PLIF (posterior lomber interbody füzyon) ameliyatı alt sırt ağrısını tedavi eder. Cerrahlar, omurlar arası diskler omurilik sinirlerinize baskı yaptığında oluşan şiddetli bacak ve alt sırt ağrısını hafifletmek için PLIF yaparlar. PLIF’te cerrahlar hasarlı diskleri kemik greftleriyle değiştirir. Kemik greftleri, omurlarınızı kaynaştırmaya veya birleştirmeye yardımcı olan yeni kemik oluşturur.
Genel bakış
PLIF ameliyatı nedir?
Posterior lomber interbody füzyon (PLIF) ameliyatı bir tür spinal füzyondur . PLIF, omurlarınızı ayıran yumuşak yuvarlak diskler olan omurlar arası diskler hasar gördüğünde veya yıprandığında oluşan bacak ağrısı ve alt sırt ağrısı için bir tedavidir. Bu diskler spinal sinirinize baskı yapar ve bacak veya alt sırt ağrısına neden olur.
PLIF’te omurga cerrahları hasarlı diski çıkarır ve metal, plastik veya kemikten yapılmış interbody aralayıcılar (cihazlar) yerleştirir. Cihazlar hasarlı diskle aynı yüksekliktedir, bu nedenle omurlarınız arasındaki açık alanı doldururlar.
PLIF ameliyatı neden yapılır?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle PLIF’i şu durumlarda kullanır:
- Dejeneratif disk hastalığı .
- Omurga kayması .
- Skolyoz gibi omurga rahatsızlıkları .
- Tekrarlayan fıtıklar .
- Omurga darlığı .
PLIF ameliyatı ne kadar yaygındır?
PLIF kronik bacak ağrısı için yaygın bir tedavidir. Bel ağrısı için bir tedavi olabilir. Genellikle, PLIF ve diğer lomber cerrahiler ağrı yönetimi, fizik tedavi veya diğer cerrahi olmayan tedaviler önemli bir rahatlama sağlamadığında gerçekleşir. Cerrahlar PLIF’i açık cerrahi olarak yapabilir – cerrahlar cildinizde tek bir uzun kesi açtığında – veya minimal invaziv omurga cerrahisi olarak .
Prosedür Ayrıntıları
PLIF ameliyatından önce neler yaşanır?
Ameliyattan önce, bakım ekibiniz ameliyat için iyi bir aday olduğunuzu doğrulamak için size sorular soracaktır. Daha önceki sırt ameliyatları dahil olmak üzere tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaklardır. Ekibiniz şunları yapabilir:
- Reçeteli veya reçetesiz herhangi bir ilaç veya takviye (bitkisel olanlar dahil) kullanıp kullanmadığınızı sorun.
- Genel sağlık durumunuzu kontrol etmek için kan testleri ve diğer testleri yaptırın .
- Herhangi bir biçimde tütün kullanıyorsanız sigarayı veya tütün kullanmayı bırakmanızı teşvik ederler . Nikotin bantları, nikotinli sakızlar, elektronik sigaralar (buharlaştırıcılar) dahil olmak üzere nikotin içeren ürünler kullanıyorsanız size ameliyat teklif etmeyebilirler. Çalışmalar, nikotin kullanımının yeni kemik greftlerinizin büyümesini ve cerrahi yaranızın iyileşmesini zorlaştırdığını göstermektedir. Ayrıca enfeksiyon riskinizi de artırır.
- Kemik grefti materyali için seçenekleri tartışın . PLIF’te omurga cerrahları hasarlı diskleri çıkarır ve hasarlı diskin bulunduğu alanı doldurmak için kemik grefti materyali kullanır.
- Ameliyata hazırlanmak için neler yapmanız gerektiğini size anlatacağım.
PLIF ameliyatından yedi gün önce
Malısın:
- İçtiğiniz alkol içeren içeceklerin miktarını sınırlayın.
- NSAID’leri (steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar) ve antikoagülan (kan sulandırıcı) ilaçları almayı bırakın .
- Ameliyattan sonra hastanede ne kadar kalmanız gerektiğini teyit edin ve buna göre plan yapın.
- Eve döndükten sonraki ilk bir iki gün yanınızda kalacak birini ayarlayın.
PLIF ameliyatı günü
Malısın:
- Ameliyatınızdan sekiz ila 12 saat önce herhangi bir şey yemeyi veya içmeyi bırakın. Belirli ilaçları almanız gerekiyorsa, bir yudum su içebilirsiniz.
- Diğer rahatsızlıklarınıza ait ilaçları da hastaneye getirmeyi unutmayın.
Hastanede anestezi uzmanınızla görüşeceksiniz . Size alacağınız anestezi türünü ve anesteziden kurtulurken neler bekleyebileceğinizi açıklayacaklar .
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi ameliyathaneye götürecektir. Ameliyat için yüz üstü (yüzüstü) yatmanız gerekecektir ve bakım ekibiniz anestezi almadan önce pozisyon almanıza yardımcı olacaktır.
PLIF ameliyatı sırasında neler yaşanır?
PLIF sırasında omurga cerrahınız şunları yapacaktır:
- Belinizin alt kısmına bir kesi (kesik) yapın.
- Sırt kaslarınızı ayırın ve onları yerinde tutmak için cerrahi bir alet kullanın.
- Lamina adı verilen kemik bölümünü çıkarın ve omuriliğinizi çevreleyen zarı (dura) geri çekin, böylece hasarlı diskinizi veya disklerinizi çıkarabilsinler.
- Disk boşluğunu dolduracak kemik greft materyalini hazırlayın. Kemik greft materyali kalın bir macun veya harç gibidir. (Bir duvardaki tuğlalar veya taşlar arasındaki harç katmanlarını düşünün.)
- Kemik grefti materyalini, materyali yerinde tutacak ara parçaya yükleyin. Ara parçalar, orijinal diskle aynı yüksekliği ve boşluğu koruyan bir destek çerçevesi gibi davranır. Omurga cerrahınız ara parçalardan bahsederken “kafes” terimini kullanabilir.
- Ara parçayı yerine kaydırın ve yanlarına daha fazla kemik grefti ekleyin.
- Ara parçayı yerinde tutmak için vidaları takın.
- Sırt kaslarınızı gevşetin, böylece yerlerine otursunlar ve ardından kesiğinizi kapatın.
PLIF ameliyatı ne kadar sürer?
PLIF ameliyatı genellikle iki-üç saat sürer.
PLIF ameliyatından sonra neler yaşanır?
Bakım ekibiniz sizi anesteziden kurtulurken dinleneceğiniz bir iyileşme alanına taşıyacaktır. İyileşme odası ekibiniz nabzınızı, solunumunuzu ve diğer hayati belirtilerinizi düzenli olarak kontrol edecek ve size ağrı için ilaç verecektir.
Ameliyatınızdan iyileşmeye devam etmek için hastanede başka bir odaya taşınacaksınız. Cerrahi ekibiniz enfeksiyon gibi komplikasyonları kontrol edecektir. Hastanede bir veya iki gün geçirmeniz gerekebilir.
Riskler / Faydalar
PLIF ameliyatının avantajları nelerdir?
PLIF, lomber interbody füzyonun çeşitli tiplerinden biridir. Diğer tipler arasında anterior lomber interbody füzyon (ALIF) , lateral lomber interbody füzyon ve T-lomber interbody füzyon (TLIF) bulunur .
Omurga füzyon ameliyatı düşünüyorsanız, omurga cerrahınız durumunuza en uygun cerrahi seçeneği önerecektir.
PLIF ameliyatının komplikasyonları nelerdir?
Çoğu ameliyatta olduğu gibi, PLIF komplikasyonları enfeksiyon ve aşırı kan kaybı riskini içerebilir. Diğer olası komplikasyonlar şunlardır:
- Sinir hasarı.
- Sırt kaslarınızda hasar.
Kurtarma ve Görünüm
PLIF ameliyatından sonra iyileşmem ne kadar sürer?
Kemik grefti disk boşluğunu doldurup omurlarınızı kaynaştırdığı için ameliyattan tamamen iyileşmeniz tam bir yıl sürebilir. Sağlık uzmanınız iyileşirken yapabileceğiniz ve kaçınmanız gereken aktiviteler hakkında size detaylı talimatlar verecektir.
PLIF ameliyatından sonra kendime nasıl bakabilirim?
Sırt ağrısı olmaması rahatlatıcı olabilir. Günlük aktivitelerinize geri dönmek için can atıyor olabilirsiniz. Sabırlı olmaya çalışın ve vücudunuza iyileşmesi için zaman tanıyın. Örneğin, her gün kısa yürüyüşler yapabilirsiniz (ve yapmalısınız). Ancak eğilmek, dönmek, nesneleri kaldırmak veya ağrısız araba kullanmak gibi şeyleri yapabilmeniz birkaç hafta sürebilir. İşte sizi neler bekliyor:
İlk iki ila dört hafta
Kaçınmanız gerekenler:
- Belinden eğilmek.
- Gövdenizi bükün.
- Bir galon süt kadar hafif bir şey bile olsa, ağır bir şeyi kaldırmak.
- Özellikle reaksiyonlarınızı yavaşlatabilecek reçeteli ağrı kesiciler kullanıyorsanız, araba kullanmak.
Dört ila altı hafta
Kaçınmanız gerekenler:
- Uzun araba yolculukları, yolcu olarak bile. Arabayla uzun bir yolculuk yapmanız gerekiyorsa, her birkaç saatte bir mola vermek için zaman ayırın.
- Reçeteli ağrı kesici ilacı almayı bıraktıktan ve sağlık uzmanınız araç kullanmanızda bir sakınca olmadığını söyledikten sonra bile kendi başınıza araç kullanmak. Dikkatinizi dağıtabilecek ve kaza yapma riskinizi artırabilecek ani bir ağrınız olabileceğinden yanınızda birinin olmasını sağlamalısınız.
- Bükülme ve bükülme.
- 10 pound’dan daha ağır olan herhangi bir şeyi kaldırmak.
Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir
Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınıza başvurmalısınız:
- 103 Fahrenheit dereceden (39,4 Santigrat derece) yüksek ateş.
- Ürperti .
- Ameliyat bölgeniz kırmızı görünüyorsa veya dokunduğunuzda hassassa.
- Beklediğinizden daha fazla ağrınız var.
Benim Sağlığım’dan bir not
PLIF (posterior lomber interbody füzyon) ameliyatı düşünüyorsanız, ağrı muhtemelen yaşam kalitenizi etkiliyordur. İyi haber şu ki PLIF şiddetli bacak ağrısı ve bel ağrısı için kanıtlanmış bir tedavidir. Yine de, sırt ameliyatı olma konusunda endişeli hissedebilirsiniz. Sağlık ekibiniz bunun büyük bir karar olduğunu biliyor. Çok sayıda sorunuz olması normaldir. Ekibiniz PLIF’in nasıl çalıştığını ve iyileşirken neler bekleyebileceğinizi açıklamaktan mutluluk duyacaktır.