Dispne veya nefes darlığı, akciğerlerinize yeterli hava alamadığınız hissidir. Göğsünüzün sıkıştığını, hava için çırpındığınızı veya nefes almak için daha fazla çabaladığınızı hissedebilirsiniz. Kalp ve akciğer rahatsızlıkları dispnenin yaygın nedenleridir.

Genel bakış

Dispne (nefes darlığı) nedir?

Dispne sağlık hizmeti sağlayıcılarının nefes darlığı hissi için kullandıkları bir kelimedir. Bunu yeterli hava alamama (“hava açlığı”), göğüste sıkışma veya nefes almak için daha fazla çaba sarf etme olarak tanımlayabilirsiniz.

Nefes darlığı genellikle kalp ve akciğer sorunlarının bir belirtisidir. Ancak astım, alerji veya anksiyete gibi diğer rahatsızlıkların da bir işareti olabilir. Yoğun egzersiz veya soğuk algınlığı da nefessiz hissetmenize neden olabilir.

Paroksismal nokturnal dispne (PND) ve iç çekme dispnesi nedir?

Paroksismal nokturnal dispne (PND), uykuya daldıktan bir veya iki saat sonra nefes alamadığınız hissidir. İç çekme dispnesi, dispne hissini hafifletmeye çalışmak için derin nefesler aldıktan sonra çok fazla iç çekmenizdir.

Dispne ile nefes darlığı arasındaki fark nedir?

Dispne ve nefes darlığı aynıdır. Dispne, yeterli hava alamama hissini ifade eden tıbbi terimdir.

Akut ve kronik dispne nedir?

Akut ve kronik dispne ne kadar çabuk başladıkları ve ne kadar sürdükleri açısından farklılık gösterir. Farklı nedenleri vardır.

Akut dispne

Akut dispne hızla ortaya çıkabilir ve çok uzun sürmez (saatler veya günler). Alerjiler, anksiyete, egzersiz ve hastalık (soğuk algınlığı veya grip gibi) akut dispneye neden olabilir. Kalp krizi, ani hava yolu daralması ( anafilaksi ) veya kan pıhtısı (pulmoner emboli) gibi daha ciddi durumlar da akut dispneye neden olabilir.

Kronik dispne

Kronik dispne, uzun süren (birkaç hafta veya daha uzun) veya tekrarlayan nefes darlığıdır. Astım, kalp yetmezliği ve KOAH gibi devam eden sağlık sorunları kronik dispneye neden olabilir. Yeterli egzersiz yapmamak, kaslarınız daha fazla oksijen almaya çalıştığı için sürekli nefessiz hissetmenize de neden olabilir.

Dispne kimlerde görülür?

Çok sayıda nedeni olduğu için nefes darlığı çok yaygındır. Ancak yeterli egzersiz yapmazsanız veya şunlara sahipseniz nefes darlığı yaşama olasılığınız daha yüksek olabilir:

• Anemi (kırmızı kan hücrelerinin düşük olması).
• Endişe.
• Kalp, akciğer veya solunum sorunları.
• Sigara içmenin tarihi.
• Solunum yolu enfeksiyonu.
• Vücut kitle indeksi (VKİ) 30’un üzerinde olanlar (aşırı kilolu olanlar).

Dispnenin belirtileri nelerdir?

Nefes darlığı kişiden kişiye ve nedenine bağlı olarak farklı hissedilebilir. Bazen başka semptomlarla birlikte gelir.

Dispnenin bazı belirtileri şunlardır:

• Göğüs sıkışması.
• Kendinizi derin nefes almaya zorlama ihtiyacı hissetmek.
• Derin bir nefes alabilmek için çok çalışıyorum.
• Hızlı solunum (taşipne) veya kalp atış hızı ( çarpıntı ).
• Hırıltı veya stridor (gürültülü solunum).

Olası Nedenler

Nefes darlığına (dispne) ne sebep olur?

Egzersiz, hastalık ve sağlık sorunları nefes darlığına neden olabilir. Dispnenin en yaygın nedenleri kalp ve akciğer rahatsızlıklarıdır.

Kalp ve akciğer rahatsızlıkları nefes darlığına nasıl sebep olur?

Kalbiniz ve akciğerleriniz kanınıza ve dokularınıza oksijen getirmek ve karbondioksiti uzaklaştırmak için birlikte çalışır. Bunlardan biri veya diğeri düzgün çalışmıyorsa, kanınızda çok az oksijen veya çok fazla karbondioksit olabilir.

Bu olduğunda, vücudunuz daha fazla oksijen almak veya karbondioksiti dışarı atmak için daha sert nefes almanız gerektiğini söyler. Vücudunuzun daha fazla oksijene ihtiyaç duymasına neden olan herhangi bir şey — iyi bir egzersiz veya yüksek irtifalarda olmak gibi — da bunun gerçekleşmesine neden olabilir.

Beyniniz ayrıca akciğerlerinizin doğru çalışmadığı mesajını da alabilir. Bu, nefes almak için daha fazla çaba sarf ettiğinizi hissetmenize veya göğsünüzde sıkışma hissi yaşamanıza neden olabilir. Bunun nedenleri şunlardır:

• Akciğerlerde tahriş.
• Nefes aldığınızda akciğerlerinizin hareket etme biçiminde kısıtlama.
• Akciğerlerinize hava hareketindeki direnç (tıkalı veya dar hava yollarından).

Nefes darlığına (dispne) hangi sağlık sorunları neden olur?

Kalp veya akciğer hastalıkları ve diğer rahatsızlıklar nefes darlığına neden olabilir.

Akciğer ve hava yolu rahatsızlıkları

• Astım .
• Alerjiler .
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) .
• Solunum yolu hastalıkları ( bronşit , COVID-19 , grip veya diğer viral veya bakteriyel enfeksiyonlar gibi).
• Akciğer iltihaplanması .
• Akciğerlerinizin etrafında iltihaplanma ( plörezi ) veya sıvı ( plevral efüzyon ) olması.
• Akciğerlerinizin içinde sıvı ( akciğer ödemi ) veya yara izi ( fibrozis ).
• Akciğer kanseri veya plevral mezotelyoma .
• Akciğerlerinizde yüksek tansiyon ( pulmoner hipertansiyon ).
• Sarkoidoz.
• Verem .
• Akciğerin kısmen veya tamamen çökmesi ( pnömotoraks veya atelektazi ).
• Kan pıhtısı ( akciğer embolisi ).
• Boğulma.

Kalp ve kan rahatsızlıkları

• Anemi.
• Kalp yetmezliği .
• Kalp kasınızı etkileyen durumlar ( kardiyomiyopati ).
• Anormal kalp ritmi ( aritmi ).
• Kalbinizin içinde veya çevresinde iltihaplanma ( endokardit , perikardit veya miyokardit ).

Diğer koşullar

• Endişe.
• Nefes almayı zorlaştıran yaralanma (kırık kaburga gibi).
• İlaçlar. Statinler (kolesterol düşürücü ilaçlar) ve beta blokerler (yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır) dispneye neden olabilen iki ilaç türüdür.
• Aşırı sıcaklıklar (çok sıcak veya çok soğuk olmak).
• Vücut kitle indeksi (VKİ) 30’un üzerinde olanlar.
• Egzersiz eksikliği (kasların zayıflaması).
• Uyku apnesi paroksismal nokturnal dispneye (PND) neden olabilir.

Bakım ve Tedavi

Nefes darlığımın nedenini nasıl anlarım?

Dispnenize neyin sebep olduğunu anlamaya çalışmak için sağlık uzmanınız, stetoskopla akciğerlerinizi dinleyip kan basıncınızı ölçmek de dahil olmak üzere fiziksel bir muayene yapacaktır. Kanınızda ne kadar oksijen olduğunu görmek için parmağınıza bir sensör yerleştirecekler.

Ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere ek testler de yapabilirler:

• Göğüs röntgeni , BT taramaları veya diğer özel görüntüleme testleri . Sağlık uzmanınız akciğerlerinizde bir sorun olup olmadığını anlamak için göğsünüzün iç kısmının resimlerini kullanabilir.
• Kan testleri . Sağlık uzmanınız kansızlık veya hastalıkları aramak için kan testlerini kullanabilir.
• Akciğer fonksiyon testleri . Nefes alıp verme hızınızı gösteren testler.
• Kardiyopulmoner egzersiz testi . Sağlayıcınız bu test için bir koşu bandı veya sabit bisiklet kullanmanızı isteyecektir. Testler, sağlayıcınıza egzersiz sırasında aldığınız oksijen miktarını ve verdiğiniz karbondioksit miktarını söyleyebilir.

Nefes darlığı (dispne) nasıl tedavi edilir?

Nefes darlığını nasıl tedavi edeceğiniz, buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. Altta yatan bir tıbbi rahatsızlığınız varsa, semptomlarınızın iyileşmesi için bunu ele almanız gerekecektir.

Nefes almanızı iyileştirebilecek tedaviler şunlardır:

• Egzersiz . Egzersiz, kalbinizi ve akciğerlerinizi güçlendirerek çok fazla çalışmak zorunda kalmamalarını sağlayabilir.
• Rahatlama teknikleri . Sağlık uzmanınız size pratik yapmanız için rahatlama teknikleri ve nefes egzersizleri verebilir. Bunlar, altta yatan solunum rahatsızlıklarından kaynaklanan dispneye ve kaygıya yardımcı olabilir.
• İlaçlar . Bronkodilatörler adı verilen inhale ilaçlar hava yollarınızı rahatlatabilir ve astım ve KOAH için reçete edilir. Ağrı veya kaygıyı hafifletmek için kullanılan ilaçlar nefes darlığına yardımcı olabilir.
• Oksijen tedavisi . Kan oksijen seviyeniz çok düşükse sağlık uzmanınız ekstra oksijen reçete edecektir. Burnunuzdaki bir maske veya tüp aracılığıyla verilir.

Nefes darlığı tedavi edilebilir mi?

Çoğu insan ara sıra nefes darlığı yaşar. Genellikle dispneye neden olan şeyi tedavi edebilirsiniz, ancak özellikle altta yatan bir rahatsızlığınız varsa geri gelebilir.

Nefes darlığını nasıl önleyebilirim?

Nefes darlığını önlemeye şu şekilde yardımcı olabilirsiniz:

• Sağlayıcınızla birlikte altta yatan herhangi bir rahatsızlığı yönetmek ve buna bağlı kalmak için bir bakım planı yapın. Buna hangi tür ilaçların alınacağı ve ne zaman alınacağı, egzersiz planları, nefes tedavileri ve sağlayıcınız tarafından önerilen diğer tedaviler dahildir.
• Boya dumanı ve araba egzozu gibi akciğerlerinizi tahriş edebilecek kimyasalları solumaktan kaçının.
• Nefes egzersizleri veya gevşeme teknikleri uygulayın.
• Sigara içmiyorum.
• Sizin için sağlıklı olan kiloyu korumak.
• Çok sıcak veya çok soğuk olduğunda veya nem oranı yüksek olduğunda aktiviteden kaçının. Akciğer hastalığınız varsa, hava kirliliği (ozon) uyarılarını arayın (genellikle hava durumu tahminlerinde bulabilirsiniz). Hava kirliliği yüksek olduğunda dışarıda olmaktan kaçının.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Ne zaman bir sağlık uzmanına görünmeliyim?

Şiddetli nefes darlığınız varsa veya nefes darlığınız günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa bir sağlık uzmanına başvurun. Bazen nefes darlığı, acil tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumun işaretidir.

Sık sık nefes darlığı çekmenize neden olan bir rahatsızlığınız varsa, daha iyi nefes almanıza yardımcı olacak ek tedaviler olup olmadığını bir sağlık uzmanına sorun.

Dispne yaşamı tehdit edici midir?

Dispne tek başına genellikle tehlikeli değildir, ancak bazen nefes darlığı yaşamı tehdit eden bir durumun belirtisi olabilir. Aşağıdaki durumlarda en yakın acil servise gidin:

• Aniden nefes alma zorluğu.
• Şiddetli nefes darlığı (nefes alamama).
• 30 dakikalık dinlenmeden sonra nefes darlığı.
• Mavi cilt, dudaklar veya tırnaklar ( siyanoz ).
• Göğüs ağrısı veya ağırlığı.
• Hızlı veya düzensiz kalp atışı (çarpıntı).
• Yüksek ateş.
• Nefes alırken stridor (tiz ses) veya hırıltı (ıslık sesi) duyulması.
• Ayak bileklerinde veya ayaklarda şişlik.

Benim Sağlığım’dan bir not

Bir şey “nefesinizi kestiğinde”, bu genellikle iyi bir şeydir. Ancak nefes darlığı korkusu, kimsenin deneyimlemek istemeyeceği türden bir nefes kesicidir. Aniden veya şiddetli nefes darlığınız varsa, özellikle de mide bulantısı, göğüs ağrısı veya mavi cilt, dudaklar veya tırnaklar gibi başka semptomlarınız da varsa, en yakın acil servise gidin.

Altta yatan bir rahatsızlık nedeniyle düzenli olarak nefes darlığı çekiyorsanız, sağlık uzmanınızla semptomlarınızı yönetme konusunda görüşün. Semptomlarınızdan tamamen kurtulamayabilirsiniz, ancak bazen küçük değişiklikler bile yaşam kalitenizde büyük bir fark yaratabilir.