Angina, gelip geçen göğüs ağrısıdır. Birkaç angina türü vardır. Stabil angina (angina pektoris) en yaygın türdür ve koroner arter hastalığından kaynaklanır. Dinlenme ve ilaç tedavisi anginanızı hafifletebilir ve yaşam kalitenizi artırabilir. Şiddetli veya beklenmeyen angina kalp krizine işaret eder ve acil tıbbi bakım gerektirir.

Genel bakış

Anjin nedir?

Angina, kalbiniz yeterli oksijen açısından zengin kan almadığında oluşan göğüs ağrısı veya rahatsızlığıdır . Sonuç olarak, kalbiniz daha fazla kan almak için daha hızlı ve daha sert atabilir ve bu da size fark edilir bir ağrıya neden olur. Angina bir hastalık değildir. Kalp hastalığının bir belirtisi ve uyarı işaretidir .

ABD’de yaklaşık 10 milyon kişi anjin yaşıyor. Yani, bu semptomu yaşıyorsanız, kesinlikle yalnız değilsiniz. Anjin hakkında, neyin sebep olduğu ve günlük hayatınızda nasıl yöneteceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek önemlidir.

Önemli: Angina kalp krizinin bir uyarı işareti olabilir . Beklenmedik veya şiddetli göğüs ağrınız varsa hemen 112 yi arayın.

Anjin nasıl bir duygudur?

Anjinası olan çoğu kişi göğüs ağrısı veya basıncı olduğunu söyler. Ya da göğüslerinde sıkışma hissi veya gerginlik olduğunu söylerler. Bazı kişiler hazımsızlık gibi hissettiğini söyler . Diğerleri ise anjinayı kelimelerle anlatmanın zor olduğunu söyler.

Rahatsızlık genellikle göğüs kemiğinizin arkasında başlar . Bazen, ağrının tam olarak nereden geldiğini tespit edemeyebilirsiniz.

Göğsünüzde hissettiğiniz ağrı/rahatsızlık üst vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir. Bunlara boynunuz, çeneniz, omuzlarınız, kollarınız, sırtınız veya karnınız dahildir.

Kalbinize oksijen gitmemesi, “angina eşdeğerleri” olarak bilinen başka semptomlara neden olabilir. Bunlar, göğsünüzde hissetmediğiniz semptomlardır ve şunları içerir:

• Tükenmişlik .
• Mide bulantısı veya kusma .
• Nefes darlığı .
• Çok terlemek.

Anjinanın farklı tipleri nelerdir?

Anjinanın dört ana türü vardır:

• Kararlı anjin .
• Kararsız angina .
• Mikrovasküler anjin .
• Prinzmetal (varyant) anjin .

Angina pektoris nedir?

Angina pektoris, stabil anginanın bir diğer adıdır. Öngörülebilir kalıplarda gelip giden kısa göğüs ağrısı veya rahatsızlığını ifade eder.

Anjin kalp krizinden nasıl farklıdır?

Hem anjin hem de kalp krizi koroner arter hastalığının sonuçlarıdır . Ancak anjin kalbinize kalıcı hasar vermez. Kalp krizi verir. Bunun nedeni, anjinanın kalbinize giden kan akışında geçici bir azalmaya işaret etmesidir. Kalp krizi, kan akışında daha uzun süreli bir azalmaya neden olur. Bu süre zarfında, kalp kasınızın bir kısmı ölmeye başlar.

Bir diğer önemli fark ise ağrının neyin geçtiğidir. Dinlenme veya ilaç (nitrogliserin) stabil anjinanın birkaç dakika içinde geçmesini sağlar. Ancak kalp krizi geçiriyorsanız dinlenme veya ilaç semptomlarınızı hafifletmeyecektir.

Stabil angina, ağrınız aniden kötüleşmediği veya dinlenme veya ilaçla geçmediği sürece acil bakım gerektirmez. Kalp krizi, acil tıbbi müdahale gerektiren yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Bunu iyileştirmek için kendi başınıza yapabileceğiniz hiçbir şey yoktur.

Bu nedenle anjininiz hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmanız ve sizin için neyin “normal” olduğunu öğrenmeniz önemlidir.

Belirtiler ve Nedenler

Anjinaya ne sebep olur?

Kalbinize giden kan akışının azalması ( miyokardiyal iskemi ) anjinaya neden olur. Koroner atardamarlarınızdaki birkaç sorun kalbinizin yeterli kan almasını engelleyebilir. Bunlar şunları içerir:

• Koroner arter hastalığı (KAH) : Bu, anjinanın en yaygın nedenidir. Kalbinize kan sağlayan koroner arterlerinizde plak (yağlı, mumsu bir madde) biriktiğinde meydana gelir. Bu arterler daralır veya sertleşir (ateroskleroz), kalbinize giden kan akışını azaltır.
• Koroner mikrovasküler hastalık : Bu durum kadınlarda daha yaygındır. Koroner atardamarlarınızdan dallanan küçük kan damarlarının duvarlarına zarar verir. Bu kan damarları, CAD için yapılan tipik testlerde görülmez ve tüm tıbbi merkezlerde bulunmayan özel testler gerektirir.
• Koroner arter spazmı : Koroner arterleriniz tekrar tekrar daralır (sıkılaşır) ve sonra açılır. Bu spazmlar kalbinize giden kan akışını geçici olarak kısıtlar. Koroner arter hastalığınız olmadan koroner spazmlar yaşayabilirsiniz. Bu, rutin CAD testiyle teşhis edilemeyebilir ve tüm tıbbi merkezlerde bulunmayan özel testler gerektirebilir.

Anjin için risk faktörleri

Anjin için birçok risk faktörü vardır. Bazı faktörler, koroner arter hastalığı gibi doğrudan anjinaya neden olan kalp sorunları riskinizi artırır. Diğer faktörler, oksijen açısından zengin kanın kalbinize ne kadar ulaşabileceğini sınırlar.

Bazı risk faktörleri (yaşlanma gibi) değiştirilemez. Diğerlerini yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla yönetebilirsiniz. Riskinizi nasıl düşüreceğiniz konusunda sağlayıcınızla görüşün.

• Anemi (kırmızı kan hücrelerinin düşük olması).
• Kronik stres .
• Diyabet .
• Doymuş yağ, trans yağ, şeker, sodyum veya rafine karbonhidrat oranı yüksek beslenme.
• Çok fazla alkol tüketmek.
• “Partikül” hava kirliliğine maruz kalma (yollardan, çiftliklerden veya inşaat alanlarından gelen toz gibi).
• Ailede erken yaşta kalp hastalığı öyküsü.
• Kalp yetmezliği .
• Kalp kapakçığı hastalığı .
• Yüksek tansiyon .
• Yüksek kolesterol .
• Hipertrofik kardiyomiyopati (kalp büyümesi).
• İltihaplanma .
• Uzun süreli pasif içicilik etkisine maruz kalmak .
• Metabolik sendrom .
• Yeterince hareket etmemek (fiziksel hareketsizlik).
• Obezite .
• İleri yaş (erkeklerde 45 yaş üstü, kadınlarda 55 yaş üstü).
• Sigara içmek , buharlamak veya diğer tütün ürünlerini kullanmak.
• Sokak uyuşturucularının kullanımı.

Yönetim ve Tedavi

Anjin nasıl tedavi edilir?

Sağlık uzmanınız anjininize neden olan altta yatan kalp sorununu tedavi edecektir. Tedavinin hedefleri kalbinize giden kan akışını iyileştirmek ve komplikasyon riskinizi azaltmaktır. Sağlık uzmanınız size fiziksel bir muayene yapacak ve durumunuz hakkında daha fazla bilgi edinmek ve en iyi tedavileri belirlemek için testler yapacaktır.

Yaygın tedavi seçenekleri şunlardır:

• Kan pıhtılaşması riskini azaltmak için antikoagülanlar veya antiplatelet ilaçlar .
• Tansiyon ilaçları .
• Kolesterol ilaçları .
• Özellikle anjin tedavisinde kullanılan ilaçlar.
• Yaşam tarzı değişiklikleri.
• Koroner arter baypas greftleme (KABG) .
• Perkütan koroner girişim (PKG) , koroner anjiyoplasti ve stentleme olarak da adlandırılır.

Tedaviye rağmen bazı kişiler hala anjin yaşar. Sağlık uzmanınız ağrınız olduğunda kan damarlarınızı hızla açmak için bir ilaç yazabilir. Nitrogliserin yaygın bir anjin ilacıdır.

Geliştirilmiş dış karşıt nabız (EECP), devam eden ağrısı olan kişiler için bir diğer seçenektir. Bu terapi, kalbinize giden kan akışını iyileştirmeye yardımcı olmak için alt bacaklarınıza baskı uygular. Anjininizi hafifletmeye yardımcı olabilir.

Anjinayı evde yönetmek için neler yapabilirim?

Günlük hayatınızda anjinayı nasıl yöneteceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla görüşün. Sahip olduğunuz anjin türüne ve buna neyin sebep olduğuna göre tavsiyelerde bulunacaklardır. Bazı genel ipuçları şunlardır:

• Angina ataklarınızın bir kaydını tutun. Tarih ve saati, nasıl hissettiğinizi ve olası tetikleyicileri (aktiviteler, duygular, hava durumu vb.) ekleyin. Ayrıca ağrı seviyesini 1 ila 10 arasında bir ölçekte ekleyin. Kaydı sağlayıcınızla paylaşın.
• Acil yardım çağırmanız gereken zamanı bilin.
• Anjininizi tedavi etmek için reçete edilen ilaçları kullanın.
• Anjin atağına yol açan tetikleyicilerden uzak durmaya çalışın.

Anjininiz varsa, anjin atağını neyin tetikleyeceği konusunda endişelenebilirsiniz. Aşağıdaki aktiviteleri yapmanın sizin için güvenli olup olmadığını merak edebilirsiniz:

• Sürmek.
• Egzersiz yapın veya rekabetçi bir spor yapın.
• Seks yap.
• Bedensel emek gerektiren bir işte çalışın.

Hangi aktivitelerin sizin için güvenli olduğu konusunda sağlayıcınızla görüşün. Birçok kişi normal rutinlerine devam edebilir, ancak anjin atağı durumunda yanlarında ilaç bulundurmalıdır. Anjin atağı tetikleyebilecek ağır kaldırma veya diğer yorucu görevleri azaltmanız gerekebilir. Ancak sağlayıcınız bireysel durumunuza göre rehberlik sunacaktır.

Anjinayı nasıl önleyebilirim?

Kalp sağlığına uygun bir yaşam tarzı sürdürerek anjinayı önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Daha iyi kalp sağlığı için şu adımları izleyin:

• Sigara ve tüm tütün ürünlerinden uzak durun . Ayrıca, ikinci el dumana maruz kalmaktan kaçının.
• Kalp sağlığına uygun bir diyet yapın . DASH Diyeti ve Akdeniz Diyeti iyi seçeneklerdir. Doymuş yağ, trans yağ, şeker ve sodyum alımınızı azaltın.
• Stresi yönetmenin yeni yollarını bulun . Meditasyon, yoga veya bir danışman veya arkadaşınızla konuşmayı deneyin. Günlük yazmak, duyguları ve endişeleri işlemenin başka bir yoludur.
• Sizin için sağlıklı bir kiloyu koruyun . Sağlık uzmanınıza neyi hedeflemeniz gerektiğini sorun ve bu hedefe nasıl ulaşacağınız konusunda tavsiye isteyin.
• Koroner arter hastalığı için risk faktörlerini yönetin . Bunlara yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, yüksek trigliseritler ve diyabet dahildir.
• Daha fazla hareket edin . Her hafta en az 150 dakika (2,5 saat) egzersiz yapmaya çalışın . Yürüyüşe çıkın veya keyif aldığınız başka aktiviteler bulun. Size katılacak bir arkadaş bulun.
• Kardiyoloğunuzun reçetelediği ilaçları kullanın. Bu ilaçların birçoğunun anjinal semptomlarınızı azalttığı veya ortadan kaldırdığı gösterilmiştir.

Yaşamak

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Tedavi planınızla ilgili sorularınız veya endişeleriniz var.
• İlaçlarınızın yan etkileri.
• Yeni ortaya çıkan veya kötüleşen semptomlar.

Acile ne zaman gitmeliyim?

Kalp krizi veya felç belirtileriniz varsa 112 yi arayın . Bunlar acil bakım gerektiren, yaşamı tehdit eden acil durumlardır. Belirtileri yazdırmayı düşünün, böylece her zaman görünür halde tutabilirsiniz. Ayrıca, bu bilgileri sevdiklerinizle paylaşın.

Ayrıca, stabil anjininiz aniden kötüleşirse veya dinlenme veya tedaviyle geçmezse 112’yi aramalısınız.

Benim Sağlığım’dan bir not

Angina, kalp hastalığının yaygın bir belirtisidir. Birçok kişi, tetikleyicilerini öğrenerek ve ne zaman dinleneceklerini veya ilaç alacaklarını bilerek anginalarını yönetebilir. Ancak bazen angina, kalp krizi belirtisi olabilir. Acil yardım çağırmanın ne zaman gerektiğini bilmek hayatınızı kurtarabilir.

Anjininiz hakkında sağlayıcınızla konuşun. “Normal” anjininiz ile acil bakım gerektiren daha şiddetli bir semptom arasındaki farkı bildiğinizden emin olun.