Lökaferez, sağlık hizmeti sağlayıcılarının kanınızdan beyaz kan hücrelerini çıkarmak için kullandığı bir işlemdir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kontrolsüz bir şekilde çoğalan anormal beyaz kan hücreleriniz olduğunda oluşan semptomları hafifletmek için lökaferez yapabilir.

Genel bakış

Lökaferez nedir?

Lökaferez, sağlık hizmeti sağlayıcılarının kanınızdan beyaz kan hücrelerini çıkarmak için kullandıkları bir işlemdir . Bunu, kan dolaşımınızdan kan alarak ve beyaz kan hücrelerini kanınızdaki kırmızı kan hücrelerinden, plazmadan ve trombositlerden ayırmak için işleyerek yaparlar. Daha sonra kanınızı tekrar kan dolaşımınıza geri verirler.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kontrolsüz bir şekilde çoğalan anormal beyaz kan hücreleriniz olduğunda ortaya çıkan semptomları hafifletmek için lökaferez yapabilir. Lökaferez ayrıca, belirli kan kanserleri için kemoterapi aldıktan sonra kemik iliğinizi yeniden inşa etmeye yardımcı olmak için kanınızı ve kemik iliği kök hücrelerinizi toplamak için de yapılır.

Lökaferez kan bozukluklarını veya kan kanserini tedavi etmez. Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle lökaferezi diğer tedavilerle birleştirir.

Lökaferez ne için kullanılır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları lökaferezi çeşitli nedenlerle kullanırlar:

• Akut miyeloid lösemi (AML), akut lenfositik lösemi (ALL) veya kronik lenfositik lösemi (KLL) hastasıysanız ve doktorunuz ilk tedavi olarak lökaferez öneriyorsa.
• Vücudunuzda kan dolaşımınızı tıkayan çok fazla beyaz kan hücresi var ve bu da kalp rahatsızlığı riskinizi artırıyor.
• CAR T hücre tedavisi gibi sağlıklı beyaz kan hücrelerine ihtiyaç duyan bir tedavi göreceksiniz .
• Bazı lenfoma veya multipl miyelom türlerini tedavi etmek için kök hücre veya kemik iliği nakli olacaksınız.
• Lösemi tedavisi gören bir hastaya kök hücre veya kemik iliği bağışçısı olarak seçildiniz.

Prosedür Ayrıntıları

Lökaferezden önce neler olur?

Sağlık uzmanınız aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli testler yapabilir:

• Kan testleri. Beyaz kan hücrelerinizi kontrol etmenin yanı sıra, sağlayıcınız kırmızı kan hücrelerinizi ve trombositlerinizi de kontrol edecektir.
• Elektrolit testleri.
• Böbrek ve karaciğer fonksiyonunuzu kontrol etmek için testler.
• Kan pıhtılaşma testleri.

Lökaferez işlemi birkaç saat sürebileceğinden, işlem sırasında rahat kıyafetler giymeli ve yanınızda okuyacak veya izleyecek bir şeyler bulundurmalısınız.

Lökaferez sırasında ne olur?

Sağlık uzmanınız sizi yatakta rahat ettirecektir. Kollarınıza iki intravenöz hat yerleştirirler. Bir IV hattı kanınızı alır ve diğeri kanı kan dolaşımınıza geri verir. Bazen, sağlık uzmanları her iki IV’ü de içeren merkezi hat adı verilen tek bir büyük kateter kullanır. Sağlık uzmanları bunu boynunuzun yakınına veya köprücük kemiğinizin altına yerleştirir.

Lökaferezin tamamlanması en az iki ila üç saat sürebilir. İşlem sırasında, ellerinizde ve ayaklarınızda ve ağzınızın çevresinde uyuşma veya karıncalanma hissedebilirsiniz. Bu hisler kalsiyum seviyelerinizin düştüğünün işaretleridir. Sağlık uzmanınız bu hisleri yönetmek için IV beslenmenize kalsiyum ekleyebilir.

Lökaferezden sonra ne olur?

Sağlık uzmanınız düşük kan hacmi veya diğer yan etkilere dair belirtileri gözlemleyecektir. Kan testleri yapabilirler. Sonuçlara bağlı olarak, kırmızı kan hücrelerini ve trombositleri değiştirmek için kan nakli önerebilirler.

Lökaferezden sonra ek tedaviye ihtiyacım olacak mı?

Evet. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, alışılmadık derecede yüksek beyaz kan hücresi seviyelerini azaltmak için lökaferez yaparlar. Kan kök hücreleri toplarken, belirli bir kök hücre hedefine ulaşmak için birkaç lökaferez seansına ihtiyacınız olabilir.

Riskler / Faydalar

Lökaferez zararlı mıdır?

Çoğu tedavinin bazı yan etkileri vardır, ancak lökaferezden ciddi yan etkiler görülmesi nadirdir. Örneğin, bazen lökaferez kırmızı kan hücrelerini yok ettikten sonra insanlarda anemi gelişir. Sağlık uzmanınızın süreci izleyeceğini unutmamak önemlidir.

Lökaferezin en sık görülen yan etkileri nelerdir?

Olası yan etkiler şunlardır:

• Hipokalsemi: Bu durum, kanınızda normalden düşük kalsiyum olduğunda meydana gelir. Lökaferez işlemi kalsiyumu giderebilir. Sağlık uzmanları bu yan etkiyi intravenöz kalsiyumla tedavi eder.
• Anemi: Anemi, yeterli kırmızı kan hücreniz olmadığında veya kırmızı kan hücreleriniz hasar gördüğünde ortaya çıkar. Lökaferez süreci bazen insanların kırmızı kan hücrelerini kaybetmesine neden olur.
• Trombositopeni : Bu durum, trombosit seviyeleriniz düşük olduğunda ortaya çıkar. Trombositler kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olur. Düşük seviyeler alışılmadık veya aşırı kanamaya neden olabilir.

Lökafarezinin avantajları nelerdir?

Lökaferez, çok yüksek sayıda beyaz kan hücreniz olduğunda ortaya çıkan ciddi semptomları azaltmanın hayat kurtarıcı bir yolu olabilir. Bu prosedür, beyaz kan hücrelerinin sayısını hızla azaltır, böylece sağlayıcınız diğer tedavilere başlayabilir. Ayrıca, kemik iliği kök hücrelerinin toplanmasına ve belirli kan kanserleri için yüksek doz kemoterapiden sonra kemik iliği iyileşmesini desteklemek için kullanılmasına olanak tanır.

Kurtarma ve Görünüm

İyileşme süresi nedir?

Tedaviden sonraki ilk gün veya birkaç gün boyunca rahatlamayı planlamalısınız.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Lökaferez alıyorsanız, muhtemelen bir kan kanseri veya kan bozukluğu için tedavi görüyorsunuzdur. Herhangi bir zamanda sağlayıcınızı aramalısınız:

• 100.4 F (38 C) ateşiniz var. Bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
• Santral hattınızın olduğu bölgede kızarıklık/akıntı/ağrı varsa bu enfeksiyon veya pıhtı olduğunu gösterir.
• Belirtilerinizin kötüleştiğini veya değiştiğini fark edersiniz.

Benim Sağlığım’dan bir not

Lökaferez, genellikle belirli kan kanserlerinin tedavisinde kök hücre/kemik iliği naklinin bir parçası olarak kullanılacak kan kök hücrelerini toplamak için kullanılır. Ayrıca kan kanserlerini tedavi etmek için belirli bağışıklık hücrelerini (CAR T hücreleri) toplamak için de kullanılır. Lökaferez, sağlık hizmeti sağlayıcılarının kanınızdaki beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltarak belirli lösemileri acilen tedavi etmek için kullanabileceği ek bir tedavidir. Kanınızı alarak, beyaz kan hücrelerinizi ayırmak için işleyerek ve ardından kanınızı kan dolaşımınıza geri vererek lökaferez yaparlar.