Anovülasyon, kısırlığın yaygın bir nedenidir. Yumurtlamadığınız veya yumurta bırakmadığınız anlamına gelir. Genellikle hormonal dengesizlikler buna neden olur ve ana semptom düzensiz vajinal kanamadır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, anovülasyonu yaşam tarzı değişiklikleri ve/veya hormonlarınızı dengelemeye yardımcı olmak için ilaçlarla tedavi eder.

Genel bakış

Anovülasyon nedir?

Anovülasyon (anovulatuar döngü olarak da adlandırılır), yumurtanız yumurtalığınızdan salınmadığında ( yumurtlama ) meydana gelir. Yumurtlama, adet döngünüz sırasında yalnızca bir kez gerçekleşir. Yumurtalığınızın yumurtlama sırasında saldığı yumurta, sperm tarafından döllenme ve gebelik yaratma potansiyeline sahiptir .

Anovülasyon genellikle bir hormon dengesizliğinden kaynaklanır . Yumurtlamaya birden fazla hormon katkıda bulunduğundan, anovülasyonun birçok nedeni olabilir. Yumurtlama gebelik için kritik önem taşıdığından, anovülasyon  kısırlığın yaygın bir nedenidir .

Adet döngünüzün uzunluğunun farkında olmak ve vücudunuzun döngü boyunca nasıl değiştiğini anlamak, anovülasyon belirtilerini belirlemenize yardımcı olabilir. Düzensiz adet döngüleri veya anormal vajinal kanama fark ederseniz , altta yatan nedeni belirleyebilmeleri ve tedavi önerebilmeleri için bir sağlık uzmanına başvurmanız önemlidir.

Yumurtlama nasıl gerçekleşir?

Yumurtlama genellikle 28 günlük bir adet döngüsünün 14. gününde gerçekleşir. Tam gün değişebilir ve adet döngünüzün uzunluğuna bağlı olarak daha erken veya daha geç gerçekleşebilir.

Yumurtlama süreci, hipotalamusunuzun (beyninizin bir parçası)  gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) salgılamasıyla başlar . GnRH,  hipofiz bezinizin  (beyninizdeki bir bez)  folikül uyarıcı hormon (FSH)  ve  lüteinizan hormon (LH) salgılamasına neden olur .

Adet döngünüzün altı ila 14. günleri arasında FSH, bir yumurtalıktaki foliküllerin (yumurtalıklarınızdaki gelişmekte olan bir yumurta içeren küçük sıvı kesecikleri) olgunlaşmaya başlamasına neden olur. Döngünün 10 ila 14. günleri arasında, gelişen foliküllerden yalnızca biri tamamen olgun bir yumurta oluşturur. Adet döngüsünün yaklaşık 14. günü, LH’deki ani bir artış yumurtalığın yumurtasını serbest bırakmasına neden olur.

Yumurtlamayı hormonlarınızın enstrüman olarak hareket ettiği bir orkestra olarak düşünebilirsiniz. Her şey uyum içinde çaldığında, şarkı baştan sona zahmetsizce akabilir. Ancak, bir enstrüman bile akortsuzsa, tüm şarkı bozulur. Diğer hormonlar tamamen bozulur ve şarkının kendi kısımlarını yapamazlar. Bu, yumurtlamadan önceki günlerde bir hormonun hafifçe bozulması durumunda olana benzer.

Anovülasyon kimleri etkiler?

Anovülasyon, yumurtalıkları olan ve doğurganlık çağında olan, yani ortalama 12 ila 51 yaş arasındaki herkesi etkileyebilir. Aşağıdaki durumlardan veya koşullardan herhangi biri sizin için geçerliyse, anovülasyon yaşama olasılığınız daha yüksektir:

• Adet görmeye yeni başladın.
• Perimenopozdasınız   (vücudunuzun menopoza geçiş dönemi) .
• Primer over yetmezliğiniz (POY) var .
• Polikistik over sendromunuz (PKOS) var  .
• Vücut kitle indeksiniz  (VKİ) çok düşük ve  bu genellikle ya yeme bozukluğundan ya da aşırı egzersizden kaynaklanır.

Anovülasyon ne kadar yaygındır ?

Anovülasyon sık görülen bir durumdur ve kısırlık vakalarının yaklaşık %30’unun nedenidir.

Belirtiler ve Nedenler

Anovülasyonun belirtileri nelerdir?

Yumurtlamanın genel belirtilerinin farkında olmak ve adet döngülerinizi takip etmek, anovülasyonun belirtileri ve semptomları konusunda sizi uyarmaya yardımcı olabilir. Adet görmenin mutlaka yumurtladığınız anlamına gelmediğini hatırlamak önemlidir. Anovülasyonun belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Düzensiz adet görmek  : Adet dönemleriniz arasındaki süre sürekli değişiyorsa, bu düzensiz bir adet dönemidir. Ortalama adet döngüsü 28 gündür, ancak bundan birkaç gün daha kısa veya daha uzun olabilir.
• Çok ağır veya hafif adet görmek : Ağır adet, adetiniz boyunca 16 çay kaşığından (80 mL) fazla kan kaybetmeniz ve/veya yedi günden uzun süren bir adet görmenizdir. Adetiniz boyunca 4 çay kaşığından (20 mL) az kan kaybı hafif adet olarak kabul edilir. Adetiniz boyunca hijyenik pedi ne sıklıkla doldurduğunuzu not etmek daha kolay olabilir. Genel olarak, birkaç saat üst üste her saat bir pedi doldurmak ağır adet olduğunuzu gösterir.
• Adet görmeme ( amenore ) : Hamile kalmadan bir veya daha fazla adet görmemek yumurtlamanın (anovülasyon) bir işareti olabilir.
• Yumurta beyazı servikal mukus olmaması : Yumurtlamadan hemen önce ve yumurtlama sırasında, vajinal akıntınız çiğ yumurta beyazına benzemelidir. Berrak, kaygan ve esnek hale gelir. Bu akıntınız yoksa, anovülasyon yaşıyor olabilirsiniz.
• Düzensiz bazal vücut sıcaklığına sahip olmak : Bazal vücut sıcaklığınız, tamamen dinlenirken sahip olduğunuz vücut sıcaklığınızdır. Uyandıktan hemen sonra ve yataktan çıkmadan önce alabilirsiniz. Yumurtlama, bazal vücut sıcaklığınızda hafif bir artışa neden olabilir.

Anovulasyona sahip olup yine de adet görülebilir mi?

Adet görme veya regl olma, bir yumurtanın sperm tarafından döllenmemesi nedeniyle gerçekleşir. Yumurtlamadığınızda, döllenecek bir yumurta yoktur. Bu tıbbi tanım nedeniyle, yumurtlama olmadan teknik olarak adet göremezsiniz.

Ancak, yumurtlamadan da kanama yaşayabilirsiniz – bir “adet dönemi” yaşayabilirsiniz. Buna anormal uterin kanama (AUB) veya anovulatuar kanama denir. AUB, düzensiz olan ve bir döngüyü takip etmeyen uterin kanamadır. Anormal uterin kanama yaygındır – kadınların yaklaşık %30’u hayatlarının bir noktasında bunu yaşar.

Anovülasyona ne sebep olur?

Genel olarak anovülasyonun nedeni, özellikle yumurtlamada rol oynayan hormonlar olmak üzere bir veya daha fazla hormonun dengesizliğidir . Bunlara şunlar dahildir:

• Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH).
• Folikül uyarıcı hormon (FSH).
• Luteinize edici hormon (LH).

Ancak, testosteron ve prolaktin gibi yumurtlamada doğrudan yer almayan hormonlar bile vücudunuzun yumurtlama için ihtiyaç duyduğu hormonları etkileyebilir. Aşağıdaki hormon dengesizlikleri ve durumlar anovülasyona neden olabilir:

• Yüksek androjen seviyeleri.
• Hipofiz bezi fonksiyon bozukluğu.
• Yüksek prolaktin seviyeleri.
• Tiroid bezinin az çalışması.
• Düşük gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) seviyeleri.

Yüksek androjen seviyeleri (hiperandrojenizm)

Androjenler, büyüme ve üremeye yardımcı olan bir hormon grubudur. Androjenler genellikle erkeklere özgü hormonlar olarak düşünülür, ancak kadın vücudu da az miktarda androjen hormonu üretir. Androjenler arasında testosteron, androsteron ve androstendion bulunur. Gonadlarınız (yumurtalıklar veya testisler) ve böbrek üstü bezleriniz androjen üretir.

Yumurtalıkları olan bir kişinin kanında normalden yüksek seviyede androjen hormonu olduğunda buna hiperandrojenizm denir . Yumurtalıklarınızdaki foliküller yumurta içerir. Yüksek seviyede androjen, bu foliküllerin yumurtlamadan önce olması gerektiği gibi büyümek ve olgunlaşmak yerine küçük kalmasına neden olabilir. Hiperandrojenizme neden olabilecek durumlar şunlardır:

• Polikistik over sendromu (PKOS).
• Obezite .
• Böbrek üstü bezi sorunları.
• Cushing sendromu  veya  akromegali gibi hipofiz bezi bozuklukları  .
• Anabolik steroidler gibi bazı ilaçlar  .

Hipofiz bezi disfonksiyonu (hipogonadotropik hipogonadizm)

Hipofiz beziniz yumurtlama için gerekli olan luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) üretir. Hipofiz beziniz yeterli LH ve FSH salgılamıyorsa, anovülasyona neden olabilir. Hipofiz bezinizin yeterli LH ve FSH salgılamamasına neden olan durumlar ve durumlar şunlardır:

• Çok düşük vücut ağırlığına veya vücut kitle indeksine (VKİ) sahip olmak.
• Uzun süreli aşırı veya yoğun egzersizlere katılmak.
• Sheehan sendromu .
• Hipofiz  bezi tümörü .
• Hipofiz bezinizin hasar görmesi.

Yüksek prolaktin düzeyleri (hiperprolaktinemi)

Prolaktin , hipofiz bezinizin esas olarak anne sütü üretimini (laktasyon) uyarmak için salgıladığı bir hormondur. Ancak prolaktin ayrıca yumurtlama için gerekli olan luteinize edici hormonu (LH) ve folikül uyarıcı hormonu (FSH) da baskılar. Bu nedenle, kanınızda yüksek miktarda prolaktin bulunması anovülasyona neden olabilir. Hiperprolaktinemiye neden olabilecek durumlar ve durumlar şunlardır:

• Emzirme .
• Prolaktinoma adı verilen bir tür hipofiz bezi tümörü .
• Hipofiz bezinizin hasar görmesi.
• Böbreklerinizde , karaciğerinizde ve/veya tiroidinizde hasar veya hastalık .
• Psikotrop ilaçlar, narkotikler ve ülseri veya mide asidinin yükselmesini tedavi eden ilaçlar gibi bazı ilaçlar.

Düşük tiroid hormonu seviyeleri (hipotiroidizm veya tiroid bezinin az çalışması)

Boynunuzun ön kısmındaki kelebek şeklindeki bez olan tiroidiniz, birçok önemli vücut fonksiyonu için gerekli olan iki hormon üretir: triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4). Kanınızdaki tiroksin seviyesinin düşük olması, hipofiz bezinizin ürettiği prolaktin miktarını artırabilir. Prolaktin, yumurtlama için gerekli olan luteinize edici hormonu (LH) ve folikül uyarıcı hormonu (FSH) baskılar, bu nedenle düşük tiroksin seviyesi anovülasyona neden olabilir. Hipotiroidizme neden olabilecek durumlar ve durumlar şunlardır:

• Hashimoto tiroiditi , otoimmün bir hastalıktır.
• Tiroid ameliyatı.
• Radyasyon tedavisi.
• Lityum gibi bazı ilaçlar .

Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) düzeylerinin düşük olması

Hipotalamusunuz (beyninizin bir parçası) gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) üretir. GnRH, yumurtlama için gerekli olan luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) salınımını tetikler. Bu nedenle, kanınızda düşük GnRH seviyeleri anovülasyona neden olabilir. Hipotalamusunuzdaki hasar düşük GnRH seviyelerine neden olabilir.

Anovulasyon risk faktörleri nelerdir?

Anovülasyona yakalanma risk faktörleri şunları içerebilir:

• Polikistik over sendromu (PKOS) olması : PKOS, anovülasyon vakalarının %70’ine neden olan yaygın bir durumdur. PKOS, vücudunuzun çok fazla androjen üretmesine neden olur, bu da yumurtalıklarınızdaki foliküllerin yumurtlamaya hazırlanmak için gerektiği gibi olgunlaşması ve büyümesi yerine küçük kalmasına neden olur.
• Obezite : Obezite vücudunuzun çok fazla androjen üretmesine neden olabilir, bu da yumurtalıklarınızın olgun folikül üretme yeteneğini etkiler.
• Düşük vücut ağırlığına sahip olmak ve/veya uzun süreli aşırı egzersiz yapmak : Çok düşük vücut kitle indeksi (VKİ) veya rutin olarak yoğun fiziksel egzersize katılmak, hipofiz bezinizi etkileyebilir ve bu da yeterli luteinize edici hormon ve/veya folikül uyarıcı hormon üretmemesine neden olabilir. Bu hormonlar düzenli olarak yumurtlamak için gereklidir.
• Aşırı stres yaşamak : Aşırı stres yaşamak , vücudunuzun yumurtlama için gerekli olan gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH), luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) arasında dengesizliklere neden olabilir.
• Adet görmeye yeni başlamış olmak veya son adet döneminizi yaşıyor olmak : Bu iki geçiş döneminde vücudunuzdaki hormonlardaki dengesizlik yumurtlamanın bozulmasına neden olabilir.

Anovülasyonun komplikasyonları nelerdir?

Anovülasyon potansiyel olarak komplikasyonlara neden olabilir. Ancak herkes komplikasyonlar yaşamaz. Bazı olası komplikasyonlar şunlardır:

• Kısırlık: Yumurtlamanın olmaması kısırlığın önemli bir nedeni olabilir.
• Amenore : Bu, düzenli adet görmeme durumunu ifade eden tıbbi terimdir.
• Hormonal dengesizlikler : Yumurtlamamak veya adet görmemek hormonal dengesizliğin bir işaretidir, ancak başkaları da olabilir. Diğer hormonal dengesizlik belirtileri arasında kilo alımı, saç dökülmesi ve akne yer alabilir .

Aşağıdaki sağlık sorunlarına yakalanma riskinizi de artırabilir:

• Endometrial hiperplazi : Rahim iç tabakası (endometriyum) progesteron eksikliğinden dolayı düzgün bir şekilde dökülmediğinde, çok kalınlaşabilir.
• Osteoporoz : Bu durum, güçlü kemikler için kritik öneme sahip olan östrojenin yeterli miktarda bulunmamasından kaynaklanır.
• Kardiyovasküler hastalık : Bazı çalışmalar, hormon değişikliklerinin kardiyovasküler hastalık riskinizi de artıran durumlar için riskinizi artırabileceğini göstermektedir . Örneğin, düşük östrojen seviyeleri, diyabet riskinizi artıran insülin direncinin artmasına katkıda bulunabilir.

Tanı ve Testler

Anovulasyon nasıl teşhis edilir?

Genel olarak, anovülasyon tanısı düzensiz adet görmektir. Sağlık uzmanınız semptomlarınızı dinleyerek ve düzenli adet görmediğinizi belirterek anovülasyonunuz olup olmadığını belirleyebilir.

Ancak sağlık uzmanınız yumurtlamanızın nedenini araştırmak ve belirlemek isteyecektir; bu da başka bir tanıya yol açabilir.

Anovülasyonu teşhis etmek için hangi testler yapılır?

Anovülasyonu teşhis etmek için testler, sağlık uzmanınızın anovülasyona neden olduğundan şüphelendiği şeye bağlıdır. Çoğunlukla hormon kan testlerinden oluşacaktır . Anovülasyonu teşhis etmeye yardımcı olabilecek testler şunlardır:

• Kan progesteron seviyeleri.
• Kan tiroid düzeyleri.
• Kan prolaktin düzeyleri.
•  Pelvik organlarınızın ultrason  muayenesi.

Anovülasyona neden olan hormon dengesizliklerinin çoğunun başka belirtileri de vardır, bu nedenle belirli bir hormon dengesizliği durumunun belirtilerini yaşıyorsanız, doktorunuz başka testler yaptırmanızı isteyebilir.

Yönetim ve Tedavi

Anovulasyonun tedavisi nedir?

Anovülasyonun tedavisi, mümkünse buna neden olan hormonal dengesizliğin düzeltilmesine dayanır.

Genel olarak, yumurtlamanızın tedavisi olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:

• Stresinizi yönetmek : Sağlık uzmanınız stresin yumurtlama bozukluğuna neden olabileceğinden şüpheleniyorsa, büyük ihtimalle stres etkenlerinizi sınırlamanızı ve stresle daha iyi başa çıkmak için meditasyon, yoga veya derin nefes alma gibi teknikleri kullanmanızı önerecektir.
• Sizin için sağlıklı bir kiloyu korumak : Obeziteniz varsa, sağlık uzmanınız anovülasyonunuzu tedavi etmek için kilo vermeyi denemenizi önerebilir. Düşük vücut kitle indeksiniz (VKİ) varsa, sağlık uzmanınız anovülasyonunuzu tedavi etmek için kilo almanızı önerebilir. Bu durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, kilonuzu güvenli bir şekilde ve sizin için işe yarayan bir şekilde yönetmek için sağlayıcınızla ve/veya kayıtlı bir diyetisyenle görüştüğünüzden emin olun.
• Egzersiz sıklığınızı ve yoğunluğunuzu azaltın : Eğer sağlık uzmanınız egzersiz rutininizin ve yoğunluğunuzun yumurtlamanıza neden olduğundan şüpheleniyorsa, egzersiz yaptığınız süreyi ve egzersizlerin yoğunluğunu sınırlamanızı önerebilir.

Anovülasyon için diğer tedaviler şunlardır:

• Diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için belirli ilaçlar : Anovülasyonunuza neden olan tedavi edilebilir bir rahatsızlığınız varsa, sağlık uzmanınız muhtemelen size anovülasyonunuzu da tedavi edebilecek bir ilaç yazacaktır. Örneğin, anovülasyona neden olabilen hipotiroidiniz varsa, hipotiroidinizi tedavi etmek için ilaç almak anovülasyonunuzu da tedavi edebilir.
• Mevcut ilaçların ayarlanması : Anti-epileptik ilaçlar ve antipsikotik ilaçlar gibi bazı ilaçlar anovülasyona neden olabilir. Gebe kalmaya çalışıyorsanız, sağlık uzmanınız mümkünse anovülasyonunuzu tedavi etmek için mevcut ilaçlarınızı ayarlayabilir. Sağlık uzmanınıza görünmeden ilaçlarınızı asla ayarlamayın veya almayı bırakmayın. Reçeteli ilaçlarınızın üzerindeki talimatları her zaman izleyin.
• Klomifen sitrat (CC) : Bu genellikle anovülasyon için ilk tedavi yöntemidir. Yumurtlamanıza yardımcı olmada yaklaşık %80’lik bir başarı oranına sahiptir. Yaygın bir marka adı Clomid®’dir.
• Letrozol : Etiket dışı bir kullanım olmasına rağmen (yani anovülasyonu tedavi etmek için FDA tarafından onaylanmamış olsa da araştırmalar bu durumu tedavi etmeye yardımcı olabileceğini gösteriyor), bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları klomifen sitrat yerine yumurtlamayı teşvik etmek için bu tür ilaçları öneriyor. Bu ilacın marka adı Femara®’dır.
• İnsan koryonik gonadotropin (HCG) enjeksiyonu : Bu hormon yumurtalığınızın bir yumurta bırakmasına neden olur. Sağlık uzmanınız size enjeksiyon yoluyla sentetik bir form verebilir. Genellikle klomifen sitrat veya letrozol ile birlikte alınır.
• Folikül uyarıcı hormon (FSH) enjeksiyonu : Vücudunuz yeterli FSH üretmiyorsa ve yumurtlama bozukluğu için uygulanan diğer tedaviler işe yaramadıysa, sağlık uzmanınız yumurtalığınızın yumurta salmasına yardımcı olmak için sentetik FSH enjeksiyonu yaptırmanızı isteyebilir.
• Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) agonisti ve antagonisti enjeksiyonları : GnRH agonistleri ve antagonistlerinin enjeksiyonu, yumurtlama için gerekli olan vücudunuzun ürettiği luteinize edici hormon (LH) seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olur.

Eğer hedefiniz doğurganlık ve gebelik ise ve yaşam tarzı değişiklikleri ve/veya ilaçlar anovülasyonunuzu tedavi etmeye yardımcı olmuyorsa, yine de gebe kalmanızı sağlayacak yollar olabilir. Sağlık uzmanınız veya bir doğurganlık uzmanıyla tüp bebek (IVF) veya rahim içi tohumlama (IUI) hakkında konuşun .

Önleme

Anovulasyonu önleyebilir miyim?

Anovülasyonu önleyemezsiniz, ancak anovülasyon döngülerinizin bazı nedenleri yönetebileceğiniz şeylerden kaynaklanıyor olabilir. Yönetebileceğiniz şeyler şunlardır:

• Sağlıklı alışkanlıklar : Yeterince uyumak, besleyici gıdalar yemek, ölçülü egzersiz yapmak ve stres seviyelerini yönetmek, hormonlarınızı düzenlemenize ve genel hormonal sağlığınıza katkıda bulunmanıza yardımcı olabilir.
• Döngülerinizi takip edin : Döngü uzunluğunuzun ve semptomlarınızın kayıtlarını tutmak düzensizlikleri belirlemenize yardımcı olabilir. Ne zaman ve ne kadar kanamanız olduğunu veya vajinal akıntınızda bir olasılık fark edip etmediğinizi not edin. Bu verilere sağlık uzmanınız için de sahip olmak faydalıdır.
• Hormonal dengesizliklerin tedavisi : PKOS veya tiroid disfonksiyonu gibi durumların ilaç veya diğer tedavilerle tedavi edilmesi yumurtlama şansınızı artırabilir.

Görünüm / Prognoz

Anovülasyonun prognozu (görünümü) nedir?

Anovülasyonun görünümü, anovülasyonunuzun nedenine bağlıdır. Çoğu durumda, yaşam tarzı değişiklikleri, doğurganlık ilaçları veya altta yatan sağlık durumunu tedavi eden ilaçlar anovülasyonu tedavi edebilir. Perimenopoz geçiriyorsanız , anovülasyonun tedavisi daha zordur çünkü hormonal değişiklikler menopoza ulaşmanın doğal ve normal bir parçasıdır. Yine de sağlık uzmanınız semptomlarınızı tedavi etmenize yardımcı olabilir.

Anovulasyon ne kadar sürer?

Nedenine bağlı olarak anovülasyon geçici veya kronik olabilir. Durumunuza göre değişir. İlaç ve/veya yaşam tarzı değişiklikleri genellikle — ama her zaman değil — anovülasyonu tedavi edebilir.

Yumurtlamam yoksa hamile kalabilir miyim?

Yaşam tarzı değişiklikleri ve/veya ilaçlar genellikle anovülasyonu tedavi edebilir, bu da hamile kalma fırsatınız olacağı anlamına gelir. Ancak başarılı bir hamileliğe katkıda bulunan birçok başka faktör vardır.

Eğer yumurtlama bozukluğunuz varsa ve hala hamile kalmakta zorluk çekiyorsanız, doktorunuz tüp bebek (IVF) veya rahim içi tohumlama (IUI) önerebilir.

Yaşamak

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse sağlık uzmanınıza başvurun:

• Öngörülemeyen ve rastgele aralıklarla vajinal kanamanız oluyor.
• Kanamanız olduğunda, bu kanama çok şiddetli veya çok hafif olabilir ya da bir haftadan uzun sürebilir.
• Pelvik veya karın ağrınız var.
• Düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye girmenize rağmen altı ay (35 yaşın üzerindeyseniz) veya bir yıl (35 yaşın altındaysanız) geçmesine rağmen gebe kalamadıysanız.

Anovülasyon tedavisi görüyorsanız ve hala gebe kalma konusunda sorun yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza veya üreme uzmanınıza başvurun.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Eğer yumurtlama sorunu yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza aşağıdaki soruları sormanız faydalı olabilir:

• Anovülasyonuma ne sebep oluyor?
• Anovülasyona yardımcı olmak için herhangi bir yaşam tarzı değişikliği öneriyor musunuz?
• Anovülasyonum için hangi ilaçları kullanabilirim?
• Anovülasyonumun tedavisi ne kadar sürecek?
• Anovülasyon tedavisini IVF veya IUI’yi düşünmeden önce ne kadar süre denemeliyim?
• Hala hamile kalabilir miyim?

Benim Sağlığım’dan bir not

Anovülasyon yaşamak, özellikle kısırlığa katkıda bulunuyorsa, sinir bozucu, hayal kırıklığı yaratan ve kafa karıştırıcı bir zaman olabilir. Geleceğiniz hakkında belirsizlik hissetmeniz veya gebe kalıp kalamayacağınızı merak etmeniz doğal olsa da, sağlık uzmanınıza güvenmeye çalışın. Hamile kalmaya çalışmıyor olsanız bile, anovülasyon osteoporoz veya kardiyovasküler hastalık gibi sağlık komplikasyonlarına katkıda bulunabileceğinden yine de tedavi görmelisiniz. Sağlık uzmanınız anovülasyonunuzun nedenini bulmanıza ve sizin için doğru tedaviyi önermenize yardımcı olabilir. Unutmayın, yalnız değilsiniz ve sağlık uzmanınızın adet döngülerinizi düzene sokması için umut var.