Juguler ven distansiyonu, boynunuzdaki ana damarların şişmesidir. Kalp yetmezliğinin ve diğer kalp ve dolaşım sorunlarının temel bir belirtisidir. Ağrılı bir belirti değildir, ancak yaşamı tehdit edebilecek rahatsızlıklarla birlikte ortaya çıkabilir. Bu nedenle, buna sahip olduğunuzu düşünüyorsanız bir sağlık uzmanına kontrol ettirmeniz önemlidir.

Genel bakış

Juguler ven gerginliği nedir?

Juguler ven distansiyonu, boynunuzdaki büyük bir damarın gözle görülür şekilde şiştiği fiziksel bir muayene bulgusudur. Sürekli olarak gerçekleştiğinde, genellikle ciddi – hatta hayatı tehdit eden – kalp ve dolaşım sorunlarının bir işaretidir.

Nasıl çalışır?

Şah damarları vücudunuzun dolaşım sisteminin önemli bir parçasıdır. Başınızdan başlayıp boynunuzdan geçerek üst göğsünüze kadar uzanırlar.

İki ana juguler ven çifti vardır, iç ve dış juguler venler ve juguler ven gerilmesi her ikisinde de görülebilir.

• Dış juguler damarlar : Bunlar başınızın arkasında, kafatasınızın dışında oksipital damar olarak başlar. Aşağı doğru devam ederken omurganızın her iki tarafından geçerler. Bunlara dış damarlar denir çünkü cilde daha yakındırlar ve boynunuzun kaslarının üzerinde kalırlar.
• İç juguler damarlar : Bunlar dış juguler damarlardan daha büyüktür ve kafatasınızın içinde başlar, soluk borunuzun her iki yanından aşağı doğru uzanır. Boyun kaslarınızın altından geçtikleri için iç olarak bilinirler .

Üst göğsünüze ulaştıklarında, birkaç başka büyük damarla birleşerek superior vena kava’yı oluştururlar. Superior vena kava vücudunuzdaki en büyük damardır ve kanı doğrudan kalbinizin tepesindeki sağ atriyuma iletir.

Juguler ven distansiyonu, superior vena kavada veya kalbinizin kendisinde herhangi bir kan yedeklemesi olduğunda meydana gelir. Tıpkı otoyoldaki yoğun trafiğin yedeklemelere ve trafik sıkışıklıklarına yol açabilmesi gibi, kalpte veya superior vena kavada yavaşlayan kan akışı da kanın juguler venlere geri dönmesine neden olabilir. Bu, juguler vendeki basıncı olması gerekenden daha yüksek hale getirir ve bu da damarın dışarı doğru şişmesine neden olur.

Olası Nedenler

Bu belirtinin en yaygın nedenleri nelerdir?

Juguler venlerin şişmesi, sağ atriyumda, kalbinizin sağ üst odasında ve üst vena kavada basıncın alışılmadık derecede yüksek olduğu anlamına gelir. Bu yüksek basınç, çeşitli sağlık sorunlarıyla birlikte görülür.

Eğer şah damarınızda gerginlik ve düşük tansiyon varsa, bu şu gibi yaşamı tehdit eden durumların belirtisi olabilir:

• Kalp tamponadı .
• Çökmüş akciğer (tansiyon pnömotoraks) .
• Akciğer embolisi .

Juguler ven şişmesinin diğer olası nedenleri arasında şunlar yer alır:

• Kalp yetmezliği .
• Pulmoner hipertansiyon .
• Konstriktif perikardit .
• Triküspit kapak hastalıkları (darlık veya yetmezlik ) ve diğer kalp kapak hastalıkları .
• İnterstisyel akciğer hastalığı .
• Superior vena kava sendromu.

Hastalık olmayan nedenler

Kısa süreli juguler ven gerginliğine neden olan bir rahatsızlığınız olmasa bile, damarın içindeki basıncı artırarak bunu başarmanın yolları vardır. Bunun gerçekleşmesinin yaygın bir yolu, uyurken nefes almanıza yardımcı olması için sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesi gibi pozitif basınçlı bir cihaz kullanmanızdır . Bunun nedeni, bu cihazların akciğerlerinize havayı iterek göğsünüzün içindeki basıncı artırmasıdır. Bu, juguler ven gerginliğine neden olabilir.

Bunu Valsalva manevrası kullanarak veya ayaklarınız başınızın üzerine kaldırılmış şekilde eğimli bir masaya uzanarak da yapabilirsiniz (Trendelenburg pozisyonu). Fiziksel muayene yapan bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ayrıca abdominojugular testin bir parçası olarak karaciğerinize baskı uygulayabilir. Bu test, bu semptoma neden olan birkaç rahatsızlığın teşhisine yardımcı olur.

Bakım ve Tedavi

Şah damarı gerilmesi nasıl tedavi edilir?

Juguler ven gerginliği tehlikeli değildir, ancak ciddi veya yaşamı tehdit eden durumlar buna neden olabilir. Bu nedenle tedavi, buna neden olan şeye odaklanır. Altta yatan nedeni tedavi etmek, bu semptomu azaltmaya veya tamamen durdurmaya yardımcı olacaktır.

Altta yatan nedene bağlı olarak, tedaviler hiç tedaviden sadece ilaç tedavisine veya hatta ameliyata kadar değişebilir. Sağlık uzmanınız, size yardımcı olma olasılığı en yüksek olanlar da dahil olmak üzere olası tedavileri ve bu tedavilerle neler bekleyebileceğinizi söyleyecek en iyi kişidir.

Bu durumu evde tedavi etmek için ne yapabilirim?

Juguler ven distansiyonu, evde kendi başınıza teşhis etmeye çalışmanız gereken bir bulgu değildir. Bunu tanımlamak ve nedenini belirlemek için eğitimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı gerekir. Ayrıca, bazen yaşamı tehdit eden bir durumun belirtisi olduğu için kendiniz teşhis etmeye çalışmamalısınız.

En iyi ve en güvenli seçenek, durumunuzun tehlikeli olup olmadığını belirleyebilecek bir sağlık uzmanına görünmektir. Ayrıca, durumu evden yönetip yönetemeyeceğinizi ve eğer yönetebiliyorsanız bunu nasıl yapacağınızı da söyleyebilirler.

Şah damarı gerilmesi nasıl önlenebilir?

Juguler ven distansiyonu başka rahatsızlıkların bir nedeni olduğundan, doğrudan önleyebileceğiniz bir şey değildir. Buna neden olan rahatsızlıkların neredeyse hepsi öngörülemez bir şekilde gerçekleşir, bu yüzden onları önlemek genellikle imkansızdır.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Bu belirti ne zaman bir doktor veya sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından tedavi edilmelidir?

Juguler ven gerginliğiniz olduğunu düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızı aramalı veya randevu almalısınız. Bunun nedeni, bu semptomun çoğunlukla ciddi kalp ve dolaşım sorunlarıyla bağlantılı olarak ortaya çıkmasıdır.

Juguler ven gerginliğiniz olduğunu düşünüyorsanız ve baş dönmesi veya bayılma gibi düşük tansiyon belirtileri gösteriyorsanız hastaneye gitmelisiniz. Bu belirtilerin kombinasyonu aşağıdaki yaşamı tehdit eden durumlarda görülür:

• Kalp tamponadı .
• Çökmüş akciğer (tansiyon pnömotoraks) .
• Akciğer embolisi .

Benim Sağlığım’dan bir not

Juguler ven distansiyonu kalp yetmezliğinin ve diğer birçok kalp ve dolaşım rahatsızlığının temel bir bulgusudur. Kendi başına ağrılı veya tehlikeli olmasa da, bazı ciddi ve yaşamı tehdit eden rahatsızlıklarda ortaya çıkabilir. Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, endişeleriniz hakkında bir sağlık uzmanıyla görüşmelisiniz. Size sorun teşkil edebilecek bir rahatsızlığınız olup olmadığını ve böyle bir rahatsızlığınız varsa seçeneklerinizi söyleyebilirler.