Doğum ağrısı, doğum sırasında başlayan alt sırtınızdaki yoğun ağrıdır. Fetüsün pelvisinizde nasıl konumlandığı nedeniyle olduğu düşünülür, ancak başka nedenler de olabilir. Pozisyon değiştirme, sıcak kompres kullanma ve partnerinizin size masaj yapması gibi yöntemler ağrınızı azaltabilir.

Genel bakış

Doğum ağrısı nedir?

Doğum ağrısı, doğum sırasında alt sırtınızda oluşan ağrı ve rahatsızlıktır . Sırt ağrısı, kasılmalar sırasında en rahatsız edici olabilir ancak kasılmalar arasında da ağrılı kalabilir.

Adından da anlaşılacağı gibi, bu ağrı yalnızca doğum sancıları sırasında meydana gelir; genellikle aktif doğum sancıları sırasında , yani serviksinizin 6 santimetre (cm) açık olduğu ve düzenli rahim kasılmalarınız olduğu anlamına gelir.

Doğum Sırt ağrısı nasıl bir histir?

Doğum ve ağrı, her ikisi de tamamen benzersiz deneyimlerdir. Bir kişinin doğum sırasında hissettiği veya deneyimlediği şey, sizin hissettiğiniz ve deneyimlediğiniz şeyden son derece farklı olabilir. Ayrıca, hamilelik ve doğum sırasında sırt ağrısı olması normaldir . Ancak sırt ağrısı veya sızısı ile gerçek sırt doğumu arasında belirgin bir fark vardır.

İnsanlar sırt ağrısı ağrısını şu şekilde tarif ederler:

• Sürekli hissedilen, şiddetli, hatta dayanılmaz ağrı.
• Normal doğum sancılarından farklı olarak, aynı veya çok daha fazla ağrılı, ancak karnınızda hissettiğiniz ağrıdır.
• Her kasılmayla kötüleşen ve kasılmalar arasında hafiflemeyen ağrı. Kasılmalar genellikle gelip giderken, sırt ağrısı size asla ara vermeyebilir.
• Kalçanıza yayılabilen ağrılı kas spazmları .

Doğum ağrısına ne sebep olur?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, fetüsün pelvisinizdeki pozisyonunun sırt doğum ağrısına neden olduğuna inanır. Özellikle, doğum sancıları sırasında fetüsün başının arkası alt omurganıza ve kuyruk sokumunuza baskı yaptığında ağrı oluşur. Bunun nedeni, fetüsün oksiput posterior pozisyonunda olmasıdır. Bu, fetüsün başının pelvisinizde aşağıda olduğu, ancak yüzünün ve vücudunun ön kısmının karnınıza baktığı anlamına gelir.

Daha kolay bir doğum için tercih edilen pozisyon, oksiput anterior pozisyonudur. Bu, fetüsün başının pelvisinize doğru aşağıda, yüzünün ve vücudunun ön kısmının sırtınıza doğru baktığı anlamına gelir.

Son zamanlarda yapılan bazı araştırmalar , fetal pozisyon dışındaki faktörlerin de sırt ağrısına katkıda bulunabileceğini ileri sürüyor.

Bu faktörler şunlardır:

• Kısa gövde : Kısa gövdeli bir kişi, ortalamadan daha büyük bir fetüs taşıyorsa, pelvis içerisinde fetüsün dönmesi için sınırlı alan olduğundan daha fazla alt sırt ağrısı yaşayabilir.
• Pelvik şekli : Pelvisinizin boyutu ve şeklindeki ufak değişiklikler sırt ağrınızı artırabilir.
• Omurga anormallikleri : Eğer skolyozunuz veya omurganızı etkileyen başka bir rahatsızlığınız varsa , sırt ağrısı yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir.
• Bağ ve kas sorunları : Pelvisinize bağlı kasların ve bağların gergin veya zayıf olması, fetüsün daha kolay doğum pozisyonuna geçmesini engelleyebilir ve potansiyel olarak sırt doğum ağrısını artırabilir.
• Kötü duruş : Pelvisinizi öne doğru eğerek veya eğerek ya da kalçanızı içeri doğru çekerek sırt doğum ağrısını artırabilir.

Ayrıca şu durumlarda sırt ağrısı yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir:

• İlk kez hamile misiniz ?
• Ortalamadan daha büyük bir fetüse hamilesiniz .
• Adet döneminde bel ağrısı mı çekiyorsunuz ?
• Obezite var .
• Doğum tarihiniz (37 haftalık hamile) veya doğum tarihiniz geçmişse (40 haftalık hamileliği geçmişse). Doğumunuz erken (37 haftadan önce) gerçekleşirse sırt ağrısı yaşamanız olası değildir .

Doğum ağrıları ne zaman başlar?

Sırt ağrısı genellikle aktif doğum sancıları sırasında başlar, ancak bazen daha erken de başlayabilir. Sırt ağrısı genellikle doğumun geri kalanında devam eder ve kasılmalar sırasında daha yoğun hale gelir.

Sırt ağrısının ne zaman başladığını anlamak, hissedebileceğiniz diğer sırt ağrısı türlerini çözmeyi kolaylaştırır. Sırt ağrısı, doğum başladıktan sonra sürekli olabilirken, normal doğum ağrısı kasılmalar sırasında gerçekleşir. Diğer sırt ağrısı türleri, kas ağrıları ve hamileliğin getirdiği gerginlikle gelen ağrılardır.

Doğum ağrısı ne kadar yaygındır?

Yaklaşık her 4 kişiden 1’i (%25) doğum sırasında şiddetli bel ağrısı yaşadığını bildiriyor.

Bakım ve Tedavi

Doğum ağrılarıyla nasıl başa çıkabilirim?

Sırt ağrısını tedavi etmek için yapabileceğiniz tek bir şey yoktur. Çoğu tedavi, fetüsün daha iyi bir pozisyona girmesini teşvik etmek için pozisyonunuzu değiştirmeye odaklanır. Diğer tedaviler, rahatsızlığı hafifletmek için deneyebileceğiniz teknikler ve ipuçlarıdır. Ayrıca, doğum sırasında sırt ağrısını hafifletmek/tedavi etmek için epidural isteyebilirsiniz.

Fetüsün pozisyonunu değiştirmesini teşvik eden yöntemler

Tüm bu hareketler kalçalarınızı açmanıza ve pelvisinizi dengelemenize yardımcı olur:

• Ayaktaysanız, bir kanepeye veya sağlam bir sandalyeye tutunarak öne doğru eğilin. Fetusu hareket ettirmek ve baskıyı sırtınızdan uzaklaştırmak için yer çekiminin işini yapmasına izin veriyorsunuz.
• Kollarınız ve elleriniz yukarıda olacak şekilde bir sandalyeye veya tuvalete arkaya doğru oturun. Başınızı kollarınızın arasına alın.
• Yürüyün, çömelin veya hamle yapın. Hayali bir hula hoop kullanıyormuş gibi davranmak da yardımcı olabilir.
• Doğum topunun (egzersiz topu) üzerinde zıplayın. Kalçalarınızı topun etrafında veya topun üzerinde ileri geri yuvarlamak da işe yarar. Ayrıca doğum topunun önünde diz çökebilir ve kollarınızla ona yaslanabilirsiniz.
• Şal veya rebozo kullanın. Şal veya çarşaf gibi uzun bir kumaş parçası alın ve onu karnınızın alt kısmına doğru gerin (karnınızın altında U pozisyonunda). Partnerinizin veya destekçinizin kenarlarından yukarı çekmesini sağlayın.
• Partnerinizin kalçalarınızın yan taraflarına doğru bastırmasını sağlayın.

Doğum ağrısı ağrısını hafifletme ipuçları

Eğer hareket etmek ve pozisyon değiştirmek işe yaramıyorsa, aşağıdaki yöntemlerden bazıları rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir:

• Alt sırtınıza ılık veya soğuk kompres uygulayın (sizin için en iyi olanı hangisiyse). Cildinize asla doğrudan sıcak veya soğuk uygulamayın.
• Ilık küvet suyuna oturun veya duşta durun ve duş başlığını belinize doğru tutun.
• Sırtınıza, alt sırtınız boyunca bir su şişesi, plastik soda şişesi veya tenis toplarını yuvarlayarak (veya bir partnerinizin yuvarlamasını sağlayarak) baskı uygulayın. Bu yönteme karşı basınç denir.
• Partnerinizin elleriyle veya oklava gibi sert bir cisimle alt sırtınıza masaj yapmasını sağlayın.
• TENS , steril su enjeksiyonları ve ağrı kesiciler gibi diğer ağrı azaltıcı yardımcılar hakkında sağlık uzmanınıza danışın .

Unutmayın, sağlık ekibiniz her zaman hamile kadınlarla çalışır . Sırt ağrısı başladığında ağrı kesici olarak ne önerdiklerini sorun.

Doğum ağrıları önlenebilir mi?

Hayır, genellikle bunu engelleyemezsiniz. Ancak sırt ağrısı yaşıyorsanız, rahatlamanın birçok yolu vardır. Bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları, fetal pozisyon ve pelvik hizalanmanıza yardımcı olmak için aşağıdaki şeyleri yapmanızı önerir:

• Hamilelikte aktif kalın. Yürümek, hafif esneme hareketleri yapmak veya yoga yapmak aktif kalmanın iyi yollarıdır.
• Pelvik eğimler yapın. Bu, ellerinizin ve dizlerinizin üzerine çıkmayı ve sırtınızı yuvarlamayı (korkmuş bir kedi gibi) ve sonra nötr pozisyona geri dönmeyi içerir. Yogada buna kedi/inek pozu denir.
• Kambur durmamaya çalışın. Otururken dik oturun. Ayaktayken duruşunuza dikkat edin ve sırtınızı yuvarlamadığınızdan emin olun.
• Oturduğunuzda dizlerinizi kalçalarınızdan daha aşağıda tutun. Örneğin, kanepe minderlerine gömülmekten veya uzanmaktan kaçının.
• Doğum topunun üzerinde oturarak ve kalçalarınızı dairesel hareketlerle döndürerek zaman geçirin.
• Doğum sırasında doğrudan sırt üstü yatmayın. Bunun yerine, hafifçe yana yatmayı deneyin. Ayrıca ayakta durup bir şeye yaslanmayı da deneyebilirsiniz.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Sırt ağrısına ek olarak aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız sağlık uzmanınıza başvurun:

• Her beş dakikada bir gelen ve her biri bir dakika süren, bir saat kadar süren kasılmalar.
• Kanlı vajinal akıntı veya vajinal kanama .
• Vajinanızdan bir sıvı fışkırdığını veya sızdığını hissedersiniz (suyunuzun gelmesi ).
• Aniden ishal oldunuz .

Ek Genel Sorular

Sırt ağrınız varsa ve kasılmaları hissetmiyorsanız bu mümkün müdür?

Evet, sırt ağrısı çekmek ve kasılmaları hissetmemek mümkündür. Kasılmalar, küçük sızlamalardan ağrılı spazmlara kadar değişebilir. Sırt ağrısının kasılmaları, özellikle de küçük olanları, köreltmesi mümkündür.

Sırt ağrısı bebeğime zarar verir mi?

Sırt ağrısı sizin için son derece rahatsız edici ve tatsız olabilir, ancak fetüse zarar vermez.

Sırt ağrıları komplikasyonlara yol açabilir mi?

Sırtınızda doğum sancıları varsa herhangi bir büyük sağlık riski yoktur. Ancak bebeğin pozisyonu, sağlayıcınızın doğumu nasıl ele aldığını etkileyebilir. Örneğin, bebeğiniz güneşli taraftaysa sezaryen doğum yapmanız gerekebilir. Veya epizyotomi veya vakum destekli doğuma ihtiyaç duyma riskiniz daha yüksek olabilir .

Benim Sağlığım’dan bir not

Doğum ağrısı genellikle fetüsün başının omurganıza ve kuyruk sokumunuza baskı yapması nedeniyle oluşur, ancak pelvisiniz hizasız olduğunda veya başka nedenlerle de olabilir. Sırt ağrısı oldukça ağrılı olabilir. İyi haber şu ki birçok teknik daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Sırt ağrısı çekiyorsanız daha rahat hissetmenin yollarını sağlık ekibinize sorun.