Disestezi , dokunmaya dayalı duyumları deneyimleme şeklinizi bozan semptomlar için kullanılan bir terimdir. Dokunma duyunuzla hissettiğiniz şey hoş olmayan, alışılmadık veya acı verici olabilir. Düzinelerce nedenden dolayı olabilir ve çoğu vakada tespit edilebilir bir neden yoktur. Ancak disestezi, tanınan bir semptom kümesidir ve genellikle yönetilmesi mümkündür.

Genel bakış

Disestezi nedir?

Disestezi, alışılmadık dokunma temelli duyumlar etrafında dönen bir dizi semptomdur. Beklenmedik veya hoş olmayan, acı verici veya sadece garip hissettiren duyumları ifade edebilir. Bu duyumları bariz bir nedenden dolayı hissedebilirsiniz veya belirli bir nedene işaret etmek zor olabilir.

Disestezi teşhis edilmesi zor ve tedavisi zor olabilir. Eğer sizde varsa, cevap almaya çalışırken kaygılı veya korkmuş hissedebilirsiniz. Bu hastalığa sahip birçok kişi, sevdiklerinin veya sağlık hizmeti sağlayıcılarının, başka birinin görebileceği bir semptom olmadığı için kendilerine inanmayacağından endişe eder. Daha da kötüsü, birçok kişi semptomlarını taklit etmekle suçlanmaktan korkar. Ancak bu semptomlar dizisi gerçektir ve çok yıkıcı olabilir ve hayatınız üzerinde ciddi olumsuz etkilere sahip olabilir.

Bazı disestezi türleri normal ve sağlıklıdır. Normal disesteziye örnek olarak cildinizi tahriş eden bir şey yüzünden kaşıntı veya gıdıklanma hissedebilirsiniz. Ancak bu aynı zamanda sinir ağrısı (nöropatik ağrı) gibi bir cilt veya nörolojik (sinir sistemiyle ilgili) rahatsızlığın belirtisi de olabilir .

Dokunma duyunuz nasıl çalışır ve disestezi ile nasıl ilişkilidir?

Dokunma duyunuz vücudunuzun her yerindeki sinir reseptörleriyle başlar, çoğu cildinizin yüzeyinin hemen altındadır. Bu sinir uçları sensörler gibidir. Bunlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli özellikleri algılayabilir:

• Dokusu : Pürüzsüz mü yoksa pürüzlü mü?
• Sıcaklık : Ilık, sıcak, serin veya soğuk mu hissediyorsunuz?
• Basınç : Bu, bir şeyin cildinize ne kadar güçlü bir şekilde bastırıldığıdır.
• Propriosepsiyon : Bu, vücudunuzun bir parçasının vücudunuzun geri kalanına göre konumunu hissetme yeteneğinizdir. Karanlık bir odada olduğunuzu ve elinizi yüzünüzün hemen önünde tuttuğunuzu – ancak yüzünüze dokunmadığınızı – hayal edin. Elinizi göremez veya doğrudan hissedemezsiniz, ancak yine de orada olduğunu bilirsiniz.
• Nosisepsiyon : Bu, vücudunuzda meydana gelen veya devam eden hasarı tespit etme yeteneğidir. Bir örnek, kağıt kesiğiyle hissedilen acıdır. Bunun sonucunda oluşan sinyaller, beyninizin acı hissine dönüştürdüğü şeylerdir.

Sinir reseptörleri beyninize ne aldıklarını tanımlayan mesajlar gönderir. Beyniniz bu sinyalleri alır ve bunları hissettiğiniz hislere dönüştürür.

Ancak sinir reseptörleriniz belirli şeyleri hissedemez. Örneğin, insanlarda nemi algılayan bir sinir reseptörü türü olan cilt higroreseptörleri yoktur. Bu, bir şeyin ıslak olup olmadığını gerçekten hissedemeyeceğiniz anlamına gelir. Beyniniz sıcaklığı ve dokuyu ıslaklık hissi olarak bildiğiniz şeye işler.

Duyguları işleme ve bazı boşlukları doldurma yeteneği genellikle faydalıdır. Ancak aynı zamanda belirli sorunlara da neden olabilir. Beyniniz sinirlerinizden gelen sinyalleri yanlış işleyebilir. Beyniniz ayrıca sinir girişi olmadan kendiliğinden disestezi duyumları üretebilir.

Beyninizin “boşlukları doldurma” yeteneği, zihinsel sağlık koşullarının disesteziye ve benzeri endişelere neden katkıda bulunabileceğini de açıklayabilir. Kaygı ve depresyon, disestezinin nedeni hakkındaki endişelerinizi artırabilir. Ancak bu, bunun hayali veya “tamamen kafanızın içinde” bir semptom seti olduğu anlamına gelmez. Bu hisler, bariz bir neden varmış gibi gerçek hissettirir, ancak farklı bir nedenden dolayı gerçektir.

Disestezi nasıl bir duygudur?

Disestezi olumlu bir histir. Bu bağlamda, olumlu ve olumsuz iyi veya kötü anlamına gelmez. “Bunu hissediyor musun?” sorusuna bir cevaptır. Olumlu bir his hissedebileceğiniz bir şeydir. Olumsuz bir his ise o kadar güçlü hissedemediğiniz veya hiç hissetmediğiniz bir şeydir. Disestezi olumsuz hissi içermez, bu yüzden uyuşukluk veya his kaybıyla ilgili değildir.

Disestezi çok çeşitli duyumlara neden olabilir. Çoğu insan hissettiklerini şu sözcükleri kullanarak tanımlar:

• Isırma.
• Yanıyor.
• Serin/soğuk.
• Sürünerek.
• Elektrik.
• Kaşıntı.
• Piercing.
• Karıncalanma hissi (tıbbi adı parestezi olan , bir tür dizestezidir).
• Karıncalanma.
• Çekme.
• Keskin.
• Gıdıklama.
• Karıncalanma.
• Ilık/sıcak.
• Islak.

Olası Nedenler

Disestezinin en sık görülen nedenleri nelerdir?

Disestezi onlarca nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Birçoğu geçici veya kısa sürelidir. Diğerleri yıllarca süren veya kalıcı durumlardır. Sinir bozucu bir şekilde, disestezi vakalarının çoğu sağlık hizmeti sağlayıcılarının bulamadığı veya açıklayamadığı nedenlerden dolayı ortaya çıkar.

Aşağıda disestezinin olası nedenlerinden bazıları yer almaktadır:

Sinir sistemi nedenleri

Disestezi, beyninizi, omuriliğinizi veya vücudunuzun herhangi bir yerindeki sinirleri etkileyen nedenlerden dolayı meydana gelebilir. Nörolojik (sinir sistemiyle ilgili) nedenlerin bazı örnekleri şunlardır:

• Ataksi-telenjiektazi .
• Beyin veya omurilik tümörleri .
• Merkezi ağrı sendromu .
• Charcot-Marie-Tooth hastalığı .
• Kompleks bölgesel ağrı sendromu .
• Beyin sarsıntısı ve travmatik beyin yaralanmaları (TBH) gibi baş yaralanmaları .
• Fıtıklaşmış diskler .
• Migren .
• Sinir sıkışma sendromları , karpal tünel sendromu ve kübital tünel sendromu gibi (bunlar orta veya şiddetli olduğunda kalıcı hale gelebilir).
• Yaralanma kaynaklı sinir hasarı ( yanık veya donma gibi ).
• Oksipital nevralji ve trigeminal nevralji dahil olmak üzere nevralji (sinir ağrısı) hastalıkları .
• Opioid kaynaklı ağrı sendromları.
• Periferik nöropati .
• Sinir sıkışması veya radikülopati .
• Nöbetler .
• Omurilik yaralanmaları .
• Omurga darlığı .
• İnmeler veya geçici iskemik ataklar (GİA’lar) .
• Siringomeli .

Metabolik ve endokrin nedenler

Disestezinin metabolik ve endokrin nedenleri arasında vitamin ve mineral eksiklikleri, belirli hormonları etkileyen durumlar ve daha fazlası yer alabilir. Örnekler şunlardır:

• Diyabet kaynaklı nöropati (sinir hasarı) .
• Elektrolit dengesizlikleri .
• Kan şekerinin düşmesi (hipoglisemi) .
• Düşük paratiroid fonksiyonu (hipoparatiroidizm) .
• Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidizm) .
• Menopoz .
• B1 (tiamin) vitamini eksikliği (beriberi olarak da bilinir), B5 eksikliği, B6 eksikliği ve B12 eksikliği .
• B12 vitamini eksikliği .

Bulaşıcı hastalıklar

Bulaşıcı hastalıklar sinir sisteminize saldırdığında veya onu etkilediğinde genellikle disesteziye neden olabilir. Bu durumların örnekleri şunlardır:

• Beyninizi etkileyebilecek ve ensefalit veya menenjite yol açabilecek herhangi bir enfeksiyon .
• Sitomegalovirüs .
• Epstein-Barr virüsü .
• Guillain-Barré sendromu .
• Hansen hastalığı (cüzzam) .
• Hepatit C.
• Herpes simpleks virüsü .
• Zona virüsü (zona) .
• İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü (HIV) .
• Lyme hastalığı .
• Verem .
• Batı Nil virüsü .

Otoimmün ve inflamatuar hastalıklar

Otoimmün durumlar , bağışıklık sisteminizin kendi vücudunuzun bazı kısımlarına saldırması durumudur. Disestezi, bir otoimmün durum sinir sisteminizin herhangi bir bölümüne zarar verdiğinde mümkündür. Bu durumlar doğrudan hasara neden olabilir veya yakındaki dokuya zarar vererek sinir sistemi yapılarına baskı yapan şişmeye neden olabilir.

Bu koşullar şunları içerebilir:

• Fibromiyalji .
• Lupus hastalığı .
• Multipl skleroz .
• Romatizmal eklem iltihabı .
• Sjögren sendromu .
• Transvers miyelit .

Toksik etkiler

Toksinler ve zehirler sinir sisteminize zarar vererek disesteziye neden olabilir. Bunun örnekleri şunlardır:

• Arsenik zehirlenmesi .
• Karbonmonoksit zehirlenmesi .
• Kemoterapi .
• Kurşun zehirlenmesi .
• Cıva zehirlenmesi .
• Alkol kullanım bozukluğuna bağlı nöropati .
• Radyasyon hastalığı veya yanıkları .
• Yılan sokması .
• Örümcek ısırıkları .
• Akrep sokması .
• Başka hayvanların zehirli sokmaları/ısırıkları.

Diğer nedenler

Diğer koşullar da disesteziye neden olabilir. Bunlar yukarıda belirtilen diğerlerinin kapsamına girmeyen koşulları ve durumları içerebilir. Birkaç örnek şunlardır:

• Alerjiler ( alerjik reaksiyondan kaynaklanan kontakt dermatit gibi).
• Amiloidoz .
• Formikasyon (Cildinizde böceklerin gezindiğini hissettiren, dokunmaya dayalı bir halüsinasyon).
• Multipil myeloma .
• Porfiri .
• Reynaud sendromu .
• Üremi .

Bakım ve Tedavi

Disestezi nasıl tedavi edilir?

Bazı duyu bozukluklarının nedenleri geçicidir ve kendiliğinden geçer, bu nedenle tedaviye gerek yoktur.

Disesteziyi tedavi etmek genellikle buna neden olan veya katkıda bulunan her şeyi tedavi etmeyi içerir (mümkünse). Bazen, tedavi edilemeyen durumlar nedeniyle olur. Disesteziniz varsa, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı size tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi verebilir.

Disestezinin çok sayıda nedeni olduğu için işe yarayan bir tedavi planı bulmak zaman alabilir ve deneme-yanılma yaklaşımı gerekebilir. Bu özellikle sağlık hizmeti sağlayıcıları bu semptomun nedenini bulamadığında geçerlidir.

Olası tedavi yaklaşımları şunları içerebilir:

• Sinir sisteminizin dokunsal sinyalleri nasıl gönderip ilettiğini ve bunları hissettiğiniz şeye nasıl dönüştürdüğünü değiştirebilen ilaçlar.
• Disestezinin etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olacak ruh sağlığı tedavileri (aynı zamanda disestezinin etkisini de azaltabilir).
• Hipnoz veya akupunktur gibi alternatif tedaviler .

Disesteziyi evde tedavi etmek için neler yapabilirim?

Alerji veya başka bir tahriş ediciden kaynaklanan cilt reaksiyonu gibi küçük disestezi nedenleri genellikle evde tedavi edilebilir. Ancak tedavi nedene bağlı olarak değişebilir. Küçük disestezi nedenlerini tedavi etmenin doğru yolu hakkında sorularınız varsa, bir sağlık uzmanıyla görüşün veya görün. Küçük disestezi nedenlerini kendi kendinize tedavi etmenin en iyi yolu hakkında rehberlik sunabilirler. Ayrıca meydana gelebilecek sinir sistemi sorunlarını aramak veya eleştirmek için muhtemelen şahsen fiziksel muayeneye ihtiyacınız olacaktır.

Disestezi önlenebilir mi?

Bazı disestezi nedenleri önlenebilir, ancak çoğu önlenemez. Önlenebilir olup olmadığı nedene bağlıdır.

Önlenebilir disestezi nedenlerinden bazılarından kaçınmanın bazı temel yolları şunlardır:

• Hijyeni bir öncelik haline getirin . Temiz ve sağlıklı bir cilt, disesteziye neden olabilecek sorunlar geliştirme olasılığı daha düşüktür. Ellerinizi yıkamak, disestezinin (ve diğer sorunların da) olası nedenlerinin yayılmasını önlemenin iyi bir yoludur.
• Bilinen tahriş edici maddelerden kaçının . Bir şeye alerjiniz varsa, onunla temas etmekten kaçınmaya çalışın. Örnekler arasında kumaş türlerine (yün gibi) ve losyonlar veya kozmetikler gibi cildinize sürdüğünüz şeylere giren belirli temizlik ürünleri veya katkı maddelerine karşı alerjiler bulunur.
• Kaşımayın . Disestezi kaşıma isteği yaratabilir, ancak bu durumu daha da kötüleştirebilir.
• Aşırı alkol alımından kaçının . Bu, kadınlar için günde bir içkiden , erkekler için günde iki içkiden fazla olmamak anlamına gelir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Disestezi ne zaman doktor veya sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından tedavi edilmelidir?

İnsanlar genellikle semptomlarını ilk önce evde tedavi etmeye çalışırlar. Ancak disestezi birkaç gün sürerse veya normal rutininizi ve aktivitelerinizi etkilemeye başlarsa, bir sağlık uzmanıyla görüşmelisiniz. Uzun süreli veya orta ila şiddetli disestezi, ciddi bir şeyin yaşandığının bir belirtisi olabilir.

Ek Genel Sorular

Disestezi ve parestezi arasındaki fark nedir?

Parestezi, bir bacak uyuştuğunda hissettiğiniz “iğne batması” veya karıncalanma hissidir. Ayrıca birçok sağlık durumu ve olayla da ortaya çıkabilir. Parestezi bir tür disestezidir. Ancak tek tür bu değildir.

Disestezi ve allodini arasındaki fark nedir?

Allodini ve disestezi arasında birçok benzerlik vardır. Ancak aynı şey değildirler.

Allodini, acımaması gereken dokunma temelli duyumlardan kaynaklanan ağrıyı hissetmenizdir. Allodiniye bir örnek, kumaşa dokunmaktan veya duş başlığından veya musluktan gelen su püskürtmesinden kaynaklanan ağrıyı hissetmektir.

Bu iki semptom arasındaki temel fark, disestezinin ağrı içermek zorunda olmamasıdır. Allodini, tanımı gereği, her zaman ağrı içerir.

Disestezi anksiyete belirtisi midir?

Anksiyete, disesteziye katkıda bulunabilir, ancak uzmanlar hala bunun nasıl veya neden olduğunu tam olarak anlayamıyor. Disestezisi olan birçok kişi bunu travmatik veya stresli olaylardan sonra deneyimlemeye başlar. Ancak herkes için durum böyle değildir. Bunların birbirleriyle nasıl ilişkili olduğunu ve birlikte meydana geldiklerinde birini veya her ikisini tedavi etmek için ne yapılabileceğini belirlemek için daha fazla araştırma gereklidir.

Önemlisi, disestezisi olan birçok kişi bu semptom setiyle ilgili kaygı geliştirir. Bu özellikle tanı almakta veya disesteziyi veya buna neden olan bir durumu tedavi edebilecek bir sağlayıcı bulmakta zorluk çektiklerinde geçerlidir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Eğer disesteziniz varsa ve cevaplar bulmak için mücadele ettiyseniz, bu deneyim fark ettiğinizden çok daha yaygındır. Ancak sağlık uzmanınızın görevi sizi suçlamak veya yargılamak değil, size yardımcı olmaktır. Yaşadığınız şeyi tanıyacak bilgi, eğitim ve deneyime sahip bir sağlayıcı bulmak zor olabilir. Ancak böyle sağlayıcılar bulmak mümkündür.

Sizde veya sevdiğiniz birinde disestezi varsa, bir savunucu olmak – kendiniz veya sevdiğiniz kişi için – büyük bir fark yaratabilir. Azim, bu semptom setini anlamanın ve yönetmeye çalışmanın önemli bir parçasıdır. Vazgeçmemek büyük bir fark yaratabilir. Hayatınızın kontrolünü yeniden kazanmanın ve disestezinin nasıl yaşamak istediğinize müdahale etmesini engellemenin bir yolunu bulmanıza yardımcı olabilir.