YAG Lazer Kapsülotomi (Posterior Kapsülotomi)

İkincil katarakt, katarakt ameliyatından sonra en sık karşılaşılan komplikasyonlardan biridir. YAG lazer kapsülotomi, bu durumu tedavi etmek için hızlı, güvenli ve etkili bir yöntemdir. Bu prosedür, bulanık görmeye neden olan kapsül dokusunu temizleyerek ışığın göze engelsiz şekilde ulaşmasını sağlar ve net görüşü geri kazandırır.

YAG Lazer Kapsülotomi Nedir?

YAG lazer kapsülotomi, tıbbi adıyla arka kapsülotomi, arka kapsül opaklaşması (PCO) adı verilen ikincil kataraktı tedavi eden basit bir ayakta tedavi prosedürüdür. Katarakt ameliyatından bir süre sonra yeniden bulanıklaşan görme, genellikle bu duruma işaret eder.

YAG, lazerin temel bileşeni olan itriyum alüminyum garnet isimli yapay bir kristalin kısaltmasıdır. Lazer, yalnızca arka kapsül yüzeyine odaklanarak bu alanı hassas şekilde keser. Bu sayede çevredeki sağlıklı göz dokularına zarar vermeden ışığın net bir şekilde geçmesi sağlanır.

Prosedür Ayrıntıları

YAG Lazer Kapsülotomisine Nasıl Hazırlanmalıyım?

Bu işlem genellikle önceden bir hazırlık gerektirmez. Göz doktorunuz sizi kliniğe çağırır ve işlem öncesinde gözlerinizi uyuşturmak ve göz bebeklerinizi genişletmek için damlalar uygular. Bu damlaların etkisini göstermesiyle birlikte işlem başlayabilir.

Posterior Kapsülotomi Sırasında Neler Olur?

YAG lazer kapsülotomi sırasında uygulanan adımlar şunlardır:

Lazerin Hazırlanması

Göz doktoru lazer cihazını belirli bir düzende çalışacak şekilde ayarlar.

Lens Kullanımı (İsteğe Bağlı)

Bazı durumlarda doktorunuz, lazerin daha etkili çalışabilmesi için gözünüzün üzerine özel bir lens yerleştirebilir. Bu lens ile gözünüz arasında jel benzeri bir madde bulunur. Göz uyuşturulduğundan dolayı ağrı hissetmezsiniz; yalnızca hafif bir baskı fark edebilirsiniz.

Lazer Uygulaması

Doktorunuz lazeri aktive ettiğinde, gözünüzde görünmeyen enerji darbeleri oluşturulur. İşlem sırasında lazerden gelen bazı sesleri duyabilir ve kısa süreli renk değişiklikleri görebilirsiniz. Ancak işlem ağrısızdır ve genellikle 10 dakikadan kısa sürer. İşlem sona erdiğinde evinize dönebilirsiniz.

Riskler ve Faydalar

Bu İşlemin Faydaları Nelerdir?

YAG lazer kapsülotomi aşağıdaki avantajları sunar:

  • Güvenlidir: Komplikasyonlar nadirdir ve çoğunlukla hafif ve tedavi edilebilirdir. Modern uygulamalar sayesinde komplikasyon oranı düşmüştür.
  • Etkilidir: Araştırmalar, hastaların %83 ila %96’sında görüşün düzeldiğini göstermektedir. 2022 tarihli bir çalışmada ise başarı oranı %99 olarak bildirilmiştir.
  • Ayakta Tedaviyle Gerçekleşir: Prosedür sonrası hastanede kalmaya gerek yoktur. Klinik ortamda kısa sürede tamamlanır.
  • Ağrısızdır: Göz uyuşturulduğu için işlem sırasında acı hissedilmez. İşlem sonrasında yalnızca hafif bir rahatsızlık yaşanabilir.
  • Minimal İnvazivdir: Göz ameliyatlarına kıyasla çok daha az müdahale gerektirir. Göz küresi açılmadan kapsül tedavisi mümkün olur.

Posterior Kapsülotominin Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Komplikasyonlar nadiren görülür ve çoğu hafiftir. İşlem sonrasında kısa süreli olarak uçuşan cisimlerde (miyodesopsi) artış olabilir. Bu durum genellikle birkaç gün içinde düzelir.

Daha nadir görülen komplikasyonlar şunlardır:

  • Üveit
  • Makula deliği
  • Kistoid makula ödemi
  • Kornea ödemi
  • Retina dekolmanı
  • Retina yırtılması

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir?

Doktorunuz işlem sonrası takip muayenesi planlayabilir, ancak genellikle yıllık göz kontrolü yeterli olur. Bununla birlikte aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım almalısınız:

  • Gözde ışık çakmaları (fotopsiler)
  • Ani ve yoğun şekilde artan uçuşan cisimler
  • Görüş alanında karanlık perde ya da kör nokta
  • Aniden gelişen görme kaybı

Bu belirtiler, retina dekolmanı gibi acil müdahale gerektiren durumlardan kaynaklanabilir. Erken müdahale edilmediği takdirde kalıcı görme kaybı riski vardır.

Benim Sağlığım’dan Bir Not

YAG lazer kapsülotomisi kulağa bilim kurgu gibi gelse de, ikincil katarakt tedavisinde etkili bir yöntemdir. Kısa sürede tamamlanan, ağrısız ve güvenli bu prosedür, görüşünüzü yeniden kazanmanıza yardımcı olur. Komplikasyon riski oldukça düşüktür. Doktorunuz bu işlemi önerirse, sorularınızı çekinmeden sormaktan kaçınmayın. Süreci daha iyi anlamanızı sağlar ve sizi rahatlatır.

Benimsagligim.com sitesinde yayınlanan içerikler, makalelerimizdeki gerçekleri desteklemek için bilimsel çalışmalar,  hakemli araştırmalar, global sağlık kurumları ve de global sağlık siteleri de dahil olmak üzere yalnızca yüksek kaliteli kaynakları kullanır. Bu makale aşağıda belirtilen kaynaklar kullanılarak derlenmiştir.

  • American Academy of Ophthalmology EyeWiki. Posterior Capsule Opacification https://eyewiki.aao.org/Posterior_Capsule_Opacification ) . Güncellendi 7/9/2024. Erişim 8/28/2024.
  • Biffi E, Gulmiri A, Patel B. Gelişmiş Göz Prosedürleri. Reilly J, Gaiser H, Young B, editörler.  Göz Muayenesi için Klinik Prosedürler. 5. baskı. McGraw Hill; 2024.
  • Chen O, Greenfield LR, Raikar DH, ve diğerleri. Nd:YAG Lazer Kapsülotomisinin Komplikasyon Oranlarının ve Takip Protokolünün Yeniden Değerlendirilmesi. Invest. Ophthalm Vis Sci.  2023 Haziran;64(8):3318.
  • Lighthizer N, Johnson S, Holthaus J, ve diğerleri. Nd:YAG Lazer Kapsülotomi: Optometristler Tarafından Gerçekleştirilen Etkinlik ve Sonuçlar https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10662619/ ) .  Optom Vis Sci . 2023 Ekim;100(10):665-669. Erişim tarihi 28/08/2024.
  • McHugh J, Pringle E. Oftalmolojide Lazerler. Riordan-Eva P, Augsburger JJ, editörler.  Vaughan ve Asbury’nin Genel Oftalmolojisi. 19. baskı. McGraw-Hill Eğitimi; 2017.
  • Moshirfar M, Milner D, Patel BC. Katarakt Cerrahisi https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559253/ ) . 18 Temmuz 2023. İçinde: StatPearls [İnternet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Ocak. Erişim tarihi 28/08/2024.
  • Sabbagh L. PCO: YAG Yaptırmanın Nesi Yanlış? https://www.reviewofophthalmology.com/article/pco-whats-wrong-with-doing-a-yag ) Oftalmoloji Dergisi . 2018 Mayıs:34-38.
  • Amerikan Oftalmoloji Akademisi’nin Oftalmik Haberler ve Eğitim (ONE) Ağı®. Nd:YAG Lazer Posterior Kapsülotomi https://www.aao.org/education/current-insight/ndyag-laser-posterior-capsulotomy-3 ) . 11/4/2013 tarihinde yayınlanmıştır. 8/28/2024 tarihinde erişilmiştir.
  • Ursell PG, Dhariwal M, O’Boyle D, Khan J, Venerus A. Tek parça monofokal göz içi lenslerle katarakt ameliyatı sonrası 5 yıllık YAG kapsülotomi ve PCO insidansı: 20.763 gözü kapsayan gerçek dünya kanıt çalışması https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7182577/ ) .  Göz (Lond) . 2020 Mayıs;34(5):960-968. Erişim tarihi 28/08/2024.
  • Zhang AY, Kumar D, Tripathy K. Lazer Prensipleri Oftalmolojide https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK582153/ ) . 25 Ağustos 2023. In: StatPearls [İnternet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Ocak. Erişim tarihi 28/08/2024.

Benim Sağlığım’ın içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Web sitemiz profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sağlık sorunlarınızın teşhis ve tedavisi için bir sağlık kurumu veya doktora muayene olmanız gerekmektedir.

Bize mesaj gönderin