Adaptif servo ventilasyon (ASV) makineleri, belirli uyku apnesi türlerine sahip kişilerin daha derin uyumasına ve dinlenmiş bir şekilde uyanmasına yardımcı olur. Diğer pozitif hava basıncı makinelerinden farklı olarak, ASV makineleri nefesinizi izleyen ve vücudunuzun ihtiyaç duyduğu şekilde oda havasını ağzınıza ve burnunuza gönderen yerleşik sensörlere sahiptir.

Genel bakış

ASV makinesi nedir?

Adaptif servo ventilasyon (ASV) makineleri pozitif hava yolu basıncı (PAP) cihazlarıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, belirli uyku apnesi tiplerini tedavi etmek için ASV makinelerini kullanabilir . Diğer PAP cihazları gibi, ASV’ler de uyurken taktığınız bir maskeye hortum aracılığıyla basınçlı hava vererek çalışır. Basınçlı hava akışı hava yollarınızı açık tutar.

ASV’ler, talep üzerine basınçlı hava vermeleri bakımından farklıdır. Farklı PAP tipleri, basınçlı havayı farklı şekillerde verir. Örneğin, sürekli pozitif hava yolu basıncı ( CPAP ) makinesi, sabit bir hava akışı gönderir. Bir ASV makinesi kullanıyorsanız, makine nefes alma kalıplarınızı ölçer ve nefesinizi dengelemek için gereken hava akışını özelleştirir. Makine, nefesinizi izleyen yerleşik sensörlere sahiptir, böylece makine hava akışı seviyelerini ayarlayabilir.

ASV makineleri yaygın bir tedavi yöntemi midir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, merkezi uyku apnesi (CSA) veya kompleks CSA’yı tedavi etmek için ASV’ler reçete edebilir. Kompleks CSA, obstrüktif uyku apnesi ve CSA’nın bir kombinasyonuna sahip olduğunuz zamandır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, diğer tedavi biçimleri başarısız olduğunda kompleks CSA’yı tedavi etmek için ASV’yi önerebilir. İhtiyacınız olan tam hava basıncını belirlemek için bir titrasyon çalışması (uyku çalışması) yapacaklar ve bu bilgiyi ASV’nizdeki hava akışı seviyelerini ayarlamak için kullanacaklar.

CSA’nız varsa, nefes almadığınız uzun duraklamalar olur veya nefes alma hızınız normalden yavaştır. CSA, beyninizin nefesinizi normalde olduğu gibi yönetmesini engelleyen bir şey olduğunda meydana gelir. Merkezi uyku apnesi şunlardan dolayı meydana gelebilir:

• Opioid ağrı kesici ilaçlar kullanıyorsunuz.
• 60 yaş ve üzerisiniz.
• Konjestif kalp yetmezliği veya atriyal fibrilasyon (Afib) gibi bir kalp rahatsızlığınız var .
• Felç veya konjenital (doğumda mevcut) merkezi sinir sistemi sorunları gibi nörolojik bir rahatsızlığınız var . Beyniniz ve omuriliğiniz merkezi sinir sisteminizi oluşturur.
• Rett sendromu veya Prader-Willi sendromu gibi bazı kalıtsal bozukluklarınız var .
• Deniz seviyesinden 8.500 feet (yaklaşık 2.951 metre) daha yüksek rakımlarda yaşıyorsanız veya seyahat ediyorsanız hipoksiye (kandaki oksijen seviyesinin düşük olması) sahipsiniz .

Prosedür Ayrıntıları

ASV’ler nasıl çalışır?

Birçok açıdan ASV’ler tıpkı CPAP’ler gibi çalışır: ASV makineleri filtreleme ve basınçlandırma için oda havasını alır. Makine daha sonra basınçlı havayı bir tüpten ve bir maskeden geçirir. Sürekli akış hava yolunuzun açık kalmasına yardımcı olur. Ancak CPAP’ler sürekli hava gönderirken, ASV’ler vücudunuzun ihtiyaç duyduğu şekilde gönderir .

Bir ASV makinesi havayı ne zaman teslim edeceğini nasıl bilir?

ASV’lerde, makinenin hava akışı seviyelerini ayarlayabilmesi için nefesinizi izleyen özel yerleşik sensörler bulunur. Örneğin, makine sensörleri nefesinizde uzun duraklamalar tespit ederse veya nefes alma hızınız yavaşlarsa, sensörler makineye daha fazla hava göndermesi için uyarır. Sabit veya tutarlı bir hızda nefes alıyorsanız, makine daha az hava gönderir veya hava göndermeyi durdurur.

Riskler / Faydalar

ASV makinesi kullanmanın avantajları nelerdir?

Birkaç potansiyel avantaj var:

• ASV, obstrüktif uyku apnesi olsun veya olmasın çeşitli santral uyku apnesi tiplerinin tedavisinde etkili bir tedavi yöntemidir.
• ASV’ler sürekli olarak ağzınıza hava üflemek yerine, ihtiyacınız olduğunda havayı size verir.
• Birçok kişi ASV’lerin diğer pozitif hava basınçlı cihazlara göre daha rahat kullanıldığını düşünüyor.

ASV makinesini kullanmanın herhangi bir riski veya yan etkisi var mıdır?

Konjestif kalp yetmezliği olan kişilerde ani kardiyak ölüm riski artabilir . Merkezi uyku apnesi ve konjestif kalp yetmezliğiniz varsa, sağlık ekibinize ASV makinesi kullanma konusunda danışın.

Kurtarma ve Görünüm

Uyurken her zaman ASV cihazını kullanmam gerekecek mi?

Bu, durumunuza bağlıdır. Genel olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları, birkaç farklı nedenden dolayı ortaya çıkabilen merkezi uyku apnesini tedavi etmek için ASV makinelerini önermektedir. Sağlayıcınız, bir ASV makinesinin size nasıl yardımcı olabileceğini ve uyurken ne kadar süre kullanmanız gerekebileceğini açıklayacaktır.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Doktorunuz, ASV cihazınızın gerektiği gibi çalışmadığı anlamına gelebilecek hangi belirtileri arayacağınızı ve böyle bir durumda kiminle iletişime geçmeniz gerektiğini açıklayacaktır.

Ek Genel Sorular

ASV’ye başlamadan önce ne yapmalıyım?

Çoğu kişi daha önce PAP kullanmıştır ve makinelerin nasıl çalıştığına aşinadır. Ancak ASV makineleri biraz farklı çalışır, bu nedenle sağlık uzmanınıza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• Verilerimi nasıl kontrol edebilirim?
• Basınç ayarları hakkında ne bilmem gerekiyor?
• Sensörler nasıl çalışıyor?
• ASV kullanımı diğer PAP’lardan “farklı” mı hissettirecek?

ASV cihazı çift seviyeli PAP cihazından nasıl farklıdır?

Bilevel pozitif hava yolu basıncı (BPAP veya BIPAP®) makineleri, CPAP etkisiz olduğunda veya kötü tolere edildiğinde uyku apnesini tedavi etmeye yardımcı olur. Bilevel PAP, yeterli oksijen alamadığınızda veya uyku apnesinin uygun şekilde yönetilmesine rağmen karbondioksitten kurtulamadığınızda da tercih edilir. Bilevel PAP makineleri hava akışını iki şekilde sağlar – nefes aldığınızda bir basınç ve nefes verdiğinizde başka bir basınç. ASV makineleri, belirli nefes alma kalıplarınıza göre hava verir ve yönetilmesi zor obstrüktif uyku apnesi veya uykuda daha nadir görülen solunum bozuklukları için kullanılabilir.

Cleveland Clinic’ten bir not

Merkezi uyku apneniz varsa, beyniniz ihtiyaç duyduğunuz dinlenmeyi alabilmeniz için gereken bağlantıları kurmuyordur. Uzmanlar, CSA’lı kişilere yardımcı olmak için adaptif servo ventilasyon (ASV) makineleri tasarladılar. CSA’nız varsa, sağlık uzmanınıza bir ASV makinesi kullanmanın size yardımcı olup olamayacağını sorun.