Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kalp naklinden sonra organ reddi belirtilerini kontrol etmek için kalp biyopsileri (kardiyak biyopsiler) kullanır. Bu test ayrıca kardiyomiyopatileri, kalp kanserini ve enfeksiyonları teşhis etmeye yardımcı olur. Endomiyokardiyal biyopsi olarak da adlandırılan bu prosedür, kalp kateterizasyonu yoluyla gerçekleşir. Sağlayıcılar kalpten küçük doku parçaları çıkarır.

Genel bakış

Kalp biyopsisi (kardiyak biyopsi) nedir?

Kalp biyopsisi bir tanı prosedürüdür. Kalp kasınızın iç astarından küçük bir doku parçasının çıkarılmasını içerir. Bir laboratuvardaki uzman ( patolog ) dokuyu mikroskop altında inceler. Hücrelerde hasar veya anormalliklere işaret eden değişiklikleri ararlar.

Kalp biyopsisinin diğer isimleri nelerdir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları kalp biyopsisi için şu terimleri de kullanırlar:

• Kalp biyopsisi.
• Endomiyokardiyal biyopsi.
• Miyokard biyopsisi.

Kalp biyopsisine kimlerin ihtiyacı olabilir?

Kalp nakli geçirdiyseniz , organ reddi belirtilerini kontrol etmek için kalbinizde birden fazla biyopsiye ihtiyacınız olabilir . Kalp biyopsisi genellikle semptomlar ortaya çıkmadan önce organ reddini tespit eder. Ayrıca nedenini de belirleyebilir.

Nakilden hemen sonra, bu testi haftalık olarak yaptırabilirsiniz. Daha sonra en az bir yıl boyunca her altı haftada bir ila üç ayda bir kalp biyopsisi yaptırabilirsiniz.

Sağlık uzmanları ayrıca şunları teşhis etmek için kalp biyopsisi de yapabilir:

• ATTR (transtiretin) amiloidozu .
• Hipertrofik kardiyomiyopati de dahil olmak üzere kardiyomiyopati .
• Kemoterapiye bağlı kardiyotoksisite .
• Kalp kanseri .
• Kalp yetmezliği .
• Miyokardit gibi kalp enfeksiyonları .
• Sarkoidoz .

Kimlere kalp biyopsisi yapılmaz?

Kalp kapakçığı hastalığı gibi belirli sağlık sorunları olan kişilerde kalp biyopsisi sonrasında komplikasyon riski artabilir. Prosedür için iyi bir aday olup olmadığınızı öğrenmek için sağlık uzmanınızla görüşün.

Test Detayları

Kalp biyopsisini kim yapar?

Bir kardiyolog kalp biyopsileri gerçekleştirir. Bu tıp doktoru, kalp sorunlarını teşhis etmek ve tedavi etmek için kateter tabanlı yaklaşımları kullanma konusunda ileri eğitim almıştır.

Doktorunuz bu prosedürü gerçekleştirmek için kan damarlarından bir kateter (ince, esnek tüp) geçirecektir. Bu teknik kardiyak kateterizasyondur .

Kalp biyopsisine nasıl hazırlanmalıyım?

Sağlık uzmanınızın aldığınız tüm ilaçların ve takviyelerin güncel bir listesine sahip olduğundan emin olun. Kan incelticiler gibi bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir. Ayrıca işlemden önce belirli bir süre oruç tutmanız (yememeniz veya içmemeniz) gerekebilir. Kalp biyopsisi öncesinde atılması gereken adımlar hakkında sağlık uzmanınızın talimatlarını izleyin.

Kalp biyopsisi öncesinde neler olur?

Kalp biyopsisi prosedürü yaklaşık bir saat süren ayakta tedavi prosedürüdür. Rahatlamanıza yardımcı olması için bir sakinleştirici ve tedavi bölgesini uyuşturmak için bir anestezik alacaksınız .

İşlem sırasında uyanık olacaksınız. Biraz baskı ve hafif rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak herhangi bir ağrınız olmamalıdır. Aynı gün eve gidebilirsiniz, ancak birisi sizi eve götürmeli ve iyileşirken yanınızda kalmalıdır.

Kalp biyopsisi sırasında neler olur?

Doktorunuz prosedüre rehberlik etmek için kalbinizin ve kan damarlarınızın resimlerini görüntüler. Görüntüleme floroskopi X-ışınları (sürekli X-ışını görüntüleri) veya transtorasik ekokardiyogram (TTE) olabilir.

İşlem sırasında doktorunuz:

1. Bir kateterin kalbe ulaşana kadar bir kan damarından geçirilmesi.
2. Kateterden kalbe ulaşmak için biyoptom adı verilen küçük, cımbız benzeri bir cihaz geçirilir.
3. Kalpten küçük doku parçalarını kesip çıkarmak için biyoptomu kullanır.
4. Biyoptomu çıkarır ve doku örneklerini toplayarak inceleme için laboratuvara gönderir.
5. Kateteri çıkarır ve kanamayı durdurmak için kateter giriş yerine basınçlı bandaj uygular.

Kalp biyopsisi sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları iyileşmenizi birkaç saat boyunca izleyecek ve sorun belirtilerini kontrol edecek. Bu süre zarfında, aşağıdakiler gibi olası komplikasyonların belirtilerini aramak için göğüs röntgeni çektireceksiniz :

• Çökmüş akciğer ( pnömotoraks ).
• Hemotoraks ( göğüs duvarı ile akciğerler arasında kanın birikmesine neden olan bir kanama ).

İşlemden sonraki 24 saat boyunca ağır bir şey kaldırmayın veya yorucu aktivitelerde bulunmayın. Ertesi gün işe ve günlük aktivitelerinize dönebilmelisiniz.

Kalp biyopsisinin riskleri nelerdir?

Kalp biyopsisi nispeten güvenli bir işlemdir. İşlemlerin %6’sından azında küçük komplikasyonlar meydana gelir. Örneğin, sağlayıcınızın kateteri yerleştirdiği yerde biraz morarma ve kanama olabilir .

Kalp biyopsilerinin %1’inden azında ciddi komplikasyonlar meydana gelir. Bu sorunlar şunları içerebilir:

• Aritmi .
• Pulmoner emboli , derin ven trombozu ve felç dahil kan pıhtıları .
• Kan damarı hasarı veya delinmesi.
• Akciğer çökmesi.
• Hemotoraks.
• Biyopsi bölgesinde enfeksiyon veya iç kanama.
• Sinir hasarı.
• Perikardiyal efüzyon .
• Sağ dal bloğu .
• Triküspit kapak yetmezliği .

Sonuçlar ve Takip

Test sonuçlarımı ne zaman alacağım?

Kalp biyopsisinden elde edilen sonuçlar işlemden 24 ila 48 saat sonra alınabilir. Sağlık uzmanınız sonuçları sizinle görüşecektir. Bulgulara bağlı olarak daha fazla teste ihtiyacınız olabilir.

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı aramalısınız:

• Baş dönmesi .
• Düzensiz nabız ve kalp hızı .
• Nefes darlığı veya solunum problemleri.
• Kalp krizi belirtileri , göğüs ağrısı gibi .
• Vücudunuzun bir bölümünde felç veya konuşamama gibi inme belirtileri .
• Ateş veya titreme gibi enfeksiyon belirtileri .

Benim Sağlığım’dan bir not

Kalp naklinden sonra, insanların organ reddi belirtilerini aramak için düzenli kalp biyopsilerine ihtiyaçları vardır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca kardiyomiyopatiler, kalp kanseri ve enfeksiyonlar gibi rahatsızlıkları teşhis etmek için kalp biyopsileri yaparlar. İşlem kalp kateterizasyonu yoluyla gerçekleşir. Kalpten küçük doku parçalarının çıkarılmasını içerir. Bir uzman, hücre hasarı veya değişiklikleri aramak için dokuyu mikroskop altında inceler. Kalp biyopsisi, hızlı bir iyileşme süresi olan ayakta tedavi prosedürüdür.