Volumetrik modüle edilmiş ark tedavisi (VMAT), kanseri tedavi etmek için kullanılan bir radyasyon tedavisi biçimidir. Tedavi sırasında, bir makine vücudunuzun etrafında döner ve kanser hücrelerini öldürmek ve tümörleri yok etmek için çeşitli güçlerde birden fazla enerji ışını gönderir. Prostat kanseri, akciğer kanseri ve baş ve boyun kanserleri de dahil olmak üzere çeşitli kanserleri tedavi eder.

Genel bakış

Hacimsel modüle ark tedavisi (VMAT) nedir?

Volumetrik modüle edilmiş ark tedavisi veya VMAT, sağlık hizmeti sağlayıcılarının kanseri tedavi etmek için kullandığı bir tür harici ışın radyasyon tedavisidir (EBRT) . EBRT ile vücudunuza asla dokunmayan bir makine tümörleri yok etmek için radyasyon gönderir. VMAT, 2007’de tanıtılan daha yeni bir EBRT biçimidir. VMAT ile makine, siz uzanırken vücudunuzun etrafında döner ve bir tümöre sürekli radyasyon dozları verir . Vücudunuzun içine hiçbir radyasyon kaynağı yerleştirilmez, bu nedenle radyasyon tedavileri sırasında veya sonrasında radyoaktif olma endişesi yoktur.

VMAT ayrıca yoğunluk modülasyonlu radyasyon terapisinin (IMRT) bir biçimidir . IMRT, tek bir radyasyon ışını kullanmak yerine, birden fazla küçük ışın aracılığıyla bir tümöre çeşitli dozlarda radyasyon gönderir. Bu teknik, sağlık hizmeti sağlayıcılarının çevredeki sağlıklı dokuyu zararlı miktarda radyasyona maruz bırakmadan tümörlere yüksek dozda radyasyon yönlendirmesine olanak tanır.

VMAT sırasında, bir makine vücudunuzu bir veya daha fazla dönüş veya yay ile çevrelerken, size özel radyasyon dozları verilir.

VMAT ne için kullanılır?

Hassas dozaj ve hacimsel modüle edilmiş ark terapisinin sağladığı uygulama, onu garip şekilli tümörleri veya hayati organlara yakın tümörleri tedavi etmek için iyi bir seçenek haline getirir. Örneğin, kanser uzmanınız veya onkoloğunuz , bir organın etrafına sarılmış bir tümörünüz varsa VMAT’ı önerebilir.

VMAT, prostat kanseri , baş ve boyun kanserleri ve akciğer kanserleri dahil olmak üzere birçok kanser türünde kullanılan yaygın bir radyasyon tedavisi biçimidir . Bunlara şunlar dahildir:

• Anal kanser .
• Beyin kanseri .
• Meme kanseri .
• Rahim ağzı kanseri .
• Kolorektal kanser .
• Yemek borusu kanseri .
• Akciğer kanseri .
• Nazofarenks kanseri .
• Orofaringeal kanser .
• Diğerleri de var.

VMAT hangi tür radyasyonu kullanır?

Hacimsel modüle edilmiş ark terapisi, tıbbi bir doğrusal hızlandırıcı tarafından üretilen fotonları (X-ışınları) kullanır. Bu makineye LINAC denir. Makine, etrafınızda dönerken tümöre farklı yoğunluklarda küçük ışınlar yöneltir.

Prosedür Ayrıntıları

VMAT nasıl çalışır?

Volumetrik modüle edilmiş ark terapisi (VMAT), sağlıklı dokuyu zararlı radyasyon seviyelerine maruz bırakmadan kanserli tümöre maksimum radyasyon dozunu iletir. Makine etrafınızda dönerken, tümöre yönlendirilen radyasyon ışınlarının şeklini ve gücünü sürekli olarak ayarlar. Yüksek doz radyasyon tümöre ulaşır ve kanser hücresi DNA’sını yok ederek bu hücrelerin ölmesine neden olur.

VMAT öncesinde neler olur?

Tedavi planlaması, VMAT’ın önemli bir parçasıdır. Tanınızın bir parçası olarak, kanser bakım ekibiniz vücudunuzun 3B görüntülerini (genellikle BT taramaları veya MRI ve/veya PET taramaları kullanarak ) oluşturur. Bu görüntüleri, tümörü ve radyasyondan korunması gereken yakın organları belirlemek için kullanırlar. Tümörü yok etmek için gereken radyasyon dozunu belirlerler.

Simülasyon veya “simülasyon” adı verilen bir planlama veya haritalama seansı sırasında bakım ekibiniz sizi bir tedavi yatağına yerleştirecektir. Tedavi seansınızın zamanı geldiğinde radyasyonun tümörünüze tam olarak isabet etmesi için sizi LINAC makinesine göre sıraya koyacaklardır. Şunları alabilirsiniz:

• Vücudunuzda tümörün yerini gösteren geçici veya kalıcı işaretler (küçük bir dövme gibi).
• Tedavi seansları sırasında vücudunuzu yerinde tutan kalıp veya maske gibi özel aksesuarlar.

Sim tek bir seansta gerçekleşebilir. Ya da bakım ekibinizin tümörünüzün şekline ve konumuna tam olarak uyan radyasyon ışınlarını tasarlaması birkaç ziyaret alabilir. VMAT radyasyon ışınları 2,5 x 5 milimetre kadar küçük olabilir, yaklaşık olarak bir kalem ucu büyüklüğündedir.

VMAT sırasında neler olur?

Radyasyon terapisti adı verilen bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, haritalama seansı (veya simülasyon) sırasında olduğunuz gibi sizi konumlandıracaktır. LINAC makinesini ayrı bir odadan çalıştıracaklar. İki yönlü bir mikrofon aracılığıyla iletişim kurabileceksiniz.

Tedavi seansı sırasında, makine etrafınızda yavaşça dönecektir. Hareket ettikçe, farklı şekillerde ve doz yoğunluklarında radyasyon ışınları tümörünüzü hedef alacaktır. Işınları hissetmeyeceksiniz. Radyasyon terapisti, doğru noktalara doğru miktarda radyasyon aldığınızdan emin olmak için tedavinizi gerçek zamanlı olarak izleyecektir.

Bu hassas uygulama yöntemi, tam radyasyon dozunu alabilmeniz için genellikle tedavi seansı başına yalnızca bir veya iki rotasyon gerektirir.

VMAT tedavisi ne kadar sürer?

Tedavi seansları yaklaşık 20 dakika sürer. Bu sürenin çoğu radyasyon terapistinin sizi tedavi için konumlandırmasını içerecektir. LINAC makinesinin radyasyonu vermesi yaklaşık iki dakika sürer.

Tanınıza bağlı olarak, birkaç hafta boyunca günlük VMAT tedavi seanslarına ihtiyacınız olabilir. Tedavi programınız hakkında onkoloğunuza danışın.

VMAT’dan sonra neler olur?

Aynı gün tedavi merkezinden ayrılıp normal programınıza devam edebileceksiniz.

Riskler / Faydalar

VMAT’ın avantajları nelerdir?

Hacimsel modüle ark tedavisinin (VMAT) başlıca avantajları hassasiyet ve hızdır.

• Hassasiyet: VMAT, sağlıklı dokuyu korurken radyasyonu tümöre odaklar.
• Hız: Her VMAT tedavisi yaklaşık iki dakika sürer — genellikle daha az. Daha hızlı tedaviler radyasyon iletiminin doğruluğunu artırır. Ayrıca tedavi için hareketsiz yatmanız gereken süreyi azaltır ve gününüzden daha az zaman alır.

VMAT radyasyonunun yan etkileri nelerdir?

VMAT sağlıklı dokuyu zararlı radyasyondan koruduğu için hücre hasarı yaşama olasılığınız daha düşüktür. Bu, yan etkilerin azalmasına yol açar. Yine de, bazı hücre hasarları kaçınılmazdır. VMAT’ı izleyen yan etkilerin çoğu , vücudunuzun doğrudan radyasyon alan kısmını etkiler.

Yan etkiler tedavi edilen bölgeye göre değişir ve şunları içerebilir:

• Yorgunluk (en yaygın).
• Mide bulantısı ve kusma .
• İshal .
• Baş ağrıları .
• Saç dökülmesi .
• Cilt tahrişi (kaşıntı, kuruluk, kızarıklık, şişme veya cilt soyulması).

Kurtarma ve Görünüm

İyileşme süresi nedir?

Herkesin deneyimi farklıdır. Tedavi bittikten kısa bir süre sonra yan etkiler yaşayabilir ve kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz veya tamamen iyileşmeniz için birkaç aya ihtiyacınız olabilir.

Sağlık durumunuza ve tedavi planınıza göre ne beklemeniz gerektiğini onkoloğunuza sorun.

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

VMAT’den sonra ilerlemenizi kontrol etmek için takip randevularına ihtiyacınız olacak. Tüm planlanmış randevulara uyun. Tedavi yanıtınız hakkında soru sormaya ve yaşadığınız herhangi bir semptomu veya yan etkiyi bildirmeye hazır gelin.

Ek Genel Sorular

VMAT ile IMRT arasındaki fark nedir?

Volumetrik modüle edilmiş ark tedavisi (VMAT), bir IMRT (yoğunluk modüle edilmiş radyasyon tedavisi) türüdür. Her iki tedavi de sağlıklı dokuyu zararlı radyasyon seviyelerine maruz bırakmadan kanser hücrelerini öldüren özelleştirilmiş radyasyon dozları göndererek tümörleri yok eder. En büyük fark, VMAT ışınları göndermek için sürekli olarak etrafınızda dönen bir makine kullanırken, IMRT’nin bunu yapmamasıdır.

Benim Sağlığım’dan bir not

Volumetrik modüle edilmiş ark tedavisi (VMAT), sağlıklı dokuyu zararlı radyasyona maruz bırakmadan tümörleri hedef alacak şekilde radyasyon tedavisini özelleştiren daha yeni bir radyasyon tedavisi biçimidir. Kanser bakım ekibinizin üyeleri, tümörünüzü tam olarak hedef alan birden fazla enerji ışını tasarlamak için perde arkasında sıkı bir şekilde çalışır. Muhtemelen birden fazla tedavi seansına ihtiyacınız olacak olsa da, gerçek tedavi süresi kısadır. Kanser hücrelerini öldürmek için optimum radyasyon dozunu vermek için makinenin yalnızca birkaç dönüşü (birkaç dakika) yeterlidir.