Kuldosentez, vajinanızın arkasındaki cul-de-sac veya Douglas kesenizdeki anormal sıvıyı çıkarmak için bir tanı prosedürüdür. Eskiden olduğu kadar yaygın olarak kullanılmasa da enfeksiyon veya tıbbi durumların teşhisine yardımcı olabilir.
Genel bakış
Kuldosentez nedir?
Kuldosentez, vajinanızın arkasında ve rahminizin altında posterior cul-de-sac adı verilen bir bölgede anormal sıvı olup olmadığını kontrol eden tıbbi bir işlemdir . Sağlık uzmanınız, test için bu bölgeden bir sıvı örneği almak üzere vajinal duvarınızdan ince bir iğne sokar.
Transvajinal ultrason, karın ve pelvik sıvıyı tespit edebildiği için kuldosentezin yerini büyük ölçüde almıştır. Cerrahlar, kuldosentez yerine minimal invaziv veya görüntü kılavuzluğunda cerrahi teknikler kullanabilirler.
Çıkmaz sokak nedir?
Kadınların iki cul-de-sac’ı vardır – bir ön (önde) ve bir arka (arkada). Ön cul-de-sac’ınız mesaneniz ve rahminiz arasındadır. Arka cul-de-sac’ınız rahminiz ve rektumunuz arasındadır (vajinanın arkasında). Arka kese Douglas kesesi olarak da bilinir. Belirli tıbbi rahatsızlıklarınız varsa arka kesede sıvı birikebilir. Kuldosentez, Douglas kesesinden (veya arka cul-de-sac’tan) sıvı çıkarmak ve sorunları test etmek için bir tanı prosedürüdür.
Kuldosentez ne zaman yapılır?
Bazı tıbbi durumlar ve enfeksiyonlar, posterior cul-de-sac’ınızı düzensiz sıvının doldurmasına neden olur. Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, uterusunuzun arkasındaki sıvıyı tespit etmek için ultrason kullanır. Sıvının anormal olduğundan şüphelenirlerse, test için sıvı çıkarmak üzere kuldosentez uygulayabilirler.
Kuldosentezin bazı nedenleri şunlardır:
- Dış gebelikte yırtılma .
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID).
- Patlamış yumurtalık kistleri .
- Endometriozis .
- Rahim miyomları .
- Pelviste travma.
- Pelvisinizde veya alt karın bölgenizde ağrı.
Test Detayları
Kuldosentezin amacı nedir?
Doktorunuz vajinanızın arkasından sıvı alıp enfeksiyon açısından test etmesi gerektiğinde kuldosentez yapabilir.
Kuldosenteze nasıl hazırlanmalıyım?
Kuldosentez için hazırlanmak için çok fazla bir şey yapmanıza gerek yok. Sağlık uzmanınız testten önce birkaç dakika hareketsiz kalmanızı veya oturmanızı önerebilir. Muhtemelen vajinanızı uyuşturmak için anestezik ilaç alacağınız için, sonrasında sizi eve götürmesi için birine ihtiyacınız olabilir.
Kuldosentez nasıl yapılır?
İşlemin adımları genellikle şunları içerir:
- Sağlık uzmanınız pelvik muayene yapacak ve serviksinizi yukarı kaldırmak için cerrahi bir alet yerleştirecektir. Bu ağrılı olmamalı ancak rahatsız edici olabilir.
- Doktorunuz, lokal anestezi ile serviksinizin bir bölgesini uyuşturur .
- Sağlık uzmanınız, serviksinizin bittiği yerin altındaki vajina duvarınızdan ince bir iğne sokar. İğne, sıvı toplayan bir şırıngaya bağlıdır.
- Son olarak, sağlık uzmanınız iğne yoluyla posterior cul-de-sac’ınızdan bir sıvı örneği alır.
Sıvı örneği test için bir laboratuvara gönderilir. Kuldosentezden sonra rahatsızlık hissedebilir veya kramp hissedebilirsiniz, ancak bu 24 ila 48 saat içinde geçmelidir.
Test ağrılı mıdır?
Hayır, kuldosentez ağrılı olmamalıdır. Sağlayıcınızın iğneyi yerleştirdiği bölgeyi uyuşturan bir ilaç alacaksınız. Kramp ve hafif rahatsızlık meydana gelebilir.
Rahatlamanız için size ilaç verildiyse, sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olabilir.
Kuldosentezin riskleri nelerdir?
Kuldosentezin riskleri şunlardır:
- Rahim veya rektumun delinmesi.
- Enfeksiyon.
- Damarların, kistlerin veya tümörlerin delinmesi.
Kuldosentez ile dış gebelik nasıl teşhis edilir?
Bu prosedür , ultrason henüz yaygın olarak mevcut olmadığında hemoperitoneum (kanama) ile yırtılmış ektopik gebeliklerin teşhisinde değerliydi . Bu dönemde, ektopik gebelikler yırtılana kadar tespit edilemiyordu. Ancak, ultrason, yırtılmadan önce ektopik bir gebeliği tespit edebilir ve bu da kuldosentez ihtiyacını azaltır.
Sonuçlar ve Takip
Kuldosentez sonuçları ne anlama geliyor?
Normal sonuç, sıvınızın berrak olduğu anlamına gelir. Kanlı, irin dolu veya büyük miktarda berrak sıvı bir sorun olduğunu gösterebilir.
Örneğin, sarı, irin dolu sıvı bir enfeksiyona işaret eder. Pıhtılaşmayan kan, ektopik bir gebeliğin patladığı anlamına gelir. Bunun nedeni, cul-de-sac bölgenizdeki kanın pıhtılaşmamasıdır.
Test sonuçlarına göre sıvının boşaltılması veya antibiyotik tedavisi uygulanması gerekebilir.
Doktorumu ne zaman aramalıyım?
Karnınızda veya pelvisinizde şiddetli ağrı varsa sağlık uzmanınıza başvurun. Bu bir sorun olduğunu gösterebilir. Kuldosentez yaptırdıysanız, ağır kanama, ağrı veya grip benzeri semptomlar yaşarsanız sağlık uzmanınızı arayın.
Ek Ayrıntılar
Kuldosentez ile kolposentez arasındaki fark nedir?
Kolposentez, kuldosentez için kullanılan eski bir terimdir. Aynı prosedürdür.
Kuldosentez ile amniyosentez arasındaki fark nedir?
Amniyosentez, doktorunuzun hamilelik sırasında enfeksiyon veya kromozomal anormallikleri test etmek için rahminizden amniyon sıvısı alması işlemidir.
Benim Sağlığım’dan bir not
Kuldosentez, Douglas kesesinden veya posterior cul-de-sac’ınızdan anormal sıvıyı çıkarmak için yapılan bir işlemdir. Vajinanızın arkasında bulunan bu alan, belirli rahatsızlıklarınız veya enfeksiyonlarınız varsa düzensiz sıvı ile dolabilir. Pelvik bölgenizdeki sıvıyı tespit etmede ultrason, kuldosentezin yerini almıştır, bu nedenle kuldosentezin kullanımı azalmıştır. Sağlık uzmanınız, posterior cul-de-sac’ınızdan anormal sıvıyı çıkarmak için başka teknikler kullanabilir.