Kasık lenf nodu diseksiyonu, kasık bölgenizdeki lenf nodlarını çıkaran bir ameliyattır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu belirli kanserlerin yayılıp yayılmadığını belirlemek için kullanır. Penisinizde, vulvanızda, anüsünüzde ve bacaklarınızdaki veya gövdenizdeki deride başlayan kanserler kasık lenf nodlarınıza yayılabilir.

Genel bakış

Kasık lenf nodu diseksiyonu nedir?

Kasık lenf nodu diseksiyonu , kasıklarınızdan (bacaklarınızın alt karnınızla birleştiği yer) lenf nodlarının cerrahi olarak çıkarılmasıdır . Bir sağlık uzmanı, kanserin vücudunuzun yakın bir yerinden yayılıp yayılmadığını kontrol etmek veya kanserin yayılmasını durdurmak için bu lenf nodlarını çıkarabilir.

Bu işlemin diğer isimleri kasık diseksiyonu veya lenfadenektomidir.

Kasık lenf düğümleri nelerdir?

Lenf düğümleri, hastalıkla savaşan hücreler üreten küçük, oval şekilli yapılardır. Lenf düğümleri vücudunuzun her yerinde bulunur ve ince tüplerden oluşan bir ağ ( lenfatik sistem ) ile birbirine bağlıdır. Tüpler, sıvıyı vücudunuzdan kan dolaşımınıza filtreler ve geri döndürür. Kasık lenf düğümleri kasıklarınızda bulunur.

Yaklaşık 10 yüzeysel (cildinizin yüzeyine yakın) kasık lenf düğümünden oluşan bir zincir, üst iç uyluğunuzda bulunur. Bu düğümler, üst uyluğunuzun bağ dokusundaki üç ila beş derin kasık lenf düğümüne boşalır. Oradan, lenf sıvısı pelvisinizdeki diğer lenf düğümlerine boşalır ve sonra vücudunuzun geri kalanına boşalır.

Kasık lenf nodu diseksiyonuna neden ihtiyacınız olur?

Kanser hücreleri lenf düğümleriniz aracılığıyla vücudunuzun diğer bölgelerine gidebilir. Lenf sisteminiz öngörülebilir bir düzende boşaldığından, vücudunuzun belirli bir bölgesindeki sıvı belirli lenf düğümlerine (nöbetçi lenf düğümleri) akacaktır. Penisinizde, vulvanızda, anüsünüzde ve bacaklarınızdaki veya gövdenizdeki deride başlayan kanserler , vücudunuzun diğer bölgelerine gitmek için öncelikle kasık lenf düğümlerine hareket etme eğilimindedir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, belirli bir kanser türünün yayılma olasılığının en yüksek olduğu lenf düğümleri grubundaki ilk düğümü çıkarmak için sentinel lenf düğümü biyopsisi (SLNB) kullanır. “Sentinel” lenf düğümü hastalıktan arınmışsa, etrafındaki diğer düğümler de kansersiz olmalıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları , vücudunuzun yakın bölgelerindeki kanserin yayılıp yayılmadığını veya vücudunuzun diğer bölgelerinde olma olasılığının olup olmadığını (metastaz yapıp yapmadığını) kontrol etmek ve görmek için kasık lenf düğümü biyopsisi kullanır.

Biyopsi kasık lenf düğümlerinizde kanser gösteriyorsa, bunları çıkarmak kanserin daha fazla yayılmasını önleyebilir. Yakınınızdaki lenf düğümlerinizde kanser hücreleri olup olmadığını bilmek, sağlayıcınızın sizin için doğru tedavi planını seçmesine de yardımcı olabilir.

Kasık lenf nodu diseksiyonu ne için kullanılır?

Kasık lenf nodu diseksiyonu şu amaçlarla kullanılır:

• Kanserinizin belirli bölgelere (genellikle penisiniz, vulvanız, anüsünüz veya bacaklarınızdaki veya gövdenizdeki deri) yayılıp yayılmadığına bakın.
• Kanserli olabilecek veya kanserli olma olasılığı yüksek olan lenf düğümlerini çıkarın. Buna, diğer tedavilerden sonra bile lenf düğümlerinizde var olabilecek kanser de dahildir.
• Gelecekte kanserin tekrarlama riskini azaltır.
• Sağlık hizmeti sağlayıcılarının kanserinizin tedavisine yönelik seçenekleri anlamalarına ve ne beklemeniz gerektiğini bilmenize yardımcı olun.

Test Detayları

Kasık lenf nodu diseksiyonu nasıl yapılır?

Kasık lenf nodu diseksiyonu sırasında, cerrah kasık bölgenizdeki lenf nodlarını ve çevreleyen dokuyu çıkarır. Lenf nodlarını , kanser yayılmış olabileceği anlamına gelebilecek anormal hücreler açısından inceleyecek ve test edecek bir patoloğa göndereceklerdir.

Kasık lenf nodu diseksiyonuna nasıl hazırlanmalıyım?

Sağlık uzmanınız size lenf nodu diseksiyonuna nasıl hazırlanacağınız konusunda bilgi verecektir. Ameliyattan belirli bir süre önce ilaç almayı bırakmanız veya hiçbir şey yiyip içmemeniz gerekebilir. Ayrıca hastanede ne kadar kalacağınızı ve iyileşmeyi nasıl planlayacağınızı da size bildireceklerdir.

Kasık lenf bezi diseksiyonu nasıl yapılır?

Kasık lenf nodu diseksiyonunun genel adımları şunlardır:

1. Bir sağlayıcı kolunuzdaki bir damardan genel anestezi verir. Bu sizi rahat ve uykuda tutar. İşlemi hatırlamazsınız.
2. Bir sağlayıcı, incelemek istediği lenf düğümlerini çıkarmak için kasık derinizde bir kesi (kesik) yapar. Bu yalnızca yüzeysel (cildinizin yüzeyine yakın) düğümler veya hem yüzeysel hem de derin düğümler olabilir. Ayrıca etraflarındaki yağlı dokuyu da çıkarırlar.
3. Bir sağlayıcı, fazla sıvıyı boşaltmak için tüpler yerleştirir. Kesiği dikişlerle kapatırlar.
4. Bir sağlayıcı, herhangi bir sıvı drenajını toplamak için tüpün ucuna bir torba takar. Bu, birkaç günden birkaç haftaya kadar yerinde kalabilir.
5. Sağlayıcı, çıkardığı tüm dokuları incelenmek üzere laboratuvara gönderir.

Bazı sağlayıcılar artık inguinal lenf nodu diseksiyonlarını robotik olarak gerçekleştiriyor. Bu, komplikasyon riskinizi azaltır.

Kasık lenf nodu diseksiyonundan sonra ne beklemeliyim?

Hastanede iki ila dört gün kalabilirsiniz, ancak bazı kişilerin daha uzun süre kalması gerekebilir. Sağlık uzmanınız, sizin için güvenli olduğu anda etrafta dolaşmanızı teşvik edecektir. Drenaj torbanız, boşaltılan sıvı miktarı hedeflenen miktara düşene veya sağlık uzmanınız çıkarmanın güvenli olduğuna karar verene kadar yerinde kalacaktır.

Kasıktaki lenf bezinin alınmasından sonra iyileşme süreci ne kadardır?

Lenf nodu çıkarılmasından sonra iyileşmek birkaç hafta sürebilir. Yaklaşık dört ila altı hafta boyunca araba kullanmak gibi fiziksel aktivitelerinizi kısıtlamanız gerekecektir. Sağlık uzmanınız iyileşirken hangi aktiviteleri yapabileceğinizi ve yapamayacağınızı size bildirecektir.

Kasık lenf nodu diseksiyonunun olası riskleri ve yan etkileri nelerdir?

Tüm cerrahi müdahaleler bir miktar risk taşır. Kasık lenf nodu çıkarılmasının en yaygın komplikasyonları ve yan etkileri şunlardır:

• Kesi yerinde enfeksiyon.
• Kesi yerinde sıvı birikmesi ve şişlik.
• Bacaklarınızın alt kısmında şişlik ( lenfödem ).
• Kan pıhtıları (DVT).
• Yara iyileşmesinin zayıf olması.
• Üst uyluğunuzda uyuşukluk. Bu genellikle kasık lenf nodu çıkarılmasının uzun vadeli bir yan etkisidir çünkü işlem sırasında sinirler çıkarılır.

Sonuçlar ve Takip

Kasık lenf nodu diseksiyonundan sonra ne tür sonuçlar elde edersiniz? Sonuçlar ne anlama geliyor?

Bir patolog, çıkarılan lenf düğümlerini kanser açısından inceleyecektir. Kanser hücreleri bulunan lenf düğümleri “pozitif” olarak kabul edilir. Kanser hücreleri olmayan lenf düğümleri “negatif”tir. Patolog, çıkarılan toplam sayıya kıyasla pozitif lenf düğümü sayısını not edecektir.

Ayrıca şunlara da dikkat edebilirler:

• Kanser türü .
• Sınıf . Normal hücrelere kıyasla ne kadar benzer görünüyor.
• Mitotik oran . Hücrelerin ne kadar hızlı bölündüğü.
• Kenar boşlukları . Lenf düğümleriniz dışındaki bir dokuda biyopsi yaptırdıysanız, raporunuzda kenarların pozitif veya negatif olduğu belirtilebilir. Pozitif bir kenar boşluğu, dokunun kenarlarında kanser hücreleri bulunduğu anlamına gelir. Negatif veya “temiz” kenar boşlukları, dokunun kenarlarında kanser hücresi bulunmadığı anlamına gelir.

Kasık lenf nodu diseksiyonunun sonuçlarını ne zaman öğrenebilirim?

Biyopsi sonuçlarınızı almanız birkaç günden bir haftaya veya daha fazlasına kadar sürebilir. Sonuçlarınızı ne zaman almayı bekleyeceğinizi sağlayıcınıza sorun.

Sonuçlar anormal ise, bir sonraki adımlar nelerdir?

Sonuçlarınız anormalse, sağlayıcınız size bir sonraki adımların ne olduğunu bildirecektir. Ek tedavilere veya prosedürlere ihtiyacınız olabilir.

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Eğer kesiğiniz iyileşmiyorsa veya enfeksiyon belirtileri varsa, hemen doktorunuzu arayın. Bunlara şunlar dahildir:

• Ateş.
• Ağrı.
• Kesi yerinde kızarıklık, irin veya akıntı.

Benim Sağlığım’dan bir not

Kasık lenf nodu diseksiyonu, kanser yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için kasıklarınızdan lenf nodlarının cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Kasık lenf nodu diseksiyonu, bakımınız hakkında birlikte kararlar almanıza yardımcı olan önemli bilgiler verir. Ameliyatınızdan sonraki haftalarda kendinize dinlenmek ve iyileşmek için bolca zaman verdiğinizden emin olun. Ayrıca, prosedür, sonuçlarınız veya iyileşmeniz hakkında herhangi bir endişeniz varsa, sağlayıcınıza sormayı unutmayın.