Hormon tedavisi, en yaygın meme kanseri türü olan östrojen reseptörü pozitif (ER+) meme kanseri de dahil olmak üzere hormon reseptörü pozitif (HR+) meme kanserini tedavi eder. Onkologlar, tedaviden sonra meme kanserinin yayılmasını veya geri gelmesini önlemek için hormon tedavisini kullanırlar. Genellikle hormon tedavisini cerrahi veya hedefli tedaviyle birleştirirler.

Genel bakış

Meme kanserinde hormon tedavisi nedir?

Hormon tedavisi (endokrin tedavisi olarak da bilinir) hormon reseptörü pozitif (HR+) meme kanseri için yaygın bir tedavidir . HR+ meme kanserinde, büyümek için östrojen ve progesteron hormonlarına güvenen kanserli tümörleriniz vardır . Vücudunuz bu hormonları üretir. HR+ meme kanseri, ABD’deki her 3 meme kanseri vakasından 2’sini oluşturur

Bir tümör östrojen reseptörü pozitif (ER+) , progesteron reseptörü pozitif (PR+) veya hem ER+ hem de PR+ olabilir . ER+ en yaygın meme kanseri türüdür: 10 meme kanserinden yaklaşık 8’i östrojen reseptörü pozitiftir.

Meme kanserinde hormon tedavisi şu şekilde etki eder:

• Kanserli hücrelerin östrojen ve progesterona erişimini engellemek.
• Östrojen seviyelerinin düşürülmesi. Kanserli hücreler yeterli östrojen alamadığında büyümeyi durdurur.

Meme kanseri için hormon tedavisi , menopoz için hormon tedavisiyle aynı değildir . Menopoz için hormon tedavisi, menopoz semptomlarını hafifletmek için hormon seviyelerini artırır.

Meme kanserinde hormon tedavisi neden uygulanır?

Onkologlar hormon tedavisini şu durumlarda kullanabilirler:

• BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonlar (değişiklikler) gibi yüksek risk taşıyan kişilerde meme kanserine yakalanma olasılığını azaltmak .
• Duktal karsinoma in situ (DCIS) hastalarında meme kanseri riskini azaltmak .
• Meme kanseri ameliyatı öncesi kanserli tümörleri küçültmek için (neoadjuvan tedavi).
• Meme kanseri ameliyatından sonra meme kanserinin tekrarlama (nüks) veya diğer memede gelişme riskini azaltmak için ( adjuvan tedavi ) uygulanır.
• Metastatik meme kanserinin tedavisi için .

Meme kanserinde hormon tedavisinin çeşitleri nelerdir?

Meme kanseri için hormon tedavisi aromataz inhibitörleri, seçici östrojen reseptör modülatörleri (SERM’ler) veya östrojen reseptörü aşağı düzenleyicileri (SERD’ler) içerebilir:

• Aromataz inhibitörleri : ER pozitif meme kanseriniz varsa ve menopoza girdiyseniz, sağlık uzmanlarınız bu tür hormon tedavisini kullanabilir. Eksemestan (Aromasin ® ), letrozol (Femara ® ) ve anastrozol (Arimidex ® ) yaygın olarak kullanılan aromataz inhibitörleridir.
• Yumurtalık fonksiyonunun baskılanması: Menopoza girmeden önce ER+ meme kanseri geliştirirseniz, sağlayıcınız leuprolide (Lupron ® ) ve goserelin (Zoladex ® , Zoladex 3-Month ® ) gibi ilaçlar reçete edebilir. Yumurtalık baskılama tedavisi, yumurtalıklarınızın östrojen üretmesini engelleyerek kanser büyümesini yavaşlatır.
• Seçici östrojen reseptör modülatörleri (SERM) : Sağlık hizmeti sağlayıcıları östrojen reseptörü pozitif (ER+) meme kanserini tedavi etmek için SERM ilaçlarını kullanırlar. Tamoksifen (Nolvadex ® , Soltamox ® ) ve  raloksifen  (Evista ® ) gibi SERM’ler bazı meme kanseri türleri için etkili tedavilerdir.
• Seçici östrojen reseptörü aşağı düzenleyicileri (SERD’ler): Bu tedavi östrojeni bloke ederek ve östrojenin kanserli hücrelerle bağlantı kurmasını zorlaştırarak çalışır. Örnekler f ulvestrant (Faslodex ® ) ve elacestrant’tır (Orserdu ® ).

Prosedür Ayrıntıları

Meme kanserinde hormon tedavisi nasıl uygulanır?

Reçeteli haplar veya sıvı ilaçlar alabilirsiniz. Bazı ilaçlar sağlık uzmanınızın ofisinde enjeksiyon yoluyla verilir. Durumunuza bağlı olarak, birkaç yıl boyunca terapiye ihtiyacınız olabilir.

Meme kanserinde hormon tedavisinin yan etkileri

Hormon tedavisinin yan etkileri kişiden kişiye değişir. Yaygın yan etkiler şunları içerebilir:

• Tükenmişlik .
• Sıcak basmaları .
• Eklem ve kas ağrısı  veya sertliği.
• Cinselliğe karşı ilginin azalması veya kaybolması.
• Ruh hali değişimleri .
• Mide bulantısı ve kusma .
• Hassas veya şiş göğüsler.
• Vajinal kuruluk .
• Kilo alımı.

Riskler / Faydalar

Meme kanserinde hormon tedavisinin avantajları nelerdir?

Avantajları şunlardır:

• Bu tedavi, çok yaygın bir meme kanseri alt türü olan ER+ meme kanserini hedef alıyor.
• Sağlık hizmeti sağlayıcıları hormon tedavisini kemoterapi ve hedefli tedavi de dahil olmak üzere diğer meme kanseri tedavileriyle birleştirebilir .

Kurtarma ve Görünüm

Meme kanserinde hormon tedavisinin başarı oranı nedir?

Başarı oranları belirli çalışmalara göre değişmekle birlikte, genel araştırmalar meme kanserinde hormon tedavisinin insanların daha uzun yaşamasına yardımcı olduğunu ve meme kanserinin tekrarlama (nüksetme) riskini azalttığını göstermektedir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Çoğu insan tedavileri boyunca sağlık hizmeti sağlayıcılarını görür, ancak memelerinizde değişiklikler fark ederseniz kendi sağlayıcınızla iletişime geçmelisiniz. Ayrıca metastatik meme kanserinin belirtileri olabilecek değişiklikler fark ederseniz onkoloğunuzla da iletişime geçmelisiniz .

Ek Genel Sorular

Meme kanseri için hangisi daha iyidir: kemoterapi mi, hormon tedavisi mi?

Hem kemoterapi hem de hormon tedavisi etkili meme kanseri tedavileridir, ancak hormon tedavisi belirli bir meme kanseri alt tipini hedef alır.

Meme kanseri için en iyi hormon tedavisi hangisidir?

En iyi hormon tedavisi, sizin özel ihtiyaçlarınızı ve durumunuzu karşılayan tedavidir. Sağlık uzmanınız, durumunuz göz önünde bulundurulduğunda en faydalı olacağını düşündüğü tedavileri önerecektir.

Hormon tedavisini istemezsem ne olur?

Meme kanseriniz varsa, birçok tedavi seçeneğiniz olduğunu bilmelisiniz. Onkoloğunuz, sahip olduğunuz meme kanseri türü, genel sağlık durumunuz, yaşam tarzınız ve tercihleriniz hakkında bildiklerine dayanarak tedavi planları önerir. Seçeneklerinizi incelemek, onkoloğunuzla görüşmek ve hormon tedavisinin risklerini ve faydalarını tartmak için zaman ayırın.

Benim Sağlığım’dan bir not

Hormon reseptörü pozitif (HR+) meme kanseriniz varsa, tedaviniz muhtemelen hormon tedavisini içerecektir. Onkologlar, meme kanseri hücrelerinin büyümesini yavaşlatmak veya durdurmak için hormon tedavisini cerrahi ve/veya hedefli tedaviyle birleştirebilir. Onkoloğunuza belirli hormon ilaçları ve bunların nasıl yardımcı olabileceği hakkında sorun. Onkoloğunuz sizinle tedaviyi tartışmaktan mutluluk duyacaktır.