Alopesi areata, vücudunuzun saç köklerine saldıran ve düzensiz saç dökülmesine neden olan bir otoimmün hastalıktır. İlaçlar ve terapiler saçlarınızın yeniden uzamasına yardımcı olabilir, ancak şiddetli vakalar tedaviye yanıt vermeyebilir.

Genel bakış

Alopesi areata nedir?

Alopesi areata, vücudunuzun herhangi bir yerinde düzensiz saç dökülmesine neden olan bir otoimmün hastalıktır , ancak en sık başınızı örten ciltteki (kafa derisi) saçları etkiler. “Alopesi”, saç dökülmesi veya kellik için kullanılan tıbbi bir terimdir ve “areata”, küçük, rastgele bölgelerde meydana geldiği anlamına gelir.

Alopesi areata’nın birçok farklı sınıflandırması vardır. Sınıflandırmalar, kaybettiğiniz saç miktarına ve vücudunuzun hangi bölgesinde kaybettiğinize bağlıdır.

• Alopesi areata totalis : Saç derinizdeki tüm saçlarınızı kaybetmişsiniz.
• Alopesi areata universalis : Saç derinizdeki ve vücudunuzdaki tüm kılları kaybetmişsiniz.
• Yaygın alopesi areata : Saçlarınız parça parça dökülmek yerine incelmeye başlar.
• Ofiyazis alopesi areata : Kafa derinizin alt arka taraflarında (oksipitotemporal kafa derisi) bir tutam saç kaybetmişsiniz.

Alopesi areata kimlerde görülür?

Herkes alopesi areata hastalığına yakalanabilir. Ancak alopesi areata hastalığına yakalanma olasılığınız şu durumlarda daha yüksektir:

• Sen bir çocuksun.
• Ailenizde alopesi areata hastalığı öyküsü var.
• Sizde veya aile bireylerinizde diyabet , lupus veya tiroid hastalığı gibi bir otoimmün bozukluk varsa .

Alopesi areata ne kadar yaygındır?

Alopesi areata yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 7 milyon kişide alopesi areata vardır ve vakaların yaklaşık %20’si çocukları içerir. Alopesi areata olan kişilerin %5’inde alopesi areata totalis ve %1’inde alopesi areata universalis vardır.

Kadın tipi kellik ve erkek tipi kellikten sonra en sık görülen ikinci saç dökülme şeklidir .

Alopesi areata hastalığınız varsa ne olur?

Alopesi areata saçlarınızın yamalar halinde dökülmesine neden olur. Yamalar genellikle küçük ve yuvarlaktır — yaklaşık bir çeyrek büyüklüğünde — ancak kaybettiğiniz saçın şekli ve miktarı daha büyük veya daha küçük olabilir.

Tırnaklarınızda ayrıca çukurlar veya çukurlar (kupuliform çöküntüler) oluşabilir. Tırnaklarınızın zımpara kağıdı gibi sert veya pürüzlü hissetmesine neden olabilirler.

Alopesi areata genellikle fiziksel sağlığınızı etkilemez. Ancak, sizi psikososyal (toplumun ve sosyal grupların düşüncelerinizi ve duygularınızı nasıl etkilediği) ve psikolojik (kendiniz ve davranışlarınız hakkında nasıl düşündüğünüz) olarak etkileyebilir. Stres , kaygı ve depresyon yaşayabilirsiniz .

Belirtiler ve Nedenler

Alopesi areata’nın belirtileri nelerdir?

Alopesi areata’nın yaygın belirtileri şunlardır:

• Saç deriniz, yüzünüzdeki kıllar, kaşlarınız, kirpikleriniz ve vücudunuzdaki kıllar dahil olmak üzere saç dökülmesi bölgeleri.
• Tırnak çukurlaşması.

Lekeleriniz genellikle başka belirtilere sahip olmayacaktır, ancak nadir durumlarda şunlar olabilir:

• Kaşıntı (pruritus).
• Renk değiştirin (kırmızı, mor, kahverengi veya gri).
• Saç köklerinizde (foliküler ostia) gözle görülür, ağız benzeri açıklıklar geliştirin .
• Foliküler ostialarda (kadavra kılları) görülen siyah noktalar, yani kıl kökleri vardır.
• Üstte daha kalın ve kafa derinize doğru daralan kısa saçlar (ünlem işareti saçları) uzatın.
• Beyaz saçlar çıkar.

Alopesi areata’ya ne sebep olur?

Alopesi areata, bağışıklık sisteminizin vücudunuza saldırmasına neden olan bir otoimmün hastalıktır . Bağışıklık sisteminiz saç köklerinize saldırır çünkü bunların enfeksiyona, hastalığa ve rahatsızlığa neden olan yabancı istilacılar olduğunu düşünür – bakteriler, virüsler, parazitler veya mantarlar.

Bu olduğunda, saçlarınız dökülmeye başlar, genellikle çeyrek büyüklüğünde ve şeklinde kümeler halinde. Saç dökülmesinin derecesi değişir. Bazı durumlarda, sadece birkaç noktada olur. Diğerlerinde, saç dökülmesi daha belirgin olabilir ve toplam saç dökülmesi de buna dahildir.

Genetik yapınız (göz rengi, boy veya saç rengi gibi fiziksel özelliklerinizi belirleyen hücrelerinizin parçaları) vücudunuzun otoimmün reaksiyonunu tetikleyebilir. Veya genetik yapınız bir virüs veya karşılaştığınız başka bir maddeyle birleştiğinde reaksiyonu tetikleyebilir.

Alopesi areata bulaşıcı mıdır?

Hayır, alopesi areata bulaşıcı değildir. Alopesi areata’yı cilt teması veya havadaki partiküller yoluyla yayamazsınız.

Tanı ve Testler

Alopesi areata nasıl teşhis edilir?

Sağlık uzmanınız genellikle fiziksel bir muayene yoluyla alopesi areata’yı teşhis edebilir. Saç dökülmesini ne zaman fark etmeye başladığınız ve ailenizde alopesi areata veya otoimmün bozukluklar olup olmadığı gibi tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaklardır. Ayrıca tırnaklarınızı da inceleyebilirler.

Alopesi areata tanısı için hangi testler yapılır?

Sağlık uzmanınız kel noktalarınızın fiziksel muayenesinden sonra teşhis koyamazsa, şunları yapabilir:

• Enfeksiyon belirtileri açısından saç derinizi inceleyin.
• Saçınızdan bir örnek alın ve analiz için laboratuvara gönderin.
• Cilt hastalıklarını kontrol etmek için kafa derisi biyopsisi yaptırın .
• Kan testleri yaptırın.

Yönetim ve Tedavi

Alopesi areata hastalığı kendiliğinden geçer mi?

Hayır, alopesi areata geçmez. İlaçlar ve diğer tedaviler saç dökülmenizi yönetmenize yardımcı olur, ancak hastalığı iyileştirmezler. Alopesi areata totalis ve alopesi areata universalis daha şiddetlidir ve tedaviye yanıt verme olasılıkları daha düşüktür.

Alopesi areata nasıl tedavi edilir?

Tedavi seçenekleri şunlardır:

• Kortikosteroidler : Anti-inflamatuar ilaçlar genellikle otoimmün hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Kortikosteroidler kafa derinize veya diğer bölgelere enjekte edilir, hap olarak ağızdan alınır veya merhem, krem ​​veya köpük olarak topikal olarak (cildinize sürülerek) uygulanır. Vücudunuzun kortikosteroidlere tepkisi yavaş olabilir. Bazı yan etkiler arasında iştah artışı, kilo alımı, ruh halinde değişiklikler ve bulanık görme bulunur .
• Minoxidil (Rogaine®) : Minoxidil, erkek ve kadın tipi kellik tedavisinde kullanılan topikal bir ilaçtır. Saçınızın uzamaya başlaması genellikle yaklaşık 12 haftalık bir tedavi süreci gerektirir. Bazı yan etkiler arasında baş ağrısı , kafa derisi tahrişi ve alışılmadık saç büyümesi bulunur.
• Fototerapi : Fototerapi, özel lambalardan gelen ultraviyole ışığı kullanır. Sağlık uzmanınız, psoralen adı verilen ve ultraviyole A (PUVA) veya ultraviyole B (PUVB) ile birleştirilmiş bir ilaç kullanabilir. Fototerapideki ultraviyole ışık dalgaları, alopesi areata dahil olmak üzere belirli cilt ve tırnak rahatsızlıklarına yardımcı olabilir.
• Trombositten zengin plazma : Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı vücudunuzdan kan alır, işler ve ardından saç büyümesini teşvik etmek için kafa derinize enjekte eder. Bazı yan etkiler arasında kafa derisi ağrısı ve tahrişi, baş dönmesi , mide bulantısı ve kusma yer alabilir .
• Topikal immünoterapi : Sağlık uzmanınız , saç büyümesine neden olan alerjik reaksiyon ( kontakt dermatit ) yaratmak için cildinize bir alerjen sürer . Bazı yan etkiler arasında kafa derisi tahrişi, şişmiş lenf düğümleri (lenfadenopati), egzama ve cilt renginin değişmesi bulunur.
• Şekillendirme teknikleri : Vücudunuz diğer tedavi seçeneklerine yanıt vermiyorsa, saç dökülmenizi belirli saç modelleri, peruklar veya saç örgüleriyle gizleyebilirsiniz.

Alopesiden kaynaklanan saçlar tekrar uzar mı?

Alopesi areata öngörülemez olabilir. Bazı kişilerde saçlar tekrar uzar ancak daha sonra tekrar dökülür. Bazılarında ise saçlar tekrar uzar ve bir daha asla dökülmez. Her alopesi areata vakası kendine özgüdür. Bir kişi tüm saçlarını kaybetse bile, saçlarının tekrar uzama ihtimali vardır. Terapinize ve etkinliğine bağlı olarak, başladıktan dört ila 12 hafta sonra yeni saç büyümesi görebilirsiniz.

Önleme

Alopesi areata hastalığını nasıl önleyebilirim?

Alopesi areata’yı önlemenin bir yolu yoktur. Tedaviler semptomlarınızı azaltabilir. Alopesi areata’nız varsa, hayatınız boyunca gelip gidebilir.

Görünüm / Prognoz

Alopesi areata hastalığım varsa ne beklemeliyim?

Hafif alopesi areata vakalarında alevlenmeler ve semptomların ortadan kalktığı zamanlar (remisyon) yaşayabilirsiniz. Alopesi areata totalis ve alopesi areata universalis daha şiddetlidir ve vücudunuzun tedavi seçeneklerine yanıt verme olasılığı daha düşüktür.

Yaşamak

Kendime nasıl bakarım?

Alopesi areata hastası olan kişilerin kendilerine bakmak için uygulayabilecekleri çeşitli kozmetik ve koruyucu teknikler bulunmaktadır, bunlardan bazıları şunlardır:

• Saç dökülmesini gizlemek veya en aza indirmek için makyaj yapın.
• Kirpikleriniz döküldüyse, gözlerinizi güneşten ve dış etkenlerden korumak için güneş gözlüğü kullanın.
• Başınızı dış etkenlerden korumak için örtü (peruk, şapka veya eşarp) kullanın.
• Dengeli beslenin. Saç uzaması vitamin ve minerale bağlı bir süreçtir. Alopesi areata ile özel olarak ilişkili olmasa da, moda diyetleri uygulayan kişilerde sıklıkla saç dökülmesi sorunları görülür. Akdeniz diyeti, saçınızı güçlendirmeye ve dökülmeyi en aza indirmeye yardımcı olabilecek meyve, sebze ve protein içerir.
• D vitamini takviyesi almayı düşünün.

Alopesi areata hastalığınız varsa kaçınmanız gereken şeyler

• Elementler : Saç bizi güneşten ve rüzgardan korur. Kirpiklerimiz döküntülerin gözlerimizden uzak tutulmasına yardımcı olur. Alopesi areata’nız varsa, dışarıdayken cildinizi (ve bazen gözlerinizi) korumak için önlemler almanız gerekir.
• Çok fazla stres : Her ne kadar büyük çalışmalar veya araştırmalarla kanıtlanmamış olsa da, yeni başlayan alopesi areata hastalığına sahip birçok kişi iş, aile, ölüm, ameliyat, kaza vb. gibi yaşamlarında yakın zamanda strese girmiştir.
• Sert kimyasallar içeren saç ürünleri ve bakımları : Bunlara kimyasal düzleştiriciler ve kalıcı dalgalar dahildir. Silikon ve paraben içermeyen nazik şampuanlar ve saç kremleri bulmaya çalışın.

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Saç dökülmesini fark ettiğiniz anda bir sağlık uzmanını arayın. Tedaviye başladıktan sonra, aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza başvurun:

• Yeni semptomlar geliştirirsiniz.
• Tedaviden sonra semptomlarınız düzelmiyor.
• Etkilenen bölgeleriniz enfekte görünüyor (kırmızı, mor, gri veya beyaz cilt; tahriş ve şişlik).

Sağlık uzmanıma hangi soruları sormalıyım?

• Alopesi areata hastası olduğumu nasıl anlarım?
• Eğer alopesi areata hastalığım yoksa saçlarımın dökülmesine ne sebep oluyor?
• Hangi ilaçları veya tedavileri önerirsiniz?
• İlaçların ve tedavilerin yan etkilerinin tam listesi nedir?
• Tedaviden sonra ne zaman yeni saç çıkmasını beklemeliyim?
• Saçlarımın daha fazla dökülmesini önlemek için başka neler yapabilirim?
• Bir dermatoloğa görünmeli miyim ?

Benim Sağlığım’dan bir not

Saç dökülmesini fark etmek endişe verici olabilir. Alopesi areata, vücudunuzun herhangi bir yerinde saç dökülmesine neden olan yaygın bir rahatsızlıktır, ancak genellikle saç derinizi etkiler. Herkes şampuanlandığında veya fırçalandığında saç kaybeder, bu saç büyüme sürecinin bir parçasıdır. Ancak alopesi areata’nız varsa, normalden daha fazla saç dökülmesi fark edebilirsiniz. Veya düzensiz kellik görene kadar fark etmeyebilirsiniz. Saç dökülmesini fark ettiğiniz anda, özellikle strese, kaygıya veya depresyona neden oluyorsa, sağlık uzmanınıza ulaşın.