Kussmaul solunumu, tutarlı bir tempoda hızlı, derin nefes alma ile karakterize anormal bir solunum şeklidir. Bu, genellikle diyabetle ilişkili ketoasidoz (DKA) olan ve diyabet hastalarını ve teşhis edilmemiş Tip 1 diyabet hastalarını etkileyebilen tıbbi bir acil durumun işaretidir.

Genel bakış

Kussmaul nasıl nefes alıyor?

Kussmaul solunumu (Kussmaul solunumları olarak da bilinir) tutarlı bir tempoda hızlı, derin nefes almayla karakterize anormal bir solunum şeklidir. Bir hiperventilasyon biçimidir.

Kussmaul solunumu metabolik asidozun (kan dolaşımınızda çok fazla asit olması) bir işaretidir ve en sık diyabetle ilişkili ketoasidozdan (DKA) kaynaklanır ; bu, diyabetin potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur.

Kussmaul solunumu bazen “hava açlığı” olarak tanımlanır ve güçlü nefes alma ihtiyacını ve havayı solumayı vurgular. Kussmaul solunumu deneyimleyen kişiler nefes alma biçimleri üzerinde hiçbir kontrole sahip değildir. Bu, vücutlarının altta yatan bir duruma verdiği tepkidir.

Bu tür solunum tıbbi bir acil durumun işaretidir. Siz veya tanıdığınız biri Kussmaul solunumu yaşıyorsa en yakın acil servise gidin.

Kussmaul solunumu ilk olarak 1874 yılında Dr. Adolf Kussmaul tarafından gözlemlenmiş ve tanımlanmıştır.

Kussmaul solunumu ile Cheyne-Stokes solunumu arasındaki fark nedir?

Kussmaul solunumu ve Cheyne-Stokes solunumu, her ikisi de potansiyel olarak yaşamı tehdit eden durumların belirtileri olan anormal solunum şekilleridir, ancak farklıdırlar.

Cheyne-Stokes solunumları uyanıkken meydana gelebilir ancak genellikle uyku sırasında meydana gelir. Cheyne-Stokes solunumu, hızlı, sığ solunum periyodunu, ardından yavaş, daha ağır solunum ve hiç nefes alınmayan anları (apneler) içerir. Cheyne-Stokes solunumlarının en yaygın nedenleri kalp yetmezliği ve felçtir .

Kussmaul solunumu hızlı, derin bir solunumdur. Metabolik asidozdan, en yaygın olarak diyabetle ilişkili ketoasidozdan (DKA) kaynaklanır.

Kussmaul solunumu ile hiperventilasyon arasındaki fark nedir?

Kussmaul solunumu bir hiperventilasyon biçimidir. Hiperventilasyon teknik olarak hızlı veya derin solunumdur. Çoğunlukla anksiyete veya panik bozukluğuyla ilişkilendirilir , ancak başka nedenleri de olabilir.

Hiperventilasyon ve Kussmaul solunumu vücudunuzdaki karbondioksit seviyelerinin düşmesine neden olur, ancak Kussmaul solunumunda vücudunuz, vücudunuzdaki fazla asidi karbondioksit formunda atmaya çalışır.

Hiperventilasyon tek başına genellikle tehlikeli değildir, ancak Kussmaul solunumu tıbbi bir acil durumun işaretidir.

Olası Nedenler

Kussmaul solunumunun nedenleri nelerdir?

Kussmaul solunumu, vücudunuzdaki asit seviyeleri çok yükseldiğinde başlar, buna metabolik asidoz denir. Vücudunuz normalde kanınızın asitlik seviyesini (pH) dikkatlice kontrol eder, bu genellikle 7,35 ila 7,45 aralığındadır. 7’nin altına düştüğünde asidik kabul edilir.

Bu düşüş gerçekleştiğinde, vücudunuz kanınızdaki ana asitlerden biri olan karbondioksiti hızla dışarı vererek fazla asitten kurtulmak için çalışır.

Kussmaul solunumları, önemli asidoza neden olan herhangi bir bozuklukta meydana gelebilir. Kussmaul solunumunun en yaygın spesifik nedenleri şunlardır:

• Diyabet ilişkili asidoz (DKA) : Bu, Kussmaul solunumunun en yaygın nedenidir. Diyabet ilişkili ketoasidoz (DKA), diyabetli kişileri ve teşhis edilmemiş Tip 1 diyabetli kişileri etkileyen, yaşamı tehdit eden ancak tedavi edilebilir bir komplikasyondur . DKA, vücudunuzun glikozu enerjiye dönüştürmek için ihtiyaç duyduğu insüline (temel bir hormon) sahip olmadığında ortaya çıkar . İnsülin yoksa veya yeterli insülin yoksa, vücudunuz bunun yerine enerji için yağ parçalamaya başlar. Yağ parçalandıkça, ketonlar kan dolaşımınıza salınır. Diyabetli bir kişide, yüksek miktarda keton kanlarının asidik olmasına neden olur. Kussmaul solunumu, tedavi edilmezse ölümcül olan DKA’nın geç evrelerinde gerçekleşme eğilimindedir.
• Renal (böbrek) tübüler asidoz : Bu durum böbreklerinizin idrarınız yoluyla asidi düzgün bir şekilde atamadığında ortaya çıkar ve bu da kanınızda asit birikmesine neden olur. Renal tübüler asidoz, kalıtsal genetik durumlar ve otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Ayrıca birincil adrenal yetmezlik ( Addison hastalığı ) nedeniyle de ortaya çıkabilir .

Kussmaul solunumunun diğer nedenleri şunlardır:

• Kanser.
• Kalbiniz, böbrekleriniz veya karaciğeriniz dahil olmak üzere bazı organlarınızın yetmezliği .
• Vücudunuzdaki toksinler.
• Alkol kullanım bozukluğu .
• Kan zehirlenmesi .

Bakım ve Tedavi

Kussmaul solunumu nasıl tedavi edilir?

Kussmaul solunumu tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Nedeni ne olursa olsun, tedavi için muhtemelen bir hastanede kalmanız gerekecektir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları metabolik asidozu genellikle kanınızın pH dengesini yeniden sağlamak için intravenöz sıvılar ve elektrolitlerle tedavi eder.

Diyabetle ilişkili ketoasidoz (DKA) vakalarında, tedavi ayrıca IV insülin içerir. Renal tübüler asidoz için, sağlayıcınız vücudunuzdan tuz ve suyu uzaklaştırmak için diüretikler reçete edebilir.

Kussmaul solunumu nasıl önlenebilir?

Kussmaul solunumu ve buna neden olan durumlar her zaman engellenemez.

Diyabet tanısı konmuş kişilerde diyabetle ilişkili ketoasidoz (DKA) -özellikle ileri evre DKA- genellikle (ama her zaman değil) önlenebilir.

Diyabetiniz varsa, kan şekeri seviyelerinizi düzenli olarak kontrol etmeniz ve yüksek kan şekerini (hiperglisemi) önlemek veya tedavi etmek için insülininizi ve diğer ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde almanız önemlidir. Hastalandığınızda diyabetin nasıl yönetileceği konusunda endokrinologunuzla görüşün . Hasta olmak vücudunuza daha fazla stres yükleyebilir ve DKA geliştirme riskinizi artırabilir.

Tanısı konulmamış Tip 1 diyabetli kişiler için, Tip 1 diyabet ve DKA’nın uyarı işaretlerinin farkında olmayabilecekleri için DKA’yı önlemek daha zor olabilir. Kussmaul solunumu genellikle geç evre (şiddetli) DKA’da görülür.

DKA’nın erken belirtileri şunları içerebilir:

• Normalden daha sık idrara çıkma ( sık idrara çıkma ).
• Aşırı susuzluk.
• Sıvı kaybı .
• Baş ağrısı .
• İdrarınızda veya kanınızda yüksek miktarda keton bulunması (evde yapılan idrar keton test şeritleri veya kan ölçüm cihazı testi ile gösterildiği gibi).
• Yüksek kan şekeri düzeyleri (250 mg/dL’nin üzerinde).

DKA’nın daha ciddi belirtileri arasında şunlar yer alabilir:

• Mide bulantısı ve kusma .
• Karın ağrısı.
• Meyveli nefes kokusu.
• Kendini çok yorgun veya güçsüz hissetmek.
• Kussmaul’un nefes alışı.

Sizde veya çocuğunuzda bu belirtiler varsa en kısa sürede en yakın acil servise gidin.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Kussmaul solunumu ne zaman sağlık uzmanı tarafından tedavi edilmelidir?

Kussmaul solunumu genellikle tıbbi bir acil durumun işaretidir. Siz veya tanıdığınız biri Kussmaul solunumu yaşıyorsa, hemen en yakın acil servise gidin.

Benim Sağlığım’dan bir not

Kussmaul solunumu, altta yatan bir tıbbi rahatsızlığın ciddi bir işaretidir – çoğunlukla diyabetle ilişkili ketoasidoz. Siz veya tanıdığınız biri sürekli bir tempoda hızlı, derin nefes alıyorsa, mümkün olan en kısa sürede en yakın acil servise gidin. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu derhal tedavi edecek ve altta yatan nedeni belirleyecektir.