Renin, kan basıncınızı kontrol etmenize ve vücudunuzdaki sağlıklı sodyum ve potasyum seviyelerini korumanıza yardımcı olan bir enzimdir. Böbreklerinizdeki özel hücreler tarafından üretilen renin, kan basıncınız çok düştüğünde kan dolaşımınıza salınır.

Genel bakış

Renin nedir?

Renin, böbreklerinizdeki özel hücreler tarafından üretilen bir enzimdir . Renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin bir parçasıdır — kan basıncınızı düzenlemek için tasarlanmış bir zincirleme reaksiyon . Özellikle, renin adrenal bezleriniz tarafından üretilen bir hormon olan aldosteronun üretimini kontrol eder.

İşlev

Renin ne işe yarar?

Kan basıncının düzenlenmesi reninin ana işlevidir. Vücudunuzdaki sodyum ve potasyum seviyelerini yönetmek için anjiyotensin ve aldosteron ile birlikte çalışır.

Süreç şu şekilde işliyor:

• Renin, anjiyotensinojeni (karaciğeriniz tarafından üretilen anjiyotensinin öncüsü) anjiyotensin I’e dönüştürür. (Anjiyotensin, kan damarlarınızı daraltan bir hormondur.)
• Anjiyotensin I, anjiyotensin II’ye dönüşür.
• Anjiyotensin II kan damarlarınızı daraltır ve aldosteron salınımını uyarır.
• Aldosteron böbreklerinizin su ve tuzu tutmasına yardımcı olarak vücudunuzdaki su miktarını artırır. Bu da kan basıncınızı artırır.

Renin nasıl salgılanır?

Renin, kan basıncınız çok düştüğünde veya vücudunuzda yeterli sodyum olmadığında kan dolaşımınıza salınır. Özellikle, renin salgılanması şu durumlarda gerçekleşir:

• Atardamarlarınızdaki baroreseptörler (basınca duyarlı reseptörler) düşük kan basıncını algılar .
• Böbrekleriniz düşük tuz (sodyum) seviyelerini tespit ediyor.
• Beta 1 adrenerjik reseptörler (kalp atış hızınızı düzenler) sempatik sinir sisteminizdeki aktiviteyi tespit eder.

Renin kan basıncını artırır mı?

Tam olarak değil. Renin tek başına kan basıncınızı etkilemez. Bunun yerine, bunu başarmak için anjiyotensin ve aldosteron ile birlikte çalışır. Anjiyotensin kan damarlarınızı daraltır ve aldosteron böbreklerinizin su ve tuzu tutmasına neden olur. Bu, vücudunuzdaki sıvı miktarını artırır ve kan basıncınızı yükseltir.

Anatomi

Renin nerede üretilir?

Renin böbreklerinizde üretilir. Sistolik kan basıncınız düştüğünde veya böbrekleriniz hacim azaldığını hissettiğinde, böbrekleriniz kan dolaşımınıza renin salgılar.

Renin neyden oluşur?

Renin 340 amino asit kalıntısı içerir. (İki veya daha fazla amino asit birleşip bir peptit oluşturduğunda su uzaklaştırılır. Geriye amino asit kalıntısı denir.)

Durumlar ve Bozukluklar

Renin üretimiyle ilişkili durumlar nelerdir?

Artan renin düzeyleri aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli durumlarla bağlantılıdır:

• Hipotansiyon (kan basıncının düşük olması).
• Kan kaybı.
• Böbreklerinize kan akışının olmaması.
• Hacim azalması.
• Sempatik sinir aktivasyonu (kalp atış hızında, solunum hızında, kan basıncında ve göz bebeği boyutunda artış).

Renin düzeylerini kontrol etmek için testler var mı?

Evet. Aldosteron seviyesiyle birlikte bir renin aktivite testi, sağlık uzmanınıza böbrek üstü bezlerinizin ne kadar aldosteron ürettiğini söyleyebilir. Yüksek tansiyon teşhisi konduysa, özellikle standart yüksek tansiyon ilaçları işe yaramıyorsa, sağlık uzmanınız bu testi önerebilir.

Standart ilaçlar yüksek tansiyonu başarıyla yönetemiyorsa, primer aldosteronizm (PA) adı verilen bir rahatsızlığınız olabilir — bazen Conn sendromu olarak da adlandırılır. Çok fazla aldosteron olan kişilerde PA gelişebilir ve genellikle yüksek tansiyonları vardır. Bir renin aktivite testi, yüksek tansiyonunuzun PA’dan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirleyebilir.

Renin nasıl ölçülür?

Renin genellikle plazma renin aktivitesi (PRA) olarak ölçülür. Reninin anjiyotensin I’i (anjiyotensin II’nin öncüsü) ne kadar iyi ürettiğini ölçer. Ayrıca doğrudan renin olarak da ölçülebilir.

Renin seviyenizin yüksek olması ne anlama gelir?

Yüksek renin seviyeleri şu anlama gelebilir:

• Addison hastalığı (adrenal bezlerin yeterli hormon üretmemesi) hacim azalmasından kaynaklanır.
• Sıvı kaybı .
• Kanınızdaki potasyum seviyesinin düşük olması (hipokalemi) .
• Kanama (hemoraji).
• Renin üreten böbrek tümörleri.
• Böbrek hipertansiyonu (atardamarlarınızın daralması nedeniyle oluşan yüksek tansiyon).
• Malign hipertansiyon (aniden ve hiçbir uyarı olmadan ortaya çıkan çok yüksek kan basıncı).
• Primer hipertansiyon (tıbbi bir duruma bağlı olmayan yüksek tansiyon).
• Bu durumlara düşük etkili kan hacmi eşlik ettiğinde kalp yetmezliği veya siroz (karaciğerde skarlaşma) ortaya çıkar.

Renin seviyenizin düşük olması ne anlama gelir?

Düşük renin düzeyleri şunlardan kaynaklanabilir:

• Primer aldosteronizm (PA).
• Vücudunuzda tuz tutulmasına neden olan steroid tedavisi.
• Tuza duyarlı hipertansiyon (sodyum alımının artmasına bağlı yüksek tansiyon).

Bakım

Renin seviyemi sağlıklı aralıkta nasıl tutabilirim?

Renin seviyeleriniz anormal derecede yüksek veya düşükse, sağlık uzmanınız altta yatan nedene göre bir tedavi planı tasarlayacaktır. Örneğin, yüksek renin seviyeleriniz ve yüksek tansiyonunuz varsa, sağlayıcınız kan basıncınızı düşürmek için beta blokerler, klonidin veya diğer ilaçları reçete edebilir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Renin, renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin temel bir unsurudur ve kan basıncınızı düzenlemede hayati bir rol oynar. Anormal renin seviyelerinin birçok nedeni vardır. Sağlık uzmanınız temel nedeni belirlemenize ve uygun tedaviyi önermenize yardımcı olabilir.