Allodini, normalde ağrıya neden olmayan şeylerin çok ağrılı hissedilmesiyle oluşur. Dokunmaya karşı bu aşırı hassasiyet, saçınızı fırçaladıktan veya pamuklu bir tişört giydikten sonra ortaya çıkabilir. Birçok rahatsızlık ve yaralanma allodiniye neden olur. Sağlık uzmanları, ağrıyı hafifletmek için, ağrıya neden olan rahatsızlığı tedavi eder.

Genel bakış

Allodini nedir?

Allodini, normalde ağrıya neden olmayan şeylerden dolayı ağrı hissetmektir. Örneğin, bir tüy cildinize dokunabilir ve yumuşak hissetmek yerine acı verebilir. Ayrıca şunlardan dolayı da ağrı hissedebilirsiniz:

• Giysi giymek.
• Birisi hafifçe omzunuza dokunuyor.
• Sıcaklık değişiklikleri.

Allodini bir sinir ağrısı türüdür  ( nöropatik ağrı ). Bu genellikle diyabet, zona, fibromiyalji ve migren baş ağrıları gibi durumların bir belirtisidir. Allodiniyi gidermek için, sağlayıcınız ağrıya neden olan durumu tedavi edecektir.

Allodini nasıl bir histir?

Allodinisi olan birçok kişi cildini hassas olarak tanımlar. Dokunma hissi keskin, batma veya yanma hissi verebilir. Bazıları ağrıyı kötü bir güneş yanığına benzetebilir.

Allodini’nin üç türü nelerdir?

Allodini üç tiptedir:

• Dinamik allodini (mekanik) : Ağrı, bir cismin cildiniz üzerinde hareket etmesinden (giysi giymekten) kaynaklanır.
• Dokunsal allodini (statik veya kutanöz allodini) : Ağrı, cildinize hafif bir dokunuş veya basınçtan (birinin elini sıkmak gibi) kaynaklanır.
• Termal allodini : Ağrı, sıcaklıktaki hafif bir değişiklikten (örneğin, kapalı bir alandan dışarıya çıkmak gibi) kaynaklanır.

Allodini ne kadar yaygındır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tam olarak kaç kişinin allodini hastası olduğunu bilmiyor. Bir çalışma, bunun dünya çapında insanların %6,9 ila %10’unu etkilediğini tahmin ediyor.

Olası Nedenler

Allodiniye ne sebep olur?

Sinir sisteminizdeki ağrı işlemesindeki bir hata allodiniye neden olur. Bu, merkezi sinir sisteminizde (CNS) yapısal, işlevsel veya kimyasal bir değişiklik olan merkezi duyarlılaşma olarak bilinir . Bu, CNS’nizi ağrıya karşı daha duyarlı hale getirir.

Merkezi duyarlılığı bir güvenlik sistemi olarak düşünün. Çevrenizdeki ortamla etkileşime girersiniz ve vücudunuz bundan ders çıkarır. Örneğin, sıcak bir yüzeye dokunursanız, sinirleriniz güvenlik sisteminize bir mesaj gönderir. Güvenlik sisteminiz sizi “tehlike” konusunda uyaran bir alarmı çalıştırır. Bu alarm vücudunuza elinizi ısı kaynağından uzaklaştırarak yanıt vermesini söyler.

Altta yatan bir durum, yaralanma veya ilaç, merkezi duyarlılaştırma güvenlik sisteminizin işleyişini kesintiye uğratabilir. Güvenlik sisteminiz doğru mesajları almadığında, alarm normalde çalmayacağı zamanlarda çalar, örneğin yumuşak bir şeye dokunduğunuzda. Bu, allodini semptomlarına yol açar.

Allodiniye hangi durumlar neden olur?

Allodiniye birçok durum neden olabilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Alkol kullanım bozukluğu .
• Amplifiye kas-iskelet sistemi ağrısı sendromu (AMPS) .
• Kompleks bölgesel ağrı sendromu (CRPS) .
• Diyabetle ilişkili nöropati .
• Fibromiyalji .
• Migren .
• Multipl skleroz (MS) .
• Zona  ( Postherpetik Nevralji ).
• Trigeminal nevralji (TN) .
• D vitamini veya B vitamini eksikliği.

Bir yaralanmadan sonra allodini yaşayabilirsiniz. Örneğin, derin bir kesik veya bir ampütasyon sinir fonksiyonunuzu etkileyebilir.  Felçten kaynaklanan travma  , ağrıya karşı artan bir hassasiyete neden olabilir.

Kanser tedavilerinde kullanılan radyoterapi  veya kemoterapi  ilaçları gibi bazı tedavi türleri  de allodiniye yol açabilir.

Sağlık uzmanım allodini nedenini nasıl belirleyecek?

Sağlık uzmanınız fiziksel muayeneden sonra bu semptom ve sağlık geçmişiniz hakkında daha fazla bilgi edinecektir . Size ağrıyla ilgili deneyiminizle ilgili sorular soracaklar, örneğin ağrınızı neyin daha iyi veya daha kötü hissettirdiğini. Ayrıca ağrınızın şiddetini genellikle sıfırdan 10’a kadar bir ölçekte derecelendireceksiniz, 10 en ağrılı olanı olacak. Muayeneniz sırasında, sağlık uzmanınıza kullandığınız ilaçları söyleyin.

Sağlayıcınız sebebi belirlemek için birkaç test yapabilir. Bu testlerden bazıları şunlardır:

• Kan testleri ( tam kan sayımı ).
• İdrar testleri.
• MRI (manyetik rezonans görüntüleme)  veya  BT (bilgisayarlı tomografi) taraması .
• Elektromiyogram (EMG) .
• Sinir iletim çalışması (NCS) .

Bakım ve Tedavi

Allodiniden nasıl kurtulursunuz?

Sağlayıcınız, altta yatan nedeni yöneterek allodiniyi tedavi edecektir. Hiçbir tedavi mevcut değilse veya sağlayıcınız buna neyin sebep olduğundan emin değilse, ağrıyı azaltmaya odaklanacaktır. Kapsamlı bir ağrı yönetim planının parçası olarak, sağlayıcınız şunları önerebilir:

• Ağızdan alınan ilaçlar : Antiepileptik ilaçlar ve bazı  antidepresanlar dahil olmak üzere (ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere) birkaç ilaç türü allodiniyi giderebilir . Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle fibromiyaljiyi tedavi etmek için pregabalin reçete eder . Triptanlar (migren ilaçları) migrenle birlikte oluşan allodiniyi giderebilir. Bu ilaçları talimatlara göre ağızdan (ağızdan) alırsınız.
• Topikal ilaçlar : Kapsaisin ve lidokain gibi topikal ilaçlar cildinize uyguladığınız kremler veya losyonlar halinde gelir. Ayrıca cildinize gün boyunca ilaç veren bir yama da takabilirsiniz.
• Danışmanlık ve terapi : Kronik ağrıyla yaşamak zorlayıcı ve duygusal olarak yorucu olabilir. Sağlık uzmanınız, özellikle depresyon belirtileri gösteriyorsanız, danışmanlık önerebilir  . Danışmanlık seansları, bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve  biyolojik geri bildirim gibi tedavi yöntemlerini içerebilir .
• Fizik tedavi (PT) : Sağlık uzmanınız duyarsızlaştırmaya odaklanan bir PT planı önerebilir. Sağlık uzmanınız cildinizin bir bölgesine dokunur veya hafifçe baskı uygular. Sağlık uzmanınız birkaç seans boyunca, ağrı kalmayana kadar basıncı kademeli olarak artırır.
• Enjeksiyonlar : Bir sinir veya sinir grubundaki ağrıyı azaltmak için, sağlayıcınız bir  sinir bloğu enjeksiyonu önerebilir. Bir sağlayıcı, ağrıyı geçici olarak gidermek için botulinum toksin A enjeksiyonları da  önerebilir .
• Ameliyat : Diğer tedaviler başarılı olmazsa, ameliyata ihtiyacınız olabilir. Sağlık uzmanınız omurilik stimülasyonunu önerebilir . Bu tedavi için, sağlık uzmanınız omuriliğinize doğrudan elektrik ileten bir cihaz yerleştirir. Düşük seviyedeki tıbbi sınıf elektrik, ağrıya neden olmak yerine onu azaltır.

Allodini ne kadar sürer?

Bu semptomun ne kadar süreceği, nedene bağlı olarak kişiden kişiye değişir. Bazen allodini kendiliğinden geçer, özellikle de bu semptom migrenle birlikte ortaya çıkarsa. Bu semptomun geçmesi aylar veya yıllar alabilir. Tedavi, altta yatan nedeni ele alabilir ve bu semptomun sizi ne kadar süre etkileyeceğini azaltabilir.

Allodini kötüleşir mi?

Evet, allodini zamanla kötüleşebilir. Altta yatan nedenin tedavisi, bu semptomun kötüleşmesini ve daha fazla ağrıya neden olmasını önleyebilir.

Allodini önlenebilir mi?

Allodiniyi önleyemeyebilirsiniz. Ancak allodiniye neden olan bazı rahatsızlıkların riskini şu şekilde azaltabilirsiniz:

• Düzenli aktivitelere katılmak : Düzenli aktivitelerle veya egzersizle aktif kalmak  stresi yönetmenize yardımcı olabilir . Ayrıca migren baş ağrısı riskinizi azaltmanıza yardımcı olur. Egzersiz ayrıca fibromiyalji yönetiminde önemli bir rol oynar.
• Geçmişinizi bilmek : Fibromiyalji, MS, felç veya diyabet aile geçmişiniz varsa, sağlayıcınızla görüşün. Sağlayıcınızın sağlığınızı izleyebilmesi için düzenli kontrollere ihtiyacınız olabilir.
• Sağlıklı bir kiloyu korumak : Obeziteniz varsa  , allodiniye yol açabilen diyabet için daha yüksek risk altındasınız  . Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bunu yönetmenize yardımcı olabilir.
• Aşılarınızın güncel kalması : Viral enfeksiyondan korunmak için zona aşısı yaptırmak konusunda sağlık uzmanınıza danışın.
• Dengeli beslenmek : Meyve ve sebzeler açısından zengin, dengeli beslenmek, vitamin eksikliklerini önlemenize yardımcı olabilir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Allodini ne zaman sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından tedavi edilmelidir?

Dokunmaya karşı güçlü bir hassasiyetiniz varsa veya bilinen bir neden olmadan ağrı yaşıyorsanız sağlık uzmanınızı arayın. Bu özellikle ağrı günlük aktivitelerinizi engelliyorsa veya uyumanızı zorlaştırıyorsa önemlidir.

Allodini aniden ortaya çıkarsa veya çok ağrılıysa hemen sağlayıcınızı aramalısınız. Değerlendirme için sağlayıcınızı görmeniz ve ağrıya neyin sebep olduğunu belirlemeniz önemlidir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Allodini fiziksel ve ruhsal sağlığınızı önemli ölçüde etkileyebilir. Normalde ağrıya neden olmayacak yaygın şeyler buna yol açabilir. Bu, örneğin sevdiklerinize sarılmak veya bir köpeği okşamak gibi günlük aktivitelerinizden zevk almanızı engelleyebilir. Birisi omzunuza dokunarak dikkatinizi çekmeye çalışabilir ve aniden, sizin ve çevrenizdeki insanlar için endişe verici olabilecek yoğun bir ağrı hissedersiniz.

Ağrı hayatınızı etkiliyorsa, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı altta yatan nedeni teşhis edip tedavi edebilir. Ağrınıza neyin sebep olduğunu anlamak biraz zaman alabilir. Bu noktaya ulaşmak için birkaç testten geçmeniz gerekebilir. Bu testlerin normalden daha fazla ağrıya sebep olması konusunda gergin hissedebilirsiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, kendinizi tekrar daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için hislerinizi, ağrının kendisini ve allodini’nin altta yatan nedenini yönetmenize yardımcı olabilir.