Ataksik serebral palsi, çocuğunuzun dengesini ve koordinasyonunu etkileyen bir hareket rahatsızlığıdır. Bu durum, beyin tarafından hareketlerin düzenlendiği bir alan olan serebellumda meydana gelen hasar sonucu gelişir. Fiziksel ve mesleki terapi ile tedavi, bağımsızlıklarını artırmaya yardımcı olabilir ve güvenliğini sağlamaya yardımcı olabilir.
Genel Bakış
Ataksik Serebral Palsi Nedir?
Ataksik serebral palsi, dengesiz hareketler ve koordinasyon zorlukları (ataksi) ile tanımlanan bir durumdur. Bu, çocuğunuzun derinlik algısını da etkileyebilir. Derinlik algısı, bir nesnenin boyutunu ve vücudunuzdan ne kadar uzak olduğunu anlamayı içerir.
Bu durum, kasları ve hareketi kontrol eden beyin yollarındaki bir bozulmadan kaynaklanır. Örneğin, çocuğunuz bir şeye uzanabilir fakat hedefini kaçırabilir. Bunun nedeni, beynin koluna gönderdiği mesajın zamanında hedefine ulaşamamasıdır.
Ataksik Serebral Palsi Ne Kadar Nadir Bir Durumdur?
Ataksik serebral palsi, serebral palsinin en az görülen türüdür. Serebral palsi tanısı konulan her 10 kişiden sadece birinde bu tip görülebilir.
Belirtiler ve Nedenler
Ataksik Serebral Palsinin Belirtileri Nelerdir?
Ataksik serebral palsi şu belirtilerle kendini gösterebilir:
- Titreme veya sallanma
- Hassas hareketlerde zorluk (bir şeye uzanmak fakat hedefi kaçırmak)
- Hareketlerin aşırı düzeltilmesi (doğru noktaya ulaşmak için aşırı çaba)
- Koordinasyonsuz hareketler (alkışlama veya yazma gibi)
- Dengesiz yürüyüş ve zayıf denge
- Geniş yürüyüş (ayakların kalçalardan fazla aralıklı olması)
- Konuşma ve yutmada zorluk
- Yavaş göz hareketleri
- Hedefi ıskalayan göz hareketleri (gözler bir şeye odaklanmaya çalışırken, doğru noktaya ulaşmak için yeniden yönlendirilmeleri gerekir)
Ataksik serebral palsi bazen çocuğun hareketlerinin öngörülemez olmasına ve onun sakar ya da “etki altında” olduğu izlenimi vermesine yol açabilir.
Ataksik Serebral Palsi Konuşmayı Nasıl Etkiler?
Ataksik serebral palsi, çocuğunuzun konuşma ve yutma kaslarını etkileyebilir. Bu da kelimeler arasında duraklamalar ve “tarama konuşması” gibi sorunlara yol açabilir. Sesler monoton olabilir, ses tonu ya da ifade değişikliği olmayabilir. Ayrıca, yüksek sesle nefes almak da yaygın bir durumdur.
Ataksik Serebral Palsi Vücudun Hangi Bölgelerini Etkiler?
Ataksik serebral palsi, çocuğunuzun vücudunun bir veya birden fazla bölümünü etkileyebilir:
- Bacaklar
- Kollar
- Eller ve parmaklar
- Gözler
- Boğaz kasları
Ataksik Serebral Palsiye Ne Sebep Olur?
Ataksik serebral palsi, beyin kısmı olan serebellumda meydana gelen bir yaralanmadan kaynaklanır. Beyincik, beynin hareketleri ve koordinasyonu düzenleyen kısmıdır.
Hamilelikte, doğumda veya doğumdan hemen sonra meydana gelen aşağıdaki durumlar beyin hasarına yol açabilir:
- Beyne kan akışının olmaması (iskemik inme)
- Beyinde kanama (hemorajik inme)
- Enfeksiyon nedeniyle beyinde yaralanma
- Travmaya bağlı beyin hasarı
- Genetik mutasyonlar (buna dair araştırmalar devam etmektedir)
Eğer siz (doğum annesi) veya bebeğiniz aşağıdaki durumları yaşıyorsa, serebral palsili bir çocuk sahibi olma riski daha yüksek olabilir:
- Hamilelik sırasında enfeksiyon
- Erken doğum
- Gebelik komplikasyonları (plasentanın ayrılması veya rahim yırtılması gibi)
- Çoklu gebelik (ikiz, üçüz)
- Düşük doğum ağırlığı
- Doğum sonrası şiddetli ve tedavi edilmeyen sarılık
Ataksik Serebral Palsinin Komplikasyonları Nelerdir?
Ataksik serebral palsi komplikasyonları şunları içerebilir:
- Koordinasyonsuz hareketler
- Düşme ve yaralanma riski
- Motor fonksiyonlarda (yürümek, kavrama gibi) gelişimsel gecikmeler
- Nadir de olsa bilişsel gelişim sorunları (zihinsel engellilik) veya nöbetler
Ataksik Serebral Palsi Zihinsel Bir Engel midir?
Ataksik serebral palsinin çoğu vakasında çocuğunuzun zekası etkilenmez ve zihinsel engelliliğe yol açmaz. Ancak bazı vakalarda zihinsel engellilik görülebilir. Durum her çocuğu farklı şekilde etkiler ve genellikle çocuğun hareketlerini etkiler.
Tanı ve Testler
Ataksik Serebral Palsi Nasıl Teşhis Edilir?
Ataksik serebral palsi genellikle bebeklik veya çocukluk döneminde teşhis edilir. Fiziksel muayene, teşhis için ilk adımdır. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, çocuğunuzun hareketleri ve gelişimsel dönüm noktaları hakkında sorular sorabilir. Ayrıca kas tonusunu, motor becerilerini ve koordinasyonu gözden geçirecektir.
Ataksik Serebral Palsiyi Teşhis Eden Testler Nelerdir?
Ataksik serebral palsiyi teşhis etmek için şunlar kullanılabilir:
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
- Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
- Elektroensefalogram (EEG)
- Kan ve/veya idrar testleri
- Konuşma değerlendirmesi
- Göz muayenesi
- Genetik testler
Yönetim ve Tedavi
Ataksik Serebral Palsi Nasıl Tedavi Edilir?
Ataksik serebral palsi tedavisi şunları içerebilir:
- Koordinasyonu geliştiren egzersizler
- Fiziksel, mesleki ve/veya konuşma terapisi
- Destek ve yardımcı cihazlar (örneğin tekerlekli sandalye)
- Kasları gevşeten ilaçlar
Ataksik serebral palsi için kesin bir tedavi yoktur, ancak semptomların yönetimi ömür boyu sürecektir. Tedavinin yan etkileri hakkında sağlık uzmanınızla konuşarak ne gibi dikkat edilmesi gereken durumları öğrenebilirsiniz.
Görünüm / Prognoz
Ataksik Serebral Palsinin Görünümü Nedir?
Ataksik serebral palsi ilerleyici bir durum değildir. Yani, çocuğunuz büyüdükçe durumun kötüleşmesi beklenmez. Ancak semptomlar yaşam boyu etkili olabilir ve tedavi gereklidir. Tedavi ile pek çok kişi bağımsızlık kazanır ve çevrelerinde güvenli bir şekilde hareket etmeyi öğrenir.
Ataksik Serebral Palsi Olanların Yaşam Beklentisi Nedir?
Ataksik serebral palsi, yaşam beklentisini doğrudan etkilemez. Bu rahatsızlıkla teşhis edilen bir kişi, normal veya neredeyse normal bir yaşam beklentisine sahip olacaktır. Çocuğunuz, bu durumun komplikasyonlarıyla karşılaşabilir ancak tedavi ile bu komplikasyonlar yönetilebilir.
Yaşamak
Çocuğumu Ne Zaman Bir Sağlık Uzmanına Göstermeliyim?
Çocuğunuzda anormal hareketler (titreme veya göz hareketlerinde yavaşlama gibi) fark ederseniz veya gelişimsel dönüm noktalarına (yürüme veya konuşma gibi) ulaşmada zorluk görüyorsanız, bir sağlık uzmanına başvurun. Eğer çocuğunuz düşme sonucu ciddi şekilde yaralanırsa, hemen acil servise başvurun veya yerel acil servis numarasını arayın.
Çocuğumun Sağlık Uzmanına Hangi Soruları Sormalıyım?
- Çocuğumun teşhisini anlamama yardımcı olabilir misiniz?
- Çocuğumun semptomlarını tedavi etmek için hangi tedavi yöntemini öneriyorsunuz?
- Tedavinin yan etkileri var mı?
- Çocuğuma yardımcı olabilecek destek cihazları var mı?
- Çocuğumun terapiye ne sıklıkla katılması gerekir?
Benim Sağlığım’dan Bir Not
Ataksik serebral palsi, çocuğunuz için zorlayıcı olabilir. Ancak tedavi, onun hareketlerini ve dengeyi geliştirmesine yardımcı olacaktır. Çocuğunuz büyüdükçe, bağımsızlık kazanması ve çevresinde güvenli bir şekilde hareket etmesi mümkün olacaktır.