Ayak bileği füzyon ameliyatı ayak bileği ekleminizdeki kemikleri kalıcı olarak birleştirir. Ameliyattan sonra, kaynaşmış kemikler birleşerek tek bir kemik haline gelir. Sağlık uzmanınız genellikle sadece yaşam kalitenizi etkileyen ancak diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli ayak bileği ağrısını yönetmek için füzyon önerecektir.

Genel bakış

Ayak bileği füzyonu nedir?

Ayak bileği füzyonu, ayak bileği eklemlerinizden birindeki kemikleri kalıcı olarak birleştiren bir ameliyattır. Bu bir tip eklem füzyonudur (artrodez) . Sağlık hizmeti sağlayıcıları buna bazen ayak bileği artrodezi der.

Eklem , vücudunuzda iki kemiğin birleştiği herhangi bir yerdir. Ayak bileği ekleminiz ayağınızı alt bacağınıza bağlar. Özellikle kaval kemiğinizin (tibia) ve baldır kemiğinizin (fibula) ayak bileği kemiğinizle (talus) birleştiği yerdir .

Cerrahlar genellikle şiddetli ayak bileği artritini tedavi etmek için ayak bileği füzyonunu kullanırlar. Artrit, ayak bileğinizi yastıklayan ve yağlayan kıkırdağı aşındırdıysa , kemikler birbirine sürtünecektir. Zamanla, bu ekleminize zarar verebilir ve aşırı derecede ağrılı hale gelebilir. Cerrahınız ayak bileği ekleminizdeki kemikleri tek bir kemik haline getirmek için birleştirecektir. Bu, ayak bileğinizin içindeki ekstra sürtünmeyi azaltacak ve ağrıyı giderecektir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı genellikle diğer cerrahi olmayan tedaviler sizin için işe yaramadığında ayak bileği füzyonunu önerecektir. Füzyon, ayak bileğinizi hareket ettirmenizi ve kullanmanızı zorlaştıran şiddetli ağrıyı, sertliği ve diğer semptomları giderebilir.

Prosedür Ayrıntıları

Ayak bileği füzyonundan önce neler olur?

Ayak bileği füzyonundan önce sağlayıcınız ve cerrahınızla görüşeceksiniz. Yaşadığınız semptomları ve bunların günlük rutininizi ve yaşam kalitenizi ne kadar etkilediğini soracaklar. Hangi cerrahi olmayan tedavileri denediğinizi gözden geçirecekler ve ne kadar işe yaradıklarını soracaklar.

Sağlık hizmeti sağlayıcılarınıza karşı dürüst olun. Ayak bileği ekleminizi kalıcı olarak değiştirecek bir ameliyatı düşünmek korkutucu olabilir, ancak deneyimlerinizi küçümsemeyin. Sağlık hizmeti sağlayıcılarınıza ayak bileği ağrısı veya diğer semptomların günlük aktiviteleri zorlaştırıp zorlaştırmadığını veya belirli aktivitelerden kaçınmanıza neden olacak kadar kötü olup olmadığını söyleyin.

Ameliyat tarihinizden önce şunlara ihtiyacınız olacak:

• Ameliyat için yeterince sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için fiziksel muayene .
• Kan testleri .
• Röntgen de dahil olmak üzere görüntüleme testleri . Ayrıca bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme) veya BT taramasına (bilgisayarlı tomografi taraması) ihtiyacınız olabilir .

Sağlayıcınıza ve cerrahınıza aldığınız tüm ilaçları ve reçetesiz (OTC) veya bitkisel takviyeleri söyleyin. Ameliyatınızdan önce bazı ilaçları veya takviyeleri almayı bırakmanız gerekebilir.

Cerrahınız ameliyatınızdan önceki gün oruç tutmanız gerektiğini size söyleyecektir. Çoğu insanın ayak bileği füzyon ameliyatından önceki 12 saat boyunca yemek ve içmekten kaçınması gerekir.

Ayak bileği füzyonu sırasında neler olur?

Ameliyat gününüzde, vücudunuzu uyuşturmak ve herhangi bir acı hissetmediğinizden emin olmak için anestezi alacaksınız. Bir anestezist sizi uyutmak için genel anestezi ve/veya ayak bileğinizin etrafındaki bölgeyi uyuşturmak için bölgesel anestezi uygulayacaktır.

Ayak bileği füzyonu sırasında cerrahınız ayak bileğinizdeki kemikleri kalıcı olarak birleştirir.

Çoğu ayak bileği füzyonu açık ameliyatlardır. Bu, cerrahınızın ayak bileği ekleminizi ameliyat etmek için cildinizde kesiler (kesikler) açacağı anlamına gelir. Açık ayak bileği füzyonunuz varsa, cerrahınız şunları yapacaktır:

1. Ayak bileği ekleminizin etrafındaki deride kesiler yapın.
2. Hasarlı kıkırdak ve kemiği çıkarın.
3. Ayak bileği kemiklerinizi birleştirmek için vidaları, plakaları veya her ikisini birden yerleştirin.
4. Bağlantı elemanlarını sabitleyin, ardından kesileri kapatın.

Bazı kişilerde ayak bileği füzyonu ayak bileği artroskopisi ile yapılır . Bu minimal invaziv bir tekniktir. Cerrahınız ayak bileğinizde açık cerrahiden daha küçük kesiler yapacaktır. Daha sonra, ayak bileğinize artroskop adı verilen özel bir alet yerleştirecektir. Artroskop, cerrahınızın ayak bileğinizin içinde neler olup bittiğini görmesini sağlayan bir kamera ve bir ışık içerir.

Adımlar aynı olacak, sadece sizin için hangi ameliyat tekniğinin uygun olduğuna bağlı.

Ayak bileği kaynaştırma işlemi ne kadar sürer?

Ayak bileği füzyonları genellikle birkaç saat sürer. Ameliyatınızın ne kadar süreceği ayak bileği ekleminizin ne kadar hasar gördüğüne ve hangi tür ameliyat geçireceğinize bağlı olacaktır.

Ayak bileği füzyonundan sonra ne olur?

Çoğu ayak bileği füzyonu ayakta tedavi prosedürleridir, bu da aynı gün eve gidebileceğiniz anlamına gelir. Cerrahınız, desteğini korumak ve üzerine ağırlık koymanızı önlemek için ayak bileğinize bir destek veya bot koyacaktır.

Ameliyattan sonra muhtemelen birkaç hafta koltuk değneği , yürüteç veya diğer yardımcı cihazları kullanmanız gerekecektir .

Riskler / Faydalar

Ayak bileği füzyon ameliyatının faydaları nelerdir?

Ayak bileği füzyonunun en büyük faydası, yaşam kalitenizi ne kadar artırabileceğidir. Füzyon ameliyatı geçiren kişiler genellikle ağrı ve diğer semptomlarda önemli bir iyileşme yaşarlar – bazı durumlarda, iyileştikten sonra semptomlar tamamen ortadan kalkar. Diğer tedavilerin yönetemediği semptomları hafifletmenin güvenli ve etkili bir yoludur.

Çoğu insan egzersiz veya spor yapmak da dahil olmak üzere tüm rutin fiziksel aktivitelerine geri dönebilir.

Ayak bileği füzyonunun dezavantajları nelerdir?

Nadir görülse de, ayak bileği kaynaştırma ameliyatından sonra en sık görülen komplikasyon kaynamamadır. Kaynamama, ayak bileğinizdeki kemikler olması gerektiği gibi kaynaşmadığında meydana gelir. Kemikleriniz kaynaşmazsa başka bir ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Her ameliyatta olduğu gibi ayak bileği füzyonunun da bazı riskleri vardır, bunlar şunlardır:

• Enfeksiyonlar.
• Kanama.
• Ağrı.
• Anesteziye karşı reaksiyonlar.

Ayak bileği füzyonu yaptırmak, ayak bileğinizdeki hareket aralığını (ne kadar hareket ettirebileceğinizi) kalıcı olarak azaltır. Kemikler birleşip birleştiği için, ameliyattan sonra ayak bileğinizi eskisi kadar hareket ettiremezsiniz. Topuğunuzu bir yandan diğer yana ve ayağınızın orta ve ön kısımlarını yukarı ve aşağı hareket ettirebilirsiniz. Kaynaştırılmış ayak bileğinizdeki hareket aralığı azalsa bile, şiddetli ayak bileği ağrısı çeken çoğu kişi için fayda riskten daha ağır basar.

Ayak bileği füzyonu yaptırmak, ameliyattan sonra ayağınızdaki diğer eklemlerde artrit geliştirme riskinizi artırabilir; çünkü füzyon, ameliyatınızdan önce olduğundan daha fazla strese neden olabilir.

Bazı kişilerin ileride ek ameliyatlara (revizyonlara) ihtiyacı olabilir.

Komplikasyon riskiniz hakkında cerrahınızla konuşun. Olası riskleri anlamanıza ve eklem füzyonunun sizin için en iyi tedavi seçeneği olup olmadığına karar vermenize yardımcı olacaklardır.

Kurtarma ve Görünüm

Ayak bileği füzyonundan iyileşme ne kadar sürer?

Ayak bileği füzyon ameliyatından sonra iyileşme süreci genellikle birkaç ay sürer.

İyileştikçe, kaynaşmış kemikler birlikte büyüyecek ve bir olacak. Bu, ayak bileğinizi daha güçlü, daha stabil ve daha az ağrılı hale getirecek. Herkes kendi doğal hızında iyileşir, ancak kemiklerin kaynaşması genellikle yaklaşık 12 hafta (yaklaşık üç ay) sürer.

Ayak bileği kaynaştırma ameliyatından sonra normal şekilde yürüyebilir misiniz?

Yeni kaynaştırılan ayak bileğinize alışmanız biraz zaman alabilir, ancak iyileştikten sonra yürüyebilmeli ve hareket edebilmelisiniz.

İyileşirken gücünüzü yeniden kazanmanıza yardımcı olması için fizik tedaviye ihtiyacınız olabilir . Bir fizik tedavi uzmanı ayak bileğinizi güvenli bir şekilde kullanmaya başlamanıza yardımcı olacaktır. Ameliyattan sonra yürüyebilmeniz ve ayak bileğinize ağırlık verebilmeniz genellikle bir veya iki ay sürer.

Cerrahınız size ne beklemeniz gerektiğini ve fiziksel aktivitelere ne zaman güvenli bir şekilde dönebileceğinizi söyleyecektir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen cerrahınızı veya sağlık uzmanınızı arayın:

• 39 santigrat derecenin (101 Fahrenheit) üzerinde ateş.
• Kanama.
• Ameliyat bölgenizde enfeksiyon belirtileri; sızıntı, şişme, renk değişikliği, koku veya sıcaklık hissi.
• Yeni veya kötüleşen ağrı.

Ek Genel Sorular

Ayak bileği füzyonu için uygun aday kim değildir?

Sağlık uzmanınız genellikle birkaç cerrahi olmayan tedaviyi denemeden ayak bileği füzyonunu önermeyecektir.

Aşağıdaki durumlarda ayak bileği füzyon ameliyatı olmanız güvenli olmayabilir:

• Ayak bileği kemiklerinin ciddi şekilde hasar görmesi veya zayıflaması.
• Kan dolaşımının zayıf olmasına neden olan bir sağlık durumu .
• Bacaklarınızda veya ayak bileklerinizde ciddi sinir hasarı .

Benim Sağlığım’dan bir not

Ayak bileğinizde sürekli ağrıyla yaşamak (özellikle uzun süre) sizi yıpratabilir ve her adımın bir maraton olduğunu hissetmenize neden olabilir. Her olası tedaviyi denediyseniz ve hala günlük rutininizi sürdürmenizi zorlaştıran şiddetli ayak bileği ağrınız varsa ayak bileği füzyonu iyi bir seçenek olabilir. Sağlık uzmanınız ve cerrahınızla faydaları, riskleri ve varsa sorularınız hakkında konuşun.

Yeni kaynaştırılan ekleminizin hissine alışmanız biraz zaman alabilir, ancak ayak bileği kaynaştırması önemli, potansiyel olarak kalıcı bir rahatlama sağlayabilir.