Histerosalpingogram, hizmet sağlayıcınızın rahminizi ve fallop tüplerinizi görmesini sağlayan bir X-ışını boya testidir. Sağlayıcınızın tıkalı fallop tüplerinden kaynaklanan doğurganlık sorunlarını teşhis etmesine yardımcı olabilir.

Genel bakış

Histerosalpingografi nedir?

Histerosalpingogram (HSG), doğurganlıkla ilgili sorunları teşhis etmek için kullanılan bir X-ışını boya testidir. HSG sırasında, X-ışını, özel bir boya ile doldurulurken rahim boşluğunuzun ve fallop tüplerinizin görüntülerini kaydeder. HSG, sağlayıcınızın hamile kalmanızı engelleyebilecek üreme anatominizdeki sorunları tespit etmesine yardımcı olabilir. Bu sorunlar arasında tıkalı fallop tüpleri ve düzensiz şekilli bir rahim bulunur.

Histerosalpingografi ne zaman yapılır?

Sağlayıcınız, prosedürünüzü adet döngünüzün ilk iki haftasında , yani son adetiniz bittikten sonra ancak yumurtlamanızdan önce gerçekleşecek şekilde planlayacaktır. Bu zamanlama, prosedür sırasında hamile kalma veya adet görme olasılığınızı azaltır.

Histerosalpingografi kimlere yapılmaz?

Hamileyseniz veya pelvik enfeksiyonunuz varsa HSG yaptırmamalısınız.

Histerosalpingografi ne zaman gereklidir?

HSG, sağlayıcınızın fallop tüplerinizin açık mı yoksa tıkalı mı olduğunu görmesine yardımcı olabilir. Bu bilgi, sağlayıcınızın doğurganlık sorunlarını teşhis etmesine yardımcı olabilir. Açık fallop tüpleri, gebe kalmanın gerçekleşmesi için açık bir yol sağlar. Sperm, bir yumurtayı döllemek için fallop tüplerinden geçer. Döllenmiş yumurta (embriyo), fallop tüplerinizden geçerek sağlıklı bir fetüse dönüşebileceği rahminize gider.

Tıkalı fallop tüpleri bu süreçlerin gerçekleşmesini engeller ve kısırlığın önde gelen nedenlerinden biridir.

HSG ayrıca sağlayıcınızın şunları yapmasına da olanak tanır:

• Tüp ligasyonu veya tüp ters çevirme işleminin başarısını kontrol edin : HSG, tüp ligasyonu prosedürünün fallop tüplerinizi başarıyla kapatıp hamile kalmanızı engelleyip engellemediğini gösterebilir. Ayrıca prosedürün başarıyla ters çevrilip çevrilmediğini de gösterebilir.
• Daha fazla görüntüleme için plan yapın: HSG, sağlayıcınızın sonohisterografi ve histeroskopi dahil olmak üzere daha fazla görüntüleme planlamak için kullanabileceği uterusunuzdaki düzensizlikleri ( miyomlar, anormal şekil) gösterebilir. Sonohisterografi, HSG’nin sonuçlarını daha fazla tanımlayabilir ve kesin bir tanı sağlayabilirken, histeroskopi uterusunuzu ilgilendiren belirli durumları tedavi edebilir.

Günümüzde histerosalpingografi sadece tüplerin açık olup olmadığını saptamak için kullanılırken, rahim içini incelemek için daha az komplike ve daha kapsamlı başka testler de yapılabilmektedir.

Histerosalpingografiyi kim yapar?

Jinekologunuz, radyolog veya üreme endokrinoloğunuz HSG yapabilir. Daha sonra, bir radyolog röntgenlerinizi değerlendirecek ve bulguları doktorunuza ileten bir rapor yazacaktır.

Test Detayları

İşlem nasıl işliyor?

HSG ile rahim boşluğunuz ve fallop tüpleriniz bir boya ile doldurulur. Boya, rahim ve fallop tüplerinizin röntgende belirgin bir taslağını oluşturur. Eğer röntgende boyanın fallop tüplerinizden aktığı görülüyorsa, bunlar açıktır. Boya, akışı engelleyen bir bariyerle karşılaşırsa, fallop tüpleriniz tıkalıdır.

Histerosalpingogramdan önce neler beklenir?

Sağlık uzmanınız HSG için iyi bir aday olduğunuzdan emin olmak için tıbbi geçmişinizi inceleyecektir. Luteinize edici hormon (LH) seviyelerinizi takip ediyorsanız, sağlık uzmanınız hamile olmadığınızdan emin olmak için LH testinizin sonuçlarını inceleyebilir. Sağlık uzmanınız HSG sırasında kullanılan boya solüsyonunun herhangi bir parçasına alerjiniz olup olmadığını kontrol edecektir.

Sağlayıcınız sizinle olası riskleri görüşecektir. HSG ile riskler minimumdur.

Histerosalpingograma nasıl hazırlanmalıyım?

Prosedürünüze hazırlanmak için sağlayıcınızın talimatlarını izleyin. Sağlayıcınız size şunları önerebilir:

• İşlemden bir saat önce ağrı kesici olarak reçetesiz satılan ilacı alın.
• Enfeksiyonu önlemek için öncesinde antibiyotik kullanın.

HSG’nizden sonra sizi eve götürmesi için birini ayarlayın. Kendinizi araba kullanacak kadar iyi hissedebilirsiniz veya araba kullanmayı zorlaştıran kramplar yaşayabilirsiniz. Her ihtimale karşı yardım edecek birinin olması iyi bir fikirdir.

Histerosalpingogram sırasında neler beklenir?

HSG beş dakikadan az sürer. İşleminizin yapıldığı gün evinize gidebilirsiniz.

İşlem sırasında, doktorunuz rahim ve fallop tüplerinize boya içeren bir solüsyon enjekte edecek ve bu sırada röntgen görüntüleri kaydedecektir.

Boya enjeksiyonuna hazırlık

1. Dizleriniz bükülü ve bacaklarınız açık bir şekilde, sanki pelvik muayene yapıyormuşsunuz gibi bir masanın üzerine uzanacaksınız . Röntgen çeken makine (floroskopi makinesi) masanın üstüne yerleştirilecektir.
2. Doktorunuz vajinanıza spekulum adı verilen bir alet yerleştirecek ve bu alet vajinanızı genişleterek doktorunuzun serviksinize erişebilmesini sağlayacaktır.
3. Sağlık uzmanınız serviksinizi temizleyecek ve serviks kanalına ve rahminize küçük bir kateter yerleştirecektir. Kateter, kanül adı verilen ince bir plastik tüp olabilir. Veya sağlık uzmanınız ucunda balon bulunan ince bir plastik tüp kullanabilir. Balon, boya enjeksiyonu için tüpü yerinde tutmak üzere vücudunuzun içine girdiğinde şişer.

Boyanın enjekte edilmesi

1. Doktorunuz spekulumu çıkaracak ve ardından bacaklarınızı masanın üzerine düz bir şekilde koymanız istenecektir.
2. Sağlık uzmanınız, radyoloji teknisyeni floroskopi makinesini pelvik bölgeniz üzerinde çalıştırırken boya solüsyonunu yavaşça rahminize pompalayacaktır. Bu noktada kramp hissedebilirsiniz. Fallop tüpleriniz tıkalıysa, basınçtan dolayı hafifçe gerilebilirler.
3. Doktorunuz, solüsyonun fallop tüplerinizde nasıl hareket ettiğini değerlendirmek için sizi farklı pozisyonlara yerleştirebilir.
4. Fallop tüpleriniz açıksa, boya dökülmeli ve bağırsağınıza yakın bir yere yayıldığı görülmelidir (daha sonra vücudunuz tarafından herhangi bir sonuç olmadan emilecektir). Eğer tıkalıysa, boya dökülmeyecektir.

Yeterli sayıda röntgen filmi çekildikten sonra, doktorunuz spekulumu tekrar yerleştirmeden kanülü veya balonun bulunduğu plastik tüpü vücudunuzdan çıkaracaktır.

Histerosalpingografi ağrılı mıdır?

HSG’de hafif ağrı veya rahatsızlık yaygındır, hem işlem sırasında hem de sonrasında. Sağlık uzmanınız boya solüsyonunu rahminize yerleştirdiğinde kramp hissedebilirsiniz. Tüpleriniz tıkalı olduğunda daha fazla kramp yaşayabilirsiniz.

Kramp, prosedürünüzden sonra beş dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Hafif veya orta şiddette hissedilebilir. Reçetesiz satılan NSAID’ler almak kramplarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Testten sonra neler beklenir?

Testten sonra, vajinanızdan sızan fazla boya solüsyonunu yakalamak için bir ped takmanız gerekebilir. Genellikle akıntı yapışkandır ve az miktarda kan içerir. Ayrıca şu gibi yan etkiler de fark edebilirsiniz:

• Kramplar.
• Baş dönmesi.
• Mide bulantısı veya mide bulantısı.
• Bir iki gün süren az miktarda vajinal kanama.

HSG’den sonra konforunuza göre günlük aktivitelerinize hemen dönebilirsiniz.

Bu testin riskleri nelerdir?

HSG, X-ışını resimlerini kaydetmek için radyasyon kullanır, ancak radyasyon miktarı minimumdur. HSG riskli olarak kabul edilmez. Nadir komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Enfeksiyon.
• Rahiminizde yaralanma.
• Boya çözeltisine karşı alerjik reaksiyon.

Sonuçlar ve Takip

Ne tür sonuçlar elde ediyorsunuz ve bu sonuçlar ne anlama geliyor?

Sağlık uzmanınız size sonuçlarınızı söyleyecek ve sonraki adımlar konusunda tavsiyelerde bulunacaktır. HSG tıkanıklık gösteriyorsa, sağlık uzmanınız sorunu daha fazla teşhis etmek ve tedavi etmek için laparoskopi gibi ek prosedürler önerebilir. Ya da tüp bebek (IVF) gibi fallop tüplerinizin temiz olmasını gerektirmeyen doğurganlık tedavileri önerebilirler .

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Enfeksiyon belirtisi olabilecek aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuzu arayın:

• Ateş.
• Titreme.
• Bayılma.
• Kusma.
• Ağır vajinal kanama.
• Kötü kokulu vajinal akıntı .
• Karnınızda şiddetli kramplar.

Ek Ayrıntılar

Histerosalpingografi gebelik şansını artırır mı?

“Tübal yıkama”, HSG’de olduğu gibi, ancak röntgen çekmeden, rahim ve fallop tüplerinize boya enjekte etme sürecini ifade eder. Bazı çalışmalar, tüp yıkama işleminin, özellikle boya enjeksiyonundan sonraki ilk üç ila altı ay boyunca doğurganlığı iyileştirdiğini öne sürmektedir. Araştırmalar, boya solüsyonunun özellikle yağda çözünen kontrast madde olarak bilinen bir madde içerdiğinde gebe kalma oranlarının arttığını göstermektedir.

Yine de bu çalışmalar değişken kalitededir. HSG’nin bir doğurganlık tedavisi ve bir tanı prosedürü olarak kabul edilebilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

HSG testi tüplerdeki tıkanıklığı açabilir mi?

Boya solüsyonu potansiyel olarak küçük tıkanıklıkları temizleyebilir ve hamile kalma şansınızı artırabilir. Bu teoriyi kanıtlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

HSG testinin yan etkileri nelerdir?

HSG testinin en rahatsız edici yan etkisi kramptır. Sağlık uzmanınız, semptomlarınızı hafifletmek için HSG’nizden sonra birkaç gün boyunca reçetesiz satılan ağrı kesiciler almanızı önerebilir. Boyanın vücudunuzdan ayrıldığı yerde yapışkan bir vajinal akıntı fark edebilirsiniz, ancak bu semptomlar sonunda düzelir.

HSG testinden hemen sonra hamile kalmak güvenli midir?

Genellikle, HSG’den sonraki birkaç gün içinde hamile kalmaya çalışmak güvenlidir. Emin olmak için sağlayıcınıza sorun.

Benim Sağlığım’dan bir not

Histerosalpingogram, doktorunuzun hamile kalmanızı engelleyebilecek rahim veya fallop tüplerinizdeki düzensizlikleri tespit etmesine yardımcı olabilir. Tıkalı fallop tüpleri kısırlığın önde gelen nedenlerinden biridir. HSG sonuçlarınız, doktorunuzun sizin gebe kalmanızı zorlaştıran şeyin ne olduğunu belirlemeye bir adım daha yaklaşmasına yardımcı olabilir. Doktorunuza test sonuçlarınızın sonraki adımları nasıl şekillendireceğini sorun.