Hiperrefleksi, kaslarınızın artmış veya aşırı aktif bir refleks tepkisi olduğunda ortaya çıkar. Amyotrofik lateral skleroz (ALS) ve multipl skleroz (MS) gibi belirli nörolojik rahatsızlıklar nedeniyle ortaya çıkabilir. Anksiyete ve hipertiroidizm de hiperrefleksiye neden olabilir.

Genel bakış

Hiperrefleksi nedir?

Hiperrefleksi, iskelet kaslarınızın refleks tepkisinin artması veya aşırı aktif olması durumunda ortaya çıkar.

Refleks, vücudunuzun bir uyarana yanıt olarak yaptığı istemsiz (otomatik) bir eylemdir. Refleksler vücudunuzu ona zarar verebilecek şeylerden korur. Örneğin, bir böcek yüzünüze doğru uçuyorsa, gözleriniz refleks olarak kapanır — bunun üzerinde kontrolünüz yoktur. Bu, gözlerinizi bir yaralanmadan (böceklerin gözlerinize uçması gibi) korumak içindir.

Beyninizden omuriliğinize sinyaller ileten motor nöronlarınızın (sinir hücreleriniz) hasar görmesi hiperrefleksiye neden olur. Buna üst motor nöron (ÜMN) lezyonu denir. Ancak anksiyete bozuklukları ve hipertiroidizm gibi diğer nörolojik olmayan durumlar da hiperrefleksiye neden olabilir.

UMN hasarı, üst motor nöron sendromu olarak bilinen karakteristik bir semptom setine yol açar. Semptomlar arasında hiperrefleksi ve şunlar bulunur:

• Kas güçsüzlüğü.
• Spastisite (belirli kasların aynı anda kasılması).
• Klonus (istemsiz ve ritmik kas kasılmaları).

Hiperrefleksi nasıl teşhis edilir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları , nörolojik bir muayenenin parçası olarak hiperrefleksiyi kontrol etmek için derin tendon refleksi (DTR) muayenesini kullanırlar . Reflekslerin en bilineni patellar veya diz refleksidir.

DTR muayenesi, bir sağlık görevlisinin dizinize lastik bir çekiçle vurmasını içerir (acı vermemelidir). Bu vuruş, patellar tendonunuzu ve ona bağlanan uyluğunuzdaki kası gerer.

Normalde, çevresel sinirleriniz (daha spesifik olarak, duyusal nöronlar) daha sonra omuriliğinize kasın gerildiğine dair bir sinyal gönderir. Omuriliğiniz (motor nöronlar aracılığıyla) daha sonra çok hızlı bir şekilde kasa kasılmasını söyleyen bir mesaj gönderir. Kasılma, alt bacağınızın biraz dışarı tekmelemesine neden olur. Hiperrefleksiniz varsa, bacağınız normalden daha hızlı ve güçlü bir şekilde tekmeleyecektir.

Normal reflekslerin kişiden kişiye değiştiğini hatırlamak önemlidir. Bazı kişilerin refleksleri daha güçlü veya daha zayıf olabilir.

DTR testi için etkili ve güvenilir sonuçlar elde etmek için olabildiğince rahat olmanız gerekir. Testi düşünüyorsanız veya sert bir duruşunuz varsa, sonuçlar doğru olmayabilir. Sağlık uzmanınız bunu önlemek için dizinize vurarak bir soru veya başka bir yöntemle dikkatinizi dağıtmaya çalışabilir.

Dizinizin dışında, sağlık uzmanınız reflekslerinizi de kontrol edebilir:

• Dirseklerinizin dış tarafı boyunca.
• Kollarının arasında.
• Bilek ve ayak bileklerinde.

Olası Nedenler

Hiperrefleksiye hangi durumlar neden olur?

Üst motor nöron (ÜMN) lezyonları kronik (uzun süreli) hiperrefleksinin ana nedenidir. ÜMN’ler serebral korteksinizden (beyninizin bir parçası) kaynaklanır ve beyin sapınıza veya omuriliğinize doğru ilerler.

Birkaç durum UMN hasarına ve hiperrefleksiye yol açabilir, bunlardan bazıları iyi huyludur ve tedavi gerektirmeyebilir. Diğer durumlar şunlardır:

• Amyotrofik lateral skleroz (ALS) .
• Beyin enfeksiyonu ( ensefalit ).
• Multipl skleroz (MS) .
• Parkinson hastalığı .
• Omurilik yaralanması .
• Travmatik beyin hasarı .
• B12 vitamini eksikliği .

Hiperrefleksinin diğer bazı nedenleri şunlardır:

• Kaygı bozuklukları : Yaygın kaygı bozukluğu veya panik bozukluğu gibi bir kaygı bozukluğunuz olduğunda , vücudunuzun “savaş ya da kaç” ( sempatik sinir sistemi ) tepkisi normalden daha aktiftir. Bu, kaslarınızın ve reflekslerinizin ekstra hassas olmasına ve hiperrefleksiye yol açmasına neden olur. Kaygı bozukluğu olan kişilerde hiperrefleksi gelip gidebilir. Yoğun kaygı veya stres zamanlarında daha belirgin olabilir .
• Hipertiroidizm : Bu durum vücudunuzda çok fazla tiroid hormonu olduğunda ortaya çıkar . Bu hormonun aşırı miktarları metabolizmanızı ve sinir hücreleri de dahil olmak üzere hücrelerinizin aktivitesini hızlandırır. Bu, reflekslerinizin daha hızlı hareket etmesine neden olur ve hiperrefleksiye yol açar. Hipertiroidizm tedavi edilirse hiperrefleksi ortadan kalkar.

Bakım ve Tedavi

Hiperrefleksi nasıl tedavi edilir?

Hiperrefleksi tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Bazı nedenler daha fazla test veya tedaviye ihtiyaç duymayabilir. Tedavinin amacı altta yatan durumu tedavi etmektir.

UMN lezyonlarının ve hiperrefleksinin birçok nedeninin, ALS, MS ve Parkinson hastalığı gibi, bir tedavisi yoktur. Ancak hastalığı yönetmenin yolları hala vardır. Bu vakalarda, hiperrefleksi genellikle kalıcıdır, ancak bazı ilaçlar veya terapiler semptomların şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.

Hipertiroidizm ve anksiyete bozuklukları ilaçlarla tedavi edilebilir. Bu, hiperrefleksinin ortadan kaldırılmasına veya sıklığının azaltılmasına yardımcı olabilir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Hiperrefleksi konusunda ne zaman bir sağlık uzmanına görünmeliyim?

Üst motor nöron hasarınız varsa, hiperrefleksiyi fark etmeden önce kas zayıflığı veya spastisite gibi diğer semptomları fark edeceksiniz. Kaslarınızın işleyişinde değişiklikler yaşarsanız bir sağlık uzmanına görünmelisiniz.

Doktorunuz hiperrefleksi ve ciddi bir nörolojik rahatsızlığın diğer semptomlarını bulursa sizi bir nöroloğa yönlendirebilir .

Hiperrefleksinin tüm nedenlerinin nörolojik rahatsızlıklar olmadığını hatırlamak önemlidir. Eğer “tedirgin” hissediyorsanız veya eskiden olduğundan daha kolay irkiliyorsanız, bir sağlık uzmanına görünmelisiniz. Bir anksiyete bozukluğunuz veya hipertiroidiniz olabilir.

Ek Genel Sorular

Hiperrefleksi ile otonomik hiperrefleksi arasındaki fark nedir?

Hiperrefleksi ve otonomik hiperrefleksi ( otonomik disrefleksi ) farklı durumlardır. “Otonomik” temel farktır.

Otonom hiperrefleksi, otonom sinir sisteminizin ağrılı duyusal girdiye anormal, aşırı tepki vermesiyle oluşan, yaşamı tehdit edebilecek bir sendromdur . En sık olarak altıncı torasik vertebrada (T6) veya üstünde meydana gelen bir omurilik yaralanmasından sonra meydana gelir. Başlıca belirti ani ve şiddetli yüksek tansiyondur (hipertansiyon) ve başlıca semptom baş ağrısıdır.

Hiperrefleksi, eklemlerinizde aşırı aktif refleks tepkileri olduğunda ortaya çıkar. Bu, belirli durumların bir işaretidir ve yaşamı tehdit edici değildir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Hiperrefleksi, altta yatan nörolojik bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Hiperrefleksiniz varsa, bir sağlık uzmanı reflekslerinizi kontrol edene kadar muhtemelen bunu bilemezsiniz. Ancak hiperrefleksi genellikle kas güçsüzlüğü ve istemsiz kas kasılmaları gibi diğer semptomlarla birlikte görülür. Kas fonksiyonlarınızda değişiklikler fark ederseniz, bir sağlık uzmanına görünmeniz önemlidir.