Serotonin antagonistleri (5HT3 reseptör antagonistleri olarak da bilinir) mide bulantısını önlemeye yardımcı olan ilaçlardır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bu ilaçları kemoterapi veya radyasyon tedavisi gören kişilere reçete eder. Ayrıca, bir prosedürden sonra anestezi etkileriyle ilişkili mide bulantısını önlemek için de reçete ederler.

Genel bakış

Serotonin antagonistleri nelerdir?

Serotonin antagonistleri, mide bulantısı ve kusmayı önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olan bir reçeteli ilaç sınıfıdır . Bunlar, antiemetik adı verilen bir tür mide bulantısı önleyici ilaçtır.

Bu ilaç sınıfının diğer isimleri şunlardır:

• Serotonin reseptör antagonistleri.
• 5HT3 reseptör antagonistleri.
• Serotonin blokerleri.

Serotonin antagonistlerinin listesi

Serotonin antagonistleri şunları içerir:

• Ondansetron (Zofran®).
• Granisetron (Kytril®).
• Dolasetron (Anzemet®). Bu ilaç artık Amerika Birleşik Devletleri’nde mevcut değildir.
• Palonosetron (Aloxi®).

Bu ilaçlar ağızdan alınan haplar ve enjeksiyonlar şeklindedir.

Serotonin antagonistleri ne için kullanılır?

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), serotonin antagonistlerinin aşağıdaki etkilere bağlı bulantı ve kusmayı önlemek için kullanılmasını onaylamıştır:

• Kemoterapi .
• Radyasyon tedavisi .
• Anestezi (bir işlem veya ameliyattan sonra).

Hem çocuklar hem de yetişkinler için onaylanmıştır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları bazen bu ilaçları başka rahatsızlıklar için reçete eder. Bu, ilacın etiket dışı veya FDA onaylı olmayan bir kullanımıdır. Serotonin antagonistlerinin FDA onaylı olmayan kullanımları şunları içerir:

• Ameliyat sonrası bulantı ve kusmanın tedavisi.
• Gebelikte şiddetli veya yönetilmesi zor (dirençli) bulantı ve kusma ( sabah bulantısı ).

Serotonin antagonisti reçeteleri ne kadar yaygındır?

Serotonin antagonistleri yaygın reçetelerdir. Ondansetron (Zofran) özellikle sağlık hizmeti sağlayıcılarının mide bulantısını önlemek veya tedavi etmek için reçete ettiği en yaygın ilaçlardan biridir.

Prosedür Ayrıntıları

Serotonin antagonistleri nasıl çalışır?

Serotonin antagonistlerinin nasıl çalıştığını anlamak için öncelikle serotonin reseptörlerinin ve serotoninin nasıl çalıştığını anlamak gerekir .

Vücudunuzda birkaç tip serotonin reseptörü bulunur. En yüksek konsantrasyon gastrointestinal sisteminizdedir. Serotonin antagonistleri, gastrointestinal (GI) sisteminizdeki 5-HT3 (serotonin) reseptörlerini ve kemoreseptör tetik bölgesini (CTZ) bloke etmek için çalışır. CTZ, medulla oblongata’nızın kusmayı başlatmada rol oynayan bir alanıdır.

Serotonin, aynı zamanda bir hormon görevi gören bir nörotransmitterdir . Serotonininizin yaklaşık %90’ı gastrointestinal sisteminizi kaplayan hücrelerdedir. Serotoninin ruh halinizi, sindiriminizi, uykunuzu ve daha fazlasını düzenlemek de dahil olmak üzere çeşitli rolleri vardır.

Mide bulantısı, vücudunuzun sindirebileceğinden daha hızlı bir şekilde bağırsaklarınıza serotonin salgılaması durumunda meydana gelir. Beyniniz daha sonra mide bulantısı olarak algıladığınız bir kimyasal mesaj alır.

Serotonin antagonistleri 5-HT3 reseptörlerine uyar ancak onları aktive etmez. Bunun yerine, serotoninin reseptörler üzerinde etki etmesine izin vermezler. Bu, mide bulantısını önleyebilir veya tedavi edebilir.

Serotonin antagonistini ne kadar süreyle kullanmam gerekir?

Bulantı ve kusmayı önlemek, başladıktan sonra durdurmaktan daha kolaydır. Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle kemoterapi ve/veya radyasyon tedavisi gören kişilere serotonin antagonisti ilaçları sıkı bir programda gün boyu almalarını sağlar.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız size daha spesifik bilgi ve talimatlar verebilir.

Riskler / Faydalar

Serotonin antagonistlerinin yan etkileri nelerdir?

Serotonin antagonistlerinin nispeten yaygın yan etkileri şunlardır:

• Baş ağrısı .
• Tükenmişlik .
• Kabızlık .

Serotonin antagonistleri ne kadar iyi çalışır?

Serotonin antagonistleri genellikle mide bulantısını önlemede iyi çalışır. Ancak herkes farklıdır, bu nedenle sonuçlar değişebilir. Bazı ilaçlar sizin için diğerlerinden daha iyi işe yarayabilir.

Serotonin antagonistlerinin riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Serotonin antagonistleri genellikle çoğu insan için güvenlidir. Bu ilacı almaya başlamadan önce aklınızda bulundurmanız gereken birkaç husus vardır.

Kalp sorunları

Belirli kalp rahatsızlıkları olan kişiler, tehlikeli olabilen serotonin antagonistlerine karşı aşırı duyarlı olabilir. Aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz, size mide bulantısı önleyici bir ilaç yazacaksa, sağlık uzmanınıza bildirmeniz önemlidir:

• Uzun QT sendromu .
• Ventriküler aritmi .
• Kalp hastalığı .

Serotonin sendromu

Serotonin antagonistlerini serotonin seviyenizi etkileyen diğer ilaçlarla birlikte almak , serotonin sendromuna yol açabilir , bu da potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir ilaç reaksiyonudur. Bu, 5-HT3 reseptörleri bloke edildiğinde kan dolaşımınızda daha fazla serotonin dolaşması nedeniyle oluşur.

Serotonin seviyenizi etkileyen diğer ilaçlar şunlardır:

• SSRI’lar .
• SNRİ’ler .
• Mirtazapin .
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler) .

Bu ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza söyleyin.

Serotonin sendromunun belirtileri hafiften şiddetliye doğru sıralanmıştır:

• Sinirlilik.
• Mide bulantısı ve kusma.
• İshal.
• Genişlemiş göz bebekleri .
• Titreme.
• Tedirginlik, huzursuzluk.
• Kas seğirmesi, istemsiz kas kasılmaları, kas spazmları , kaslarda sertlik.
• Terleme, titreme.
• Yan yana göz hareketleri.
• Kafa karışıklığı, yönelim bozukluğu veya deliryum .
• Hızlı kalp atışı.
• Yüksek tansiyon .
• Yüksek vücut sıcaklığı (38,5 santigrat dereceden fazla).
• Nöbetler .
• Bilinç kaybı.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, en kısa sürede 112’yi arayın veya acil servise gidin.

Gebelik

Serotonin antagonistleri hamilelik sırasında yüksek konjenital hastalık riskiyle ilişkilendirilmez. Ancak septum doğum kusurları ve yarık damak riskinde küçük bir artış vardır .

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Serotonin antagonisti bir ilacı uzun vadede kullanıyorsanız, ilacın ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmek için sağlık uzmanınızla düzenli randevulara gitmelisiniz.

Aksi takdirde aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza danışın:

• Eğer rahatsız edici yan etkiler gelişirse.
• Eğer bulantı ve kusmanız düzelmiyorsa veya daha da kötüleştiyse.
• Eğer ilacı bırakmayı düşünüyorsanız.

Benim Sağlığım’dan bir not

Sık sık mide bulantısı yaşamak eğlenceli değildir. İyi haber şu ki, serotonin antagonistleri de dahil olmak üzere yardımcı olabilecek reçeteli ilaçlar var. Kemoterapi veya radyasyon tedavisi görüyorsanız veya yoğun sabah bulantısı yaşıyorsanız, sağlık uzmanınızla mide bulantısı ve kusmayı önleme seçenekleriniz hakkında konuşun. Size yardımcı olmak için hazırlar.