Mide boşaltma çalışması, sağlık hizmeti sağlayıcılarına mide kaslarınızın ne kadar iyi çalıştığını söyler. Mide kaslarınız yiyecekleri kontrollü ve sistematik bir şekilde hareket ettirmek için koordine olur. Sağlıklıysa, yiyecekler midenizden bağırsaklarınıza normal bir zaman aralığında boşalır. Boşalmazsa, hızlı veya gecikmeli mide boşaltmanız olur.

Genel bakış

Mide boşaltma çalışması nedir?

Mide boşaltma çalışması, bir yemeğin (veya içeceğin) midenizden geçmesinin ve boşalmasının ne kadar sürdüğünü izleyen tıbbi bir testtir. Yiyecek ve sıvıların midenizden koordineli geçişine mide hareketliliğiniz denir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, normal çalışıp çalışmadığını öğrenmek için mide hareketliliğinizi test eder. Normalden daha hızlı veya yavaşsa, midenizde tıbbi bir rahatsızlık olabilir.

Mide hareketliliğini test etmek için en yaygın yönteme mide boşaltma sintigrafisi (GES) denir . Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısının mide boşaltma çalışması önerdiğinde kastettiği budur. Mide boşaltma sintigrafisi bir tür nükleer tıp görüntüleme testidir. Vücudunuzdaki radyasyonu tarayarak görüntüler üretir. Midenizin taramada görünmesi için içinde radyoaktif izleyici bulunan bir yemek yemelisiniz.

Diğer mide boşaltma çalışmaları türleri şunlardır:

• Gastrik motilite nefes testi (GEBT) . Nefes testi, nefesinizdeki gazları ölçerek bir öğünün sindirim sisteminizdeki ilerlemesini takip edebilir . Bu test için, belirli, ölçülebilir bir karbondioksit (C02-13) formu üreten bir karbon molekülü (karbon-13) içeren özel bir öğün tüketirsiniz. Bu gaz, bağırsaklarınıza ulaştıktan sonra nefesinizde ölçülebilir olacaktır.
• SmartPill ™ kablosuz hareketlilik kapsülü . SmartPill testi için hap büyüklüğünde kablosuz bir elektronik cihaz yutarsınız. Cihaz, sindirim sisteminizden geçerken vücudunuza taktığınız bir alıcıya veri gönderir. Bir veya iki gün sonra SmartPill dışkınızla vücudunuzdan atılır. Alıcıyı, verileri okuyacak olan sağlık uzmanınıza geri verirsiniz.

Mide boşaltma çalışması size ne söyler?

Çalışma, midenizin çok hızlı mı yoksa çok yavaş mı boşaldığını söyler. Ayrıca midenizde hangi şeylerin daha hızlı veya daha yavaş hareket ettiğini ve hangi kısımların dahil olduğunu da gösterebilir. Bu, sahip olabileceğiniz bazı gastrointestinal (GI) semptomlarını açıklamaya başlayabilir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, yemek yedikten sonra belirli semptomlar yaşıyorsanız, bir gastrik boşaltma çalışması önerebilir, örneğin:

• Çok çabuk ve/veya uzun süre tokluk hissi.
• Sık sık mide bulantısı ve/veya kusma .
• Üst karın ağrısı .
• Karında şişkinlik ve/veya gerginlik .
• İştahsızlık ve kilo kaybı.
• Kan şekerinde belirgin yükselmeler ve düşüşler.
• Baş dönmesi.
• Kalp atış hızı hızlanmaları .
• Hazımsızlık .
• Kronik asit reflüsü .

Mide boşaltma çalışması hangi durumları teşhis eder?

Yavaş mide boşalması midenizde bir tıkanıklığın veya mide felcinin ( gastroparezi ) bir işareti olabilir. Gastroparezi mide kaslarınız ve sinirlerinizle ilgili bir sorundur. Hızlı mide boşalması veya dumping sendromu da kaslarınız ve sinirlerinizle ilgilidir. Mide ameliyatının yaygın bir yan etkisidir, ancak ameliyat olmadıysanız başka bir altta yatan duruma işaret ediyor olabilir.

Test Detayları

Mide boşaltma sintigrafisi nasıl çalışır?

Nükleer görüntüleme testi, radyoaktif bir izleyicinin midenizden geçerken taranmasıyla çalışır. Bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları sintigrafiyi “içten dışa X-ışını” olarak tanımlar. Radyasyonu vücudunuzdan dışarıdan geçirmek yerine, radyoaktif bir izleyici içinizden gama ışınları yayar. Daha sonra, bir X-ışını gibi, bir gama kamerası radyasyonu algılar ve onu iki boyutlu görüntülere işler.

Katı bir yemeğin midenizde nasıl ilerlediğini görmek için, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı radyoaktif izleyiciyi testten önce tüketeceğiniz bir yemeğe ekler. Bu, herkes için aynı olan, mide hareketliliğinizi etkileyen lif, şeker, protein ve yağın kesin miktarlarını içeren standart bir yemektir. Kullandıkları standart radyoaktif izotop, çok düşük toksisite riski olan kükürt koloididir (99mTc).

Mide boşaltma çalışmasından önce neler olur?

Testi önceden sağlık uzmanınızla görüşeceksiniz. Hangi sağlık sorunlarına sahip olduğunuzu ve hangi ilaçları aldığınızı bilmek isteyeceklerdir, bu da testin sizin için nasıl çalıştığını etkileyebilir.

Hiperglisemiye veya hipoglisemiye yatkınsanız test için iyi bir aday olmayabilirsiniz . Ayrıca hamileyseniz veya emziriyorsanız (göğüsle besliyorsanız) radyasyona maruz kalmanız nedeniyle testten kaçınmalısınız .

Adet döngünüz varsa , hormon dalgalanmalarının mide boşalmasını etkileyebileceği ve sonuçlarınızı çarpıtabileceği etkilerinden kaçınmak için testinizi döngünüzün belirli bir noktasına planlamak isteyebilirler.

Mide boşaltma çalışmasına nasıl hazırlanmalıyım?

Test için aç karnına olmanız gerekir. Sağlık uzmanınız sizden en az dört saat öncesinden yemek yememenizi veya içmemenizi isteyecektir. Genellikle testinizi sabaha planlayacaklardır, böylece gece boyunca oruç tutabilirsiniz.

Diyabetiniz varsa ve insülin kullanıyorsanız, bunu ve glikoz ölçüm cihazınızı yanınızda getirmenizi isteyeceklerdir. Testten önce kan şekeri seviyelerinizi kontrol edecekler, kaydedecekler ve gerekirse insülinle ayarlayacaklar.

Testten önce sigara içmemelisiniz , bu mide boşalmasını geciktirebilir. Ayrıca testten birkaç gün önce bazı ilaçları kesmeniz gerekebilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Kan sulandırıcılar .
• Opioidler .
• Antidepresanlar .
• Kalsiyum kanal blokerleri .
• Asit bloke edici ilaçlar.
• Feminizasyon hormon tedavisi .

İşlem sırasında neler yaşanır?

1. Öncelikle, özel olarak hazırladığınız yemeği yiyeceksiniz: kükürt koloidi karıştırılmış çırpılmış yumurta beyazları, çilekli jöleli tost ve bir bardak su. Hepsini on dakika veya daha kısa sürede yemeniz önemlidir.
2. Mümkünse test için ayakta duracaksınız veya uzanabilirsiniz. Teknisyeniniz kamerayı veya kameraları karnınıza doğrultacaktır. Tarayıcı karnınızı her seferinde yaklaşık bir dakika, dört veya beş kez tarayacaktır.
3. İlk tarama, yemek yedikten hemen sonra yapılır. Teknisyeniniz hızlı mide boşalmanız olduğundan şüphelenirse, 30 dakika sonra tekrar tarama yapacaktır. Diğer kontrol noktaları bir saat, iki saat ve dört saat sonradır.
4. Taramalar arasında, zamanında geri döndüğünüz sürece, kalkıp odadan çıkabilirsiniz.

Mide boşaltma çalışması ne kadar sürer?

Mide boşaltma nükleer taraması iki ila dört saat sürer. İki saat, ortalama bir midenin boşalması için gereken süredir. Mideniz bu süre içinde tamamen boşalırsa, o noktada taramayı durdururlar. Ancak daha uzun sürerse, dört saate kadar taramaya devam ederler.

Acı verici veya rahatsız edici mi?

Taramayı hissetmeyeceksiniz veya radyasyonu hiç fark etmeyeceksiniz. Radyoaktif izleyici, yiyeceklerinizde tespit edilemez.

Mide boşaltma sıvısı çalışması nedir?

Sıvı boşaltma çalışması, durumunuz hakkında ek bilgi sağlayabilir. Sıvılar midenizde katılardan farklı hareket eder ve bu testten farklı bir sonuç alabilirsiniz. Sağlık uzmanınız, katı boşaltma çalışmanızla birlikte bir sıvı boşaltma çalışması isteyebilir veya daha sonra takip testi olarak isteyebilir.

Bu daha kısa test için, kükürt kolloidiyle etiketlenmiş bir bardak su içersiniz. Bir teknisyen, bir saatlik bir seans boyunca üç set görüntü alır.

Mide boşaltma sintigrafisinin riskleri veya yan etkileri nelerdir?

Alacağınız küçük radyasyon dozu size zarar vermeye yetecek kadar değildir. Hamileyseniz, fetüse zarar verme riski küçüktür. Emziriyorsanız, az miktarda radyasyon sütünüze sızabilir. Bunlar testi ertelemek için nedenlerdir. Aksi takdirde, bilinen bir yan etkisi yoktur. Radyasyon, önümüzdeki iki gün içinde idrarınız ve kakanız yoluyla vücudunuzdan atılacaktır. Bunu kolaylaştırmak için bol su için.

Sonuçlar ve Takip

Mide boşaltma çalışmamın sonuçlarını nasıl yorumlayabilirim?

Sağlık uzmanınız test sonuçlarınızı okuyacak ve sizinle görüşecektir. Sonuçlarınız yediğiniz yemeğin midenizden geçmesinin ne kadar sürdüğünü gösterecektir. Bir, iki ve dört saatlik işaretlerde ilerlemesini göstereceklerdir. Bu sonuçları normal aralıkla karşılaştıracaklardır. Sonuçlarınız normal aralıktan daha hızlı veya daha yavaşsa, bu hızlı veya yavaş gastrik boşalmayı gösterir.

Normal sonuçlar

• 30 dakika : Yemeğin en az %70’i hala midenizdedir.
• Bir saat : Yemeğin en az %30’u hala midenizdedir ve en az %10’u boşalmıştır.
• İki saat: Yemeğin en az %40’ı boşalmış olur.
• Dört saat: Yemeğin en az %90’ı boşalmış olur.

Sıvı boşaltma testinin normal aralığı 20-25 dakikadır.

Anormal sonuçlar

Aşağıdaki durumlarda gastroparezi yaşıyor olabilirsiniz:

• Yediğiniz yemeğin yüzde 60’ından fazlası iki saat sonra bile hala midenizdedir.
• Yemeğin yüzde 10’undan fazlası dört saat sonra bile hala midenizdedir.

Aşağıdaki durumlarda dumping sendromu (hızlı mide boşalması) yaşıyor olabilirsiniz:

• Yemeğin yüzde 30’undan fazlası 30 dakika sonra boşalmış oluyor.
• Yemeğin yüzde 70’inden fazlası bir saat sonra boşalmış oluyor.

Benim Sağlığım’dan bir not

Gastrik boşaltma sintigrafisi çalışması, gastrik hareketliliğinizi test etmek için basit, invaziv olmayan ve doğru bir yöntemdir. Size hiçbir rahatsızlık vermeden ve sadece birkaç saatinizi alarak, midenizin nasıl çalıştığı hakkında çok şey ortaya çıkarabilir. Açıklanamayan veya tedaviye yanıt vermeyen semptomlar artık netleşebilir. Test sonuçlarınız, sağlık uzmanınızın tanı koymasına yardımcı olabilir.