Nörologlar, kaslarınızı ve onları kontrol eden sinirleri etkileyen yaralanmaları ve durumları (örneğin karpal tünel sendromu ve kas distrofisi) teşhis etmeye yardımcı olmak için elektromiyografi (EMG) kullanırlar. Genellikle bu testi bir sinir iletim çalışmasıyla birlikte kullanırlar.

Genel bakış

EMG (Elektromiyografi) Nedir?

Elektromiyografi (EMG), iskelet kaslarınızın ve onları kontrol eden sinirlerin sağlığını ve işlevini değerlendiren bir tanı testidir . Elektrodiagnostik testin bir biçimidir.

Bacağınızı kaldırmaktan başınızı sallamaya kadar yaptığınız her vücut hareketi, merkezi sinir sisteminiz ( beyniniz ve omuriliğiniz ), sinirleriniz ve kaslarınız arasında karmaşık bir iletişim içerir. Hareket üretmek için motor (hareket) sinirleriniz kaslarınıza elektrik sinyalleri gönderir. Bir EMG, motor sinirleriniz, kaslarınız veya ikisi arasındaki iletişimle ilgili sorunları tespit edebilir.

Nörologlar genellikle sinir iletim çalışması (NCS) ile birlikte bir EMG testi yaparlar . Bir NCS, bir sinirden geçen elektrik akımının bir kasa ulaşmadan önceki akışını ölçer. Bir EMG, kasların elektriksel aktiviteye verdiği tepkiyi ve bir kas kasılmasının ne kadar elektriksel aktivite ürettiğini ölçer.

Sağlık uzmanınız kas güçsüzlüğü veya uyuşma ve karıncalanma gibi semptomlarınız varsa EMG önerebilir . Durumunuza bağlı olarak ayakta tedavi ortamında veya hastanede kalışınızın bir parçası olarak EMG yaptırabilirsiniz.

EMG ile neler teşhis edilebilir?

EMG, motor sinirlerinizi ve kaslarınızı etkileyen çeşitli yaralanmaları veya hastalıkları teşhis etmeye yardımcı olabilir. Bu yaralanmaların ve hastalıkların varlığını, yerini ve kapsamını belirlemeye yardımcı olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca durumları ekarte etmek için EMG testlerini kullanabilir.

EMG’nin teşhisinde yardımcı olabileceği durum kategorileri şunlardır:

• Periferik nöropati ve karpal tünel sendromu gibi sinir sıkışma sendromları gibi periferik sinirlerinizi etkileyen sorunlar .
• Omurganızdan çıkan sinir köklerini etkileyen sorunlar , örneğin sıkışmış sinirler , servikal (boyun) radikülopati veya siyatik .
• Kas hastalıkları ( miyopatiler ) , örneğin kas distrofisi , polimiyozit ve dermatomiyozit .
• Beyninizdeki veya omuriliğinizdeki motor nöronları etkileyen durumlar , örneğin amiyotrofik lateral skleroz (ALS) veya post-polio sendromu .
• Sinirleriniz ve kaslarınız arasındaki bağlantıyı etkileyen durumlar , örneğin myastenia gravis .

Sağlık uzmanları bu durumları teşhis etmek için elektromiyografi ile birlikte görüntüleme testleri, kan testleri ve kas biyopsileri gibi diğer testleri de kullanırlar.

Test Detayları

EMG testi nasıl yapılır?

EMG testinin nasıl çalıştığını anlamak için öncelikle kaslarınızın nasıl çalıştığını anlamanız gerekir.

Motor sinirleriniz (motor nöronlar) kaslarınıza ne yapmaları gerektiğini söylemek için elektrik sinyalleri gönderir. (Bu sinyaller beyninizden kaynaklanır, omuriliğinizden aşağı, motor sinirlerinizden geçerek kaslarınıza ulaşır.) Bu elektriksel uyarım kaslarınızda elektriksel aktiviteye neden olur ve bu da kasılmalarına (sıkılaşmalarına) neden olur. Kas kasılmasının kendisi de elektriksel aktivite üretir.

Normalde, dinlenme halindeki bir kasın elektriksel aktivitesi yoktur. Kasın hafif bir kasılması, kas daha yoğun bir şekilde kasıldıkça artan bir elektriksel aktiviteye neden olur.

Elektromiyografide, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı elektriksel aktivitesini kaydetmek için kaslarınızdan birine elektrotlu küçük bir iğne yerleştirir. Sağlayıcı iğne aracılığıyla elektriksel uyarım vermez. Bunun yerine, iğneyi bir mikrofona benzetebilirsiniz – yalnızca bir kayıt cihazıdır.

Kasınızı dinlendirdiğinizde veya kastığınızda, iğne elektrodu elektriksel aktiviteyi kaydeder. İğne, sağlayıcının kasınızın hem dinlenirken hem de hareket halindeyken ne yaptığını görmesini sağlayan bir bilgisayara bir kablo aracılığıyla bağlanır. Ekranda dalgalar olarak görünür. Ayrıca, elektriksel aktivitenin darbelerini duyabilmeleri için bir ses yükselticisi de kullanabilirler.

Sağlayıcı daha sonra bu okumaları analiz ederek sorun belirtileri arar. Örneğin, kasınız hasarlıysa, dinlenirken anormal elektriksel aktivite gösterebilir. Kasıldığında, elektriksel aktivitesi anormal dalga desenleri oluşturabilir.

EMG testine nasıl hazırlanmalıyım?

EMG yaptırmadan önce şunları yapmalısınız:

• Banyo yapın veya duş alın ve rahat, bol giysiler giyin.
• Cildinize krem, losyon veya parfüm sürmekten kaçının. Kremler ve losyonlar testin doğruluğunu etkileyebilir.
• EMG’yi gerçekleştiren sağlık uzmanına, warfarin gibi kan sulandırıcı bir ilaç ( antikoagülan ) kullanıyorsanız söyleyin . Kan sulandırıcılar, EMG’den sonra kanama riskinizi artırabilir. Ancak ilacı reçete eden sağlık uzmanıyla görüşmeden ilacınızı almayı bırakmayın.
• Kalp pili veya başka bir elektrikli tıbbi cihazınız varsa sağlık uzmanınıza bildirin .

Bazı durumlarda, sağlayıcınız testten iki ila üç saat önce sigara içmemenizi veya kahve veya çay gibi kafeinli içecekler içmemenizi söyleyebilir. Bu maddeler teste müdahale edebilir.

EMG testi sırasında neler olur?

Nörologlar genellikle sinir iletim çalışmasından hemen sonra bir EMG testi yaparlar. Sinir iletim çalışması sırasında, bir sağlayıcı cildinizin yüzeyine elektrotlar (çıkartmalar) yerleştirecektir. Daha sonra sinirlere şok gibi hissettirecek küçük bir elektriksel uyarı verecekler ve yanıtı kaydedeceklerdir. Çoğu durumda, birkaç farklı siniri test edeceklerdir.

EMG için süreç, testin nedenine ve sağlayıcının hangi kasları ve sinirleri değerlendirdiğine bağlı olarak değişebilir. Ancak genel olarak, bir EMG testi sırasında aşağıdakileri bekleyebilirsiniz:

• Teste oturarak veya uzanarak gireceksiniz.
• Sağlık uzmanı test etmek istediği kası/kasları belirleyecektir.
• Daha sonra cildinizden ve kasınızdan elektrotlu küçük bir iğne sokacaklar. Bu iğneler kaslarınızda kalacak ve her kas için muayenenin süresi genellikle bir ila iki dakika sürecektir. İğneleri soktuklarında hafif bir rahatsızlık veya ağrı hissedebilirsiniz.
• Sağlayıcı sizden rahatlamanızı ve ardından kaslarınızı belirli şekillerde kullanmanızı isteyecektir, örneğin belirli zamanlarda uzuvlarınızdan birini kaldırmak veya esnetmek gibi. Bir makine çalışan kasınızın elektriksel aktivitesini ölçüp gösterecektir. Ayrıca makinede bir ses (audio) bileşeni de olacaktır.
• Sağlayıcı kasınızdan yeterli veriyi kaydettikten sonra iğneyi çıkaracaktır. Test tamamlanana kadar aynı işlemi bir sonraki kasta tekrarlayacaktır.

EMG testi ne kadar ağrılıdır?

Sağlayıcınız iğneyi cildinize ve kaslarınıza yerleştirdiğinde biraz ağrı veya rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ancak çoğu kişi testi sorunsuz bir şekilde tamamlayabilir.

Testten sonra, test edilen kaslarda birkaç gün boyunca hassasiyet hissedilebilir.

EMG testi ne kadar sürer?

Test genellikle 60 ila 90 dakika sürer. Sağlayıcınızın kaç kası test etmesi gerektiğine bağlıdır.

EMG testinden sonra ne beklemeliyim?

Testten sonra birkaç gün boyunca kaslarınızda ağrı veya hassasiyet olabilir. Kas ağrısı genellikle şiddetli değildir ve bir haftadan kısa sürede düzelmelidir. Ayrıca iğnelerin cildinize girdiği yerlerde biraz morarma görebilirsiniz.

EMG’nin riskleri nelerdir?

EMG genellikle güvenlidir. Komplikasyonlar nadirdir. Bazı kişilerde (özellikle kan sulandırıcı ilaç kullanan kişilerde) testten sonra kanama olabilir.

Sonuçlar ve Takip

EMG testinin sonuçları ne anlama gelir?

EMG testleri çok yardımcı olabilse de, tek başlarına genellikle bir tanı sağlamazlar. Sağlık ekibinizin sağlayıcıları, bir tanı belirlemek için sonuçları diğer tıbbi testlerle birlikte değerlendirecektir.

Elektromiyografi (EMG) testinin sonuçlarını ne zaman öğrenmeliyim?

Testin tamamlanmasından sonra genellikle 24 ila 48 saat içinde testin sonuçlarını almayı bekleyebilirsiniz.

EMG ile ilgili olarak doktorumu ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Durmayan kanama.
• İğnelerin cildinize girdiği yerde şiddetli ağrı veya hassasiyet.
• Kızarıklık, sıcaklık, şişlik veya ateş . Bunlar bir enfeksiyonun belirtileri olabilir.

Ek Genel Sorular

EMG’de sıkışmış sinir görülür mü?

EMG sıkışmış bir siniri ve onunla ilgili sorunları teşhis etmeye yardımcı olabilir, ancak sıkışmış bir siniri “gösteremez”. X-ışınları , BT taramaları ve MRI taramaları gibi görüntüleme testleri , sağlık hizmeti sağlayıcılarının sıkışmış bir siniri ve buna neyin sebep olduğunu (örneğin fıtıklaşmış disk ) görmelerine yardımcı olur.

Benim Sağlığım’dan bir not

Kas hastalığı, sinir hasarı veya yaralanma belirtileriniz varsa, bir elektromiyografi (EMG) testi sağlayıcınızın neler olup bittiğini daha iyi öğrenmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca sağlayıcınızın tedaviyi planlamasına da yardımcı olur. Test hakkında herhangi bir sorunuz varsa, sormaktan çekinmeyin. Sağlayıcınız size yardımcı olmak ve destek olmak için hazırdır.