Kemoterapi ilaçları, kanser hücrelerini öldürmek için aldığınız ilaçlardır. Farklı şekillerde çalışan farklı kemoterapi ilaçları vardır. Ancak, tüm kemoterapi ilaçları kanser hücreleri gibi hızlı büyüyen hücreleri öldürür. Kemoterapi yan etkilere neden olur çünkü bu ilaçlar cildinizdeki ve sindirim sisteminizdeki hücreler gibi diğer hızlı büyüyen hücreleri de öldürebilir.

Genel bakış

Kemoterapi ilaçları nelerdir?

Kemoterapi ilaçları, kemoterapi veya “kemo” sırasında kullanılan ilaçlardır . Kemoterapi, mevcut en yaygın ve etkili kanser tedavilerinden biridir . Kanser hücreleri gibi hızlı büyüyen hücreleri yok eder ve çoğalmalarını önler.

Hücreler — kanser hücreleri ve sağlıklı hücreler dahil — hücre döngüsü adı verilen bir süreç sırasında çoğalır. Döngü sırasında, bir hücre genetik materyalini (DNA) kopyalar ve yeni hücreler oluşturmak için bölünür. Sağlıklı hücreler ihtiyaç duyulduğunda çoğalır ve artık işe yaramadıklarında ölürler (apoptozis). Öte yandan kanser hücreleri ölmez. Bunun yerine kontrolsüz bir şekilde çoğalır ve sağlıklı dokuya zarar verebilecek tümörler oluştururlar.

Kemoterapi ilaçları hücre döngüsüne müdahale ederek kanser hücrelerini öldürür ve daha fazla kanser hücresi üretmelerini engeller. Çeşitli kemoterapi ilaçları hücre döngüsünü bozmak ve kanserle savaşmak için farklı yöntemler kullanır.

Kemoterapi ilaçları hangi hastalıkları tedavi eder?

Kemoterapi ilaçları öncelikle kanseri tedavi etmek için kullanılır. Tıbbi onkologlar olarak adlandırılan kanser uzmanları , kanserle savaşmak için cerrahi, radyasyon terapisi , immünoterapi veya hedefli terapi gibi diğer kanser tedavilerine ek olarak sıklıkla kemoterapi ilaçları reçete eder .

Kemoterapi ilaçları kanser dışındaki rahatsızlıkların tedavisinde de kullanılabilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Otoimmün hastalıklar : Otoimmün bir hastalıkta, bağışıklık sisteminizdeki hücreler vücudunuzdaki sağlıklı dokulara saldırır. Hücrelerin çoğalmasını önleyerek, kemoterapi vücudunuza zarar veren bağışıklık hücrelerini yavaşlatabilir.
• Kan bozuklukları : Kan bozuklukları, kemik iliğinizin anormal kan hücreleri üretmesini içeren durumları içerir. Bazı kan bozukluklarında, anormal kan hücrelerini sağlıklı olanlarla değiştirmek için kök hücre nakline ihtiyacınız olabilir . Kemoterapi genellikle anormal hücreleri yok etmek ve sağlıklı hücrelere yer açmak için nakilden önce verilir.

Kemoterapi ilaçları ne kadar yaygındır?

Kemoterapi, cerrahi ve radyasyon en yaygın üç kanser tedavisidir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ABD’de her yıl yaklaşık 650.000 kanser hastası ayakta tedavi kanser tedavisi ortamında kemoterapi görmektedir.

Kemoterapide kullanılan ilaçlar nelerdir?

Kemoterapi ilaçları, bileşimlerine (nelerden yapıldıklarına) ve kanser hücrelerini nasıl yok ettiklerine göre gruplandırılır. Bazı kemoterapi ilacı türleri hücre döngüsünün belirli evrelerinde en etkili şekilde çalışırken, diğerleri kanser hücrelerini tüm evrelerde öldürür.

Onkoloğunuz tedavinizi planlarken kemoterapi ilacının uygulanması için en iyi zamanlamayı ve optimum dozu dikkate alacaktır.

Bir tür kemoterapi ilacı veya ilaç kombinasyonu alabilirsiniz. Buna kombinasyon kemoterapisi denir. Birden fazla tür kemoterapi ilacı kullanmak, farklı ilaç türleri kanser hücrelerini farklı şekilde hedef aldığı için tedavi etkinliğini artırabilir. Ayrıca, ilaçları kombinasyon halinde kullanmak vücudunuzun belirli bir ilaca karşı direnç geliştirme olasılığını azaltabilir. Bir direnç geliştirdiğinizde, ilaç artık bir kanser tedavisi olarak işe yaramayabilir.

Alkilleyici ajanlar (nitrozoüreler dahil)

Ne işe yararlar: Alkilleyici ajanlar, kanser hücrelerinin bölünmesini önlemek için hücre DNA’sına zarar verir. Nitrozüreler, belirli bir alkilleyici ajan türüdür. Diğer alkilleyici ajanların aksine, nitrozüreler beyninize gidebilir ve oradaki kanser hücrelerini öldürebilir. Nitrozüreler bazı beyin tümörlerini tedavi etmek için kullanılır.

Seçilmiş alkilasyon ajanları şunları içerir:

• Altretamin.
• Bendamustin.
• Busulfan.
• Karboplatin.
• Klorambusil.
• Sisplatin.
• Siklofosfamid.
• Dakarbazin.
• İfosfamid.
• Mekloretamin.
• Melfalan.
• Oksaliplatin.
• Prokarbazin.
• Temozolomid.
• Tiyotepa.
• Trabektedin.

Seçilmiş nitrozoüreler şunlardır:

• Karmustin.
• Lomustin.
• Streptozosin.

Antimetabolitler

Ne işe yararlar: Antimetabolitler, kanser hücrelerinin yeni hücreler yaratmak için ihtiyaç duydukları genetik materyali üretmesini önlerler.

Seçilmiş antimetabolitler şunları içerir:

• 5-florourasil.
• 6-merkaptopurin.
• Azasitidin.
• Kapesitabin.
• Kladribin.
• Klofarabin.
• Sitarabin.
• Desitabin.
• Floksuridin.
• Fludarabin.
• Gemsitabin.
• Hidroksiüre.
• Metotreksat.
• Nelarabin.
• Pemetreksed.
• Pentostatin.
• Pralatreksat.
• Tiyoguanin.
• Trifluridin/tipirasil kombinasyonu.

Topoizomeraz inhibitörleri

Ne işe yararlar: Topoizomeraz inhibitörleri, topoizomeraz adı verilen bir enzimin DNA’nın kendisini kopyalamasına izin vermesini önler. Bu enzimi durdurmak, kanser hücrelerinin çoğalmasını önler ve ayrıca hücre DNA’sına zarar verebilir.

Seçilmiş topoizomeraz inhibitörleri şunlardır:

• Etoposid.
• İrinotekan.
• İrinotekan lipozomal.
• Mitoksantron (aynı zamanda bir antitümör antibiyotik olarak sınıflandırılır, aşağıya bakınız).
• Teniposid.
• Topotekan.

Mitotik inhibitörler (bitkisel alkaloitler)

Ne işe yararlar: Mitotik inhibitörler bitki alkaloidleri olarak da adlandırılır çünkü bitkilerin avcılara karşı korunmak için kullandıkları aynı malzemeden yapılırlar. Bu ilaçlar, bir kanser hücresinin bölünme ve yeni hücreler oluşturma yeteneğine müdahale ederek çalışırlar, bu işleme mitoz denir.

Seçilmiş mitotik inhibitörler şunları içerir:

• Kabazitaksel.
• Dosetaksel.
• Nab-paklitaksel.
• Paklitaksel.
• Vinblastin.
• Vinkristin.
• Vinkristin lipozomal.
• Vinorelbin.

Antitümör antibiyotikler (antrasklinler dahil)

Ne işe yararlar: Antitümör antibiyotikler, kanser hücrelerinin içindeki DNA’nın kendini kopyalamasını önler. Bazen hücrenin DNA’sına zarar verirler. Antrasiklinler, belirli bir antitümör antibiyotik türüdür.

Seçilmiş antrasiklinler şunlardır:

• Daunorubisin.
• Doksorubisin.
• Doksorubisin lipozomal.
• Epirubisin.
• İdarubisin.
• Mitoksantron.
• Valrubisin.

Diğer antitümör antibiyotikler şunlardır:

• Bleomisin.
• Daktinomisin.
• Mitomisin-C.

Diğer kemoterapi ilaçları

Tüm kemoterapi ilaçları ana kategorilere uymaz. Diğer yaygın kemoterapi ilaçları şunlardır:

• All-trans-retinoik asit.
• Arsenik trioksit.
• Asparaginaz.
• Eribulin.
• İksabepilon.
• Mitotan.
• Omacetaksin.
• Pegaspargaz.
• Prokarbazin.
• Romidepsin.
• Vorinostat.

Kortikosteroidler

Ne işe yararlar: Kortikosteroidler genellikle kemoterapi tedavisi olarak kabul edilmez. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bunları çeşitli rahatsızlıklar için reçete eder. Yine de kemoterapi ilaçları alan birçok kişi yan etkileri yönetmeye yardımcı olmak için kortikosteroid de alır. Bu ilaçlar ayrıca kanser hücrelerini öldürebilir ve bölünmelerini önleyebilir.

Kemoterapi sırasında kullanılan seçilmiş kortikosteroidler şunlardır:

• Deksametazon.
• Hidrokortizon.
• Metilprednizolon.
• Prednizolon.
• Prednizon.

En sık kullanılan kemoterapi ilacı hangisidir?

En sık reçete edilen kemoterapi ilaçları alkile edici ajanlardır. Ayrıca geliştirilen ilk kemoterapi ilaçları sınıfıydılar. Yine de, kanser türüne ve ne kadar ilerlemiş olduğuna (evresine) bağlı olarak diğer kemoterapi ilaçları veya ilaç kombinasyonları daha yaygın olabilir .

Prosedür Ayrıntıları

Kemoterapi ilaçlarının faydaları nelerdir?

Kemoterapi ilaçları kanserli birçok kişinin görünümünü iyileştirdi. Bir zamanlar ölümcül olduğu düşünülen kanserler artık tedavi edilebilir. Birçok kişi kemoterapi ilaçları sayesinde daha uzun, daha dolu hayatlar yaşıyor. Kanser teşhisinize bağlı olarak kemoterapi ilaçları şunları yapabilir:

• Vücudunuzu kanserden arındırın ki, bir daha geri gelmesin.
• Kanserin yayılmasını önleyin, daha uzun yaşayın ve kendinizi daha iyi hissedin.
• Kronik bir hastalığınız olsa bile semptomlarınızı hafifletin ve dolu dolu bir hayat yaşayın.

Kemoterapi ilaçlarının riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Kemoterapi ilaçları hızla bölünen ve çoğalan hücreleri hedef alır. Bu, kanser hücrelerine zarar verdikleri anlamına gelir, ancak kanser olmayan diğer hızlı büyüyen hücrelere de zarar verirler. Cildinizdeki, saç köklerinizdeki, ağzınızdaki ve sindirim sisteminizdeki hücreler ve kemik iliğinizdeki kan oluşturan hücreler, kemoterapi ilaçlarının hasar verebileceği hızlı büyüyen hücrelerdir. Hasar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yan etkilere neden olabilir:

• Tükenmişlik .
• İshal .
• Kabızlık .
• Saç dökülmesi.
• Ağız yaraları.
• İştahsızlık.
• Mide bulantısı ve kusma .

Kemoterapi ilaçları ayrıca kan hücresi sayınızı düşürebilir ve sizi anemi ve nötropeni riskine sokabilir . Nötropeni, bağışıklık sisteminizin enfeksiyonlarla savaşmasını zorlaştırır.

Yan etki riskiniz kemoterapi için aldığınız ilaçlara bağlıdır. Sağlık uzmanınıza aldığınız ilaçlarda en sık görülen yan etkilerin neler olduğunu sorun.

Riskler / Faydalar

Kemoterapi ilaçlarına bakış açım nedir?

Görünümünüz, genel sağlığınız, kanser türü, evresi ve aldığınız tedaviler dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Görünümünüz ayrıca tedavi hedeflerinize de bağlıdır. Örneğin, kanserinizi tamamen ortadan kaldırmak için birinci basamak tedavi olarak kemoterapi ilaçları alabilirsiniz. Ameliyattan önce bir tümörü küçültmek veya ameliyat sırasında çıkarılamayan kanser hücrelerini öldürmek için alabilirsiniz. Semptomları hafifletmek için kemoterapi alabilirsiniz.

Belirli tedavi hedeflerinize göre görünümünüz hakkında sağlık uzmanınıza danışın.

Kurtarma ve Görünüm

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Kemoterapi sırasında hoş olmayan yan etkiler yaşıyorsanız onkoloğunuzla iletişime geçin. Yan etkileri yönetmenin yollarını önerebilirler. Bazı durumlarda, yan etkileri azaltmaya yardımcı olmak için ilaçlar yazabilirler. Durumunuza bağlı olarak, onkoloğunuz dozunuzu ve tedavi programınızı ayarlamalı veya kanserinizi tedavi etmek için yeni ilaçlar denemelidir.

Ek Ayrıntılar

En iyi kemoterapi ilaçları hangileridir?

En iyi kemoterapi ilacı, kanser türünüz için en iyi şekilde işe yaradığı kanıtlanmış olandır. Bazı durumlarda, en iyi kemoterapi ilacı tek bir ilaç değil, genellikle belirli bir aşamada belirli bir kanser türünü tedavi etmek için işe yarayan bir kombinasyondur. Diğer durumlarda, en iyi kemoterapi ilacı, cerrahi veya radyasyon tedavisi gibi diğer tedavilerle birlikte en iyi işe yarayan ilaç olabilir.

Onkoloğunuza kullandığınız kemoterapi ilaçları ve kanser türünüzün tedavisindeki başarı geçmişi hakkında bilgi alın.

Benim Sağlığım’dan bir not

Kemoterapi ilaçları kanserle mücadelede olmazsa olmazdır. Kanserinize bağlı olarak, kanser hücrelerini tamamen ortadan kaldırabilir, hayatınızı uzatabilir ve yaşam kalitenizi artırabilirler. Birincil tedavi olarak faydalıdırlar veya aldığınız diğer tedavileri tamamlayabilirler. Onkoloğunuza aldığınız kemoterapi ilaçlarının faydaları ve olası yan etkileri hakkında danışın. Hiçbir kemoterapi randevusunu kaçırmamaya dikkat ederek tedavilerin etkili bir şekilde çalışmasına yardımcı olun.