İlaçlar kalp yetmezliği olan kişilerin daha uzun yaşamasına ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmasına yardımcı olur. Ayrıca semptomları azaltır ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle diğer seçenekler arasında ACE inhibitörleri ve beta blokerleri reçete eder. Yaygın yan etkiler arasında düşük tansiyon ve baş dönmesi bulunur. Sağlık hizmeti sağlayıcınızla tedavi planınız hakkında konuşun.

Genel bakış

Kalp yetmezliği ilaçları nelerdir?

Kalp yetmezliği ilaçları, kalbinizin daha iyi çalışmasına yardımcı olan reçeteli ilaçlardır. Kalp yetmezliği , konjestif kalp yetmezliği olarak da adlandırılır, uzun vadeli bir rahatsızlıktır. ABD’de yaklaşık 6 milyon kişiyi etkiler.

Kalp yetmezliğiniz varsa, kalbiniz kanı olması gerektiği gibi pompalayamaz. Zamanla bu, bacaklarınız, ayaklarınız ve akciğerleriniz dahil olmak üzere vücudunuzun farklı bölgelerinde sıvı birikmesine (tıkanıklık) yol açar. Nefes darlığı ve yorgunluk gibi başka semptomlar da hissedebilirsiniz .

Kalp yetmezliği ilerleyicidir, yani zamanla kötüleşir. Organ hasarı ve ani kalp durması gibi ciddi komplikasyonların riskini azaltmak için tedavi şarttır . Tedavi hem yaşam tarzı değişikliklerini hem de ilaçları içerir. Bazı kişilerin ameliyata ihtiyacı vardır.

İlaçlar kalp yetmezliğini tedavi edemez. Ancak ilerlemesini yavaşlatabilir ve yaşam kalitenizi iyileştirebilir. Kalp yetmezliği olan kişiler genellikle birkaç farklı ilaç almak zorundadır. Bunun nedeni, her ilacın kalp yetmezliğini ve semptomlarını yönetmek için vücudunuzda farklı bir iş yapmasıdır.

Sağlık uzmanınız semptomlarınıza, diğer tıbbi sorunlarınıza (diyabet, yüksek tansiyon ve böbrek hastalığı gibi) ve durumunuzun ne kadar ilerlediğine göre sizin için en iyi ilaçlara karar verecektir. Sağlık uzmanınız ilerledikçe tedavi planınızı değiştirebilir. Örneğin, dozunuzu ayarlayabilir veya ilaçlarınızı değiştirebilirler. Bu ilaçların çoğu kan basıncınızı düşürür, bu nedenle sağlık uzmanınız sizin için işe yarayan ve kan basıncınızı normal tutan bir kombinasyon bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Doktorunuz ayrıca dolaşım sisteminizdeki diğer sorunları yönetmek için başka ilaçlar da yazabilir.

Kalp yetmezliğinde ilk tercih edilecek ilaç hangisidir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle birinci basamak tedavi olarak ACE inhibitörleri ve beta blokerleri reçete eder . Bu ilaçlar özellikle ejeksiyon fraksiyonu düşük olan kişiler için faydalıdır. Bu, sol ventrikülünüzün (kalbinizin ana pompalama odası) vücudunuza yeterli kan pompalamadığı anlamına gelir.

Ancak kalp yetmezliği tedavisi için tek bir yol olmadığını bilmek önemlidir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları tedaviyi sizin bireysel ihtiyaçlarınıza göre uyarlar. Bu nedenle, tedavi planınızın ana hedefleri ve ilaçların bu hedeflere ulaşmanıza nasıl yardımcı olabileceği hakkında sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun.

Kalp yetmezliği olan hastalara genellikle hangi ilaçlar verilir?

Aşağıda kalp yetmezliği için sıklıkla reçete edilen ilaçları listeledik. İlaç sınıfına göre düzenlenmiştir. Bir ilaç sınıfı, bir şekilde benzer olan bir ilaç grubudur. Örneğin, bir sınıftaki tüm ilaçlar aynı etken maddeye sahip olabilir veya aynı sorunu tedavi edebilir.

Sağlık uzmanınız size hangi ilaçlara ihtiyacınız olduğunu ve neden ihtiyacınız olduğunu açıklayacaktır. Sizin için doğru olan rejim, kalp yetmezliğinizin türüne bağlıdır.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE inhibitörleri)

ACE inhibitörleri kalbinizin daha iyi pompalamasına, kan damarlarınızı açmasına (genişlemesine) ve gevşetmesine yardımcı olur, böylece kan vücudunuzda daha iyi akabilir , kan basıncınızı yönetebilir, kalp krizi riskinizi azaltabilir ve stres hormonlarının kalp yetmezliğinizi daha da kötüleştirmesini önlemeye yardımcı olabilir. ACE inhibitörleri şunları içerir:

• Kaptopril (Capoten®).
• Enalapril (Vasotec®).
• Fosinopril (Monopril®).
• Lisinopril (Prinivil®, Zestril®).
• Perindopril (Aceon®).
• Kinapril (Accupril®).
• Ramipril (Altace®).
• Trandolapril (Mavik®).

Anjiyotensin-2 reseptör blokerleri (ARB’ler)

ARB’ler kalbinizin daha iyi pompalamasına yardımcı olur ve kan damarlarınızı açar (genişletir) ve gevşetir, böylece kan vücudunuzda daha iyi akabilir. Bunlar şunları içerir:

• Kandesartan (Atacand®).
• Losartan (Cozaar®).
• Telmisartan (Micardis®).
• Valsartan (Diovan®).

ARB + ​​neprilisin inhibitörü (ARNI’ler)

ARNI’ler şiddetli kalp yetmezliği ve düşük ejeksiyon fraksiyonuna yardımcı olur ve kan basıncını düşürür. Bir ARNI örneği sakubitril-valsartan’dır (Entresto®).

Beta blokerler

Beta blokerler kalbinizin iş yükünü azaltır, kalbinizin daha iyi pompalamasına yardımcı olur, kan basıncınızı yönetmenize yardımcı olur, kalp krizi riskinizi azaltır, stres hormonlarının kalp yetmezliğinizi kötüleştirmesini önlemeye yardımcı olur ve kalp ritminizi normal tutar. Beta blokerler şunları içerir:

• Bisoprolol (Zebeta®).
• Karvedilol (Coreg®, Coreg CR®).
• Metoprolol süksinat (Toprol XL®).
• Nebivolol (Bystolic®).

Digoksin

Digoksin kalp atış hızınızı yavaşlatır, atriyal fibrilasyon ve kalp yetmezliği olan kişilere yardımcı olur ve diğer ilaçları almalarına rağmen hala semptomları olan kişilere yardımcı olur. Digoksinler, Cardoxin®, Digitek®, Digox® ve Lanoxin® dahil olmak üzere çeşitli marka adları altında satılır.

Diüretikler (su hapları)

Diüretikler vücudunuzdaki fazla sıvıdan kurtulur, kalbinizin daha iyi pompalamasına yardımcı olur, nefes almanızı kolaylaştırır, karnınızdaki, ayaklarınızdaki ve bacaklarınızdaki şişliği azaltır ve kan basıncınızı düşürür. Diüretikler şunları içerir:

• Bumetanid (Bumex®).
• Klorotiyazid (Diuril®).
• Hidroklorotiyazid, HCTZ (Esidrix®, HydroDIURIL®).
• İndapamid (Lozol®).
• Furosemid (Lasix®).
• Metolazon (Zaroxolyn®).
• Torasemid (Demadex®).

Hidralazin ve izosorbid dinitrat

İzosorbid (İsordil®) ve Hidralazin (Apresoline®, BiDil®) kan damarlarınızı açarak kanın vücudunuzda daha iyi akmasını sağlar ve kan basıncınızı düşürür.

I(f) kanal inhibitörü

İvabradin (Corlanor®), kalp atış hızınızı yavaşlatan bir I(f) kanal inhibitörüdür.

Mineralokortikoid reseptör antagonistleri (MRA’lar)

Mineralokortikoid reseptör antagonistleri, aynı zamanda aldosteron antagonistleri olarak da bilinir, stres hormonlarının kalp yetmezliğinizi kötüleştirmesini önler ve kanınızdaki potasyum seviyesini yükseltir.

• Eplerenon (Inspra®).
• Spironolakton (Aldactone®).

Sodyum-glikoz kotransporter 2 inhibitörleri (SGLT 2 inhibitörleri)

SGLT 2 inhibitörleri kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatma riskinizi azaltır. Bilim insanları bu ilaçların tam olarak nasıl bu etkiye sahip olduğunu araştırıyor. Bunlar şunları içerir:

• Dapagliflozin (Farxiga).
• Empagliflozin (Jardiance).

Riskler / Faydalar

Kalp yetmezliği ilaçlarının faydaları nelerdir?

Kalp yetmezliği ilaçları birçok fayda sunar. Bu ilaçlar:

• Belirtilerinizi hafifletin.
• Daha uzun yaşamanıza yardımcı olur.
• Yaşam kalitenizi artırın.
• Hastaneye yatma riskinizi azaltın.
• Hastalığınızın ilerlemesini yavaşlatın.

Kalp yetmezliği ilaçlarının yan etkileri nelerdir?

Kalp yetmezliğini tedavi eden birçok farklı ilaç olduğundan, birçok olası yan etki vardır. Bu, bunların çoğunu yaşayacağınız anlamına gelmez. Yan etkiler ilaç sınıfına göre değişir ve bazıları diğerlerinden daha yaygındır. Ne beklemeniz gerektiği konusunda sağlık uzmanınızla görüşün.

Kalp yetmezliği ilaçlarının olası yan etkileri şunlardır:

• Anormal kalp ritmi .
• Doğumsal sakatlıklar veya fetal ölüm .
• Elektrik kesintileri.
• Bulanık görme.
• Görmenizde değişiklikler.
• Susuz kalma .
• İshal .
• Baş dönmesi .
• Kuru, kesik kesik öksürük .
• Erkek meme dokusunun büyümesi ( jinekomasti ).
• Erektil disfonksiyon .
• Hızlı kalp atışı.
• Yorgunluk hissi.
• Baş ağrısı .
• Kalp çarpıntısı .
• Yüksek tansiyon .
• Kanınızda yüksek potasyum seviyeleri ( hiperkalemi ).
• İdrara çıkma sıklığınızın artması.
• Ketoasidoz .
• Böbrek
• Düşük tansiyon .
• Kanınızdaki potasyum seviyesinin düşük olması ( hipokalemi ).
• Diyabetli kişilerde kan şekeri düşüklüğünün maskeli belirtileri .
• Kadınlarda adet değişiklikleri.
• Kas krampları.
• Mide bulantısı ve kusma .
• Nefes darlığı.
• Yavaş kalp atışı .
• Dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme.
• Uyumakta zorluk çekiyorum.
• İdrar yolu enfeksiyonu .
• Maya enfeksiyonu .

Hangi yan etkileri yaşama olasılığınız daha yüksek ve bunları nasıl yöneteceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla görüşün. Vücudunuz ilaca uyum sağladıkça bazı yan etkiler zamanla azalır. Sağlık uzmanınız yan etkileri yönetmenize yardımcı olmak için ilaçlarınızı veya dozajlarınızı ayarlayabilir.

Kalp yetmezliği ilaçları diğer ilaçlarla etkileşime girer mi?

Kalp yetmezliği ilaçları çok çeşitli diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Hangi ilaçlardan kaçınmanız gerektiği konusunda sağlık uzmanınızla görüşün. Bunlara hem reçeteli hem de reçetesiz ilaçlar dahildir. Ayrıca bazı bitkisel takviyelerden de kaçınmanız gerekebilir .

Kurtarma ve Görünüm

Kendime nasıl bakabilirim ve yan etkilerle nasıl başa çıkabilirim?

Kendinize bakmak için evde yapabileceğiniz çok şey var. Aşağıda kalp yetmezliği ilaçlarının yaygın yan etkilerini yönetmek için bazı genel ipuçları verilmiştir. Sağlık uzmanınız size ilaçlarınıza ve genel sağlığınıza göre uyarlanmış özel tavsiyelerde bulunacaktır.

• Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol edin. Sağlık uzmanınızdan güvenilir bir ev tipi kan basıncı ölçüm cihazı önermesini isteyin.
• Diyabet hastasıysanız kan şekeri seviyenizi kontrol ettirin.
• Nabzınızı düzenli olarak kontrol edin .
• Oturduktan veya uzandıktan sonra çok hızlı ayağa kalkmayın. Bazı ilaçlar, özellikle vücut pozisyonunuzu aniden değiştirdiğinizde, baş dönmesi hissetmenize neden olabilir.
• Her gün aynı saatte tartılın ve günlük kilonuzun kaydını tutun. Dört pounddan fazla kilo alırsanız, sağlayıcınızı arayın.

İlaçlarınız kendinize bakmanıza yardımcı olmakta büyük rol oynar. Ancak sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri de önemlidir. Yapabileceğiniz şeyler şunlardır:

• Sigara ve tütün kullanımından kaçının .
• Düşük sodyumlu besinlere odaklanarak kalp sağlığınıza uygun bir diyet uygulayın .
• Doktorunuzun önerileri doğrultusunda düzenli olarak egzersiz yapın .
• Kalp rehabilitasyonuna gidin .

Ruh sağlığınıza dikkat etmek de önemlidir. Kalp yetmezliği de dahil olmak üzere kalp rahatsızlığı olan kişiler genellikle üzgün veya depresif hissederler . Birçok duyguyla başa çıkıyorsunuz ve olağan rutininizdeki değişikliklerle başa çıkıyorsunuz. Sağlık uzmanınıza başa çıkmanıza yardımcı olabilecek kaynaklar hakkında danışın. Sağlık uzmanınız şunları önerebilir:

• Sosyal hizmet görevlisiyle görüşmeler .
• Çevrimiçi kaynaklar.
• Kalp yetmezliğiyle yaşayan insanlarla tanışabileceğiniz destek grupları.

Sevdiklerinizi bakımınıza dahil edin ve yardım teklif ettiklerinde kabul edin. Yardım istemek de sorun değil. Kalp yetmezliği hem fiziksel hem de duygusal olarak yorucu olabilir. Daha zor günlerde size yardımcı olması için başkalarına yaslanmaktan korkmayın.

İlaçlarımı nasıl yönetebilirim?

İlaçlarınızı nasıl alacağınız konusunda sağlık uzmanınızın talimatlarını yakından takip edin. Tüm ilaç etiketlerinizi inceleyin ve herhangi bir şey belirsizse sağlayıcınıza sorun.

Önemli ipuçlarından bazıları şunlardır:

• Reçetenizi yenilemek için beklemeyin: Eczanenizde ilacınız olmayabilir. Bu nedenle, yenilemeniz için birkaç gün beklemeniz gerekebilir. Ne kadar ilacınız kaldığını takip edin ve bitmesinden yaklaşık bir hafta önce yenileme talebinde bulunun.
• İlaçlarınızın bir listesini tutun: Listeniz tüm ilaçlarınızın adlarını ve tüm dozaj talimatlarını (ne kadar, ne sıklıkta ve ne zaman) içermelidir. Reçeteli ilaçları ve reçetesiz satılan ilaçları ekleyin. Listenizi güncel tutun ve gittiğiniz her yere yanınızda taşıyın.
• Semptomlarınızın farkında olun: Kalp yetmezliği semptomlarınız kötüleşirse, hemen sağlayıcınızı arayın. Sağlayıcınızın ilacınızı ayarlaması gerekebilir. Ayrıca, fark ettiğiniz herhangi bir yan etkiyi not edin ve sağlayıcınıza bildirin.
• İlaçlarınızı alamıyorsanız sağlayıcınıza bildirin: İlaçlarınız çok pahalıysa sağlayıcınızla görüşün. Daha uygun fiyatlı seçenekler önerebilir veya size yardımcı olabilecek kaynaklarla bağlantı kurabilirler. Ayrıca, eczaneniz ihtiyacınız olan ilaçları sağlayamıyorsa sağlayıcınıza bildirin.
• Hamileyseniz veya hamile kalma olasılığınız varsa sağlayıcınıza bildirin: Hamilelik sırasında bazı ilaçları kullanamazsınız. Gerektiğinde ilaçlarınızı ayarlayabilmeleri için sağlayıcınızla hemen görüşün.

İlaçlarınızı yönetmek bazen bir iş gibi gelebilir. Ancak sahip olabileceğiniz en önemli işlerden biridir. Aldığınız ilaçlar ve vücudunuza nasıl yardımcı oldukları hakkında bilgi edinmek için zaman ayırın.

Kalp yetmezliği ilaçlarını ne kadar süre kullanacağım?

Kalp yetmezliği uzun vadeli bir durum olduğundan, çoğu insanın ömür boyu ilaçlarını kullanması gerekir. Bu ilaçlar daha uzun yaşamanıza ve kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınız, ihtiyaç halinde ilaçlarınızı ve dozlarını değiştirecektir.

Kalp yetmezliği ilaçlarını bırakmam mümkün mü?

Sağlık uzmanınızın size verdiği ilaç programını her zaman takip edin. İlk önce sağlayıcınızla görüşmeden ilacı almayı asla bırakmayın. Belirli bir ilacı almayı bırakmanız veya dozunu değiştirmeniz gerekip gerekmediğini size bildireceklerdir. İlacınızı aniden bırakmak vücudunuz için tehlikeli olabilir.

Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde almaya devam etmelisiniz. Daha iyi hissetmek iyi bir işarettir. İlaçların işini yaptığını gösterir. Ancak, ilaçlarınızın işini yapmaya devam edebilmesi için onları almaya devam etmeniz gerekir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Sağlık uzmanınız size randevulara ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini söyleyecektir. Tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun.

Bazı kalp yetmezliği ilaçları böbreklerinizi etkileyebilir. Bu nedenle böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için düzenli kan testleri yaptırmak üzere doktorunuzu görmeniz gerekecektir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Yeni veya değişen semptomlar.
• İlaç dozlarınızla ilgili sorular.
• Yan etkilerinizle ilgili sorularınız veya endişeleriniz mi var?

Benim Sağlığım’dan bir not

Kalp yetmezliği kalbinizin iflas ettiği anlamına gelmez. Sadece kalbinizin vücudunuzun en iyi şekilde çalışması için ihtiyaç duyduğu kanı pompalamak için biraz yardıma ihtiyacı olduğu anlamına gelir. Kalp yetmezliği ilaçları tam da bu noktada devreye girer. Bu reçeteli ilaçlar daha iyi hissetmenize, daha kaliteli bir yaşam sürmenize ve daha uzun yaşamanıza yardımcı olabilir. Birçok farklı ilaç mevcuttur. Sağlık uzmanınız tedavi planınızı özel ihtiyaçlarınıza göre düzenleyecektir.