Ses telleriniz veya ses telleriniz, ses kutunuzun içinde sesinizin sesini üreten iki kaslı banttır. Ayrıca güvenli bir şekilde nefes almanıza ve yiyecekleri yutmanıza yardımcı olurlar. Dikkatli olmazsanız ses tellerinize zarar verebilirsiniz. Sesinizi aşırı kullanmamaya veya ses aralığınızın en üstünde (bağırarak) veya en altında (fısıldayarak) çok fazla zaman harcamamaya dikkat etmek yaralanmaları önlemeye yardımcı olabilir.

Genel bakış

Ses telleri (ses kıvrımları) nedir?

Ses telleriniz, ses kutunuzun (gırtlak) içindeki ses çıkarmanızı veya sesler çıkarmanızı sağlayan iki kas bandıdır . Ses kutunuz , havanın akciğerlerinize akmasını ve akciğerlerinizden çıkmasını sağlayan tüp olan soluk borunuzun (trakea) üzerinde yer alır . Nefes aldığınızda (inhale) ve nefes verdiğinizde (exhale), ses telleriniz açılır, böylece hava serbestçe akabilir. Konuştuğunuzda, ses telleriniz kapanır ve dışarı verdiğiniz hava akımının ortasında birleşir ve titreşir. Titreşim sesinizin sesini yaratır.

Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı ses tellerine ses kıvrımları der. Aradaki fark yapıyla ilgilidir. İnsanlar bir zamanlar ses tellerinin, tıngırdatıldığında veya koparıldığında titreşen bir müzik aletinin iki teli (kordu) gibi olduğunu düşünürdü. Şimdi her bir bandın birden fazla kıvrımdan oluştuğunu biliyoruz. Bu kıvrımlar, kordonlar veya teller gibi izole yapılar değildir. Bunun yerine, ses kutunuzun içindeki çeşitli kaslara ve kıkırdaklara bağlanırlar.

İşlev

Ses tellerinin görevi nedir?

En önemlisi, ses telleri sizin (ve başkalarının) sesiniz olarak anladığı benzersiz sesi üretir. Başka işlevleri de vardır.

Ses telleriniz hava yolunuzu korur:

• Yutma sırasında : Ses kutunuz, boğazınızın soluk borunuza (havanın aktığı yer) veya yemek borunuza (yiyeceklerin midenize gittiği yer) dallandığı önemli bir kavşakta bulunur. Yemek yerken, ses telleriniz yiyecek, sıvı veya yabancı maddelerin soluk borunuza gitmesini önlemek için kapanır. Yutkunurken ses kutunuz hareket eder ve yiyecek ve sıvıyı yemek borunuza doğru yönlendirir.
• Öksürük sırasında : Ses telleriniz ayrıca hava yolunuza doğru hareket etmemesi gereken bir şey varsa öksürerek hava yolunuzu korur. Öksürük, hasta olduğunuzda hava yolunuzu temizlemenize yardımcı olur. Ses telleriniz her öksürdüğünüzde veya boğazınızı temizlediğinizde bir araya gelir.

Ses telleriniz ayrıca:

• Hava akışını kontrol edin : Nefes alırken veya verirken ses telleriniz birbirinden ayrılarak sabit bir hava akışı sağlar.
• Ses üretin : Ses telleriniz ses çıkarırken bir araya gelir — konuşurken, mırıldanırken, şarkı söylerken, homurdanırken, inlerken, fısıldarken, vb. Ses telleriniz birbirine değdiğinde, soluk borunuzdaki havanın kaçmasını engeller. Bu sıkışmış hava ses tellerinize baskı uygular. Gerginlik, hava üflemeleri geçerken ses tellerinizin titreşmesine neden olur. Ses telleriniz, sesinizin perdesine veya sesinizin ne kadar yüksek veya alçak olduğuna bağlı olarak saniyede yüzlerce kez titreşebilir. Titreşim ve hava birlikte ses üretir.

Yumuşak damak, sinüsler , dişler ve dil gibi yüzünüzdeki ve ağzınızdaki yapılar , ses tellerinizin ürettiği ses seviyesini ve kalitesini ince ayarlamak için birlikte çalışır.

Anatomi

Ses telleri nerede bulunur?

Ses telleriniz , soluk borunuzun üstünde, Adem elmanızın hemen arkasında bulunan ses kutunuzun ( gırtlak ) içindedir. Adem elmanız , boğazınızın ön kısmında, orta noktada bulunan kemiksi çıkıntıdır. Bu noktaya bir veya iki parmağınızı koyup yutkunduğunuzda, çıkıntının yukarı doğru hareket ettiğini hissetmelisiniz. Esnerseniz, çıkıntının aşağı doğru hareket ettiğini hissetmelisiniz.

Ses tellerinizin yapısı nasıldır?

Ses telleriniz, ses kutunuzun ortasında bulunan iki inci beyazı doku bandıdır. Ses telleriniz açıkken sağda ve solda bir ses teli bir araya gelerek ters “V” şekli oluşturur. Kapalıyken bir araya gelerek bir yarık oluştururlar.

Ses telleriniz ses kutunuzun sol tarafından sağ tarafına ve önünden arkasına doğru uzanır. Ses tellerinizin hareketini kontrol etmeye yardımcı olan ses kutunuzun içindeki kaslara ve kıkırdaklara bağlanırlar.

Ses telleri hangi maddelerden oluşur?

Mukoza zarı adı verilen nemli, koruyucu bir astar ses tellerinizi kaplar. Bu astarın altında, ses telleri üç temel katmandan oluşur:

• Epitel adı verilen hücrelerden oluşan dış tabaka.
• Ses tellerinizin hareket etmesine yardımcı olan lamina propria adı verilen orta tabaka.
• Vokalis kası ve tiroaritenoid kaslarını içeren en içteki kas tabakası.

Ses tellerinin uzunluğu ne kadardır?

Doğduğunuzda ses telleriniz yaklaşık 6 ila 8 milimetre uzunluğundadır. Yetişkinliğe doğru yaşlandıkça büyürler. Ses tellerinizin uzunluğu ve kalınlığı sesinizin ne kadar yüksek veya alçak olduğunu veya perdenizi belirlemeye yardımcı olur. Daha kalın ses telleri daha düşük bir perde veya derin bir ses üretir.

• Erkekler : Testosteron hormonu ergenlik döneminde ses tellerini kalınlaştırır ve uzatırbu da daha derin sesler üretir. Ortalama ses teli uzunluğu 1,75 ila 2,5 santimetredir. Bu değişiklikler geri döndürülemezdir. Bu, feminize edici hormon tedavisi gören kişilerin , perdelerini ayarlamak için bir konuşma dili patoloğu ile çalışmadıkları ve/veya ses feminizasyon ameliyatı geçirmedikleri sürece daha derin seslere sahip olmaya devam edecekleri anlamına gelir .
• Kadınlar : Ses telleri ergenlik döneminde bir miktar büyür, bu nedenle ortalama uzunluk 1,25 santimetre ve 1,75 santimetredir. Erkekleştirici hormon tedavisinin bir parçası olarak testosteron alan kişiler ses tellerinde kalınlaşma ve uzama gibi değişiklikler yaşarlar. Sonuç olarak sesleri derinleşir.

Bazı kişilerde ses telleri ve gırtlak içindeki diğer kaslar yaşla birlikte küçülür ve zayıflar, bu da konuşmayı zorlaştırır.

Durumlar ve Bozukluklar

Ses tellerinizi etkileyen durumlar ve bozukluklar nelerdir?

Ses tellerinizi etkileyen en yaygın rahatsızlıklar şunlardır:

• Larenjit : Larenjit , ses tellerinizin şişmesi veya iltihaplanmasıdır . Sesinizi kaybetmenize veya sesiniz zayıf, boğuk veya hırıltılı gelebilir. Ses tellerinizi aşırı kullanmak, enfeksiyonlar, sigara içmek ve kronik asit reflüsü (GERD) larenjitin olası nedenleridir.
• Ses teli nodülleri, polipleri ve kistleri : Ses teli nodülleri, polipleri ve kistleri iyi huylu (kanserli olmayan) büyümelerdir. Nodüller ve polipler katı yumrular veya şişliklerdir ve kistler sıvı doludur. Sesinizin zayıf veya boğuk çıkmasına neden olabilirler veya sesinizi tamamen kaybedebilirsiniz. Ses tellerinizdeki iyi huylu büyümeler genellikle sesinizi zorlamanızdan (ses tellerinizi aşırı veya yanlış kullanmaktan) kaynaklanır. Sigara içmek, sinüzit ve alerjiler gibi başka nedenleri de olabilir .
• Ses teli felci : Ses teli felci, ses tellerinizi normal şekilde açıp kapatmanızı engeller. Sonuç olarak, konuşma, nefes alma veya yutma sorunları yaşayabilirsiniz. Birden fazla durum, ses tellerinizdeki kasların gerektiği gibi hareket etmesini engelleyen sinir hasarına neden olabilir. Bu, sesinizin soluk çıkmasına veya öksürmenizi ve boğazınızı normal şekilde temizlemenizi zorlaştırabilir.

Daha az yaygın durumlar şunlardır:

• Gırtlak kanseri : Gırtlak kanseri , ses telleri de dahil olmak üzere ses kutunuzdaki yapılarda oluşabilir.
• Laringospazm : Laringospazm , ses tellerinizin aniden kasılmasıyla oluşur ve nefes almayı veya konuşmayı zorlaştırır. Bu spazmlar öngörülemezdir ve genellikle bir dakikadan az sürer.
• Kas gerginliği disfonisi : Kas gerginliği disfonisi, başınızda ve boynunuzdaki kas aktivitesi arttığında meydana gelir. Kaslarınızı ses kutunuzun içinde, ses kutunuzun dışında veya her ikisinde de sıkarsınız. Sıkılık, ses tellerinizin serbestçe ve kolayca hareket etmesini engeller ve boğazınızda ve/veya boynunuzda gerginliğe ve rahatsızlığa yol açabilir. Bu tek başına (birincil MTD) veya ses kutunuzdaki başka bir soruna yanıt olarak (ikincil MTD) olabilir.
• Reinke ödemi : Reinke ödemi, ses tellerinizin Reinke boşluğu adı verilen kısmında sıvı toplandığında ve şişmesine neden olduğunda oluşur. Bu, sesinizin kısılmasına ve perdesinin düşmesine neden olabilir.
• Spazmodik disfoni : Spazmodik disfoni, konuşmaya çalıştığınızda ses tellerinizin gerilmesine veya spazm geçirmesine neden olan uzun süreli bir rahatsızlıktır.
• İndüklenebilir laringeal obstrüksiyon (ILO) : Bu durum ses tellerinizi açmayı zorlaştırır ve nefes almayı zorlaştırır. Buna ses teli disfonksiyonu da denir .

Ses tellerinizi etkileyen rahatsızlıkların yaygın belirtileri ve semptomları nelerdir?

Belirtiler ses tellerinizi etkileyen belirli duruma bağlıdır. Bunlar şunları içerebilir:

• Ses kısıklığı .
• Sesini kaybetmek.
• Zayıflamış veya daha kısık bir ses.
• Ses değişiklikleri, özellikle tizden pes perdeye geçiş veya hırıltılı bir ses oluşması.
• Sık öksürük, yutkunma zorluğu veya boyun ağrısı .
• Yutma , konuşma veya nefes almada zorluk .

Ses tellerinizi kontrol etmek için hangi yaygın testler kullanılır?

Ses kısıklığı veya yorgunluk gibi iki haftadan uzun süren ses değişiklikleriniz varsa bir sağlık hizmeti sağlayıcısını ziyaret edin . Semptomlarınıza bağlı olarak, tanı için bir ses uzmanına veya kulak burun boğaz uzmanına (KBB) görünmeniz gerekebilir . Ses kutusunu etkileyen bozuklukları tedavi eden bir uzman olan bir laringoloğa görünmeniz gerekebilir . Ayrıca ses konusunda uzmanlaşmış bir konuşma-dil patoloğa da görünebilirsiniz .

Ziyaretiniz sırasında bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fiziksel bir muayene yapacaktır . Ek testler ve prosedürler şunları içerebilir:

• BT taraması veya MRI : Bu görüntüleme prosedürleri boğazınızın içindeki nodüller, polipler veya kistler gibi yapıları ortaya çıkarabilir.
• Bakteri kültürü testi : Bir sağlık görevlisi boğazınızdan sürüntü alabilir ve enfeksiyona neden olan bakterileri tespit etmek için örnekte test yapabilir.
• Laringoskopi : Bu işlem sırasında, ses tellerinizi incelemek için ses kutunuza laringoskop adı verilen ince ve ışıklı bir alet yerleştirilir.
• Videostroboskopi : Bu prosedür laringoskopiye benzer. Sağlık uzmanınızın ses tellerinizin nasıl titreştiğini görmesini sağlayan özel bir ışık içerir.
• Biyopsi : Sağlık uzmanınız anormal hücreleri test etmek için ses tellerinizden doku örneği alabilir.
• Larengeal elektromiyografi (LEMG) : Bu test ses teli felcini teşhis etmeye yardımcı olabilir. Sinirlerinizin ses kutunuzdaki kasları nasıl kontrol ettiğini ölçer.

Ses tellerinizi etkileyen rahatsızlıklar için yaygın tedaviler nelerdir?

Yaygın tedaviler şunlardır:

• Konuşmayarak ve şarkı söylemeyerek sesinizi dinlendirmek (vokal dinlenme).
• İltihabı ve ağrıyı azaltan ilaçlar.
• Büyümeleri çıkarmak için yapılan cerrahi müdahale.
• Ses tellerinizin iyileşmesine yardımcı olmak veya onları nasıl düzgün kullanacağınızı öğretmek için ses terapisi . Ayrıca daha güvenli ve daha fazla kontrolle konuşmanıza yardımcı olabilir.

Bakım

Ses tellerinizin sağlığını korumak için hangi basit yaşam tarzı değişikliklerini yapabilirsiniz?

Ses tellerinizin sağlığını korumanın en iyi yolu onları zorlamadan, yormadan doğru şekilde kullanmaktır.

Yapmayın:

• Çok fazla konuşarak veya şarkı söyleyerek sesinizi zorlayın.
• Sesiniz kısılıyorsa veya zayıf geliyorsa konuşun veya şarkı söyleyin.
• Sigara veya elektronik sigara içmeyin veya pasif içicilik faaliyetlerine maruz kalmayın.
• Çok fazla zamanınızı bağırarak veya fısıldayarak geçirin. Her iki uçta da çok fazla zaman geçirmek ses tellerinizi zorlayabilir.

Yapmak:

• Eğer LPRD/GERD hastalığınız varsa tedavi ettirin.
• Her gün yeterli miktarda sıvı tüketerek vücudunuzun su ihtiyacını karşılayın.
• Sesinizi yansıtmanız gerekiyorsa mikrofon kullanın.
• Çok fazla toz veya güçlü kimyasal soluduğunuz ortamlardan uzak durun.
• Enfeksiyonunuz varsa konuşma sıklığınızı (ve sesinizi) azaltın.
• Konuşurken ve şarkı söylerken nefes alırken vücudunuzun altına doğru nefes almayı deneyin . Göğsünüzü kaldırırken nefes almaktan kaçının.
• Özellikle kuru iklimlerde ve mevsimlerde (kış gibi) soluduğunuz havanın nemli kalmasını sağlamak için bir nemlendirici kullanın.

Benim Sağlığım’dan bir not

Ses telleriniz konuşmanızı, şarkı söylemenizi ve hatta nefes almanızı sağlar. Küçük olmalarına rağmen, ses telleriniz arkadaşlarınızın ve aile üyelerinizin titreştiklerinde çıkardıkları sesten sizi tanımalarını sağlar. Ses tellerinizi zorlanmaktan koruyun. Çok uzun süre veya çok yüksek sesle konuşarak veya şarkı söyleyerek ses tellerinizi aşırı zorlamayın. Dumandan (pasif içicilik dahil) kaçının ve bol sıvı tüketin. Ses tellerinizi kötüye kullanmamaya dikkat ederek sesinizi sağlıklı tutun.