Bir kesi, ameliyattan sonra cildinizde açılan bir açıklıktır. Cerrahınız bu cerrahi yarayı dikişlerle (sütürler), zımbalarla veya yapıştırıcılarla (Steri-Strips) kapatacaktır. Kapalı kesi üzerine bir pansuman yerleştirilir. Enfeksiyonu önlemek için kesiyi temiz tutmanız gerekecektir. Sağlık uzmanınız yaranıza nasıl bakmanız gerektiği konusunda size talimatlar verecektir.
Genel bakış
Kesi ve cerrahi yara bakımı nedir?
Kesi ve cerrahi yara bakımı, enfeksiyonları önlemek ve vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olmak için uyguladığınız talimatlardır. Bu talimatları, bir cerrahın veya sağlık hizmeti sağlayıcısının vücudunuzun içine erişmek için bir kesi (giriş noktası) yaptığı bir ameliyat veya prosedürden sonra alırsınız. Tamamen iyileşene kadar kesi yerinizi temizlemeniz ve korumanız gerekecektir. Herhangi bir ağrı, şişlik, yerin etrafında sıcaklık veya yaranızdan sızan sıvı fark ederseniz, bir enfeksiyonunuz olabileceğinden bir sağlık hizmeti sağlayıcısını ziyaret edin.
Kesi nedir?
Bir kesi, bir ameliyat veya prosedür sırasında cildinizde yapılan bir kesiktir. Buna cerrahi yara da denir. Kesiklerin boyutu, yeri ve sayısı, aldığınız ameliyat türüne bağlı olarak değişebilir. Bir cerrah kesiyi kapattığında, cerrahi yaranızın iyileşmesi için özel bakıma ve zamana ihtiyacı olacaktır.
Kesiler nasıl kapatılır?
Cerrahınız veya sağlık uzmanınız kesiyi aşağıdakilerden biriyle kapatacaktır:
- Dikişler : Dikişler veya dikişler, cerrahi iplik kullanarak dokularınızı bir arada tutar. Bir cerrah, iki parça kumaşı birbirine diktiğiniz şekilde cildinizi tekrar birleştirmek için cerrahi bir iğne kullanacaktır. Cerrahınız, cerrahi bölgeniz iyileştiğinde cildinize kaybolan eriyen dikişleri (emilebilir dikişler) seçebilir. Emilmeyen dikişler daha güçlüdür ancak sağlık uzmanınız yaranız iyileştiğinde bunları çıkarmak zorunda kalacaktır.
- Zımbalar : Cerrahi zımbalar, kafa derinizdeki veya kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki çizgi benzeri (lineer) yaraları kapatır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, evinizde veya ofisinizde bulunan bir kağıt zımba ile aynı olmayan özel bir cerrahi zımba ile kanamayı durdurmak için zımbaları hızla uygulayabilir. Cerrahi zımbalar paslanmaz çelik ve titanyumdan veya metal alerjiniz varsa plastikten yapılır.
- Yapıştırıcılar : Yapıştırıcılar, cildinizi bir arada tutmak için yapışkanlıklarını kullanan özel bantlar ve tutkallar içerir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, iğnelerden (perkütan yaralar) kaynaklanan yaraları kapatmak için yapıştırıcıları seçebilir veya derin dikişlere ek olarak bunları uygulayabilir. Yapıştırıcılar ağrısızdır. Yaygın bir yapıştırıcı bant Steri-Strips®’tir.
Giydirme nedir?
Pansuman, bandajın başka bir adıdır. Steril bir pansuman, cerrahi yaranızı iyileşirken temiz ve kuru tutar. Bu bandaj, kesiyi koruyarak iyileşme için ideal bir ortam yaratır .
Pansumanımı ne sıklıkla değiştirmeliyim?
Yara pansumanlarınızı sağlık uzmanınızın talimatlarına göre değiştirebilirsiniz. Zaman uzunluğu yaranızın türüne ve konumuna göre değişir. Pansumanı günlük veya birkaç günde bir değiştirmeniz gerekebilir.
Prosedür Ayrıntıları
Ameliyattan sonra kesi bakımı nasıl yapılır?
Sağlık uzmanınız, kesilerinizin bakımı için ameliyattan sonra uymanız gereken özel talimatlar verecektir. Bu talimatlar şunları içerebilir:
- Kesi yerlerinize dokunmadan önce ve sonra mutlaka ellerinizi yıkayın .
- Her gün kesilerinizi ve yaralarınızı enfeksiyon belirtileri açısından kontrol edin ; şişlik, iltihap veya renk değişikliği gibi.
- Kanama olup olmadığını kontrol edin. Kesileriniz kanamaya başlarsa, kesilere doğrudan ve sürekli baskı uygulayın. Beklenmeyen bir kanama yaşarsanız, talimatlar için sağlık uzmanınızı aramalısınız.
- Kesi yerlerinize sürtünebilecek dar giysiler giymekten kaçının.
- Koşma, kuvvet antrenmanı ve dönme, eğilme veya kaldırma gerektiren bazı ev işleri gibi iyileşmeyi etkileyebilecek aktivitelerden kaçınmak.
- Yaralarınızı kaşımaktan kaçının. Kesikleriniz iyileşirken kaşınabilir — bu normaldir. Kaşıntı birkaç gün sonra iyileşmek yerine kötüleşirse, sağlık uzmanınızı arayın.
Ameliyat kesileri ile nasıl banyo yapılır?
Cerrahi bir yaranız varsa, sağlık uzmanınız size nasıl banyo yapacağınız ve kesilerinizi tahriş etmemeniz konusunda özel talimatlar verebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Zımbalar ve Dikişler (Sütürler) : Sağlık uzmanınız tarafından aksi belirtilmediği sürece ameliyattan 24 saat sonra yıkanabilir veya duş alabilirsiniz. Bölgeyi hafif sabun ve suyla temizleyin ve temiz bir bezle nazikçe kurulayın.
- Steri-Strips : Steri-Strips’i yerinde tutarak yıkayabilir veya duş alabilirsiniz. Bölgeyi hafif sabun ve suyla temizleyin ve temiz bir havlu veya bezle nazikçe kurulayın. Steri-Strips’i çekmeyin, çekiştirmeyin veya ovalamayın.
- Doku yapıştırıcısı (tutkal) : Yapıştırıcıyı ilk beş gün kuru tutun. Tutkal su geçirmez olsa da, beş gün dolana kadar banyo yaparken bölgeyi örtün, sonra normal şekilde banyo yapabilirsiniz. Ameliyat bölgenizi suya batırmaktan kaçının; duşlar yıkamak için en iyi yöntemdir. Islanırsa yarayı kurulayın.
Yara pansumanı nasıl değiştirilir?
Sağlık uzmanınız size detaylı talimatlar verecek ve genellikle pansumanınızı nasıl değiştireceğinizi gösterecektir. Herhangi bir sorunuz varsa, sağlık uzmanınızı arayın.
Yara pansuman malzemeleri
Bir pansumanı değiştirmek için ihtiyaç duyacağınız birkaç temel malzeme vardır. Bu malzemeler şunları içerir:
- Gazlı bez pedler.
- Tek kullanımlık tıbbi eldivenler (isteğe bağlı).
- Cerrahi bant.
- Makas.
- Kağıt havlu veya temiz bir bez.
Yara pansumanını değiştirme adımları
Kesi yerinizdeki pansumanı değiştirmek birkaç aşamadan oluşur.
Adım 1: Pansuman değiştirmek için bir alan hazırlayın.
Öncelikle, üzerinde çalışacağınız masa veya tezgah gibi bir yüzeyi temizleyin. Evcil hayvanlarınız varsa, bu işlem sırasında onları farklı bir odaya taşıyın ve taktığınız tüm mücevherleri çıkarın. Malzemelerinizi saklayacağınız yüzeyi sabun ve suyla (ve/veya dezenfektan mendillerle) yıkadıktan sonra, o yüzeyi temiz bir bez veya kağıt havluyla örtün.
Adım 2: Eski pansumanı çıkarın.
Sağlık uzmanınızın talimatlarına uygun olarak eski pansumanı cildinizden nazikçe çıkarın.
Adım 3: Kesiği temizleyin ve durulayın.
Kesi yerinizi yumuşak (kokusuz) bir sabun ve suyla temizlemeniz ve durulamanız gerekir. Duş alırsanız, duş sırasında kesiyi temizleyebilirsiniz. Duştan sonra pansumanı uygulayabilirsiniz. Duş almıyorsanız, kesiyi sağlık uzmanınızın talimatlarına göre temizlemelisiniz.
Kesi yerlerinizi enfeksiyon belirtileri, örneğin şişlik veya cildinizde renk değişikliği açısından mutlaka kontrol edin.
Adım 4: Yeni bir pansuman uygulayın.
Yeni bir pansuman uygulamak için şu adımları izleyin:
- Eğer cerrahınız topikal bir merhem önerdiyse, merhemi kesiye çok ince bir tabaka halinde uygulayın.
- Temiz, steril bir gazlı bezi bir köşesinden tutun ve kesilerin üzerine yerleştirin
- Gazlı bezin dört kenarını cildinize bantlayın.
- Ellerinizi tekrar sabun ve suyla yıkayın.
Kelebek bandaj nasıl uygulanır?
Kelebek bandaj, Steri-Strip veya kelebek kapatma, ince bir merkezle birbirine bağlı iki uzun ve geniş uca sahip yapışkan bir bandajdır. Bu tür bandaj, cildinizin çok fazla hareket etmeyen bir bölgesindeki küçük ve sığ kesikleri tedavi eder.
Kelebek bandajı uygulamak için şu adımları izleyin:
- Ellerinizi sabun ve suyla yıkayın, ardından yarayı ve etrafındaki cildi temizleyin.
- Kelebek bandajı açın.
- Kesiğinizin derisini, bandajın yarısını kesiğin bir tarafına yapıştırarak sıkıştırın. Bandajın ince kısmı kesiğin üzerinde durmalıdır. Ardından, bandajın diğer tarafını kesiğin karşı tarafındaki cildinize yapıştırın. Kesiğinizin boyutuna bağlı olarak, kesiğinize birden fazla kelebek bandaj uygulamanız gerekebilir.
- Cildiniz iyileşene kadar bölgeyi temiz ve kuru tutun.
Cildinizde büyük bir kesik varsa veya bandaj yapıştırdıktan sonra bile kanamaya devam eden bir kesik varsa bir sağlık kuruluşuna başvurun.
Riskler / Faydalar
Kesi ve cerrahi yara bakımının faydaları nelerdir?
Bir kesi veya cerrahi yaranın bakımı komplikasyonları, özellikle enfeksiyonları önler. İyileşme süreniz de daha kısadır ve uygun bakımla minimal yara izi kalma olasılığınız daha yüksektir .
Bir kesiye bakım yapılmamasının riskleri veya komplikasyonları nelerdir?
Bir kesiğe gelebilecek en büyük risk enfeksiyondur. Enfeksiyon, bakteriler cerrahi yaranıza girdiğinde ve iyileşmesini engellediğinde meydana gelir. Enfeksiyonlar tedavi edilmezse vücudunuzun her yerine yayılabilir ( sepsis ) ve yaşamı tehdit edicidir.
Enfeksiyonun belirtileri nelerdir?
Enfeksiyon belirtileri şunlardır:
- Kalın, bulanık akıntısı olan bir yara. Bu beyaz veya krem rengindedir.
- Kesi yerinden kötü bir koku geliyor.
- Kesi hattının açılması — daha derin, daha uzun veya daha geniş hale gelir.
- Kesinin kenarlarını aşan kızarıklık veya cilt renginde değişiklik.
- Kesinin etrafında sıcaklık.
- Ateş (38,4 santigrat dereceden yüksek), terleme veya titreme.
Bir kesi bakımı yaparken enfeksiyon belirtilerini bilmek önemlidir. Olası enfeksiyon belirtilerini takip edin ve herhangi birini yaşarsanız sağlık uzmanınıza bildirin.
Enfeksiyon riski kimlerde daha yüksektir?
Ameliyattan sonra enfeksiyon geliştirme riskiniz şu durumlarda daha yüksek olabilir:
- Şeker hastalığım var .
- Tütün ürünleri içme geçmişiniz varsa .
- Fazla kilonuz var .
- Kötü beslenme deneyimi .
- Bağışıklık sisteminiz zayıfsa (örneğin kemoterapi görüyorsanız veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanıyorsanız).
- Yakın zamanda acil bir ameliyat geçirdiniz veya uzun bir cerrahi işlem geçirdiniz.
Enfeksiyon riskimi nasıl azaltabilirim?
Enfeksiyon riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey var, bunlardan bazıları şunlardır:
- Kesi yerlerinize dokunmadan önce ve sonra mutlaka ellerinizi yıkayın.
- Sağlık uzmanınızın talimatlarına uyun.
- Pansumanınızı talimatlara göre değiştirin.
- Bant şeritlerini çıkarmaktan, zımba, yapıştırıcı veya dikişleri koparmaktan ve cildinizi kaşımaktan kaçının.
- Kesi yerlerinizi kuru tutun.
Kurtarma ve Görünüm
Kesinin iyileşmesi ne kadar sürer?
Çoğu durumda, cerrahi kesi yaklaşık iki haftada iyileşir. Daha karmaşık cerrahi kesilerin iyileşmesi daha uzun sürer. Sağlık uzmanınız, ameliyattan sonraki rutin kontroller sırasında iyileşme süreciniz konusunda size rehberlik edecektir.
Bir enfeksiyon meydana gelirse, tedavi için hemen bir sağlık kuruluşuna başvurun. Enfeksiyonlar kendiliğinden geçmez. Enfeksiyonlar iyileşme sürenizi geciktirebilir ve zamanında tedavi edilmezse yayılıp ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Dikişler ve zımbalar ne kadar süre kalır?
Sağlık uzmanınız yaranız iyileştiğinde veya kapandığında dikişlerinizi veya zımbalarınızı çıkaracaktır. Süre, yaranızın boyutuna, derinliğine ve konumuna bağlıdır. Üç günden 14 güne kadar sürebilir.
Dikişlerin erimesi ne kadar sürer?
Emilebilir dikişlerin erimesi genellikle bir ila iki hafta sürer. Bu dikişler vücudunuzun nasıl iyileştiğine bağlı olarak birkaç ay sürebilir.
Eriyen dikişler bant şeritleri (Steri-Strips) ile yerinde tutulabilir. Bu bant birkaç hafta içinde kendiliğinden düşer.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, sizi rahatsız ediyorsa eriyen dikişleri erimeden önce çıkarabilir. Bu dikişleri evde çıkarmaya çalışmayın.
Steri-Strips’ler ne zaman düşer?
Steri-Strips iki hafta içinde kendiliğinden düşecektir. İki hafta sonra, kalan Steri-Strips’leri cildinizden nazikçe çıkarın. Şeritler, çıkarma zamanı gelmeden kıvrılmaya başlarsa, cildinizden soymak yerine kesebilirsiniz. Steri-Strips’leri soymak cildinizi tahriş edebilir.
Cerrahi yapıştırıcı (tutkal) ne zaman geçer?
Cerrahi yapıştırıcılar (tutkal) beş ila 10 gün içinde kurur ve düşer. Bu süre zarfında, kesi yerinizi doğrudan güneş ışığından uzak tutun. Tutkal su geçirmez olsa da, cildinizde güvenli bir şekilde kalmasını sağlamak için vücudunuzun bir bölgesini küvette ıslatmaktan kaçının.
Ameliyattan sonra aktivitelerimi sınırlamam gerekir mi?
Evet ve hayır. Aktif kalmak, kan akışınızı artırarak vücudunuzun iyileşmesini iyileştirir. Sağlık uzmanınız onaylarsa, kısa yürüyüşler yapmak yardımcı olabilir. Bazı ameliyat türlerinden sonra, sağlık uzmanınız sürekli dinlenme ve sınırlı aktivite önerebilir. Ameliyattan sonraki bir ay boyunca veya sağlık uzmanınız aktivitelerinizi onaylayana kadar kaldırma, çekme, zorlayıcı egzersizlerden veya sporlardan kaçınmalısınız. Buna işe veya okula geri dönmek de dahil olabilir. Bu talimatları izlemek, kesinin tekrar açılmasını önleyecek ve iyileşmeyi destekleyecektir.
Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir
Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:
- Basınçla durmayan kanama.
- Yaranın etrafındaki cildinizde renk değişiklikleri.
- Yaranın boyutu artıyor.
- Yaradan akıntı.
- Ateş.
Kesi bakımı talimatlarınızla ilgili herhangi bir sorunuz olursa sağlık uzmanınızı arayın.
Ek Genel Sorular
Yara nasıl dikilir?
Yaranızı kendi başınıza veya evde dikmeye çalışmamalısınız. Kanaması durmayan, derin veya enfeksiyon belirtileri gösteren bir yaranız varsa, hemen bir sağlık uzmanına başvurun. Yaranızı kendi kendinize tedavi ederseniz, enfeksiyon riskinizi artırırsınız, bu da iyileşme sürenizi etkileyebilir ve bazı durumlarda yaşamı tehdit edebilir.
Benim Sağlığım’dan bir not
Kesiğinize talimatlara göre bakım yapmak iyileşmeyi destekler, yara izini en aza indirir ve enfeksiyon riskinizi azaltır. Bir kesiğe bakım yaparken, sağlık uzmanınızın talimatlarını yakından takip etmeniz önemlidir. Talimatlarınız hakkında herhangi bir sorunuz varsa veya enfeksiyon belirtileri gösteriyorsanız, sağlayıcınıza ulaşın.