Vajinektomi, vajinanın tamamını veya bir kısmını çıkarmak için yapılan bir ameliyattır. Radyasyon ve kemoterapi ile tedavi edilemeyen vajinal kanser için etkili bir tedavidir.

Genel bakış

Vajinektomi nedir?

Vajinektomi, vajinanın tamamını veya bir kısmını çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, diğer tedavilere yanıt vermeyen vajinal kanseri tedavi etmek için bu ameliyatı gerçekleştirir.

İyileşme süresi, sağlayıcınızın vajinanızın ne kadarını çıkarması gerektiğine ve başka ameliyatlara da ihtiyacınız olup olmadığına bağlı olarak değişir. İyileşme sırasında neler bekleyebileceğiniz konusunda sağlayıcınızla görüşün.

Sağlık uzmanları neden vajinektomi yapar?

Vajinal kanseriniz varsa vajinektomiye ihtiyacınız olabilir . Sağlık uzmanınız genellikle önce diğer tedavileri deneyecektir. Bunlara radyasyon tedavisi , ameliyat veya kemoterapi dahil olabilir . Bu tedaviler işe yaramazsa, sağlık uzmanınız vajinektomi önerebilir.

Kadın üreme sisteminin bir parçası olan vajina, kastan yapılmış bir tüptür. Vulvadan (dış genital organlar) başlar ve servikse (rahim ağzı) kadar uzanır. Tümörlerin yeri ve boyutuna, kanserin evresine ve yayılıp yayılmadığına bağlı olarak, sağlayıcınız şunları önerebilir:

• Kısmi vajinektomi, vajinanın üst kısmının çıkarılmasıdır.
• Total vajinektomi, vajinanın tamamının çıkarılmasıdır.
• Radikal vajinektomi, vajinanın tamamının ve etrafındaki dokunun çıkarılmasıdır.

Vajinektomi ne kadar yaygındır?

Bu prosedür nispeten nadirdir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle çoğu vajinal kanseri radyasyon ve kemoterapi ile tedavi edebilir. Bu nedenle, vajinektomi sıklıkla gerekli değildir.

Vajinal kanser nadirdir. Kadın genital sistemindeki kanserlerin %2’sinden azı vajinal kanserdir.

Prosedür Ayrıntıları

Vajinektomi öncesi neler yaşanır?

Ameliyattan önce, sağlayıcınız sizi muayene edecek ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. İşlemden önce kan sulandırıcılar gibi belirli ilaçları almayı bırakmanızı söyleyebilirler. Sigara içiyorsanız veya tütün ürünleri kullanıyorsanız, sağlayıcınıza ameliyattan önce bırakma konusunda danışın . Sigara ve tütün kullanımı iyileşme sürecini yavaşlatabilir.

Ameliyattan önceki gece hiçbir şey yiyip içmekten kaçınmanız gerekecektir. Sağlık uzmanınız size prosedür ve nasıl hazırlanacağınız hakkında ayrıntılar verecektir.

Vajinektomi sırasında neler olur?

Sağlık uzmanınız kolunuzdaki bir damardan genel anestezi verecektir . İşlem boyunca uyuyacaksınız ve ameliyat sırasında ağrı hissetmeyeceksiniz. Cerrahınız bu işlemi vajinal olarak (vajinal açıklığınız yoluyla) gerçekleştirebilir. Vajinal tüpü çevresindeki dokulardan ayırmak için birkaç küçük kesi (kesik) yaparlar. Tekniğe bağlı olarak sağlık uzmanınız vajinal açıklığı kapatabilir veya bırakabilir.

Sağlık uzmanınız bu prosedürü laparoskopik olarak gerçekleştirebilir. Bu, teleskop gibi görünen uzun ve ince bir alet kullandıkları anlamına gelir. Sağlık uzmanınız vajinal açıklığınızdan geçmek yerine karnınızda birkaç küçük kesi yapabilir. Başka ameliyatlara ihtiyacınız varsa, sağlık uzmanınız genel anestezi altındayken bu ameliyatı gerçekleştirebilir. Bu ek prosedürler, rahminizi çıkarmak için histerektomi içerebilir.

Bazı kadınlar vajinektomiden sonra vajinoplasti yaptırmayı tercih eder . Bu, vajinayı yeniden yapılandırmak için yapılan bir ameliyattır. Vajinoplasti prosedürü, kadınların vajinal ilişkiye girmesini sağlar. Bu prosedürle ilgileniyorsanız, sağlayıcınızla görüşün. Bu ek ameliyatı ne zaman yaptıracağınız da dahil olmak üzere seçeneklerinizi sizinle görüşeceklerdir.

Vajinektomi sonrası neler olur?

İşlemden sonra genellikle birkaç gün, ancak bir haftaya kadar hastanede kalmanız gerekecektir. Kalış süresi, geçirdiğiniz vajinektomi türüne ve başka ameliyatlar geçirip geçirmediğinize bağlıdır. Hastanedeyken, sağlayıcınız sizi izleyecek ve ağrıyı hafifletmek için ilaçlar verecektir . Bu ilaçlar ayrıca şişliği azaltır ve enfeksiyon riskini düşürür.

Eve gidebildiğinizde, sağlayıcınız kendinize nasıl bakacağınızı ve kesilerinize nasıl bakacağınızı size söyleyecektir . Sağlayıcınızın talimatlarını dikkatlice izleyin. En azından birkaç hafta boyunca fiziksel aktivitenizi sınırlamalısınız. Ağır bir şey kaldırmaktan veya taşımaktan kaçınmanız gerekecektir. Sağlayıcınız ne kadar süre dinlenmeniz gerektiğini size söyleyecektir.

Riskler / Faydalar

Vajinektominin avantajları nelerdir?

Vajinektomi, vajinal kanseri tedavi etmek için etkili bir işlemdir. Bu ameliyatın, işlemden iki yıl sonra %95 sağ kalma oranı vardır.

Vajinektominin riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Herhangi bir ameliyatta olduğu gibi, komplikasyon riski vardır. Bunlar şunları içerir:

• Aşırı kanama.
• Enfeksiyon.
• Dışkılama (kaka) sorunları veya dışkı kaçırma.
• Vajinal fistül (vajinal bölge ile mesane gibi diğer iç organlar arasında delik oluşması).
• İdrar retansiyonu .

Kurtarma ve Görünüm

Vajinektomi sonrası iyileşme süresi nedir?

Ameliyattan sonraki ilk hafta veya daha uzun bir süre boyunca biraz ağrınız olmasını bekleyebilirsiniz. Sağlık uzmanınızla ağrı kesici seçenekleriniz ve hangi aktivitelerden kaçınmanız gerektiği hakkında konuşun.

İyileşme süreniz genel sağlık durumunuza ve geçirdiğiniz ameliyat veya ameliyatların türüne bağlıdır. Muhtemelen birkaç hafta boyunca fiziksel aktiviteden kaçınmanız gerekecektir. Buna yoğun egzersiz, tüm cinsel aktiviteler ve ağır kaldırma dahil olabilir.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Vajinektomi sonrası ne zaman sağlık uzmanına görünmeliyim?

Bu işlemden sonra aşağıdaki durumlarda derhal sağlık uzmanınızı arayın:

• Karın bölgenizde kanama veya şişlik.
• Kesi yerinde ateş , kızarıklık ve şişlik (bunlar enfeksiyon belirtileridir).
• Şiddetli karın ağrısı .
• İdrar tutamama veya dışkı tutamama .

Vajinektomi sonrası vajinal rekonstrüksiyon ameliyatı geçirdiyseniz, cinsel ilişki sırasında ağrı hissederseniz sağlayıcınızı arayın. Ağrılı cinsel ilişki, fistül veya diğer komplikasyonların bir işareti olabilir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Vajinektomi vajinal kanser için etkili bir tedavidir. Bu ameliyatı yaptırmadan önce, sağlayıcınızla neler bekleyebileceğiniz hakkında açık ve dürüst bir görüşme yapın. Sağlayıcınıza gelecekte vajinal ilişkiye girmek isteyip istemediğinizi söyleyin. Eğer öyleyse, vajinal rekonstrüksiyon ameliyatını düşünebilirsiniz. Komplikasyonlardan kaçınmak için iyileşme sırasında sağlayıcınızın talimatlarını takip ettiğinizden emin olun.