Anal kaşıntı (pruritus ani), gece veya bağırsak hareketinden sonra kötüleşebilen perianal bölgenizi etkileyen bir cilt rahatsızlığıdır. Nedenleri arasında kötü anal hijyen, alerjiler, belirli yiyecek ve içecekler ve diğer sağlık sorunları bulunur. Tedaviler arasında kremler, merhemler, ilaçlar ve ev ilaçları bulunur.
Genel bakış
Anal kaşıntı nedir?
Anal kaşıntı (pruritis ani), anal bölgenizde kaşıntıya neden olan bir cilt (dermatolojik) rahatsızlığıdır. Kaşıntı geceleri veya kaka yaptıktan sonra kötüleşebilir.
Anal kaşıntının çeşitleri nelerdir?
Anal kaşıntının iki ana türü vardır:
- Primer (idiyopatik) pruritis ani : Bu tip anal kaşıntının belirgin bir nedeni yoktur. En yaygın pruritus ani tipidir.
- Sekonder pruritis ani : Bu tip anal kaşıntının birçok farklı nedeni olabilir. Nedenler arasında enfeksiyonlar, sistemik hastalıklar, kontakt dermatit ve diğer dermatolojik durumlar yer alabilir.
Anal kaşıntı kimleri etkiler?
Anal kaşıntı herkesi etkileyebilir. Ancak, 40 ila 70 yaşları arasındaysanız ve erkekseniz , anüsünüzün kaşınması daha olasıdır .
Anal kaşıntı ne kadar yaygındır ?
Nüfusun yaklaşık %1 ila %5’inde anal kaşıntı vardır. Erkeklerin kaşıntılı anüse sahip olma olasılığı yaklaşık dört kat daha fazladır.
Anal kaşıntı vücudumu nasıl etkiler?
Anal kaşıntı genellikle anüsünüzü kaşımak için kontrol edilemeyen bir dürtüye neden olur . Ancak kaşıma uzun süreli rahatlama sağlamaz.
Anal bölgenizi kaşımak daha fazla tahrişe neden olur ve rahatlama sağlamak yerine kaşıntıyı daha da kötüleştirebilir. Bu bölgedeki cildiniz hassastır ve tırnaklarınız cildinizden çok daha güçlüdür. Tırnaklarınızla kaşımak cilt hasarına veya enfeksiyona neden olabilir. Kaşıntı-kaşıma döngüsü devam ederse aşırı rahatsızlığa, ağrıya ve yanmaya yol açabilir.
Belirtiler ve Nedenler
Anal kaşıntının belirtileri nelerdir?
Anal kaşıntının belirtileri şunları içerebilir:
- Kaşıntı.
- Tahriş.
- Yanıyor.
- Ağrı.
- Çizikler (soyulmalar).
- Anüsünüzde veya çevresinde (perianal bölge) kalın veya kösele gibi deri.
Anal kaşıntıya ne sebep olur?
Anal kaşıntının birçok nedeni vardır.
Perianal bölgenizdeki cilt hassastır. Kokulu sabunlar, pudralar, losyonlar, kremler ve merhemler alerjik reaksiyona neden olabilir. Ayrıca, bölgeyi sert tuvalet kağıdıyla silerseniz veya bölgeyi temizlemek için sert bir bez veya sıcak su kullanırsanız cildinizi tahriş edebilirsiniz.
Dışkılamadan sonra anüsünüzü iyice silmeniz önemlidir. Dışkı anüsünüzün kıvrımlarında kaldığında perianal bölgeniz kaşınabilir. Ne sıklıkla dışkıladığınız ve dışkınızın şekli de anal kaşıntıda rol oynayabilir. Haftada üç veya daha az dışkılama yapıyorsanız ( kabızlık ) veya ishaliniz varsa anal kaşıntı yaşama olasılığınız daha yüksektir .
Yediğiniz ve içtiğiniz şeyler de anal kaşıntıya neden olabilir, bunlara şunlar dahildir:
- Süt ürünleri.
- Gazlı içecekler.
- Kafeinli içecekler (kahve, çay ve gazlı içecekler).
- Asitli veya baharatlı yiyecekler (domates, turunçgiller, acı biber ve çiğ sarımsak).
Giysileriniz bölgedeki cildi de etkileyebilir. Dar iç çamaşırı veya pantolonlar anüsünüzün etrafında ısı ve nemi (teri) hapsederek kaşıntıyı daha da kötüleştirebilir.
Anal kaşıntının diğer nedenleri şunlardır:
Hemoroid
Hemoroidler , anüsünüzün ve rektumunuzun içinde ve dışında oluşan şişmiş, genişlemiş damarlardır. Anüsünüzün dışındaki büyük hemoroidler (dış hemoroidler) tuvaleti kullandıktan sonra dışkıyı silmeyi zorlaştırabilir. Rektumunuzun içindeki hemoroidler (iç hemoroidler) kanamaya veya sızdıran bir anüse (dışkı kirlenmesi veya inkontinans) neden olabilir ve bu da cildinizi tahriş edebilir.
Maya enfeksiyonları
Candida adı verilen bir mantar gövdesi (maya) maya enfeksiyonlarına neden olur . Maya bir mantar türüdür ve candida belirli bir maya türüdür. Maya enfeksiyonları vajinanızda veya anüsünüzde başlayabilir. Ayrıca cildinizde bölgede renk değişikliği, şişme veya küçük kesikler veya çatlaklara neden olabilirler.
Anal çatlaklar
Anal fissürler , anüsünüzün veya anal kanalınızın (dışkının vücudunuzdan dışarı çıktığı açıklık) astarındaki yırtıklardır. Bölgeye gelen travma, anal fissürlerin önde gelen nedenidir. Travma, kabızlık, dışkılama sırasında ıkınma, uzun süreli ishal, anal seks veya anal germeyi içerebilir.
HPV ve Siğiller
İnsan papilloma virüsü (HPV), genital bölgenizin yanı sıra rektum ve anüsünüzü de etkileyebilen çok yaygın bir virüstür. HPV genital siğillere neden olur.
Genital siğiller, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon türüdür. Hastalık, genital bölgenizde ve perianal bölgenizde küçük şişliklerin veya büyümelerin (siğiller) oluşmasına neden olur. Genital siğiller ayrıca hafif kanamaya, rahatsızlığa ve yanma hissine neden olabilir.
Kıl kurtları
Pinworms (iplik kurtları) küçük beyaz veya açık gri kurtlardır. Pinworms parazitlerdir, yani besin almak için diğer canlılara (konakçılara) bağımlıdırlar, böylece büyüyebilir ve çoğalabilirler. Parazitler konakçılarına zarar verirler.
Pinworms, enfekte olmuş kişilerin bağırsaklarında ve rektumlarında yaşar. Geceleri yumurtalarını anüsünüzün etrafına bırakırlar ve bu da bölgenin kaşınmasına neden olur.
Tanı ve Testler
Anal kaşıntı nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız, dermatolojik rahatsızlıklar veya hastalıklar gibi kaşıntılı anüsünüzün olası nedenlerini belirlemek için fiziksel bir muayene yapacaktır. Perianal bölgenizi görsel olarak inceleyecek ve cilt renginde, cilt dokusunda, kızarıklıklarda veya lezyonlarda herhangi bir değişiklik olup olmadığını not edeceklerdir.
Sağlık uzmanınız size aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorabilir:
- Herhangi bir ilaç kullanıyor musunuz?
- Ne sıklıkla kaka yapıyorsun?
- Dışkınızın kıvamı nasıl?
- Ne tür yiyecekler yiyorsunuz?
- Ne tür içecekler tüketiyorsunuz?
- Duşta ne tür sabun kullanıyorsunuz?
- Ne tür tuvalet kağıdı kullanıyorsunuz?
- Genellikle dar iç çamaşırı veya pantolon mu giyersiniz?
- Herhangi bir gıdaya alerjiniz var mı?
Eğer sağlık uzmanınız anüsünüzdeki kaşıntının nedenini belirleyemezse veya tedaviye yanıt vermezseniz sizi bir dermatoloğa yönlendirebilir .
Anal kaşıntıyı teşhis etmek için hangi testler yapılır?
Bant testi, sizin veya çocuğunuzun anal kaşıntısının nedeninin kurtçuklar olup olmadığını belirlemenin kolay bir yoludur.
Pinworms geceleri aktiftir. Çocuğunuzda pinworms olduğundan şüpheleniyorsanız, yatmadan önce çocuğunuzun anüsünün yakınına küçük bir bant parçası koyabilirsiniz. Çocuğunuz sabah uyandıktan sonra, bandı anüsünden çıkarın ve pinworms yumurtalarını arayın.
Yönetim ve Tedavi
Anal kaşıntı nasıl tedavi edilir?
Kaşıntılı anüs tedavisi genellikle öncelikle iyi bir anal hijyen sağlamaya odaklanır. Dışkılamadan sonra anüsünüzü iyice temizleyin, bölgeyi kurulayın ve ilaçsız talk pudrası uygulayın.
Eğer sekonder pruritis ani hastalığınız varsa, tedaviniz spesifik nedene bağlıdır.
Tedaviler şunları içerebilir:
Kremler ve merhemler
Reçetesiz satılan hidrokortizon , her gün etkilenen bölgeye iki ila üç kez sürdüğünüz anestezik bir ağrı kesiciyle kombine edilmiş bir kortikosteroiddir .
Yapılan araştırmalar , kronik (uzun süreli) anal kaşıntınız varsa, kapsaisin topikal kreminin kortikosteroidlere iyi bir alternatif olduğunu göstermektedir .
Antibiyotikler ve antifungal ilaçlar
Sağlık uzmanınız, kaşıntılı anüsünüzün bir enfeksiyondan kaynaklandığından şüphelenirse antibiyotik veya antifungal ilaçlar reçete edebilir.
Metilen mavisi enjeksiyonu (anal dövme)
Vücudunuz diğer tedavilere yanıt vermiyorsa, sağlık uzmanınız kaşıntılı anüsünüzü metilen mavisi enjeksiyonuyla tedavi edebilir . Sağlık uzmanınız metilen mavisini perianal bölgenizdeki deri altına enjekte edecektir. Metilen mavisi, enjekte edilen bölgelerdeki sinir uçlarını öldürerek ağrıyı ve kaşıntıyı giderir.
Anal kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek herhangi bir ev ilacı var mı?
Anal kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek birkaç ev ilacı şunlardır:
Boyasız, kokusuz tuvalet kağıdı
Bazı tuvalet kağıdı ürünleri cildinizi tahriş edebilecek boyalar veya kokular içerir. Ambalaj üzerinde “boya içermez”, “kokusuz”, “ağartılmamış”, “hipoalerjenik” veya “sadece doğal içerikler içerir” gibi terimler arayın.
Sert sabunlardan, kokulardan ve deodorantlardan kaçının
Sert sabunlar, kokular ve deodorantlar, semptomlarınızı kötüleştirebilecek alerjenler veya kimyasal tahriş edici maddeler içerebilir.
Pamuklu iç çamaşırı giyin
Pamuklu iç çamaşırları nemi emer. İç çamaşırlarınızın tam oturduğundan emin olun ve sık sık değiştirin. İç çamaşırlarınızı yıkamak için kokusuz deterjanlar kullanın.
Belirli yiyecek ve içeceklerden kaçının
Süt ürünleri, karbonatlı içecekler, kafeinli içecekler ve asitli veya baharatlı yiyecekler anal kaşıntıya neden olabilir. Bu yiyecek ve içeceklerin hepsinden aynı anda kaçınmamak en iyisidir. Bu maddelerden birini birkaç günde bir kademeli olarak çıkarmak, hangi yiyecek veya içeceğin anüsünüzde kaşıntıya neden olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
Görünüm / Prognoz
Anüsümde kaşıntı varsa ne beklemeliyim?
Uygun hijyen ve tedaviyle, anal kaşıntısı olan kişiler için görünüm iyidir. Semptomlarınız genellikle bir ila üç hafta içinde düzelir, ancak şiddetli vakaların tedavisi daha uzun sürebilir.
Yaşamak
Kendime nasıl bakarım?
Anüsünüzde kaşıntı varsa, kendinize bakım yapmak için şu ipuçlarını uygulayabilirsiniz:
- Kaşıma isteğine direnin . Kaşıntı geceleri daha kötü görünebilir ve uyurken farkında olmadan tırnaklarınızla perianal bölgeyi kaşıyabilirsiniz. Tahrişi veya enfeksiyonu önlemek için yatmadan önce temiz, yumuşak pamuklu eldivenler giyin.
- Perianal bölgenizi temiz ve kuru tutun . Dışkılamadan sonra perianal bölgenizi temizlemek için duş başlığından veya bideden temiz su, nemli tuvalet kağıdı veya bebek mendilleri kullanın. Dışkılamadan veya banyodan sonra, tuvalet kağıdı veya havluyla kuruyana kadar bölgeyi nazikçe silin veya düşük ayarda bir saç kurutma makinesi kullanın.
- Nem emen ürünler uygulayın . Az miktarda mısır nişastası, ilaçsız talk pudrası veya bir parça pamuk nemi emmeye yardımcı olur.
- Nazik olun . Perianal bölgenizi temizlerken sabun kullanmaktan kaçının. Bölgeyi tuvalet kağıdı veya bezle ovalamayın.
- Kokulu ürünlerden kaçının . Kokulu kremler, losyonlar, köpük banyoları, pudralar ve diğer ürünler tahrişe neden olabilir.
- Lif oranı yüksek besinler tüketin . Sağlıklı bir diyet kabızlığı veya ishali önlemeye ve düzenli bağırsak hareketlerini sağlamaya yardımcı olabilir.
- Topikal kremleri ve merhemleri talimatlara göre kullanın . Kremi veya merhemi önerilenden fazla uygulamayın. Kaşıntı geçmezse veya kötüleşirse kullanmayı bırakın.
Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?
Anüsünüzdeki kaşıntı tedaviyle düzelmiyorsa, tedaviden sonra kaşıntı daha da kötüleşiyorsa veya bölge enfekte görünüyorsa (ciltte renk değişikliği, tahriş veya şişlik) sağlık uzmanınızı arayın.
Sağlık uzmanıma hangi soruları sormalıyım?
- Birincil kaşıntı ani mi yoksa ikincil kaşıntı ani mi var?
- Sekonder pruritus ani varsa sebebi nedir?
- Hangi ilaçları önerirsiniz?
- İlaçların yan etkileri var mı?
- Evde uygulayabileceğiniz hangi tedavi yöntemlerini önerirsiniz?
- Reçete edebileceğiniz bir krem veya merhem var mı?
- Dermatoloğa mı yoksa başka bir uzmana mı görünmeliyim?
Ek Genel Sorular
Geceleri anüsüm neden kaşınıyor?
Pinworms, perianal bölgenizde kaşıntı ve tahrişe neden olabilir. Geceleri daha aktiftirler, bu yüzden anüsünüz günün diğer zamanlarına göre geceleri daha fazla kaşınabilir.
Anüsümün kaşınması konusunda endişelenmeli miyim?
Çoğu durumda, kaşıntılı bir anüsünüz varsa bir sağlık uzmanına görünmeniz gerekmez. Uygun anal hijyen ve reçetesiz satılan ilaçlar çoğu insan için rahatlama sağlar.
Benim Sağlığım’dan bir not
Anal kaşıntı hoş olmayan bir durumdur. Rahatsız edici ve utanç vericidir ve o kadar dayanılmaz olabilir ki başka bir şey düşünmek zor olabilir. Ancak rahatlama mevcuttur. Uygun hijyen, ilaçlar ve nazik bakım kaşıntılı bir anüsü rahatlatmaya yardımcı olacaktır. Semptomlarınız tedaviden sonra geçmezse, hemen sağlık uzmanınıza başvurun.