Niyet titremesi, bir nesneye uzanmak gibi amaçlı bir hareket yaptığınızda gelişen belirli bir titreme türüdür. Genellikle kolunuzu veya bacağınızı etkiler. Niyet titremesi, beyincik hasarından gelişir ve birkaç olası altta yatan nedeni vardır. Tedavi, altta yatan nedene yöneliktir.

Genel bakış

Niyet titremesi nedir?

Niyet titremesi, amaçlı bir hareket yapmaya çalışırken gelişen ritmik, istemsiz (kontrolünüz dışında) kas kasılmalarıdır. Kasılmalar hafiften şiddetliye kadar değişebilir.

Niyet titremesi genellikle kollarınızdaki veya bacaklarınızdaki kasları etkiler. Ancak konuşma kaslarınızı da etkileyebilir ve sesinizin titrek çıkmasına neden olabilir. Bu, etkilenen uzuvun önemli ölçüde hareket ettiği veya “zikzaklar” çizdiği anlamına gelen yüksek genlikli bir titremedir.

Örneğin, kolunuzu etkileyen kasıtlı titreme varsa, parmağınızı burnunuza değdirmeye çalıştığınızda titrer veya sallanır. Hedeflenen hedefe (burnunuza) ne kadar yaklaşırsanız titreme o kadar kötüleşir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları bu titremelere genellikle serebellar titremeler adını verir çünkü bunlar serebellumunuzdaki hasardan kaynaklanır . Bu, beyninizin istemli hareketlerden sorumlu bir parçasıdır .

Bu hasar nedeniyle, kasıtlı titreme yaşayan kişilerde sıklıkla başka nörolojik semptomlar da görülebilir, bunlar şunları içerebilir:

• Hızlı, kontrol edilemeyen göz hareketleri ( nistagmus ).
• Hareketleri doğru ve akıcı bir şekilde yapamama ( dismetri ).
• Hızlı dönüşümlü kas hareketlerini yapamama (disdiadokokinezi).
• Kas tonusunda azalma (hipotoni).
• Vücudunuzun yerini, hareketlerini ve eylemlerini algılama sorunları (propriosepsiyon eksiklikleri).
• Geniş tabanlı yürüme şekli ve ayaklar bitişik şekilde ayakta durmada zorluk (yürüyüş ataksisi).

Birkaç farklı titreme türü vardır. Niyet titremeleri, kinetik titremelerin bir alt türüdür – gönüllü hareketlerle (hareketlerle) meydana gelen titremeler.

Niyet (serebellar) titreme örnekleri

Niyetli titremelerin etkileyebileceği eylem örnekleri şunlardır:

• Bardaktan içmek.
• Yemek yerken yiyeceği ağzınıza götürmek.
• Nesneleri almak veya onlara uzanmak.
• Topa vurmak.
• Bir şeye işaret etmek.

Olası Nedenler

Niyet titremesinin sebebi nedir?

Beyinciğinizin hasar görmesi, kasıtlı titremeye neden olabilir. Beyinciğiniz büyük ölçüde gönüllü (kontrolünüzdeki) hareketleri koordine etmekten sorumludur. Beyincik hasarı, beyniniz ve kaslarınız arasındaki iletişim yollarını etkileyerek kontrolsüz hareketlere (titreme) neden olabilir.

Bazı koşullar ve durumlar beyinciğinize zarar verebilir ve bu da niyet titremelerine yol açabilir. Bunlar şunları içerir:

• Multipl skleroz (MS) . Bu, intansiyonel titremenin en yaygın nedenidir.
• Felç .
• Travmatik beyin hasarı (TBH) .
• Tümörler .
• Alkol kullanım bozukluğu .
• Wilson hastalığı .
• Spinoserebellar ataksi , ataksi-telenjiektazi ve Friedreich ataksisi .
• Hepatoserebral dejenerasyon ( karaciğer hasarı olan kişileri etkileyebilen bir beyin rahatsızlığı ).
• Cıva zehirlenmesi .
• Bazı ilaçlar, örneğin antiepileptik ilaçlar .

Bakım ve Tedavi

İntensiyonel titremenin tedavisi nedir?

Niyet titremelerinin tedavisi, altta yatan nedene yöneliktir. Örneğin, bir ilaç niyet titremesine neden oluyorsa, sağlık uzmanınız ilacı kesmenizi veya farklı bir ilaç almanızı önerebilir.

MS gibi bazı kasıtlı titreme nedenleri tedavi edilemez. Ancak çeşitli terapiler kasıtlı titremenin şiddetini yönetmeye yardımcı olabilir.

Tedavi örnekleri arasında şunlar yer alır:

• Fizik Tedavi : Bir terapist, vücudunuzun fiziksel hareketleri nasıl gerçekleştirdiğini iyileştirmenize yardımcı olabilir. Fizik tedavi, kas güçlendirme ve yürüyüş (yürüme şekli) rehabilitasyonu gibi egzersizleri içerebilir.
• Mesleki terapi : Bir terapist, kasıtlı titremeyle yaşarken günlük görevleri daha kolay nasıl yapacağınızı öğretebilir. Bu, bilek veya ayak bileği ağırlıkları takma ve gevşeme ve pozisyonlama teknikleri gibi stratejileri içerebilir.
• İlaçlar : Sağlık uzmanları genellikle yalnızca MS nedeniyle istemli titreme yaşayan kişilere ilaç önermektedir.
• Cerrahi : Talamik derin beyin stimülasyonu, MS’li kişilerde kasıtlı titremeyi hafifletmeye yardımcı olabilir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

İntensiyonel titreme konusunda ne zaman sağlık uzmanıma görünmeliyim?

Kolunuzda, bacağınızda veya sesinizde titreme gelişirse, sağlık uzmanınıza görünmelisiniz. Niyet titremesi ciddi altta yatan durumların bir işareti olabilir. Bu nedenle, doğru bir teşhis almak önemlidir.

Eğer zaten kasıtlı titreme teşhisi konmuşsa, aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza başvurun:

• Sarsıntı zamanla daha da kötüleşiyor.
• Titreme günlük aktivitelerinizi etkiliyor.
• Titreme sizde duygusal sıkıntıya neden oluyor.
• Düşünce, davranış veya kas gücünde değişiklikler gibi diğer nörolojik semptomlar geliştirirsiniz.

Ek Genel Sorular

Esansiyel tremor ile intansiyonel tremor arasındaki fark nedir?

Esansiyel tremor en yaygın tremor sendromudur. Başlıca özelliği, diğer nörolojik semptomlar olmadan gönüllü hareket sırasında her iki el ve kolda titreme olmasıdır (aksiyon tremoru). Ayrıca başınızı, sesinizi veya alt uzuvlarınızı da etkileyebilir.

Niyet titremesi, amaçlı bir hareket yapmaya çalışırken gelişen belirli bir titreme türüdür. Bir tür eylem titremesidir.

Esansiyel tremor, duruşsal tremor (vücudunuzun bir kısmını belirli bir pozisyonda tuttuğunuzda oluşan titreme) ve niyet tremoru gibi farklı tipte kinetik tremorları içerebilir.

Parkinson hastalığında istemli titreme görülür mü?

Parkinson hastalığında kasıtlı titremeler olması mümkündür , ancak çok nadirdir. Parkinson hastalığı genellikle dinlenme titremelerine neden olur. Bu titremeler, gevşemiş ve yerçekimine karşı tamamen desteklenen bir vücut bölümünde meydana gelir.

Niyet titremeleri eylem titremeleridir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Hiç kimse vücudunun kontrolünü kaybetmekten hoşlanmaz, bu yüzden titreme geliştirmek endişe verici olabilir. Niyet titremeleri özellikle zorlayıcı olabilir çünkü temel görevleri yapma yeteneğinizi etkileyebilir. Niyet titremesinin nedenini bir sağlık uzmanına görünmeden bilmenin bir yolu yoktur – birkaç olası altta yatan neden vardır. Sağlık uzmanınız nedeni bulmak için bazı testler önerebilir ve ardından kişiye özel bir tedavi planı sunabilir. Niyet titremesi size sıkıntı veriyorsa, bir ruh sağlığı uzmanına da görünmeyi unutmayın.