Miyelogram, omurganızın ayrıntılı resimlerini elde etmek için kontrast madde ve X-ışınları veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları kullanan bir görüntüleme testidir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları kronik sırt ağrınız varsa miyelogram önerebilir.

Genel bakış

Miyelogram nedir?

Miyelogram, omurganızın ayrıntılı resimlerini çeken bir görüntüleme testidir. Omuriliğinizdeki ve sinirleriniz ve yumuşak dokularınız gibi çevresindeki bölgelerdeki sorunları vurgulamak için bir kontrast madde kullanır. Miyelogram ayrıca omurlarınız (omurganızı oluşturan küçük kemikler) ile onları yastıklayan diskler arasındaki ilişkiye de bakar.

Normal bir omurga röntgeni, kontrast madde kullanmadığı için sadece kemiklerinizin net bir görüntüsünü verir. Miyelogramda kullanılan kontrast madde sağlayıcıları, bir röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramasında beyaz görünür ve omurilik kanalınızın, omuriliğinizin ve sinirlerinizin ayrıntılı bir görüntüsünü verir . Miyelografi, bir tür floroskopidir , yani radyoloğunuz kontrast maddenin omurganızda gerçek zamanlı olarak hareket ettiğini görebilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcılarının servikal veya lomber gibi belirli miyelogram türlerinden bahsettiğini duyabilirsiniz. Bunlar farklı testler değildir. Bunlar sadece omurganızın hangi bölgesinin görüntülenmesi gerektiğini yansıtan isimlerdir. Örneğin, boynunuzun (omurganızın servikal bölümü) görüntülerine ihtiyacınız varsa, sağlayıcınız servikal miyelogram çekecektir. Alt sırtınızın (omurganızın lomber bölümü) görüntülerine ihtiyacınız varsa, sağlayıcınız lomber miyelogram çekecektir.

Bir doktor neden miyelogram ister?

Kronik sırt ağrınız varsa , sağlık uzmanınız muhtemelen önce bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) önerecektir . Hiçbir test sorunu açıklayamıyorsa, sağlayıcınız daha fazla bilgi edinmek için miyelogram önerebilir.

Miyelogram şu gibi durumların teşhisine yardımcı olabilir:

• Fıtıklaşmış (şişkin) diskler .
• Omurga eklemlerinizde artrit .
• Spinal stenoz (omurganızdaki boşlukların daralması ve omuriliğinize baskı yapması).
• Kemik mahmuzları (osteofitler) .
• Omurga tümörleri .

Doktorunuz ayrıca yakın zamanda bir ameliyat geçirdiyseniz, özellikle de işlemden sonra yeni, kalıcı bir ağrı veya güçsüzlük geliştiyse, bir miyelogram testi önerebilir.

Test Detayları

Miyelogram nasıl çalışır?

Bir miyelogram, sağlayıcıların geleneksel bir BT taraması veya MRI ile göremediği belirli sorunları ortaya çıkarabilir. Özellikle sinirlerinize veya omuriliğinize baskı yapan omurilik kanalınızı çevreleyen kemiklerin, disklerin ve diğer dokuların net bir görüntüsünü elde etmek için faydalıdır.

Radyologunuz kontrast maddeyi omurganıza enjekte ettiğinde, boya omuriliğinizin etrafındaki boşlukta hareket edecektir. Bu gerçekleştiğinde, omurganızdaki sinirler ve omurilik, X-ray veya BT görüntülerinde bir silüet olarak görünecektir. Bu, sağlayıcınızın geleneksel bir X-ray ile göremediği sorunları görmesini sağlar.

Miyelograma nasıl hazırlanmalıyım?

Sağlık uzmanınız miyelogramınızdan önce uymanız gereken özel talimatların bir listesini verecektir. Bu arada, işte bazı genel yönergeler:

• Randevunuza gidip gelmeniz için güvendiğiniz bir arkadaşınızın veya aile üyenizin sizi arabayla götürmesini ayarlayın. (Alabileceğiniz sakinleştirici nedeniyle miyelogram testinizden hemen sonra araba kullanmamalısınız.)
• Testinizden bir gün önce bol miktarda berrak sıvı içmeye başlayın (her iki saatte bir 110 ila 240 ml).
• Testinizden altı saat önce yemek yemeyi bırakın.
• Miyelogramınızdan önceki altı saat içinde berrak sıvılar içebilirsiniz. Örnekler arasında su, çay (kremasız), berrak soda, siyah kahve, meyve suyu (posasız) ve et suyu bulunur.

Eğer diyabet hastasıysanız :

• Her zamanki insülin dozunuzu alın .
• Test için geldiğinizde sağlık uzmanınıza diyabet hastası olduğunuzu hatırlatın.

Miyelogramdan önce genellikle laboratuvar testlerine ihtiyacınız olmaz, ancak kan bozuklukları veya dehidratasyon veya kronik böbrek hastalığı (KBH) gibi rahatsızlıklarınız varsa bu durum geçerli olur .

Miyelogramınızdan önce

Miyelogramınız sırasında uyuyor olmayacaksınız, ancak sağlayıcınız rahatlamanıza yardımcı olmak için size sakinleştirici ilaçlar verebilir. Bir radyolog ve teknisyen tüm süre boyunca odada sizinle birlikte olacak.

Miyelogram testi sırasında:

1. Muayene masasına yatmanızı isteyeceğiz (genellikle karnınızın üzerine veya yan tarafınıza).
2. Bel bölgenizi antiseptikle temizleyin ve lokal anestezi uygulayın .
3. Omuriliğinizin etrafındaki sıvı dolu keseye kontrast madde enjekte edin. (Bu aşamada baskı ve biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz.)
4. Muayene masasını hafifçe eğin. Bu kontrast maddenin omurganızın belirli bir bölgesine akmasına yardımcı olur. Radyoloğunuz ayrıca başınızı eğmenizi veya hareket ettirmenizi isteyebilir.
5. Omurganızın röntgenini ve bilgisayarlı tomografisini çekin.

Bu işlem genellikle yaklaşık bir saat sürer ve bir miktar rahatsızlığa veya hafif baş ağrısına neden olabilir.

Miyelogramınızdan sonra

Sağlayıcınız testinizden sonra yaklaşık bir saat boyunca sizi izleyecek ve hastaneden ayrılmaya hazır olduğunuzdan emin olacaktır. Eve döndüğünüzde uymanız gereken yazılı talimatlar vereceklerdir. Radyologunuz birincil bakım doktorunuza (PCP) ayrıntılı bir rapor gönderecektir .

Miyelogramın yan etkileri nelerdir?

İnsanların %10’una kadarı miyelogramdan sonra yan etkiler yaşar. Bir veya iki gün içinde geçecek normal yan etkiler şunlardır:

• Baş ağrıları .
• Mide bulantısı ve kusma .

Geçmeyen baş ağrınız veya aşağıdaki gibi endişe verici semptomlarınız varsa derhal sağlık uzmanınızı arayın:

• Ateş.
• Boyun tutulması.
• Bacaklarınızda karıncalanma.

Miyelogramdan iyileşmek ne kadar sürer?

Ortalama olarak, yaklaşık 24 saat sürer. Miyelogram testinizden sonra birkaç saat hareketsiz oturmanız veya uzanmanız gerekecektir. Dinlenmek, beyin omurilik sıvısı (BOS) sızıntısı riskinizi azaltır . Bir tam günün ardından normal rutinlerinize geri dönebilirsiniz. Ancak, devam eden baş ağrılarınız varsa veya ateş, boyun tutulması, bacaklarınızda uyuşma veya diğer endişe verici semptomlar geliştirirseniz, sağlayıcınıza bildirdiğinizden emin olun.

İyileşmenize yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır:

• Başınızı vücudunuzun geri kalanının üzerinde aktif olarak tutun. Mümkün olduğunca sırt üstü düz durmaya çalışın.
• Bol sıvı tüketin ve alkolden uzak durun.
• Baş ağrısını hafifletmek için parasetamol ve kafeinli içecekleri deneyin ; bunlar bu semptomların kendiliğinden hafiflemesine yardımcı olabilir.
• 24 saat boyunca ağır kaldırma veya yorucu fiziksel aktivite yapmayın.

Sonuçlar ve Takip

Miyelogramımın sonuçlarını ne zaman öğrenebilirim?

Birincil bakım doktorunuz radyoloğunuzdan bir rapor aldıktan sonra testinizin sonuçlarını inceleyecektir. Bu genellikle birkaç gün sürer. Daha sonra, sonuçları açıklamak ve bundan sonra ne olacağını söylemek için sizi arayacaklardır.

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Miyelogramınızdan sonra aşağıdaki durumlar gelişirse derhal sağlık uzmanınızı arayın:

• 38.3 santigrat derecenin (101 Fahrenheit) üstünde ateş .
• Bayılma .
• Bacaklarınızda karıncalanma veya uyuşma.
• Enjeksiyon bölgesinin yakınında ağrı veya akıntı.
• Boyun tutulması .
• Geçmeyen baş ağrıları.
• İdrar yapamama.

Ek Genel Sorular

Miyelogram ne kadar ağrılıdır?

Bu sorunun cevabı herkes için farklıdır. Dayanılmaz bir ağrı hissetmemeniz gerekirken, testiniz sırasında aşağıdakiler de dahil olmak üzere biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz:

• Kontrast maddeyi enjekte ederken basınç.
• İğneyi hareket ettirdiklerinde kalçanızda veya bacağınızda ani ve keskin bir acı hissedersiniz.

Kontrast madde ayrıca şunlara da neden olabilir:

• Sıcaklık veya kızarma hissi.
• Ağzınızda metalik bir tat.
• Geçici mide bulantısı.

Sağlık uzmanınız sizi mümkün olduğunca rahat ettirmek ve testi en kısa sürede tamamlamanız için elinden geleni yapacaktır.

Benim Sağlığım’dan bir not

Kronik sırt ağrısı yaşam kalitenizi bozabilir ve sevdiğiniz şeyleri yapmanızı engelleyebilir. Ve geleneksel görüntüleme testleri aradığınız cevapları vermediğinde, bir miyelogram yaptırmanın zamanı gelmiş olabilir. Bir miyelogram, sağlayıcınızın rahatsızlığınıza neyin sebep olduğunu anlamasına ve bir çözüm bulmanıza yardımcı olabilir.