HPV testleri, sizi rahim ağzı kanserine yakalanma riskine sokan insan papilloma virüsü türlerini tespit eder. Genellikle rutin bir Pap smear’ın parçası olarak yapılırlar. Pozitif bir sonuç, kanser olduğunuz anlamına gelmez. Bunun yerine, sağlık uzmanınızı sizi yakından takip etmesi ve rahim ağzı kanserini tedavi edilebilir olduğunda erken dönemde yakalayıp tedavi etmesi için uyarır.
Genel bakış
İnsan papilloma virüsü (HPV) testi nedir?
İnsan papilloma virüsü (HPV) testi , rahim ağzı kanserine neden olabilen virüsü tarar .
HPV, cinsiyetten bağımsız olarak yakalanabileceğiniz veya yayabileceğiniz cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (CYBE) . Ciltten cilde temas yoluyla bulaşır. Ayrıca yaygın ve karmaşık bir virüstür.
Örneğin, 100’den fazla HPV türü vardır. Ellerinizde, ayaklarınızda ve yüzünüzde siğiller gibi rahatsız edici büyümelerden sorumludurlar . Yaklaşık 30 tür genital bölgenizi etkileyebilir. Bazı zararsız türler genital siğillere neden olur . Tüm HPV türleri arasında yalnızca birkaç “yüksek riskli” tür rahim ağzı kanserine neden olur. HPV testleri bu türleri kontrol eder. Bunlara en yaygın kansere neden olan türler olan HPV 16 ve HPV 18 dahildir.
Sağlıklı vücutlar çoğu HPV enfeksiyonunu birkaç yıl içinde temizleyebilir. Yine de, zamanla yüksek riskli suşlar, sonunda servikal kansere dönüşen prekanseröz değişikliklere ( servikal displazi ) neden olabilir. Neredeyse tüm servikal kanser vakaları yüksek riskli HPV enfeksiyonlarından kaynaklanır. Bu nedenle, bir HPV testi kullanarak yüksek riskli HPV taraması yapmak esastır.
Şu anda, HPV testleri yalnızca serviksiniz varsa HPV’yi tespit edebilir . Erkekler için bir HPV testi yoktur.
HPV testi ne zaman yapılır?
Aşağıdaki durumlarda HPV testine ihtiyacınız olabilir:
- Rahim ağzınız var ve 30 ila 65 yaşları arasındasınız . Amerikan Kanser Derneği bu yaş grubu için HPV testi ile düzenli tarama öneriyor.
- Anormal bir pap smear’ınız vardı . Bir HPV testi, serviksinizdeki anormal hücrelerin (rutin bir Pap smear sırasında keşfedilen) yüksek riskli HPV enfeksiyonuyla ilişkili olup olmadığını gösterebilir.
- Orofaringeal kanseriniz var . Yüksek riskli HPV (özellikle HPV 16), bu boğaz kanseri türünün en yaygın nedenidir. Oral seks yoluyla yayılır. HPV’nin neden olduğunu bilmek, sağlayıcınızın tedavileri kişiselleştirmesine yardımcı olur. HPV ile ilişkili orofaringeal kanser, HPV ile ilişkili olmayan orofaringeal kanserden daha iyi bir prognoza sahiptir.
HPV test sonuçlarınız normalse, her beş yılda bir tekrar test yaptırmalısınız. Geçmişte HPV için pozitif test yaptırdıysanız veya HIV gibi bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir rahatsızlığınız varsa daha sık taramalara ihtiyacınız olabilir . Zayıflamış bir bağışıklık sistemi enfeksiyonlarla (HPV gibi) etkili bir şekilde savaşamayabilir.
Test Detayları
HPV testi nasıl yapılır?
Birçok kişi HPV testini bir jinekolog muayenehanesinde yapılan bir işlem olarak düşünür, ancak bu bir laboratuvar testidir. Patolog adı verilen bir sağlık hizmeti sağlayıcısı , serviksinizden alınan bir hücre veya doku örneğini HPV DNA’sı açısından inceler. HPV’nin mevcut olup olmadığını ve (eğer varsa) hangi tür olduğunu kontrol ederler.
Sağlık hizmeti sağlayıcılarının numune toplamasına izin veren prosedürler şunları içerir:
- Pap smear : Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, kanser öncesi değişiklikler, HPV veya her ikisi için test edilmek üzere serviksinizden hücreleri çıkarır. Genellikle, Pap smear ziyaretleri HPV testlerini içerir. Bunlara HPV/Pap eş testleri denir. Bu, patoloğun kanser öncesi hücreleri veya kanser hücrelerini (Pap testi) ve HPV DNA’sını (HPV testi) kontrol ettiği anlamına gelir.
- Servikal biyopsi : Anormal Pap smear sonuçlarınız varsa bu prosedüre ihtiyacınız olabilir. Servikal biyopsi sırasında, bir sağlayıcı yüksek riskli HPV, kanser öncesi hücreler veya kanser için test etmek üzere servikal dokuyu çıkarır. Kolposkopinin bir parçası olarak servikal biyopsi yapabilirler . Bu prosedür, sorunlu bölgeleri belirlemek için serviksinizin yakın bir görünümünü elde etmek için özel bir mikroskop kullanır.
Birçok kişi standart STI testlerinin HPV testi yapmadığını öğrenince şaşırıyor. HPV testi için örnek toplayan en yaygın prosedür Pap smear’dır.
HPV testine nasıl hazırlanmalıyım?
Genellikle, Pap’a hazırlanmak için kullandığınız yönergelerin aynısını takip edersiniz. Test sonuçlarınızın doğruluğunu etkileme riski olan şeyleri yapmaktan kaçınmak istersiniz. Hazırlanmak için:
- Adetinizin bitiminden en az beş gün sonrasına randevunuzu ayarlayın .
- Testten en az iki gün önce vajinal cinsel ilişkiden kaçının.
- Muayenenizden en az iki gün önce tampon, vajinal krem veya ilaç, doğum kontrol köpüğü veya jölesi, kayganlaştırıcı veya duş kullanmayın.
Sağlayıcınız HPV testini biyopsiye dahil ederse ek hazırlık adımları atmanız gerekebilir. Size ne yapmanız gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunacaklardır.
Test sırasında neler beklemeliyim?
İşlem genellikle Pap ile aynıdır. Bacaklarınız açık ve üzengiler üzerindeyken muayene masasına sırt üstü uzanacaksınız. Sağlık uzmanınız şunları yapacaktır:
- Vajinanıza nazikçe bir spekulum yerleştirin ve serviksinizi görebilmeleri için genişletin. Bu olduğunda biraz baskı hissedebilirsiniz. Rahatsızlık riskini azaltmak için, sağlayıcınızdan vajinanızı genişletmelerine olanak tanıyan mümkün olan en küçük spekulumu kullanmasını isteyin.
- Serviksinizden hücreleri kazımak ve toplamak için spatula adı verilen küçük bir alet ve yumuşak bir fırça kullanın.
- Analiz için laboratuvara gönderilecek örneği hazırlayın.
Kolposkopi veya biyopsi yaptırıyorsanız ek adımlar gerekebilir, ancak büyük adımlar aynıdır: Bir sağlık uzmanı serviksinizi görüntüler ve hücreleri veya dokuyu çıkarır.
Asıl test daha sonra patologun numuneyi laboratuvarda HPV DNA’sı açısından incelemesiyle gerçekleşir.
Sonuçlar ve Takip
Ne tür sonuçlar elde ediyorsunuz ve bu sonuçlar ne anlama geliyor?
Sonuçlarınız olumlu veya olumsuz olacaktır. Sonuçlarınız bir sonraki adımlarınızı belirleyecektir.
Pozitif HPV testi
Pozitif HPV testi, rahim ağzı kanseri geliştirme riskinizi artıran HPV türlerinden birine sahip olduğunuz anlamına gelir. Yani, HPV için pozitif test sonucu almak, “yüksek riskli” HPV için pozitif test sonucu almakla aynıdır.
Bu test sonucu zaten rahim ağzı kanseriniz olduğu anlamına gelmez. Her şey riskle ilgilidir. Yüksek riskli bir suşunuz olabilir ve asla rahim ağzı kanseri geliştirmeyebilirsiniz. Vücudunuz enfeksiyonla savaşabilir. Veya HPV sağlıklı hücrelerin kansere dönüşmesine neden olabilir.
Her iki durumda da, pozitif bir sonuç sağlayıcınıza sizi ne sıklıkla test etmesi ve anormal doku olup olmadığını kontrol etmesi gerektiğini söyler. Kanser öncesi hücre değişiklikleri fark ederlerse dokuyu cerrahi olarak çıkarabilirler. Bu, serviks kanseri geliştirmenizi önleyebilir.
Sonraki adımlar benzersiz durumunuza bağlıdır. Örneğin, sağlayıcınız size şunları önerebilir:
- Enfeksiyonun temizlenip temizlenmediğini görmek için bir yıl içinde tekrar test yaptırın.
- Kanser hücrelerini kontrol etmek için kolposkopi veya servikal biyopsi gibi ek testler yaptırın.
- Partnerinizi/partnerlerinizi enfeksiyondan korumak için önlemler alın. (Partnerinizde serviks varsa, onların da test yaptırması iyi bir fikirdir.)
Negatif HPV testi
Negatif bir HPV testi, yüksek riskli bir HPV suşuna sahip olmadığınız anlamına gelir. Bazen bu, önümüzdeki beş yıl boyunca başka bir HPV testine ihtiyacınız olmayacağı anlamına gelebilir. Daha önce yaptırmadıysanız, HPV aşısı yaptırmanız iyi bir fikir olabilir . Bu aşı serisi sizi çoğu yüksek riskli HPV suşundan koruyabilir (daha önce maruz kalmadıysanız).
HPV test sonuçlarım zamanla değişebilir mi?
Evet. Bu yüzden düzenli HPV testleri yaptırmak iyi bir fikirdir. Pozitif çıkabilir, birkaç yıl sonra tekrar test için geri dönebilir ve negatif çıkabilir. Bu, vücudunuzun enfeksiyonla başarılı bir şekilde savaştığı anlamına gelir. Ya da negatif çıkabilir, beş yıl sonra tekrar test için geri dönebilir ve virüse maruz kaldıktan sonra pozitif çıkabilir.
HPV inanılmaz derecede yaygındır. Kanserden uzak kalmak için durumunuzu takip etmeniz önemlidir.
Ek Ayrıntılar
HPV cinsel yolla bulaşan hastalık (CYBE) testinde ortaya çıkar mı?
Hayır. Rutin STI taramalarının çoğu, yaygın STI’lar için kan veya sıvıları test eder. HPV bu taramalara dahil değildir çünkü test, doğrudan serviksinizden alınan hücrelerin DNA’sının incelenmesini gerektirir.
HPV’niz olup olmadığını öğrenmenin tek yolu HPV testi veya Pap/HPV eş testi yaptırmaktır.
Erkekler HPV testini nasıl yaptırır?
Erkekler için herhangi bir HPV testi yoktur. Erkekleri etkileyebilecek HPV ile ilişkili kanserler, penis kanseri ve anal kanser gibi , rahim ağzı kanserinden çok daha az yaygındır. Yine de erkekler, her iki cinsiyetten partnerlerine zararsız ve yüksek riskli HPV türleri bulaştırabilir.
Bazı sağlayıcılar, anal kanser veya kanser öncesi değişikliklerin belirtisi olabilecek anormal hücreleri tespit edebilen anal Pap smear’ları sunar. Risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, test yaptırmak için sağlayıcınızla görüşün.
Bir erkek HPV virüsü taşıdığını bilebilir mi?
Penisiniz ve skrotumunuz dahil olmak üzere vücudunuzun herhangi bir yerindeki siğiller HPV belirtisidir. Şu anda, serviks dışında herhangi bir vücut yerinde HPV olup olmadığını kontrol edebilen FDA onaylı bir HPV testi bulunmamaktadır.
Benim Sağlığım’dan bir not
HPV testleri, sağlıklı serviks hücreleri kanserli hücrelere dönüşmeden önce kanseri tespit etmek için anahtardır. Serviksiniz varsa ve 30 ila 65 yaşları arasındaysanız, düzenli Pap smear, HPV testleri veya eş testler yaptırmanız önemlidir. Sağlık uzmanınız size ihtiyacınız olan testler konusunda tavsiyede bulunabilir.
Unutmayın, HPV için pozitif test yaptırmak utanılacak bir şey değildir. Birçok kişi bir noktada bu hastalığa yakalanır. Ancak düzenli olarak tarama yaptırmamak sağlığınızı riske atabilir. HPV testini rutin bakım ve sağlık planınızın bir parçası haline getirin.