Boynunuzda dejeneratif disk hastalığınız varsa servikal disk replasmanı (CDR) ameliyatı sizin için bir seçenek olabilir. Hasarlı diski yapay bir diskle değiştirmeyi içerir. CDR ameliyatı boynunuzdaki hareket aralığını korumaya ve sinir ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Tüm ameliyatlarda olduğu gibi olası riskler ve komplikasyonlarla birlikte gelir.

Genel bakış

Servikal disk replasmanı (CDR) ameliyatı nedir?

Servikal disk replasmanı (CDR) ameliyatı, boynunuzdaki ( servikal omurga ) hasarlı bir spinal diskin yapay ( protez ) bir disk ile değiştirilmesini içerir.

Omurga diskleri, omurlarınız ( omurganızdaki kemikler ) arasındaki kauçuk yastıklardır. Şok emici görevi görürler ve rahatça hareket etmenize, eğilmenize ve dönmenize yardımcı olurlar. CDR cerrahisinin amacı, aşınmış (dejenerasyona uğramış), çökmüş disk boşluğunun yüksekliğini eski haline getirmektir. Bu, boynunuzdaki hareket aralığını korur ve sinir köklerini sıkıştırabilir, bu da ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Birkaç çeşit yapay servikal disk vardır. Bunlar için üç ana malzeme türü kobalt, titanyum ve paslanmaz çeliktir.

Boyun ameliyatına ihtiyacınız hakkında birçok sorunuz ve endişeniz olabilir. CDR, diğer servikal omurga prosedürlerine kıyasla daha yeni bir ameliyat türü olsa da, birkaç çalışma bunun etkili ve güvenli olduğunu göstermiştir. Cerrahınız sizi CDR ameliyatı süreci ve neler bekleyebileceğiniz konusunda yönlendirecektir.

Servikal disk replasmanı ameliyatına neden ihtiyacım olabilir?

Servikal disk replasmanı ameliyatı esas olarak sıkışmış sinirler ( radikülopati ) veya miyelopati ile servikal dejeneratif disk hastalığı olan kişiler içindir . Konservatif (cerrahi olmayan) tedavi en az altı hafta boyunca semptomlarınızı yönetmek için işe yaramadıysa sağlayıcınız CDR ameliyatını önerebilir.

Bu ameliyat için iyi bir aday olmanızı engelleyen bazı faktörler vardır, örneğin:

• Aktif enfeksiyon.
• Bazı metal alerjileri (aşırı duyarlılıklar).
• Osteoporoz .
• Kararsız boyun omurgası.
• Şiddetli faset artropatisi ( omurganızdaki faset eklemlerini etkileyen artrit ).
• Ağır nöromüsküler rahatsızlıklar .

Birlikte, siz ve sağlık uzmanınız servikal disk replasman ameliyatının sizin için uygun olup olmadığına karar vereceksiniz. Sağlık uzmanları genellikle CDR ameliyatını anterior servikal diskektomi ve füzyon (ACDF) ile karşılaştırır çünkü aynı sorunların çoğunu tedavi edebilirler. Sağlık uzmanınız seçeneklerinizi tartışırken CDR ve ACDF’yi karşılaştırabilir ve zıtlaştırabilir.

Prosedür Ayrıntıları

Servikal disk replasmanı ameliyatına nasıl hazırlanmalıyım?

Servikal disk replasmanı ameliyatınızdan önce cerrahınızla ( ortopedi cerrahı veya beyin cerrahı ) görüşeceksiniz . Cerrahınızdan şunları bekleyebilirsiniz:

• Fiziksel muayene yapın  .
• Tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı sorun.
• Boynunuzun  röntgen ,  miyelogram  veya  MRI gibi görüntüleme testlerini isteyin .
• Kullandığınız ilaçları veya takviyeleri sorun.
• İlaçlarınızda değişiklikler yapın, örneğin belirli ilaçları çıkarın veya ekleyin. Cerrahınız size söylemediği sürece ilaç almayı bırakmayın.

Tütün ürünleri kullanıyorsanız sağlık uzmanınıza bildirin. Tütün ürünlerindeki nikotin iyileşmenizi etkileyebilir. Sağlık uzmanınız ameliyatınızdan en az dört hafta önce bu ürünleri kullanmayı bırakmanızı isteyebilir.

Cerrahınız ayrıca herhangi bir risk veya yan etkiyi açıklayacak ve nasıl hazırlanabileceğiniz hakkında bilgi verecektir. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, ameliyat tarihinizden önce cerrahınıza sorduğunuzdan emin olun.

Servikal disk replasmanı ameliyatı sırasında neler yaşanır?

Cerrahınız ameliyattan önce CDR adımlarını gözden geçirecektir. Genel olarak adımlar şunları içerir:

1. Anestezist  , sizi tamamen uyutmak için genel anestezi  verecektir,   böylece hiçbir acı hissetmeyeceksiniz.
2. Uyuduğunuzda, cerrahınız boynunuzun ön tarafında bir kesi (kesik) yapacaktır. Kesinin tam yeri ve uzunluğu, benzersiz koşullarınıza göre değişecektir. Omurganıza erişmek için trakeanızı ve yemek borunuzu yana doğru hareket ettireceklerdir.
3. Cerrahınız boyun omurlarınızı daha iyi görebilmek için ameliyat boyunca floroskopi adı verilen görüntüleme rehberliğini kullanacaktır.
4. Cerrahınız hasarlı diski çıkaracak ve onun yerine yapay bir disk yerleştirecektir.
5. Cerrahınız her şeyi yerine yerleştirdikten sonra kesi yerini kapatacaktır.

Servikal disk replasmanı ameliyatından sonra neler yaşanır?

CDR ameliyatından sonra bakım ekibiniz sizi anesteziden uyandığınızda hayati belirtilerinizi izleyecekleri bir iyileşme odasına taşıyacaktır . Hastanede bir gece kalmanız gerekebilir. Sağlık uzmanınız eve gitmeniz için ne zaman güvenli olduğunu size bildirecektir. Ameliyattan sonra sizi eve götürmesi için başka birine ihtiyacınız olacak.

Cerrahınız vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olmak için size talimatlar verecektir. Bunlar şunları içerebilir:

• Ağrıyı hafifletmek için ilaç kullanımı.
• Dinlenmek ve fiziksel aktiviteyi sınırlamak (  aerobik egzersizlerden  ve ağır yük kaldırmaktan kaçınmak gibi).
• Kesi yerinizin bakımı .
• Fizik tedaviye katılım .

Riskler / Faydalar

Servikal disk replasmanı ameliyatının faydaları nelerdir?

Birçok çalışma, servikal disk replasman ameliyatının birçok kişi için önemli kısa ve uzun vadeli ağrı kesici sağladığını göstermektedir. Ayrıca boynunuzdaki hareket aralığını korumaya yardımcı olabilir.

Servikal disk replasmanı ne kadar başarılıdır?

Servikal disk replasmanı ameliyatı geçiren kişilerin çoğu semptomatik rahatlama yaşar ve altı ay sonra tam aktiviteye dönebilir. Ancak herhangi bir tedavide olduğu gibi semptomlarınızı hafifleteceği garanti edilmez.

Servikal disk replasmanının riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Servikal disk replasmanı ameliyatının kısa vadeli komplikasyonları nadirdir ancak şunları içerebilir:

• Yara enfeksiyonu.
• Yutma güçlüğü ( disfaji ).
• Ses kısıklığı .
• Gelip geçen boğaz ağrısı .

CDR’nin olası uzun vadeli komplikasyonları şunlardır:

• Komşu segment dejenerasyonu (ASD). Bu, değiştirilen diskin yanındaki (komşu) spinal segmentlerde meydana gelen dejenerasyondur.
• Yapay disk kaynaklı arızalar.
• Heterotopik ossifikasyon (HO) . Bu, kemiğin normalde büyümeyeceği dokularda büyümesiyle gerçekleşir.
• Muhtemelen gelecekte başka bir ameliyata ihtiyaç duyulacak.

Sağlık uzmanınız ameliyatınızdan önce CDR’nin tüm olası risklerini ve komplikasyonlarını sizinle paylaşacaktır.

Kurtarma ve Görünüm

Servikal disk replasmanı ameliyatından sonra iyileşme ne kadar sürer?

CDR ameliyatından sonra tamamen iyileşmeniz altı aya kadar sürebilir. Cerrahınız ameliyattan sonra zamanla geliştirebileceğiniz belirli aktivitelerin bir zaman çizelgesini verecektir. Genel olarak, çoğu insan şunları yapabilir:

• Ameliyattan sonraki ikinci günde günlük yaşam aktivitelerinize (bakım ve yemek hazırlama gibi) dönün.
• Ameliyattan sonraki iki ila üç hafta içerisinde normal, hafif aktivitelerinize dönün.
• Ameliyattan sonraki dört ila altı hafta içinde tam aktivitelere (temas sporları hariç) dönün.

Aktivite kısıtlamalarınızın tam listesini cerrahınıza sorduğunuzdan emin olun.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Servikal disk replasmanı ameliyatından sonra aşağıdakileri yaşarsanız sağlık uzmanınıza başvurun:

• Kesi yerinden sürekli kanama.
• Kesi yerinden sarı veya yeşil (irintili) akıntı .
• Şiddetli ağrı.
• Ateş .
• Yutma veya yeme zorluğunun kötüleşmesi veya kalıcı hale gelmesi.
• Yeni güçsüzlük veya uyuşukluk .

Ameliyattan sonra, iyi iyileştiğinizden ve yapay diskin gerektiği gibi çalıştığından emin olmak için sağlayıcınızla takip randevularına ihtiyacınız olacak. Sağlayıcınız bunun kaç randevu olacağını ve ne zaman planlayacağınızı size bildirecektir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Ameliyat olmak korkutucu olabilir, özellikle de servikal disk replasmanı (CDR) gibi büyük bir ameliyat. Ancak bu ameliyatın genellikle etkili ve güvenli olduğunu bilin. Ameliyat veya iyileşmenizle ilgili herhangi bir sorunuz varsa bakım ekibinizle görüşün. Sağlık hizmet sağlayıcınızın talimatlarını takip etmek, ağrı veya komplikasyon olmadan keyif aldığınız aktivitelere geri dönmenize yardımcı olabilir.