Üst GI serisi, radyologların üst gastrointestinal sisteminizin (GI) çektiği standart bir floroskopik X-ışınları serisidir. Üst GI’niz yemek borunuzu, midenizi ve duodenumunuzu içerir. Floroskopi, organlarınızı hareket halinde gösteren hareketli resimli X-ışınları üretir. Test, doktorunuzun işlevsel ve yapısal anormallikleri bulmasına yardımcı olabilir.

Genel bakış

Üst GI serisi nedir?

“Üst GI serisi”, üst gastrointestinal (GI) yolunuzdaki organları inceleyen bir tıbbi görüntüleme testidir . Floroskopi adı verilen gelişmiş bir X-ışını teknolojisi biçimini kullanır .

Üst GI serisi nelerden oluşur?

Gastrointestinal yolunuz, yiyeceklerin sindirim sisteminizden geçtiği yoldur . Ağzınızda başlayıp anüsünüzde biten bir tüp oluşturmak için birbirine bağlanan bir dizi içi boş organdan oluşur. “Üst GI”, üst gastrointestinal yolunuzu ifade eder. Bu, yemek borunuzu ( yutma borusu), midenizi ve ince bağırsağınızın ilk kısmını (duodenum) ifade eder .

“Seri”, test sırasında çekilen bir dizi floroskopik X-ışınını ifade eder. Floroskopik X-ışınları normal X-ışınlarına benzer , ancak hareket ederler; aşina olabileceğiniz durağan görüntülerin “film” versiyonudur. Floroskopik X-ışınları sağlık çalışanlarının organlarınızı hareket halinde görmelerini sağlar. Ayrıca organlarınızın yüzeyinde normal X-ışınlarına göre daha fazla görsel ayrıntı sağlarlar.

GI testleri nasıl bölünür?

Üst GI serisi, gastrointestinal yolunuz boyunca farklı organ setlerini incelemek için floroskopi kullanan birkaç özel GI X-ışını muayenesinden biridir . Sağlık uzmanınız, GI yolunuzun hangi kısımlarını incelemek istediğine bağlı olarak bu muayenelerden bir veya birkaçını isteyebilir.

• Özofagram ( baryumlu yutma testi olarak da bilinir ) yemek borunuzu özel olarak inceler.
• Üst GI serisinde yemek borunuz, mideniz ve üst ince bağırsağınız (duodenum) incelenir.
• İnce bağırsak serisi ( ince bağırsak takibi olarak da bilinir ) ince bağırsağınızı özel olarak inceler.
• Alt bağırsak serisi ( baryumlu lavman olarak da adlandırılır ) alt ince bağırsağınızı (ileum) ve kalın bağırsağınızı inceler .

Yemek borunuz, mideniz ve onikiparmak bağırsağınız birkaç nedenden dolayı “üst gastrointestinal sisteminiz” olarak gruplandırılmıştır:

• Bu, tıbbi bir aletin yukarıdan aşağıya doğru ulaşabileceği en uzak noktadır.
• Yuttuğunuz bir madde, ayrı muayeneler gerektiren uzun ve kıvrımlı bağırsaklara kıyasla, bu bölümlerin hepsinden nispeten daha hızlı geçecektir.
• Bu parçalardan birini etkileyen hastalıklar genellikle diğerlerini de etkileyebilir. Bu nedenle, yalnızca bir parçada semptomlarınız olsa bile, bunlara bir grup olarak bakmak faydalı olabilir.

Bir doktor neden üst gastrointestinal seri ister?

Üst GI yolunuzla ilgili semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınız o belirli bölümü araştırmak isteyecektir. Üst GI serisi, sağlık uzmanınıza yemek borunuzun, midenizin ve onikiparmak bağırsağınızın iç kısımlarına, dokuların durumu, yapısal anormallikler ve normal çalışıp çalışmadıkları dahil olmak üzere bir bakış sağlar. Bu genellikle bu bölümlerde semptomlarınıza neyin neden olabileceğini anlamanın ilk adımıdır.

Açıklanamayan semptomlarınız varsa doktorunuz üst GI serisi isteyebilir:

• Yutma sorunları .
• Göğüste ağrılı yanma hissi .
• Karın ağrısı .
• Mide bulantısı ve kusma .
• Hazımsızlık .

Üst gastrointestinal seri ile neler tespit edilebilir?

Floroskopi sayesinde sağlık çalışanları şunları görebilir:

Organlarınızdaki doku değişiklikleri , örneğin:

• İltihaplanma veya enfeksiyon ( gastrit , özofajit ).
• Asit reflüsü veya safra reflüsünden kaynaklanan doku erozyonu .
• Peptik ülser hastalığı .
• Barrett yemek borusu .
• Mide bağırsak metaplazisi .

Organlarınızdaki yapısal sorunlar , örneğin:

• Yemek borusu varisleri (toplardamarları).
• Yemek borusu darlıkları (striktürleri).
• Hiatal herni .
• Polipler.
• Tümörler.

Organlarınızdaki fonksiyonel sorunlar , örneğin:

• Yutma sorunları ( disfaji ).
• Hareket bozuklukları ( gastroparezi).
• Özofagus sfinkter disfonksiyonu ( akalazya , laringofaringeal reflü ).
• Pilor kapak disfonksiyonu.
• Tıkanıklıklar.

Üst gastrointestinal serilerde asit reflü tespit edilebilir mi?

Kronik asit reflüsü ( GERD ) genellikle sadece semptomlarla teşhis edilir, ancak sağlık uzmanınız üst GI serisinde GERD’yi gösterebilecek belirli fiziksel belirtileri görebilir. GI yolunuzu kaplayan dokularda ciddi asit erozyonu görebilirler ve asit reflüsünden kaynaklanmış olabilecek ülserler ve darlıklar görebilirler. Ayrıca mide asidini yemek borunuzdan uzak tutması gereken kasın tamamen kapanıp kapanmadığını da görebilirler.

Üst gastrointestinal seri kanser tespit edebilir mi?

Sağlık uzmanınız, tespit edilebilecek kadar büyüklerse, üst GI serisi aracılığıyla kanserle ilgili tümörleri ve doku değişikliklerini görebilir , ancak kanserli olup olmadıklarını söyleyemezler. Kanseri teşhis etmek için, laboratuvarda test etmek üzere bir doku örneği almaları gerekir . Bunu üst endoskopi yoluyla yapacaklardır.

Üst gastrointestinal seri ile üst endoskopi arasındaki fark nedir?

Hem üst GI serisi hem de üst endoskopi (özofagogastroduodenoskopi) üst GI yolunu inceler. Ancak prosedürler çok farklıdır. Üst GI X-ışını muayeneleri bir tür radyolojidir, yani iç organlarınızın fotoğraflarını çekmek için radyant enerji kullanırlar. (X-ışınları, ultrasonlar ve BT taramaları sağlık hizmeti sağlayıcılarının kullandığı farklı radyoloji türleridir.) Radyoloji invaziv değildir, yani vücudunuza gerçekten girmez. Bu yüzden sağlık hizmeti sağlayıcılarının vücudunuzda neler olup bittiğini bulmaya çalışırken başvurdukları ilk araçtır.

Endoskopi daha spesifik ancak daha invaziv bir tanı prosedürüdür. Üst endoskopi, boğazınızdan aşağıya endoskop adı verilen küçük bir kamera yerleştirerek iç organlarınızın fotoğraflarını çeker. Bu genellikle hastanın sedasyonunu ( anestezi ) gerektirir. Endoskopi, radyolojiden daha fazla görsel ayrıntı sağlayabilir ve ayrıca sağlık uzmanınızın endoskopa takılı aletlerle iç organlarınıza erişmesine olanak sağlama avantajına sahiptir. Bu, bir tanıyı doğrulamak için biyopsi alabilecekleri anlamına gelir . Ancak daha invaziv olduğu için genellikle ilk başvuru olmaktan ziyade radyolojinin takibi olarak kullanılır.

Test Detayları

Test nasıl çalışıyor?

X-ışını teknolojisi : Bir X-ışını vücudunuza iyonlaştırıcı radyasyon ışınları gönderir. Dokularınız, kemikleriniz ve organlarınız, ne kadar yoğun olduklarına bağlı olarak radyasyonu farklı seviyelerde emer. Daha sonra vücudunuzun emdiği radyasyon bir X-ışını dedektörüne geri yansıtılır. Kemikler gibi daha yoğun kısımlar daha fazlasını emer ve X-ışınlarında daha parlak görünürken, dokular gibi daha yumuşak kısımlar gri tonlarında görünür.

Floroskopi teknolojisi : Floroskopi aynı şekilde çalışır, ancak kısa bir radyasyon flaşı yerine saniyeler veya dakikalar boyunca sürekli bir ışın göndererek kısa bir video oluşturur. Bu sizin için biraz daha fazla radyasyona maruz kalmanız anlamına gelir, ancak çoğu durumda güvenli bir seviye olarak kabul edilir. Her gün çevremizden küçük seviyelerde iyonlaştırıcı radyasyon emeriz.

Kontrast : Floroskopik X-ışınları genellikle netliklerini en üst düzeye çıkarmak için bir kontrast madde gerektirir. Kontrast madde, siyah beyaz görüntülerde iç organlarınızın öne çıkmasına yardımcı olan dahili bir maddedir. Bazen bu kontrast maddeyi yutarsınız ve bazen de size enjekte edilir. Üst GI serisi genellikle sıvı kontrast madde olarak baryum kullanır.

Baryum : Baryum, iç organlarınızı kaplayarak siyah ve beyaz olarak öne çıkmalarına yardımcı olan kalın, beyaz ve tebeşirimsi bir maddedir. Gastrointestinal sisteminiz tarafından emilmez ve doğrudan içinizden geçer. Üst GI serisi sırasında, test boyunca sıvı bir baryum solüsyonu içersiniz. İçtiğinizde, radyoloğunuz üst GI sisteminizde ilerlemesini izleyebilir ve organlarınızın nasıl tepki verdiğini görebilir.

Çift kontrast : Bazı durumlarda, üst GI serisi ek bir kontrast madde olarak gaz da kullanır. Buna çift kontrast çalışması denir. Gaz, üst GI yolunuzun duvarlarını genişleterek ve ayırarak içeride ne olduğunu daha iyi ayırt etmenize yardımcı olur. Gaz ayrıca X-ışınlarında siyah görünür, bu şekilde beyaz baryuma kontrast ekler. GI yolunuza gaz sokmak için yutmanız için size bir tablet veya karbonatlı içecek verilebilir.

Üst GI serisine nasıl hazırlanmalıyım?

Planlamadan önce : Testi sağlık uzmanınızla önceden görüşün ve sizin için güvenli olmayan herhangi bir risk faktörünüz olmadığından emin olun. Yakın zamanda başka bir X-ışını muayenesi geçirdiyseniz veya iyonlaştırıcı radyasyona önemli ölçüde maruz kaldıysanız bunu bildirin. Genel maruziyetinizi azaltmak için muayenenizi daha sonraki bir zamana planlamak isteyebilirler. Ayrıca, hamile olabileceğinizi onlara bildirdiğinizden emin olun ve alternatif planlar yapacaklardır. Fetal radyasyona maruz kalma, doğum kusurlarıyla ilişkilidir .

Testten önce : Test için aç karnına olmanız önemlidir. Testten önceki gece veya test sabahı hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenecektir. Ayrıca, antasitler gibi bazı ilaçları geçici olarak kesmeniz istenebilir.

Üst GI serisi nasıl yapılır?

• Hastane önlüğü giydikten sonra, üzerinde durabileceğiniz veya uzanabileceğiniz eğimli bir X-ray masası bulunan muayene odasına götürüleceksiniz. Ayakta durarak başlayacaksınız, ancak sonunda farklı pozisyonlarda masada uzanacaksınız. Bir teknisyen sizi kayışlarla masaya sabitleyecektir.
• İçmeniz için size bir kontrast madde verilecek – büyük ihtimalle baryum ve muhtemelen karbondioksit. Çözelti sizin için tatlandırılacak ve aromalandırılacak, ancak yine de içilmesi en hoş şey olmayacak. Test boyunca yudumlayacaksınız. Testin belirli bölümlerinde yudumlamanız için daha kalın veya daha ince farklı versiyonları verilebilir. Toplamda yaklaşık 12 ons olacak.
• Radyologunuz farklı açılardan fotoğraf çekmek isteyecektir ve baryumun tüm gerekli alanlara ulaşmasına yardımcı olmak için farklı şekillerde hareket etmeniz gerekebilir. Muhtemelen hem ayakta hem de yatarak olmak üzere birkaç farklı pozisyon almanız istenecektir. Ayrıca kıvrımları ortaya çıkarmak için karnınıza hafifçe bastırabilirler.

Üst GI serisi ne kadar sürer?

Test 30 dakikadan iki saate kadar sürebilir. Bazı kişilerde baryumun duodenumdan (üst ince bağırsak) tamamen geçmesi daha uzun sürebilir.

Hangi yollarla taşınacağım veya taşınmam gerekecek?

Tipik konumlandırma şunları içerebilir:

• 45 derecelik açıyla ayakta durmak.
• 45 derecelik açıyla geriye doğru eğilmek.
• Yatay olarak bir tarafa yatırılmış.
• Bir tarafınıza uzanın ve arkanıza yerleştirilmiş bir süngerin üzerine hafifçe yuvarlanın.

Üst gastrointestinal sistem serisi ağrılı mıdır?

Testin kendisi ağrılı değildir, ancak isterseniz sakinleştirici alabilirsiniz. Testten sonra, baryum sindirim sisteminizde ilerlerken biraz şişkinlik veya kramp hissedebilirsiniz. Çift kontrast yaptırdıysanız biraz gaz sancısı yaşayabilirsiniz . Bu semptomlar bir veya iki gün içinde geçmelidir.

Testin olası riskleri veya yan etkileri nelerdir?

• Kabızlık : En yaygın yan etki vücudunuzda kalan baryumdan kaynaklanan kabızlıktır . Testten sonra geçmesine yardımcı olmak için bol su içmeniz tavsiye edilecektir. Muhtemelen bir veya iki gün boyunca beyaz kakanız olacaktır. Kaka yapmazsanız, sağlık uzmanınıza başvurun ve size bir müshil reçete edeceklerdir.
• Böbrek komplikasyonları : İleri böbrek hastalığı olan kişilerde üst GI yolunda iç kanama riski vardır. Ayrıca kontrast solüsyonunun böbrek fonksiyonlarını etkilediğini görebilirler.
• Radyasyona maruz kalma : Radyasyona maruz kalmanın tehlikeleri kümülatiftir (zamanla). Hamile değilseniz, bir floroskopik muayenenin etkilerinden güvende olmalısınız. Önemli radyasyona maruz kalmanın kansere yol açtığı görülmüştür. Bir floroskopik muayene buna neden olmaz, ancak yaşamınız boyunca birçoğu katkıda bulunabilir.
• Alerji : Daha önce kontrast solüsyonun içindeki maddelere maruz kalmadıysanız, alerjik reaksiyon gösterme riski düşüktür .

Üst GI serisi kimlere yapılmamalı?

Eğer şu durumlardaysanız bu test sizin için iyi bir seçenek değildir:

• Hamileyim.
• Böbrek rahatsızlığım var.
• Önceden kabızlığınız varsa.
• Başka kaynaklardan gelen radyasyona maruz kalmış olmak.
• Üst gastrointestinal sisteminizde bilinen veya şüphelenilen bir perforasyon (delik) varsa.
• Akciğerlerinize madde kaçmasına neden olan yutma güçlüğü çekiyorsanız.

Sonuçlar ve Takip

Ne tür sonuçlar alıyorsunuz ve bu sonuçlar ne anlama geliyor?

Radyologunuz röntgenlerinizi inceleyecek ve sonuçları sağlık uzmanınıza gönderecektir. Sağlık uzmanınız sonuçları sizinle görüşecektir. Bazı durumlar yalnızca röntgenlerden teşhis edilebilirken, diğerleri takip testleri gerektirebilir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Üst GI serisi, sağlık uzmanınıza yemek borunuzun, midenizin ve duodenumunuzun (üst ince bağırsağınız) içini görmesini sağlayan ağrısız, invaziv olmayan bir yoldur. Floroskopi, radyologların organlarınızı hareket halinde görmelerini ve ne kadar iyi çalıştıklarını ve görünümlerindeki anormallikleri gözlemlemelerini sağlar. Sağlık uzmanınız, testin sonuçlarına dayanarak açıklanamayan semptomlarınızı teşhis edebilir. Eğer teşhis edemezse, bu test onlara takip etmeleri için sağlam ipuçları verir.