Sağlık hizmeti sağlayıcıları akciğerlerinizin içindeki bir şeye daha yakından bakmak için endobronşiyal ultrason (EBUS) kullanır. Bu bir enfeksiyon, tümör, nodül veya başka bir akciğer rahatsızlığı olabilir. EBUS, akciğerlerinizin belirli bir bölgesine bakmak için bağlı bir ultrasonla aydınlatılmış bir tüp (bronkoskop) kullanır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları aynı zamanda biyopsi için örnekler de alabilir.

Genel bakış

Endobronşiyal ultrason (EBUS) nedir?

Endobronşiyal ultrason (EBUS), bir sağlık hizmeti sağlayıcısının akciğerlerinizin iç kısmının görüntülerini almasını sağlayan bir tıbbi görüntüleme prosedürüdür. Bronkoskopinin bir biçimidir – akciğerlerinizin içine bakmak için ince, ışıklı bir tüp kullanan bir prosedür – bronkoskopun üzerine bir ultrason makinesi takılıdır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları akciğer rahatsızlıklarını teşhis etmek ve kanseri evrelemek için EBUS kullanır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları aynı prosedürde bronkoskopla birlikte başka araçlar da kullanabilir ve bu sayede aynı anda biyopsiler için örnek alabilirler .

Endobronşiyal ultrasonografinin çeşitleri

Endobronşiyal ultrasonun çeşitleri şunlardır:

• Radyal prob EBUS (RP-EBUS). RP-EBUS, hava yollarınızın iç kısmının yüksek çözünürlüklü, 360 derecelik bir görünümünü verir. Akciğerlerinize daha fazla girebilir ve konveks prob EBUS’tan daha iyi ayrıntılar verebilir, ancak bir sağlayıcının biyopsiye ihtiyacı varsa, bunu elde etmek için ayrı bir ekipman kullanması gerekir.
• Konveks prob EBUS (CP-EBUS). CP-EBUS yalnızca büyük hava yollarınızda (trakea ve bronşlar) kullanılabilir. Avantajı, sağlayıcının gerektiğinde aynı anda biyopsi de alabilmesidir. RP-EBUS’tan daha sınırlı, daha az ayrıntılı bir görünüme sahiptir.
• EBUS-transbronşiyal iğne aspirasyonu (EBUS-TBNA). Sağlık hizmeti sağlayıcıları , konveks prob EBUS sırasında biyopsi için doku veya sıvı örnekleri almak amacıyla EBUS-TBNA’yı kullanırlar .

Bronkoskopi ile EBUS arasındaki fark nedir?

EBUS, belirli bir bronkoskopi türüdür. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bronkoskopi sırasında kullanılan cihaz olan bronkoskopu kullanarak akciğerlerinize bir kamerayla bakabilir veya akciğerlerinizin içinden sıvı veya doku örnekleri alabilir. EBUS sırasında, sağlık hizmeti sağlayıcısı akciğerlerinizin iç kısmının ultrason görüntülerini almak için bir bronkoskop kullanır. Bazen aynı prosedür sırasında biyopsiler için örnekler alırlar.

Neden EBUS’a ihtiyacınız var?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir X-ışını veya BT taramasında gördükleri bir şeye daha detaylı bakmaları gerektiğinde EBUS kullanırlar . Bunu şu teşhisleri yapmak için kullanabilirler:

• Akciğer enfeksiyonları ve apseleri.
• Akciğerlerinizde veya akciğerleriniz arasındaki boşlukta ( mediastinum ) kanser.
• Sarkoidoz , silikozis veya diğer iltihaplı akciğer rahatsızlıkları.
• Hava yolu daralması ( stenoz ).
• Akciğer nodülleri.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca bazı kanserlerin evresini belirlemek için EBUS’u kullanabilirler.

Test Detayları

Endobronşiyal ultrason nasıl çalışır?

Bir akciğer uzmanı EBUS gerçekleştirir. Hava yollarınıza bakmak için ince, ışıklı bir tüp (bronkoskop) kullanırlar – havayı akciğerlerinize alıp akciğerlerinizden çıkaran geçitler. Bronkoskopa bir ultrason cihazı takılır. Ultrason, akciğerlerinizin iç kısımlarının ayrıntılı görüntülerini sağlayıcınızın görebileceği bir ekrana göndermek için ses dalgalarını kullanır. Sağlayıcı, bronkoskopu daha ayrıntılı görmek için bakmak istediği bölgeye yönlendirebilir.

EBUS’a nasıl hazırlanabilirim?

Sağlık uzmanınız EBUS’a nasıl hazırlanacağınız konusunda size talimatlar verecektir. Talimatlardan herhangi biri belirsizse sağlayıcınıza sorun. Şunları yapmanız gerekebilir:

• İşlemden önce kan tahlili yaptırın .
• İşlemden önce belirli bir süre hiçbir şey yiyip içmeyin (oruç tutmayın).
• İşlemden önce belirli ilaçları almayı bırakın. Sağlayıcınıza takviyeler dahil aldığınız tüm ilaçları bildirin.
• İşlemden sonra sizi eve götürecek birini ayarlayın. Sedasyon uygulandıktan sonra kendi başınıza araç kullanamayacaksınız.

Endobronşiyal ultrason sırasında ne beklemeliyim?

İşlemden önce bir yatağa veya masaya uzanacaksınız. Sağlık görevlileri:

• Gerektiğinde doğru pozisyona gelmenize yardımcı olurlar.
• Kolunuza intravenöz (IV) yerleştirin. Bir anestezi hemşiresi veya anestezi uzmanı, prosedür boyunca rahat kalmanızı sağlamak için IV yoluyla size ilaç verecektir. EBUS için orta derecede sakinleştirici veya genel anestezi altında olabilirsiniz . Sağlık uzmanınıza ne beklemeniz gerektiğini sorun.
• Ağzınızı (veya burnunuzu) ve boğazınızı bir spreyle uyuşturun.

Sedasyon ve uyuşukluk durumunda, bir akciğer uzmanı şunları yapacaktır:

1. Bronkoskopu burnunuzdan veya ağzınızdan sokun.
2. Hava yollarınızdan bakmak istedikleri bölgeye doğru ilerleyin.
3. Gerektiğinde biyopsi için örnek alın.
4. Bronkoskopu yavaşça çıkarın.

Endobronşiyal ultrason ne kadar sürer?

EBUS 30 ila 90 dakika arasında sürer. Sağlayıcınıza sizin özel durumunuzda ne kadar süreceğini sorun. İşlemden sonra eve gidebilmeniz için bir veya iki saat beklemeniz gerekecektir.

EBUS biyopsisi ağrılı mıdır?

Sağlayıcılar anestezi kullandığından, işlem sırasında ağrı hissetmemelisiniz. Yaklaşık bir gün veya sonrasında boğaz ağrısı, öksürük veya ses kısıklığı yaşayabilirsiniz. Ancak ağrınız varsa, hemen sağlayıcınızla iletişime geçin.

Endobronşiyal ultrasondan sonra ne beklemeliyim?

Genellikle işlemden birkaç saat sonra eve gidebilirsiniz. Sağlık ekibiniz tamamen uyanana, iyi nefes alıp yutana kadar sizi izleyecektir. Herhangi bir test sonucunu ne zaman beklemeniz gerektiğini ve ne zaman bir takip randevusu ayarlamanız gerektiğini size bildirebilirler.

Yaklaşık bir gün sonrasında şunları yaşayabilirsiniz:

• Boğazın ağrıyor.
• Sesi kısık.
• Öksürük.

İşlemden sonra biraz kan tükürmek normaldir ve birkaç saat veya gün içinde geçmelidir. Ancak birkaç gün içinde geçmezse veya çok fazla kan tükürüyorsanız sağlayıcınıza bildirin.

EBUS’un riskleri nelerdir?

EBUS çok düşük riskli bir prosedürdür. Ancak nadir durumlarda komplikasyonlar meydana gelebilir. Bunlar şunları içerir:

• Kanama.
• Enfeksiyon.
• Akciğer çökmesi .
• Solunum depresyonu (vücudunuzdaki karbondioksiti temizleyememe) veya diğer solunum sorunları.

Endobronşiyal ultrasonun faydaları nelerdir?

Diğer görüntüleme ve biyopsi biçimleriyle karşılaştırıldığında EBUS’un aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok avantajı vardır:

• Sağlık hizmeti sağlayıcıları bronkoskopu kullanarak ultrasonu tam olarak ihtiyaç duydukları yere yerleştirebilir ve istedikleri görüntüleri elde edebilirler.
• Bir sağlayıcı, iki farklı prosedür yerine aynı anda biyopsi ve görüntüleme yapabilir. Ayrıca bazen aynı anda kanseri teşhis etmek ve evrelemek için de kullanılabilir.
• Bu ayakta tedavi prosedürüdür. Bu, hastaneye yatırılmanız gerekmediği ve aynı gün eve gideceğiniz anlamına gelir.
• Minimal invazivdir. Bu, sağlayıcınızın bir kesi yapması (cildinizi kesmesi) gereken diğer prosedürlerden daha az risk olduğu anlamına gelir.

Sonuçlar ve Takip

EBUS’tan sonra ne tür sonuçlar alırsınız ve sonuçlar ne anlama gelir?

EBUS’unuzun bir parçası olarak bir doku veya sıvı örneği aldıysanız, sağlayıcınız durumunuza bağlı olarak enfeksiyon, kanser veya diğer rahatsızlıklar için test ettirebilir. Sağlayıcınız sonuçları ve sonraki adımlarınızın ne olduğunu açıklayabilir.

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Herhangi bir sorunuz veya beklenmeyen yan etkiniz varsa sağlayıcınıza başvurun. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere enfeksiyon belirtileriniz varsa hemen tıbbi yardım alın:

• Ateş.
• Göğüs ağrısı.
• Nefes almada zorluk.
• Yutma güçlüğü.
• Sürekli kan tükürme.
• İdrar yapamama.

Benim Sağlığım’dan bir not

Endobronşiyal ultrason (EBUS) minimal invaziv, ayakta tedavi prosedürüdür. Sağlık uzmanınıza akciğerlerinizdeki değişiklikleri yakından ve detaylı bir şekilde inceleme olanağı sağlar. Ayrıca diğer prosedürlere göre daha az riskle doku ve sıvı örnekleri almak için de kullanabilirler. Prosedürün nasıl çalıştığı, ne aradıkları veya ne zaman sizden haber alacakları hakkında herhangi bir sorunuz varsa sağlık uzmanınıza sormaktan çekinmeyin. Ne bekleyeceğinizi bilmek içinizin rahat olmasına yardımcı olabilir.