Rektumunuz kolonunuzun sonunda ve anal kanalınızın diğer tarafındadır. Dışkınız dışarı çıkmaya hazır olmadan hemen önce burada toplanır. Rektumunuz fazla suyu emer ve sinirler dışkılama isteğini tetikleyene kadar onu tutar.

Genel bakış

Rektum nedir?

Rektumunuz, kalın bağırsağınızın sonundadır , kolonunuzu, rektumunuzu ve anüsünüzü içeren uzun, sürekli bir tüptür . Rektumunuz, anal kanala dönüşmeden hemen önce son 6 inç kadarını oluşturur. Bu, yemeğinizin gastrointestinal (GI) yolunuzdan çıkmadan önceki yolculuğunun son durağıdır. Yemek atıkları kolonunuzdan rektumunuza geçerken, sinirler kaka yapma isteğini tetikleyene kadar orada toplanır.

Kolon ile rektum arasındaki fark nedir?

Rektumunuz kolonunuzdan devam eder ve aynı maddeden oluşur: kas ve doku katmanları, içlerinde salgılayan ve emen bezler. Kolonunuz çok daha uzundur ve kolonunuzdan geçen yiyecekler hala sindirim sürecindedir. Rektumunuza ulaştığında katı atığa dönüşmüştür. Rektumunuz atıkları tutar ve serbest bırakma zamanı gelene kadar kalan suyu emer.

Rektum ile anüs arasındaki fark nedir?

Anal kanalınız rektumunuzdan devam eder ve kalın bağırsağınızın son birkaç santimetresini oluşturur. Anüs, bağırsak hareketlerinizi kontrol eden önemli kasları (anal sfinkterler) içerir.

İşlev

Rektum sindirim sisteminizde nasıl çalışır?

Rektumun birincil işlevi dışkınızı toplamak ve onu boşaltma zamanı gelene kadar tutmaktır. Rektumunuz, dışkınız kolonunuzdan yavaş yavaş içeri girerken ona uyum sağlamak için gevşer ve gerilir. Rektumunuz onu tutarken kalan suyu ve elektrolitleri emer ve atığı daha da katılaştırır. Sorunsuz bir şekilde geçmesine yardımcı olmak için mukus salgılar. Dolu olduğunda, sinirler dışkılama isteğini tetikler.

Anatomi

Rektum nerede?

Büyük bağırsağınız ince bağırsağınızı çevreler ve karın boşluğunuzun kenarlarında gevşek bir şekilde uzanır. Rektumunuz, sonunda, karın organlarınızın altından, anüsünüze doğru kıvrılır. Karnınız ve pelvis taban kaslarınız arasındaki pelvik boşlukta bulunur. Üst kısmı sigmoid kolonunuza ve alt kısmı anüsünüze bağlanır.

Rektumun uzunluğu ne kadardır?

Ortalama 10 ila 15 santimetre arasındadır, bu da yaklaşık 5 veya 6 inç uzunluğundadır. Kasları atıkları hareket ettirmek için harekete geçtiğinde, bir slinky gibi kasılabilir ve kısalabilir. Büyük bağırsağın geri kalanı gibi, yaklaşık 3 inç genişliğindedir, bu da uzunluğunun yaklaşık yarısı kadar geniş olduğu anlamına gelir. Ancak aynı zamanda daha fazla atığı barındırmak için bağırsağın geri kalanından daha geniş uzanır ve bir rezervuar görevi görür.

Rektumun bölümleri nelerdir?

Rektum, iki kıvrımı olan hafif bir “S” şekline sahiptir. Üstteki (sakral fleksür) omurganızın eğrisini takip ederken, alttaki (anorektal fleksür) rektumdan anüse geçişi işaretler. Bu kıvrımlar kontinansın (dışkınızı tutma) kontrol edilmesine yardımcı olur. Rektum ayrıca, Houston valfleri adı verilen iç astarındaki yatay kıvrımlarla ayrılmış solucan gibi segmentlere sahiptir.

Rektumun üç veya dört odası, içindekilerin hareketini kontrol etmeye yardımcı olur. Rektal ampulla adı verilen son oda, dışkının dışarı çıkmadan önceki son rezervuarıdır. Bu oda dolduğunda, rektal duvardaki gerilmeyi algılayan sinir lifleri (gerilme reseptörleri) merkezi sinir sisteminize dışkılama zamanının geldiğini iletir. Artan basınç, dışkıyı tutmayı giderek daha da zorlaştıracaktır.

Durumlar ve Bozukluklar

Rektumu etkileyen yaygın rahatsızlıklar ve bozukluklar nelerdir?

Rektal bozukluklar rektumun iç astarını, kaslarını veya sinirlerini etkileyerek ağrıya neden olabilir ve işlevini engelleyebilir. Yaygın durumlar şunlardır:

• Proktit . Proktit, rektumunuzdaki iltihaplanmadır. Enfeksiyonlar (özellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar ) geçici (akut) proktit oluşturabilir. İnflamatuar bağırsak hastalığı kronik proktit oluşturabilir.
• Rektal ülserler . Ülserler, kanamaya neden olabilen ağrılı açık yaralardır.
• Perianal apse . Rektum, anüs veya perineumunuzun yakınında ağrılı, irin dolu bir yumru oluşabilir.
• Kolorektal polipler . Rektumunuzdaki polipler veya büyümeler yaygındır ve her zaman endişeye neden olmaz, ancak bazıları kolorektal kansere dönüşebilir .
• Rektal prolapsus . Rektumunuzu yerinde tutan kaslardaki aşınma ve yıpranma, rektumunuzun yerinden çıkmasına ve anal kanalınıza doğru teleskopik şekilde genişlemesine neden olabilir.
• Levator sendromu . Levator sendromu, rektumunuzu yerinde tutan levator ani kasından dolayı bu ismi almıştır. Genellikle kas spazmlarına atfedilen epizodik rektal ağrıya neden olur.
• Dışkı tutamama . Rektumunuzdaki kaslar veya sinirlerle ilgili sorunlar, dışkınızı tutmada zorluk yaşamanıza ve kazalara veya sızıntıya neden olabilir.
• Tıkalı dışkılama . Fiziksel ve psikolojik sorunlar dışkılamada zorluğa neden olabilir. Bu, rektumunuzdaki his kaybından veya kas koordinasyonundan ( pelvik taban disfonksiyonu ) kaynaklanabilir.
• Kabızlık ve dışkı sıkışması . Dışkılamada zorluk ve yeteri kadar dışkılamama, sert ve sıkışmış dışkının rektumunuzu tıkamasına yol açabilir.

Olası rektal rahatsızlıkların ortak belirtileri ve semptomları nelerdir?

Aşağıdakileri fark ederseniz rektal sağlığınız hakkında bir sağlık uzmanına görünmek isteyebilirsiniz:

• İç çamaşırınızda veya tuvalette rektal kanama .
• Anorektal ağrı veya alt karın veya pelvis bölgesinde hissedilen ağrı .
• Anüsünüzde kaşıntı veya enfeksiyon belirtileri.
• Dışkı değişiklikleri, örneğin dışkınızın renginde, kıvamında veya sıklığında meydana gelen değişiklikler.
• Sürekli kaka yapma hissi ( tenesmus ) veya kaka yapmanın zor ve ağrılı olması ( diskezi ).
• Anüsünüzden dışarı doğru çıkan etli bir çıkıntı ( pelvik organ sarkması ).

Sağlık çalışanları rektumumun sağlığını nasıl kontrol ediyor?

Rektumun incelenmesi için yapılan tıbbi testler şunlardır:

• Dijital rektal muayene . Bu, rektumunuza sokulan eldivenli ve yağlanmış bir parmak kullanılarak yapılan fiziksel bir muayenedir. DRE,sadece rektumunuzu değil, aynı zamandarektumunuzun duvarı aracılığıyla prostatınızı veya serviksinizi de incelemek için rutin bir fiziksel muayenenin veya jinekolojik muayenenin bir parçası olabilir.
• Rektal kültür . Bu test için, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı rektumunuzun içini bir pamuklu çubukla siler ve ardından numunedeki bakteri veya virüsleri tanımlamak için bir kültüre yerleştirir.
• Dışkı testi . Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı enfeksiyon, kanama veya aşırı beyaz kan hücresi kanıtı için dışkınızın (dışkınızın) bir örneğini test edebilir.
• Anorektal manometri . Bu test, kaslarınızın ve sinirlerinizin dışkıyı dışarı itmek için ne kadar iyi birlikte çalıştığını ölçer. Balon takılı bir kateter rektumunuza yerleştirilir ve balon ılık suyla şişirilir. Kateterin diğer ucu kas aktivitenizi ölçecek bir makineye bağlanır.
• Defekografi . Bu test, kaka yapmaya çalışırken iç organlarınızın röntgen veya MRI görüntülerini alarak farklı organların ve kasların nasıl çalıştığını inceler. Bir sağlık teknisyeni, dışkıyı ittiğiniz gibi dışarı itmeniz için rektumunuza tıbbi bir madde enjekte edecektir. Bunu, organlarınızı dışarıdaki bir bilgisayar ekranında izlerken özel bir fotoğrafik odada yapacaksınız.
• Baryumlu lavman . Bu, rektumunuz da dahil olmak üzere büyük bağırsağınızın floroskopik (videolu röntgen) görüntülemesini yapanbir tür GI X-ışını muayenesidir . Baryumlu lavman, siyah beyaz görüntülerde daha iyi görünmesine yardımcı olmak için lavman gibi rektumunuza enjekte edilen bir kontrast boyadır.
• Proktoskopi . Proktoskopi, rektumunuzun içinin kısa, sert bir kapsamla incelenmesidir. Proktoskop, ucunda ışıklı bir kamera bulunan içi boş bir tüptür. Gerektiğinde, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı biyopsi için doku örneği almak üzere tüpten bir alet geçirebilir .
• Esnek sigmoidoskopi . Sağlık uzmanınız, kolonunuzun rektumunuzla birleştiği uç kısmını (sigmoid kolonunuz) incelemek için biraz daha içeriyi görmek isterse, esnek sigmoidoskop adı verilen biraz daha uzun bir kapsam kullanabilir. Kolonunuz etkilenmişse, bu inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya gastrointestinal enfeksiyon belirtisi olabilir. Bu test, bağırsak hazırlığı gerektirecektir .

Bakım

Rektumumu nasıl sağlıklı tutabilirim?

Rektal rahatsızlıkların hepsi önlenemez, ancak aşağıdaki temel sağlık kurallarına uyarak belirli rahatsızlıklara yakalanma riskinizi azaltabilirsiniz:

• Güvenli seks yapın . Anüsünüzü enfekte eden cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) rektumunuzu da enfekte edebilir. Partnerlerinizi CYBE açısından tarayın ve şüphe duyduğunuzda koruma kullanın.
• Sağlıklı bir diyet sağlıklı dışkılar sağlar . Daha fazla tam gıda ve daha az işlenmiş gıda, birçok başka soruna yol açabilen kabızlığı ve ıkınmayı önlemeye yardımcı olacaktır.
• Kolonoskopinizi yaptırın . Rutin bir kolonoskopi, rektal polipleri taramanın ve rektal kanseri önlemenin önemli bir yoludur.
• Belirtileri görmezden gelmeyin . Eğer sürekli ağrınız, dışkı değişiklikleriniz veya dışkılama zorluklarınız varsa, daha da kötüleşmeden önce bir sağlık uzmanına görünün.

Benim Sağlığım’dan bir not

Rektumunuz sindirim süreciniz ile dışkılama süreciniz arasında önemli bir köprüdür. Bir ucunda kolonunuz ve diğer ucunda anüsünüz rektal sağlığınızı etkileyebilir veya rektal sağlığınızdan etkilenebilir. Rektumunuzdaki zorluklar önemli rahatsızlığa ve utanca neden olabilir, ancak ihtiyacınız olan yardımı almanız önemlidir. Bir gastroenterolog veya proktolog rektal rahatsızlıkları teşhis etmeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir.