Bağırsak alışkanlıklarınızdaki değişiklikler, sindirim sisteminizin içinde neler olup bittiğine dair ipuçları sağlayabilir. Değişiklikler arasında dışkınızın rengi ve kıvamındaki farklılıklar, ne sıklıkta dışkıladığınız ve bağırsak hareketleriniz üzerinde ne kadar kontrol sahibi olduğunuz yer alır. Çoğu değişiklik endişe verici değildir, ancak diğerleri sağlık uzmanınızın teşhis etmesi ve tedavi etmesi gereken bir rahatsızlığın belirtileri olabilir.

Genel bakış

Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik nedir?

Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, dışkınızın nasıl göründüğü veya bağırsak hareketinizin (dışkılama) ne sıklıkta olduğu konusunda normal sayılan şeylerden herhangi bir sapmadır. Küçük değişiklikler genellikle büyük bir sorun değildir. Ancak büyük değişiklikler, daha sağlıklı yaşamak için yaşam tarzınızın bazı bölümlerini ayarlamanız gerektiğinin sinyalini verebilir. Farklılıklar, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının bilmesi ve tedavi etmesi gereken bir sağlık durumu gibi vücudunuzun içinde neler olup bittiğine dair ipuçları sağlayabilir.

En sık görülen değişiklikler genellikle dışkı rengi, kıvamı, sıklığı ve tuvalete çıkma konusunda ne kadar kontrol sahibi olduğunuzla ilgilidir.

Dışkı rengi

Dışkının rengi değişir, ancak yediğiniz yiyeceklere bağlı olarak genellikle kahverenginin bir tonudur. Kahverengiden geçici bir renk değişikliği muhtemelen zararsızdır ve diyetle ilgilidir. Dışkınızda az miktarda parlak kırmızı olması genellikle rektal kanama anlamına gelir ve bu nedene bağlı olarak ciddi olabilir veya olmayabilir. Düzelmeyen alışılmadık renk değişiklikleri (koyu kırmızı, siyah ve katranlı, kil renkli veya soluk dışkı gibi) bir sağlayıcıya görünmeniz gerektiğinin işaretleridir.

Dışkının kıvamı (sertliği)

Dışkılar katı, yumuşak ve kolayca geçmelidir. Geçmesi zor olan sert, kuru dışkılar kabızlığın bir işaretidir. Gevşek, sulu dışkılar ishalin bir işaretidir . Hem kabızlık hem de ishal yaygındır ve genellikle birkaç gün içinde düzelir. İki haftadan uzun süren kabızlık veya ishal normal değildir. O noktada bir sağlayıcıya görünme zamanı gelmiştir.

Sıklık (ne sıklıkla kaka yaptığınız)

Bağırsak hareketleri arasındaki normal süre kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar günde birkaç kez bağırsak hareketi yapar. Diğerleri ise haftada sadece bir veya iki kez yapar. Genel bir kural olarak, üç günden uzun süre kaka yapmadan geçirmek çok uzundur. Üç günden sonra dışkı sertleşir ve geçmesi daha zor hale gelir. Kaka yapabilmek için bağırsaklarınızı harekete geçirmek için adımlar atmanız gerekebilir.

Bağırsak hareketlerinizi kontrol edin

Bağırsaklarınızda kaka yapmanızı veya kakanızı tutmanızı sağlayan kasları kontrol edebilmelisiniz. Kontrol kaybı veya eksikliği fekal (bağırsak) inkontinansı olarak adlandırılır . Yaşlandıkça daha yaygın hale gelir. Bağırsaklarınız üzerindeki kontrolünüzü kaybederseniz bir sağlık uzmanına görünmeniz önemlidir.

Olası Nedenler

Bağırsak alışkanlıklarında değişikliğe ne sebep olur?

En yaygın neden kontrol edebileceğiniz bir nedendir: yaşam tarzınız. Sindirim sisteminizi hareket ettiren yiyeceklerden (yüksek lifli yiyecekler gibi) çok az yemek dışkınızı etkileyebilir. Egzersiz eksikliği, egzersiz yoğunluğunda ani artış, yeterli su içmemek ve stres de yaygın nedenlerdir. Tuvalet ziyaretleri genellikle alışkanlıklarınızı değiştirdiğinizde veya bir rutine (yeni bir egzersiz rejimi gibi) uyum sağladığınızda normale döner.

İlaçlar da önemli bir suçludur. Birçok reçetesiz ve reçeteli ilacın ishal ve kabızlık gibi yan etkileri vardır. İlacı almayı bıraktığınızda dışkı genellikle normale döner.

Bağırsak alışkanlıklarınızda ve dışkınızda değişikliklere neden olabilecek birden fazla durum vardır, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Anal fissürler : Anüsünüzün (makat deliğinizin) astarında bir yırtık. Dışkınızda veya tuvalet kağıdınızda parlak kırmızı kan görebilirsiniz. Anal fissürler genellikle zamanla kendiliğinden iyileşir.
• Bağırsak (intestinal) tıkanıklığı : Büyük bir şeyin bağırsağınızı tıkaması sonucu oluşan tıbbi bir acil durumdur. Semptomlar arasında kabızlık, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı ve gaz bulunur.
• Çölyak hastalığı : Glüten (buğday ürünleri) yediğinizde sindirim sisteminizde sorunlara neden olan bir rahatsızlıktır. Semptomları arasında kabızlık, ishal ve mide ağrısı bulunur.
• Kolon kanseri : Kolonunuzun iç astarında oluşan kanser. Kanlı dışkı, karın ağrısı, kabızlık, ishal ve sık sık dışkılama isteği belirtileridir.
• Kolon polipleri : Kolonunuzda veya rektumunuzdaki büyümeler. Polipler asemptomatik olabilse de kabızlık, ishal ve kanlı dışkı olası semptomlardır.
• Divertikülit : Kolonunuzu kaplayan küçük cepler iltihaplandığında. Semptomlar arasında şiddetli karın ağrısı, kabızlık ve rektal kanama bulunur.
• Endokrin rahatsızlıkları : Endokrin sisteminizi etkileyen bozukluklar bağırsak alışkanlıklarınızda değişikliklere neden olabilir. Örneğin, diyabet ve hipotiroidizm kabızlığa neden olabilir.
• Gıda intoleransı : Sindirim sisteminiz belirli yiyecekleri parçalayamadığında. İshal ve karın ağrısı gibi semptomlar yaşayabilirsiniz. Laktoz intoleransı (süt veya süt ürünlerindeki şekeri sindirmede zorluk) buna bir örnektir.
• Hemoroidler : Rektumunuzun içinde veya anüsünüzün dışında şişmiş damarlar. Dışkınızda az miktarda parlak kırmızı kan görmenize neden olabilirler. Genellikle bunları evde tedavi edebilir (ve iyileştirebilirsiniz).
• Enfeksiyonlar : Virüsler, bakteriler ve parazitler ishal ve mide bulantısı gibi bağırsaklarınızı etkileyen semptomlara neden olabilir.
• İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) : Bağırsaklarınızda iltihaplanmaya neden olan bir grup rahatsızlık. IBD, ishal, gaz ve karın krampları gibi semptomlara neden olur. Türleri arasında Crohn hastalığı ve ülseratif kolit bulunur .
• İrritabl bağırsak sendromu (IBS) : Bağırsaklarınızı etkileyen bir grup semptom. Bunlara kabızlık, ishal ve karın krampları veya ağrısı dahildir.
• Karaciğer ve safra kesesi rahatsızlıkları : Karaciğer hastalığı ve safra kesesi hastalığı bağırsaklarınızı etkileyen hoş olmayan semptomlara neden olabilir. Dikkat edilmesi gereken önemli bir değişiklik soluk renkli dışkıdır.
• Nörolojik durumlar : Beyninizi ve omuriliğinizi etkileyen durumlar, kaslarınızın düzenli olarak dışkılamanıza yardımcı olmak için ihtiyaç duydukları sinyalleri almasını engelleyebilir. Örnekler arasında multipl skleroz , Parkinson hastalığı ve felç bulunur .
• Pankreatit ve ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI) : Pankreasınızdaki iltihaplanma veya sindirim için gerekli olan belirli bir enzimin üretiminin azalması, yağların parçalanmasını zorlaştırır.Tuvalette yağlı bir kalıntı bırakan yağlı kakalar fark edebilirsiniz.
• Zayıf pelvik taban kasları : Pelvik taban kaslarınızdaki sorunlar kaka yapmayı veya bağırsak fonksiyonunuzu kontrol etmeyi zorlaştırabilir. Pelvik taban kasları yaşla, aşırı kullanımla veya hamilelik sırasında meydana gelen bir yaralanma nedeniyle zayıflayabilir.

Bakım ve Tedavi

Bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler nasıl tedavi edilir?

Tedavi, bağırsak alışkanlıklarınızdaki değişikliklere neyin sebep olduğuna bağlıdır. Bakteriyel enfeksiyonunuz varsa tedavi, antibiyotik tedavisi kadar basit olabilir veya sorun daha ciddiyse ameliyat kadar karmaşık olabilir.

Rutininizdeki bir şey değişikliğe neden oluyorsa, bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapabilirsiniz. Bu çözümlerin çoğu, ilk etapta hoş olmayan bağırsak değişikliklerini önlemenize yardımcı olabilir:

• Vücudunuzun su ihtiyacını karşılamak için yeterli miktarda sıvı tüketin .
• Eğer kaka yapmanız gerekiyorsa “tutmayın” (bu kabızlığa yol açabilir).
• Midenizi rahatsız eden yiyecekleri not edin, böylece gelecekte bunlardan uzak durabilirsiniz.
• Dışkılama sırasında zorlanmayın (bu, dışkılamanıza yardımcı olan dokuya zarar verebilir).
• Beslenmenize lif içeriği yüksek besinleri (kuru fasulye, nohut ve tam buğday ekmeği gibi) ekleyin .
• Bağırsaklarınızın hareket etmesini sağlamak için egzersiz yapın, ancak egzersize yeni başladıysanız aşırıya kaçmayın.

Kabızlığınız varsa ve yaşam tarzınızdaki değişiklikler işe yaramıyorsa, dışkı yumuşatıcıya veya müshil kullanımına ihtiyacınız olabilir .

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Ne zaman doktora veya sağlık uzmanına görünmelisiniz?

Bir değişikliğin ne zaman evde beklemeniz gerektiğini, ne zaman sağlayıcınızı aramanız gerektiğini ve ne zaman acil bir durum olduğunu bilmek zor olabilir. Çoğu değişiklik sonunda kendiliğinden veya yaşam tarzı değişiklikleriyle düzelir, ancak önemli istisnalar vardır.

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza başvurun:

• İki haftadan uzun süren kabızlık veya ishal.
• Şiddetli karın ağrısı, ateş, titreme, kusma veya bayılma gibi diğer belirtilerle birlikte görülen şiddetli ishal (sık sık tuvalete gitme).
• Kanlı ishal veya dışkınızda birkaç parlak kırmızı kan çizgisi.
• Koyu kırmızı, bordo, siyah veya katran renginde dışkı (özellikle belirgin bir kokusu varsa).
• Aniden bağırsak hareketi yapma isteği (bu rektumunuzdaki bir kitlenin veya IBD’nin işareti olabilir).
• Rektumunuzdan mukus veya sıvı sızıntısı (bu, rektumunuzda dışkı birikmesinin bir işareti olabilir).

Aşağıdaki durumlarda acil bakıma başvurun:

• Tıkanıklık belirtileri (kabızlık, bulantı-kusma, karın ağrısı ve gaz çıkaramama).
• Karaciğer probleminin belirtileri (soluk, kil veya beyaz dışkı, koyu renkli idrar, ateş, titreme, sağ üst karın ağrısı veya cildinizin sararması).

Ek Genel Sorular

Yaş ilerledikçe bağırsak alışkanlıkları değişir mi?

Öyle yaparlar. Yaşlandıkça kabızlık yaşama olasılığınız daha yüksektir. Dışkı tutamama veya bağırsaklarınızı kontrol etmekte zorlanma olasılığı 65 yaşından sonra artar. Yaşlandıkça bağırsak hareketlerinizi kontrol etmenize yardımcı olan kaslar zayıflayabilir.

Hamilelikte bağırsak alışkanlıkları değişir mi? 

Bazı insanlar için öyledir. Hamile kadınların %39’una kadarı hamilelik sırasında kabızlık yaşar. Bu durum, fetüsün en ağır olduğu ve bağırsaklarınıza en fazla baskı uyguladığı üçüncü trimesterde en sık görülür.

Menopoz döneminde bağırsak alışkanlıkları değişir mi?

Yapabilirler. Ve menopoz öncesi dönemde ( perimenopoz ) de değişebilirler . Bu aşamalarda hormon seviyeleri değişir. Bu hormon değişiklikleri sindirim sisteminiz de dahil olmak üzere çeşitli vücut sistemlerini etkileyebilir. Bağırsak alışkanlıklarınızdaki değişiklikler bu değişikliklerle ilişkili olabilir.

Yine de endişe verici veya rahatsız edici değişikliklerin “sadece hormonlar” olduğunu düşünmeyin. Emin olmak için bir sağlık uzmanına görünün.

Benim Sağlığım’dan bir not

Bağırsak hareketleri (dışkılama) söz konusu olduğunda, herkes farklıdır. Dışkınızın nasıl göründüğü ve ne sıklıkla gittiğiniz başkasından farklı olabilir, ancak ikiniz de tamamen sağlıklı olabilirsiniz. Bu nedenle kendi bağırsak alışkanlıklarınızdaki değişiklikleri fark etmek çok önemlidir. Dışkınız için neyin normal sayıldığını anlamak, yaşam tarzınızda bir değişiklik yapmanız veya hatta sağlık uzmanınıza başvurmanız gerektiğini işaret edebilecek değişiklikleri fark etmenize yardımcı olabilir.