EGD prosedürü (üst endoskopi) sırasında, bir sindirim sistemi uzmanı (gastroenterolog) özofagusunuzun, midenizin ve duodenumunuzun (ince bağırsağınızın üst kısmı) içini görüntülemek için bir kapsam kullanır. Sağlık uzmanları bu prosedürü asit reflü, mide ülseri, çölyak hastalığı ve diğer sindirim sistemi sorunlarını teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanır.

Genel bakış

EGD nedir?

EGD veya üst endoskopi, sindirim sisteminizin üst kısmını incelemek için yapılan bir işlemdir . EGD, “özofagogastroduodenoskopi” anlamına gelir. Vay canına! Hadi bunu parçalayalım.

Kelimede geriye doğru çalıştığımızda, “-skopi” görsel bir aletle yapılan bir muayene anlamına gelir. “Skop” bu alettir (“teleskop” veya “mikroskop”taki gibi). Bir EGD prosedürü sırasında, bir gastrointestinal (GI) doktoru ( gastroenterolog ) vücudunuzun içini incelemek için endoskop adı verilen bir alet kullanır. Endoskop, uzun ve esnek bir tüpün ucundaki küçük, ışıklı bir kameradır.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi rahat ettirmek için ilaç verdikten sonra, gastroenterologunuz endoskopu ağzınızdan, sonra boğazınızdan , yemek borunuzdan ( yutma borusu), midenize ve sonra da duodenumunuza ( ince bağırsağınızın üst kısmı) geçirir. Kamera, yemek borunuzu, midenizi ve duodenumunuzu gösteren görüntüleri bir bilgisayar ekranına gönderir. Benzer şekilde, gastroenterologunuz vücudunuzun bu bölgelerini görsel olarak inceleyebilir.

Kelimenin geri kalanı buradan geliyor. “Duodeno-” onikiparmak bağırsağı, “gastro-” mide ve “esophago-” yemek borusu anlamına geliyor.

Üst endoskopiye kimlerin ihtiyacı olabilir?

Aşağıdaki gibi açıklanamayan semptomlarınız varsa üst endoskopiye ihtiyacınız olabilir:

• Karın ağrısı
• Mide bulantısı ve kusma
• Yutma sorunları
• Kilo kaybı
• Göğüste ağrılı yanma hissi
• Kalp dışı göğüs ağrısı
• Kan kusmak
• Anemi
• Fonksiyonel hazımsızlık

EGD tanısı hangi durumlarda konulabilir?

Üst endoskopi, üst sindirim sisteminize doğrudan bir bakış sağlar. Sorunları teşhis etmede X-ışınlarından daha doğru olabilir. Bu sorunlar şunları içerir:

• Asit reflü ( gastroözofageal reflü hastalığı veya GERD)
• Özofajit , gastrit ve duodenit gibi iltihaplanmalar
• Çölyak hastalığı ve Crohn hastalığı gibi gastrointestinal bozukluklar
• Mide (peptik) ülserleri
• Yutma bozuklukları
• Bağırsak metaplazisi
• Barrett yemek borusu
• Hiatal herni
• Karaciğer sirozu
• Portal hipertansiyon
• Kanserli ve kansersiz tümörler

Üst endoskopi hangi hastalıkların tedavisinde kullanılır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları endoskopla da tedavi uygulayabilirler. Laboratuvarda incelemek üzere bir doku örneği almak isteyebilirler ( biyopsi ). Bunları endoskopla yapabilirler.

EGD teknisyenleri endoskopa minik aletler takarak genellikle küçük sorunları yerinde çözebilirler. Örneğin:

• Delikleri onar
• Apseleri boşaltın
• Daralan geçitleri aç
• Terapi için tıbbi cihazlar yerleştirin
• Üst sindirim sistemi kanamasını yönetin
• Polipleri (büyümeler), tümörleri veya yutulan nesneleri çıkarın

Prosedür Ayrıntıları

EGD’ye nasıl hazırlanmalıyım?

EGD, gününüzün bir saatinden fazlasını almaması gereken basit bir ayakta tedavi prosedürüdür. Ancak randevudan önce birkaç şekilde hazırlanmanız gerekecektir:

• Tarama . Test sedasyon ve bazen genel anestezi içerdiğinden , sağlık uzmanınız sizin için güvenli olmayabilecek herhangi bir sağlık durumu açısından sizi önceden taramak isteyecektir.
• Oruç . İşlemden sekiz saat önce hiçbir şey yememeniz gerekir. Bu, işlem sırasında midenizde hala bulunabilecek yiyeceklerden kaynaklanan komplikasyonları önlemek içindir. Testten iki saat öncesine kadar berrak sıvılar içebilirsiniz.
• İlaçlar . Testten önceki gün kan sulandırıcıları almayı bırakmanız ve diyabet ilaçlarınızı ayarlamanız gerekebilir . Sağlık uzmanınız size talimat verecektir.
• Sürücü . Çoğu kişi işlem için sedasyona ihtiyaç duyduğundan, bir sağlayıcı sizden sorumlu bir yetişkinin size eşlik etmesini ve sonrasında sizi eve götürmesini isteyecektir. İlaçları aldıktan sonra araba kullanamaz veya ağır makine kullanamazsınız.

Üst endoskopi öncesi neler beklemeliyim?

EGD’niz için geldiğinizde, bir sağlayıcı sizi endoskopi süitine götürecektir. Bir hemşire, prosedür için iyi durumda olduğunuzdan emin olmak için hayati belirtilerinizi kontrol edecektir . Daha sonra, hemşireniz ilacınızı vermek için kolunuzdaki bir damara intravenöz (IV) bir kateter yerleştirecektir.

Genel anestezi alırsanız, ilaç sizi tamamen uyutur. Hiçbir şey hissetmezsiniz. Ancak çoğu kişi bunun yerine bilinçli sedasyon alır. Anestezi konusunda uzmanlaşmış bir sağlayıcı ( anestezist ) sizi uykulu ve rahat hissettirmek için bir sakinleştirici verecektir, ancak tamamen uyuyor olmayabilirsiniz. Sedatifle birlikte, bir sağlayıcı ağzınıza ve boğazınıza lokal anestezik bir sprey de sıkacaktır. Bunun uyuşturma etkisi vardır.

Hemşireniz dişlerinizi, dilinizi ve kapsamı korumak için ağzınıza bir ağızlık yerleştirecektir. Sizi işlem masasında sol tarafınıza yerleştirecekler.

Üst endoskopi nasıl yapılır?

İşlemi gerçekleştirmek için sağlayıcınız:

1. Endoskopu ağzınızdan geçirip yemek borunuza, midenize ve onikiparmak bağırsağınıza doğru yönlendirir
2. Organlarınızı daha kolay görebilmeniz için endoskop aracılığıyla midenize ve onikiparmak bağırsağınıza hava pompalanır
3. Sorunları ararken veya tedavileri gerçekleştirirken endoskoptan gelen görüntüleri bir video monitöründe görüntüler
4. Gerekirse biyopsi yapmak (laboratuvarda incelemek) için küçük doku parçaları çıkarır
5. Gerektiğinde tedavileri gerçekleştirir

Üst endoskopi genellikle ayakta tedavi prosedürüdür, yani aynı gün eve gidebilirsiniz. Prosedür rahatsız edici olabilir, ancak ağrılı olmamalıdır.

EGD ne kadar sürer?

İşlem yaklaşık 30 ila 60 dakika sürmektedir.

EGD’den sonra ne olur?

Sağlık uzmanınız endoskopu çıkardıktan sonra midenizdeki havayı emecektir. Ancak orada biraz gaz kalmış olabilir. Bu, bir sonraki gün veya birkaç gün içinde geçecektir. Yan etkiler arasında şişkinlik ve gaz çıkarma (geğirme ve osurma) olabilir.

Uyuşturucu madde etkisini yitirirken bir veya iki gün boğazınız ağrıyabilir . Soğuk yiyecekler ve içecekler boğazınızı yatıştırmaya yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınız testten sonraki günler için daha spesifik yiyecekle ilgili yönergeler önerebilir.

Daha sonra testi hatırlamayabilirsiniz. Taburcu edilebilecek kadar uyanık olana kadar tıbbi ofiste kalmanız gerekecektir. Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız test sonuçlarını sizinle hemen görüşebilir. Diğer durumlarda, ayrı bir randevu almanız gerekebilir.

Riskler / Faydalar

Bu işlemin faydaları nelerdir?

EGD, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının üst sindirim sisteminizin içini incelemesine olanak tanıyan minimal invaziv bir işlemdir. Geleneksel cerrahinin riskleri olmadan rahatsızlıkları teşhis edebilir, biyopsi yapabilir veya tedavi edebilirler. İşlem ağrısızdır ve aynı gün eve gidebilirsiniz.

Bu işlemin riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Üst endoskopi nispeten düşük riskli bir işlemdir. Olası komplikasyonlar şunlardır:

• Düşük kan basıncı ve düşük kan oksijeni gibi sakinleştiriciye karşı alerjik reaksiyonlar
• Sindirim sistemi kanaması veya enfeksiyonu
• Sindirim sisteminizin iç yüzeyinde yırtılma (perforasyon)

Kurtarma ve Görünüm

Test sonuçlarını ne zaman öğrenebilirim?

Testten hemen sonra sonuçlarınız yoksa, bunun nedeni sağlık uzmanınızın biyopsi sonuçlarını beklemesi olabilir. Bu iki haftaya kadar sürebilir. Sağlık uzmanınız paylaşacak sonuçları alır almaz, ne bulduklarını, bunun ne anlama geldiğini ve bundan sonra ne olacağını tartışabilecektir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı aramalısınız:

• Kronik öksürük veya kanlı öksürük veya kusma
• Yutma güçlüğü
• Ateş ve titreme
• Rektal kanama (siyah, katranlı dışkı)
• Şiddetli boğaz ağrısı, göğüs ağrısı veya karın ağrısı

Ek Genel Sorular

EGD ile endoskopi arasındaki fark nedir?

Birçok endoskopi prosedürü türü vardır . Özofagogastroduodenoskopi (EGD) bunlardan sadece biridir. Tüm endoskopiler vücudunuzun farklı kısımlarını incelemek için aynı aracı -endoskopu- kullanır. Muayenelerin, baktıkları farklı kısımları tanımlamak için farklı adları vardır.

EGD testi, sağlık uzmanlarının bazen üst gastrointestinal (GI) sistem olarak adlandırdığı şeye bakar: yemek borunuz, mideniz ve onikiparmak bağırsağınız. Bu, endoskopun yukarıdan aşağıya ulaşabileceği sindirim sisteminizin bir parçasıdır. Bazen, uzmanlar EGD’ye üst endoskopi derler.

Benim Sağlığım’dan bir not

Özofagogastroduodenoskopinin adı büyük olabilir, ancak basit bir işlemdir. Bunun hakkında endişelenmeniz normaldir, ancak kısa ve ağrısız olduğunu bilmelisiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcıları endoskopun iç organlarınızı ne kadar iyi görüntülediğini ve hatta örnekler alıp hızlı onarımlar yapmalarına izin verdiğini takdir eder. Siz ve sağlık hizmeti sağlayıcınız, EGD’den vücudunuzda neler olup bittiği hakkında çok şey öğrenebilir ve hatta bazen bunu düzeltebilirsiniz.