Çene cerrahisi (ortognatik cerrahi) yanlış hizalanmış çeneleri düzeltir. TMJ bozuklukları, maloklüzyon (“kötü ısırıklar”) ve obstrüktif uyku apnesi gibi durumları tedavi edebilir. Çok fazla iyileşme süresi gerektiren karmaşık bir işlemdir. Ancak neredeyse %94’lük bir başarı oranına sahiptir. Diş hekiminiz cerrahi olmayan tedaviler yeterli olmadığında çene cerrahisi önerebilir.

Genel bakış

Çene ameliyatı nedir?

Düzeltici çene cerrahisi (ortognatik cerrahi) çene kemiğinizin yapısını değiştirir ve üst ve alt çenelerinizi doğru hizaya getirir. Yanlış hizalanmış çeneler ısırığınızı olumsuz etkileyebilir ve yemek yemeyi ve konuşmayı daha zor hale getirebilir.

Çene ameliyatı tek bir olay değildir. Ameliyat ve ortodontiyi birleştiren iki ila üç yıllık bir süreçtir . Ayrıntılar herkes için değişir, ancak temeller şunlardır:

• Ortodontik tedavi  dişlerinizi  çene cerrahisine hazırlar.
• Çene cerrahisi üst ve alt çenenizi hizalar.
• Ortodontik tedavinin devam etmesi, dişlerinizin son pozisyonlarına gelmesine ve bu pozisyonlarda kalmasına yardımcı olur.

Bazı istisnalar olsa da çoğu insan çenelerinin büyümesi durana kadar, genellikle ergenlik döneminin sonuna kadar çene ameliyatı olamaz.

Çene cerrahisi çeşitleri

Çene düzeltme cerrahisinin üç ana türü şunlardır:

• Üst çene cerrahisi (maksiller osteotomi) : Üst çeneniz çok fazla veya çok az dışarı çıktığında uygulanır.
• Alt çene ameliyatı (mandibular osteotomi) : Alt çeneniz çok fazla veya çok az dışarı çıktığında gereklidir.
• Çift çene ameliyatı (bimaksiller osteotomi) : Her iki çeneyi de etkileyen bir rahatsızlığınız varsa önerilir.

Çene ameliyatı hangi rahatsızlıkları tedavi eder?

Ağız, diş ve çene cerrahları veya diğer baş ve boyun cerrahları çene cerrahisini şu durumlarda kullanırlar:

• Kırık çeneler
• Dudak ve damak yarıkları
• Çene kanseri
• Çene kistleri ve tümörleri
• Maloklüzyon ( üst kapanış , üst çenenin üst çeneye yakın olması ve alt çenenin alt çeneye yakın olması dahil )
• Obstrüktif uyku apnesi (OUA)
• Prognatizm (çenelerinizden biri veya her ikisi dışarı doğru çıktığında)
• TMJ (Temporomandibular Eklem) Bozuklukları
• Küçük veya büyük çeneler

Bir kaza veya yaralanmadan sonra çene rekonstrüksiyon ameliyatına ihtiyacınız olabilir. Bu prosedür , görünümünüzü geri kazandırmak için çene implantları yerleştirmeyi içerebilir .

Prosedür Ayrıntıları

Çene ameliyatına nasıl hazırlanmalıyım?

İşleminizden sonra muhtemelen yaklaşık bir ay boyunca sıvı diyetinde olacaksınız. Bu nedenle çorba, smoothie, yumuşak meyveler ve blender kullanarak sıvılaştırabileceğiniz pişmiş sebzeler gibi şeyleri stoklamak iyi bir fikirdir.

Randevunuza gidip gelmeniz için güvendiğiniz bir arkadaşınızı veya aile üyenizi ayarlayın. Anestezi altında olacaksınız ve size eşlik edecek birine ihtiyacınız olacak.

İlaçlarınızı eczaneden önceden alırsanız, işleri kendiniz için de kolaylaştırabilirsiniz. Bu şekilde, çene ameliyatınızdan eve geldiğinizde, ihtiyacınız olan her şeye zaten sahip olursunuz.

Çene ameliyatı sırasında neler yaşanır?

Ameliyatınıza başlamadan önce, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı size genel anestezi verecektir. Bu, uyumuş olacağınız ve işlem sırasında ağrı hissetmemeniz gerektiği anlamına gelir.

Bundan sonra ne olacağı, sizin benzersiz durumunuza bağlı olarak değişir. Genel olarak, ortognatik cerrahi sırasında cerrahınız şunları yapacaktır:

1. Etkilenen bölgeye ulaşmak için kesiler (kesikler) yapın; kesileri genellikle ağzınızın içinde yaparlar , ancak dış çenenizde bir veya iki küçük kesi yapmaları gerekebilir
2. Çene kemiğinizde küçük kesikler oluşturun
3. Çenenizi istediğiniz pozisyona getirin
4. Gerektiğinde kemiği çıkarın, yeniden şekillendirin veya ekleyin
5. Çenenizi cerrahi vidalar, teller veya plakalarla sabitleyin
6. Kesiklerinizi kapatın
7. Cerrahi yarayı sarın
8. Dengeyi sağlamak için dişlerinizin üzerine bir splint yerleştirin

Düzeltici çene ameliyatı karmaşık bir işlemdir. Tamamlanması bir ila dört saat arasında sürebilir.

Çene ameliyatı sonrası neler yaşanır?

Çene ameliyatınızın olduğu gün eve gidebilirsiniz. Ancak muhtemelen bir ila üç gün hastanede kalmanız gerekecektir. Bu süre zarfında, sağlık ekibiniz beklendiği gibi iyileştiğinizden emin olacaktır.

Çene ameliyatından sonra aşağıdaki gibi yan etkilerin ortaya çıkması normaldir:

• Morarma
• Çene şişmesi
• Burun tıkanıklığı
• Boğaz ağrısı
• Şefkat

Bu yan etkiler bir veya iki hafta sonra hafiflemelidir. Çoğu kişi üç ila dört hafta sonra işe veya okula dönebilir. İlaçla geçmeyen ağrınız varsa, cerrahınıza bildirin.

Riskler / Faydalar

Çene ameliyatının faydaları nelerdir?

Ortognatik cerrahi, cerrahi olmayan tedavilerin düzeltemediği durumları düzeltebilir. Örneğin, diş telleri dişlerinizi yeni pozisyonlara taşıyabilir. Ancak çenenizi hareket ettiremez veya şeklini değiştiremez.

Çene ameliyatı karmaşık bir işlemdir. Ancak ağzınızın iskelet yapısını değiştirmenin tek yolu budur.

Çene ameliyatı ne kadar başarılıdır?

Ortognatik cerrahinin başarı oranı yaklaşık %93,9’dur . Bunu yaptıran çoğu kişi yaşam kalitesinde iyileşme olduğunu bildirmektedir.

Çene ameliyatının riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Her büyük cerrahi operasyonda olduğu gibi çene düzeltme ameliyatı da riskler ve olası komplikasyonlarla birlikte gelir.

Ameliyat sonrası genel riskler şunlardır:

• Aşırı kanama
• Enfeksiyon
• Anesteziye tepki

Çene cerrahisine özgü komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Diş hasarı
• Ağzınızı istediğiniz kadar geniş açmada zorluk
• Çene ağrısı
• Ameliyattan sonra ağzınızın çevresinde kalıcı uyuşukluk
• Yara izi

Kurtarma ve Görünüm

Çene ameliyatı sonrası iyileşme süresi nedir?

İlk çene ameliyatı iyileşmesi yaklaşık altı hafta sürmelidir. Ancak çeneniz önümüzdeki birkaç ay boyunca iyileşmeye devam edecektir. Çenenizin tamamen iyileşmesi bir yıl sürebilir.

Her kişinin iyileşmesi farklıdır, ancak çoğu kişi ilk bir veya iki haftadan sonra kısa yürüyüşler gibi hafif aktivitelere geri dönebilir. Günlük rutininize herhangi bir egzersiz eklemeden önce sağlık uzmanınızla görüşün.

İyileşme sürecinde neler bekleyebilirim?

Çene ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde yardımcı olabilecek bazı ipuçları şunlardır:

• Atelinizi unutmayın . Sağlık uzmanınız ağız kaslarınızın yeni çene pozisyonunuza uyum sağlamasına yardımcı olmak için size bir atel verecektir.
• Başınızı yükseltin . Başınızı desteklemek için yastık kullanmak yüz şişkinliğini azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Çenenize buz koyun . İlk 24 saat boyunca dış çenenizde buz torbaları bulundurmanız gerekecektir. Buz torbasını 20 dakika uygulayın, 10 dakika ara verin, sonra gerektiği kadar tekrarlayın.
• Ortodontik randevularınıza devam edin . Diş telleriniz varsa, ameliyattan sonra altı ila dokuz ay boyunca bunları takmaya devam edeceksiniz. Bu süre zarfında düzenli takiplere ihtiyacınız olacak.
• Yumuşak bir diyete sadık kalın . Dengeli öğünler iyileşme sırasında özellikle önemlidir. Cerrahınıza diyetinize besin açısından zengin yiyecekleri nasıl dahil edeceğinizi sorun.
• İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde alın . Sağlık uzmanınız ağrı ve enfeksiyon riskinizi azaltmak için ilaç yazacaktır .
• Retainerınızı takın . Diş telleriniz çıktıktan sonra, dişlerinizi yeni pozisyonlarında tutmak için bir retainer takmanız gerekecektir .

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki durumlarda derhal cerrahınızı arayın:

• 38.3 derece Santigrat yüksek ateş 
• İyileşmek yerine kötüleşen acı
• Nefes darlığı
• Enfeksiyon belirtileri (akıntı, cildinizin dokunulduğunda sıcak hissedilmesi)
• Geçmeyen kusma  veya  ishal

Benim Sağlığım’dan bir not

Çene ameliyatı hayatınızı birkaç hafta ve ay boyunca aksatabilecek büyük bir ameliyattır. Ancak yaşam kalitenizi önemli ölçüde iyileştirebilir. Çene ameliyatı düşünüyorsanız, kararınızdan emin olmanız önemlidir. İyileşmenin hayatınızı nasıl etkileyeceğini öğrenin, böylece planlar yapabilirsiniz. Bunu kendinize borçlusunuz. Seçenekleriniz ve beklentileriniz hakkında sağlık hizmeti sağlayıcılarınızla konuşun. Büyük bir karar verdiğinizi anlayacaklar ve sorularınızı yanıtlamaktan mutluluk duyacaklardır. Aynı derecede önemli olarak, çene ameliyatının sizin için doğru olduğundan emin olmak için size zaman tanıyacaklardır.