Sarılık, cildinizin, gözlerinizin beyazlarının ve mukoza zarlarınızın (burnunuzun ve ağzınızın içi gibi) sarardığı bir durumdur. Hepatit, safra kesesi taşları ve tümörler gibi birçok tıbbi durum sarılığa neden olabilir. Sarılık genellikle sağlık uzmanınız ana tıbbi durumunuzu tedavi ettiğinde düzelir.

Genel bakış

Sarılık nedir?

Sarılık (hiperbilirubinemi), cildinizin, skleranızın (gözlerinizin beyazı) ve mukoza zarlarınızın sarıya dönmesidir. Sarılık, karaciğerinizin kanınızdaki bilirubini (kırmızı kan hücreleri parçalandığında oluşan sarı bir madde) işleyememesi durumunda ortaya çıkar. Bu, aşırı kırmızı kan hücresi parçalanmasından veya karaciğer hasarından kaynaklanabilir.

Sarılık nasıl oluşur:

• Kırmızı kan hücrelerinin parçalanması : Vücudunuz düzenli olarak eski kırmızı kan hücrelerini parçalar ve onları yenileriyle değiştirir. Bu parçalanma süreci bilirubin üretir .
• Bilirubin işlenmesi : Normalde karaciğeriniz bilirubini işleyerek safranın (yiyeceklerin sindirimine yardımcı olan acı, yeşilimsi kahverengi bir sıvı) bir parçası haline getirir. Karaciğeriniz daha sonra safrayı sindirim sisteminize bırakır .
• Çok fazla bilirubin : Sarılık, karaciğerinizin vücudunuzun ürettiği tüm bilirubini işleyememesi veya karaciğerinizin bilirubini serbest bırakmada sorun yaşaması durumunda ortaya çıkar.
• Sarı renk : Kanınızda çok fazla bilirubin olduğunda, kan damarlarınızın etrafındaki dokulara sızmaya başlar. Bu sızan bilirubin cildinizi ve gözlerinizin beyazlarını sarı yapar. Bu sarı renk, sarılığın yaygın bir belirtisidir.

Olası Nedenler

Sarılığa ne sebep olur?

Sarılık, bilirubinin üç fazından herhangi birinde oluşan bir sorundan kaynaklanabilir:

• Karaciğeriniz bilirubini işlemeden önce (prehepatik sarılık) . Bu tür sarılık, vücudunuz bilirubini üretmeden önce gerçekleşir. Çok fazla kırmızı kan hücresi yıkımı, karaciğerinizin bilirubini kanınızdan filtreleme yeteneğini ele geçirir.
• Bilirubin üretimi sırasında (karaciğer sarılığı) . Bu tür, karaciğeriniz kanınızdan yeterli bilirubini çıkaramadığında ortaya çıkar. Karaciğer yetmezliğiniz varsa karaciğer sarılığı meydana gelebilir .
• Bilirubin üretimi sonrası (posthepatik sarılık) . Obstrüktif sarılık olarak da adlandırılan bu tip, bir tıkanıklık bilirubinin safra kanallarınıza boşalmasını engellediğinde ortaya çıkar .

Sarılığa neden olan durumlar şunlardır:

Prehepatik sarılık nedenleri

• Büyük bir hematomun (çürük) parçalanması ve daha sonra kan dolaşımınıza geri emilmesi.
• Hemolitik anemi (kan hücrelerinin normal ömürleri bitmeden yok olması ve kan dolaşımından uzaklaştırılması).

Karaciğer sarılığı nedenleri

• Hepatit A , kronik hepatit B ve C ve Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu (enfeksiyöz mononükleoz) dahil olmak üzere virüsler .
• Alkol kaynaklı hepatit .
• Otoimmün bozukluklar .
• Nadir görülen genetik metabolik bozukluklar.
• Penisilin, oral kontraseptifler , klorpromazin (Torazin R), östrojenik veya anabolik steroidler ve parasetamol toksisitesi dahil olmak üzere ilaçlar .

Posthepatik sarılık nedenleri

• Safra kesesi taşları .
• Safra kesenizin iltihaplanması (şişmesi).
• Safra kesesi kanseri .
• Pankreas tümörü .

Sarılık olduğunuzu nasıl anlarsınız?

Sarılıkla ilişkili sarı deri ve sklerayı fark etmeyebilirsiniz. Sağlık uzmanınız başka bir şey ararken bu durumu bulabilir. Semptomlarınızın ne kadar ciddi olduğu, bunlara neyin sebep olduğuna ve ne kadar hızlı veya yavaş geliştiklerine bağlıdır.

Sarılıkla ilişkili olabilecek belirtiler şunlardır:

• Cildinizde ve göz aklarınızda sarımsı bir renk tonu.
• Ateş.
• Titreme.
• Karnınızda ağrı.
• Grip benzeri semptomlar.
• Koyu renkli idrar.
• Soluk renkli kaka.
• Yorgun veya kafası karışık olmak.
• Kaşıntılı cilt.
• Kilo kaybı.

Bakım ve Tedavi

Sağlık uzmanım sarılık olduğumu nasıl anlayabilir?

Sağlık uzmanınız kanınızdaki bilirubin seviyelerini ölçerek ve bunun kırmızı kan hücresi yıkımıyla (konjuge olmayan) veya karaciğer hasarıyla (konjuge) ilişkili bilirubin türü olup olmadığını görerek sarılık olup olmadığınızı söyleyebilir. Ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer karaciğer hastalığı belirtilerini de kontrol edebilirler:

• Morarma.
• Örümcek anjiyomları (cildinizin yüzeyine yakın anormal kan damarı topluluğu).
• Palmar eritem (avuç içleri ve parmak uçlarında kızarıklık).

Sağlık uzmanınız ayrıca karaciğerinizin boyutunu ve hassasiyetini belirlemek için sizi muayene edecektir. Karaciğer hasarınıza neyin sebep olduğunu daha iyi anlamak için görüntüleme ( ultrason ve BT taraması ) ve karaciğer biyopsisi (karaciğerinizden doku örneği alınması) kullanabilirler.

Sarılık nasıl tedavi edilir?

Sarılık için özel bir tedavi yoktur. Ancak sağlayıcınız nedeni tedavi edebilir ve sarılık düzelmelidir. Ayrıca durumun neden olduğu komplikasyonları da tedavi edebilirler. Örneğin, kaşıntılı cilt bir sorunsa, sağlayıcınız ilaç yazabilir.

Sarılığın tedavi edilmemesinin riskleri nelerdir?

Sarılığınıza neyin sebep olduğuna bağlıdır. Eğer bir virüsse, virüs yayılabilir veya kronikleşebilir. Ancak karaciğeriniz iflas ettiği için sarılığınız varsa, karaciğer hastalığınızın komplikasyonları arasında koma ve ölüm yer alabilir.

Sarılık önlenebilir mi?

Sarılığın birçok nedeni olduğundan, onu önlemenin yollarını bulmak zordur. Bazı genel ipuçları şunlardır:

• Hepatit enfeksiyonundan korunmak için aşı yaptırın, güvenli seks yapın, temiz iğne kullanın ve sabun ve suyla ellerinizi iyice yıkayın gibi iyi kişisel hijyen kurallarına uyun.
• Tavsiye edilen alkol limitleri dahilinde kalın .
• Sizin için sağlıklı olan kiloyu korumak.
• Doğal ve bitkisel takviyelerden uzak durmak.
• Kolesterolünüzü yönetin .

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sarılık ne zaman doktora veya sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır?

Bir sağlık uzmanı sarılığı değerlendirmelidir. Bu, karaciğerinizde bir şeylerin yolunda olmadığının bir işaretidir. Sarılık belirtileri fark ederseniz, sağlık uzmanınızı arayın.

Ek Genel Sorular

Çocuklarda sarılık olur mu?

Sarılık yenidoğan bebeklerde yaygındır . Yetişkinlerde olduğu gibi, bebeğinizin kanında bilirubin birikmesi sarılığa neden olabilir. Bebeğinizin karaciğeri hala gelişmekte olduğundan, tüm bilirubini çıkaramaz (veya parçalayamaz). Sarılık genellikle kendiliğinden geçer veya sağlık görevlileri fototerapi ile tedavi eder .

Benim Sağlığım’dan bir not

Cildinizin ve göz aklarınızın sarardığını görmek korkutucu olabilir. Ya da o kadar yavaş gerçekleşebilir ki etrafınızdaki insanlar söyleyene kadar fark etmeyebilirsiniz. Endişelenmek normaldir ancak çok fazla endişelenmemeye çalışın. Sarılığın başka bir sağlık sorununun işareti olduğunu unutmayın. Bu, sağlık uzmanınızın iyileşmeden önce ana hastalığınızı tedavi etmesi gerektiği anlamına gelir.

Sağlık uzmanınıza hangi reçeteli ilaçları aldığınızı söylediğinizden emin olun. Dozu ayarlamak veya bir ikame reçete etmek zorunda kalabilirler.

Ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek istemek de iyi bir fikirdir. Onlar günlük işlerinizi halledebilir ve iyileşmeye odaklanmanızı sağlayabilir. Dinlendiğinizden, dengeli öğünler yediğinizden ve bol sıvı tükettiğinizden emin olun. Ayrıca alkol, bitkisel takviyeler veya reçetesiz ağrı kesiciler gibi karaciğerinizi zorlayan herhangi bir maddeden kaçının.

Doktorunuzun size verdiği süre içinde kendinizi daha iyi hissetmezseniz, hemen tekrar randevu alın.