Yoğunluk modülasyonlu radyasyon terapisi (IMRT), kanseri tedavi etmek için kullanılan bir radyasyon türüdür. IMRT, bir tümöre çeşitli güçlerde birden fazla enerji ışını göndermek için bir makine kullanır. Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürür ve tümörleri küçültürken yakındaki sağlıklı dokuyu zararlı radyasyon maruziyetinden korur.
Genel bakış
Yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT) nedir?
Yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi (IMRT), kanser için bir radyasyon tedavisi türüdür . Özellikle, IMRT bir tür harici ışın radyasyon tedavisidir . Harici ışın radyasyon tedavisinde, doğrusal hızlandırıcı (LINAC) adı verilen bir makine, yüksek enerjili X-ışını ışınları biçimindeki radyasyonu kanser hücrelerine yönlendirerek onları yok eder. Makine asla vücudunuza dokunmaz.
IMRT, güç veya yoğunluk bakımından farklılık gösteren enerji ışınları tasarlamak için sofistike bir teknoloji kullanır. IMRT, sağlık uzmanınızın (radyasyon onkoloğu) radyasyonu kanser hücrelerine yönlendirmesine ve yakındaki sağlıklı dokuları zararlı miktarda radyasyona maruz bırakmasını en aza indirmesine olanak tanır.
IMRT neden yapılır?
Yoğunluk modülasyonlu radyasyon terapisi kanser hücrelerini öldürür ve tümörleri küçültürken yakındaki sağlıklı dokuya verilen zararı en aza indirir. IMRT dahil tüm harici ışın radyasyon terapisi türleri, kanser hücrelerine zarar vermek için yüksek enerjili ışınları tümörlere yönlendirir. Zorluk, tümörlerin genellikle sağlıklı hücrelere yakın olmasıdır.
IMRT, diğer bazı radyasyon türlerine göre bir tedavi alanı içinde daha hassas hücre yıkımına izin verebilir. Hassasiyeti, IMRT’yi radyasyon maruziyetinin hassas organları etkileyebileceği hassas bölgelerdeki tümörleri tedavi etmek için iyi bir seçenek haline getirir. Örneğin, IMRT tümörleri tedavi edebilir ve omurilik, beyin sapı ve optik sinirler gibi çevre dokuları koruyabilir.
IMRT ayrıca şunları tedavi etmek için kullanılır:
- Meme kanseri .
- Rahim ağzı kanseri .
- Kolon kanseri .
- Akciğer kanseri .
- Prostat kanseri .
- Mide kanseri .
- Rahim kanseri .
- Diğer kanser türleri.
Prosedür Ayrıntıları
IMRT’yi kim yapar?
Bir radyasyon onkolojisi ekibi IMRT’yi tasarlar ve sunar. Ekip üyeleri şunlardır:
- Tedaviyi planlayan ve yöneten radyasyon onkoloğu .
- Tümöre radyasyon taşıyan enerji ışınlarını tasarlayan fizikçi ve dozimetrist .
- Tedavi seansları sırasında radyasyonu tümöre yönlendiren makineyi çalıştıran radyasyon terapisti .
IMRT nasıl çalışır?
Yoğunluk modülasyonlu radyasyon terapisi, tümörün görüntülerini kullanarak onu yok edebilecek özelleştirilmiş enerji ışınları tasarlar. Tedaviden önce, tümörün fotoğraflarını çeken bir BT taraması , MRI veya PET taraması alırsınız . Görüntüler tümörün yerini, boyutunu ve şeklini gösterir. Radyasyon onkoloğunuz görüntüleri, tümörün boyutlarını kullanarak birden fazla enerji ışını veya 360 dereceye kadar bir yayda dönen bir ışın tasarlayan özel bir bilgisayar programına girer.
Her ışın farklı bir güçte olacak şekilde ayarlanabilir. Bu yetenek, daha yüksek hücre konsantrasyonuna sahip bir tümörün parçalarının daha yüksek radyasyon dozları alması için hassas ince ayar yapılmasına olanak tanır. Buna karşılık, sağlıklı hücrelere yakın bir tümörün parçaları daha düşük radyasyon dozları alır.
Tıbbi fizikçi ve dozimetrist bu bilgiyi radyasyonu ileten LINAC makinesine programlar.
IMRT’den önce neler olur?
Tedaviden önce simülasyon veya “sim” adı verilen bir planlama oturumuna katılacaksınız. Simülasyonun amacı, radyasyon onkolojisi ekibinizin tedavinizi tasarlamak için ihtiyaç duyduğu bilgileri toplamaktır.
Sim sırasında:
- Tümörü gösteren bir BT taramasından geçeceksiniz. Ayrıca bir MRI veya PET taraması da yaptırabilirsiniz.
- Vücudunuzu LINAC’a hizalamak için vücudunuza dövme noktaları alacaksınız. İşaretler yaklaşık bir çil büyüklüğündedir. Bazı durumlarda, çizilirler, ancak tedavi boyunca kalmaları gerekir.
- Radyasyon onkolojisi ekibiniz simülasyon sırasında nasıl konumlandırılmanız gerektiğini belirleyecek, böylece makine tümörü hedeflemek için gereken hassas açılarda enerji ışınları gönderebilecek. Tedavi sırasında pozisyonunuzu korumanıza yardımcı olmak için özel aksesuarlara sahip olmanız gerekebilir. Örneğin, vücudunuzu yerinde tutmak için özel bir kalıba ihtiyacınız olabilir.
Radyasyon onkolojisi ekibiniz simülasyondan gelen bilgileri kullanarak tümöre yönelik farklı yoğunluktaki enerji ışınlarını tasarlayacaktır.
IMRT sırasında neler olur?
Dozaj programı, kanser türünüze bağlı olarak değişir. Genellikle, kısa seanslar (yaklaşık 30 dakika) boyunca, sıklıkla birkaç gün ila birkaç hafta boyunca tedavi alırsınız. Çoğu kişi, Pazartesi’den Cuma’ya kadar günlük IMRT alır. Kanserinize bağlı olarak tedavi birkaç haftaya kadar sürebilir.
Tedavi sırasında:
- Sim sırasında olduğunuz gibi konumlandırılacaksınız. Radyasyon terapistiniz tedavi alanını mükemmel şekilde sabit tutmak için kullanılan kalıplar konusunda size yardımcı olacaktır.
- Radyasyon terapistiniz ayrı bir odadan LINAC makinesini çalıştırmak için ayrılacaktır. Her şeyin yolunda gittiğinden emin olmak için sizi yakındaki odadan bir monitörden izleyebileceklerdir. İki yönlü bir interkom aracılığıyla iletişim kurabileceksiniz.
- Makine, tedavi alanlarına birden fazla enerji ışını gönderirken pozisyon değiştirecektir. Değiştirirken tıklama ve vızıltı sesleri çıkarabilir. Bu normaldir.
Yoğunluk ayarlı radyasyon tedavisi ağrısız bir işlemdir. Tedavi sırasında radyasyonu hissetmezsiniz.
IMRT’den sonra ne olur?
Tedaviden sonra taburcu olabileceksiniz. IMRT ayakta tedavi prosedürüdür, yani aynı gün eve gidebilirsiniz.
Riskler / Faydalar
IMRT’nin avantajları nelerdir?
Yoğunluk ayarlı radyasyon terapisi, çevredeki sağlıklı dokuyu korurken kanser hücrelerini öldürebilen hassas teknolojiye dayanır. Sağlıklı dokuyu radyasyon maruziyetinden korumak hasarı azaltır, bu da daha az yan etki yaşayabileceğiniz anlamına gelir.
Beyin veya omurilik gibi hayati organların yakınındaki tümörlerin tedavisinde IMRT daha güvenli bir seçenek olabilir.
IMRT’nin dezavantajları nelerdir?
IMRT’nin sağlıklı hücrelere zarar verme riski düşük olsa da yine de yan etkilere neden olabilir . Ayrıca, IMRT uygulanması oldukça hızlı bir prosedür olsa da karmaşık olduğu için diğer harici ışın radyasyon tedavisi türlerine göre planlanması biraz daha uzun sürebilir.
Hacimsel modüle ark tedavisi (VMAT) , farklı bir radyasyon tedavisi türüdür ve genellikle IMRT’ye göre bireysel tedavi seansları boyunca daha az zaman alır.
Kurtarma ve Görünüm
IMRT’de iyileşme süresi nedir?
İyileşme süreniz radyasyon dozunuz, tedavi sıklığınız, hangi vücut bölgenizin radyasyona maruz kaldığı vb. dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Yan etkiler yaşayan birçok kişi birkaç hafta içinde kendini daha iyi hissederken, bazılarının bir veya iki aya ihtiyacı vardır.
Radyasyon onkoloğunuz , durumunuza bağlı olarak hangi yan etkileri yaşayabileceğinizi ve iyileşme sürecinde neler bekleyebileceğinizi açıklayacaktır.
İyileşme sürecinde kendime nasıl bakabilirim?
Vücudunuzun tedavi ve iyileşme sırasında bolca dinlenmeye ihtiyacı olabilir. Sağlıklı beslenerek ve susuz kalmayarak vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olun.
Vücudunuzun hangi kısmının tedavi edildiğine bağlı olarak cildiniz etkilenebilir. Örneğin, güneş ışığına karşı özellikle hassas olabilir. Hassas cilde bakım yapmak için şunları yapmalısınız:
- Bol ve rahat kıyafetler giyin.
- Sert maddeler ve parfüm içermeyen kişisel hijyen ürünleri kullanın.
- Radyasyona doğrudan maruz kalan cilde ısıtma yastığı veya buz torbası uygulamaktan kaçının.
- Dışarıda hafif, bol giysiler giyerek cildinizi güneşin zararlarından koruyun. Güneş kremini, kapatılamayan açıktaki cildinize uygulayın.
Tedavi ve iyileşme sürecinde kendinize bakım yaparken radyasyon onkoloğunuzun talimatlarına uyun.
Benim Sağlığım’dan bir not
Yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi (IMRT), radyasyon tedavisini kanserinize göre özelleştirir. Tümörün şekline uyacak ve farklı yoğunluklarda enerji ışınları iletecek şekilde özelleştirilmiş hassas bir tedavi yöntemidir. IMRT’nin tedavi sonuçlarınızı ve olası yan etkilerle ilgili deneyiminizi nasıl etkileyeceği konusunda radyasyon onkoloğunuzla görüşün.