Vertigo, etrafınızın döndüğünü hissetmenize neden olan bir durumdur ve genellikle iç kulak sorunlarından kaynaklanır. Ancak, beyin tümörü veya felç gibi ciddi beyin rahatsızlıkları da vertigoya yol açabilir. Tedavi yöntemleri, altta yatan nedene bağlı olarak ilaç, yeniden konumlandırma manevraları veya nadiren cerrahi müdahaleyi içerebilir.

Genel Bakış

Vertigo nedir?

Vertigo, çevrenizin daireler çizerek döndüğü hissi yaratan bir durumdur ve baş dönmesi ile denge kaybına neden olabilir. Vertigo, bir hastalık olmaktan ziyade çeşitli sağlık sorunlarının bir belirtisidir ve genellikle başka semptomlarla birlikte ortaya çıkar. Vertigo yaşayan kişilerde şu belirtiler görülebilir:

• Mide bulantısı ve kusma
• Baş dönmesi
• Denge problemleri
• Bir veya iki kulakta işitme kaybı
• Tinnitus (kulak çınlaması)
• Baş ağrıları
• Hareket hastalığı
• Kulakta dolgunluk hissi
• Nistagmus (gözlerin kontrol edilemeyen hızlı hareketleri)

Vertigo çeşitleri

Vertigo, iki ana kategoriye ayrılır: periferik vertigo ve santral vertigo.

Periferik vertigo, en yaygın türdür ve iç kulak veya vestibüler sinirdeki bir problemden kaynaklanır. Dengeyi sağlayan bu yapılarla ilgili sorunlar vertigoya yol açar. Periferik vertigonun alt türleri şunlardır:

• Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV): İç kulaktaki kalsiyum kristallerinin yer değiştirmesiyle oluşur.
• Labirentit: İç kulak iltihabı.
• Vestibüler nörit: Vestibüler sinirin iltihabı.
• Meniere hastalığı: İç kulakta sıvı birikimiyle ilişkilidir.

Santral vertigo, daha az yaygın olup beyinle ilgili sorunlardan kaynaklanır. Enfeksiyon, felç veya travmatik beyin hasarı gibi durumlar santral vertigoya neden olabilir. Bu türde, şiddetli denge kaybı veya yürüme zorluğu gibi daha ciddi belirtiler görülebilir.

Olası Nedenler

Vertigoya ne sebep olur?

Vertigonun nedenleri kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve şu faktörleri içerebilir:

• Migren tipi baş ağrıları
• Bazı ilaçlar (örneğin, antibiyotikler, antiinflamatuarlar veya kardiyovasküler ilaçlar)
• Felç
• Kalp ritim bozuklukları (aritmi)
• Diyabet
• Baş yaralanmaları
• Uzun süreli yatak istirahati
• Zona (özellikle kulak çevresinde)
• Kulak ameliyatları
• Perilenfatik fistül (iç kulak sıvısının sızması)
• Hiperventilasyon (hızlı solunum)
• Düşük tansiyon
• Kas güçsüzlüğü (ataksi)
• Frengi
• Otoskleroz (orta kulak kemiklerinde anormal büyüme)
• Beyin hastalıkları
• Multipl skleroz (MS)
• Akustik nörinom (iç kulak sinirinde tümör)

Vertigonun olası komplikasyonları nelerdir?

Vertigo, düşmelere ve buna bağlı kemik kırıkları veya diğer yaralanmalara yol açabilir. Ayrıca, araba kullanma, işe gitme veya günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğini etkileyerek yaşam kalitesini düşürebilir.

Bakım ve Tedavi

Sağlık çalışanları vertigoyu nasıl teşhis eder?

Bir sağlık uzmanı, vertigo semptomlarınızı değerlendirmek için fiziksel muayene yapar ve tıbbi geçmişinizi sorgular. Tanıyı doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya birkaçını önerebilir:

• Fukuda-Unterberger testi: Gözleriniz kapalıyken 30 saniye boyunca yerinde yürümeniz istenir. Dönme veya bir tarafa eğilme, iç kulak problemini işaret edebilir.
• Romberg testi: Ayaklarınız bitişik ve gözleriniz kapalıyken durmanız istenir. Dengesizlik, merkezi sinir sistemiyle ilgili bir sorunu gösterebilir.
• Baş dürtü testi: Başınızın hareket ettirilmesi sırasında göz hareketleriniz incelenir. Bu, iç kulak denge sistemindeki sorunları tespit edebilir.
• Vestibüler test bataryası: İç kulak veya beyin kaynaklı sorunları ayırt etmek için çeşitli testler yapılır.
• Görüntüleme testleri: BT veya MRI taramaları, altta yatan ciddi sorunları (örneğin, tümör veya felç) tespit etmek için kullanılabilir.

Sağlık çalışanları vertigoyu nasıl tedavi eder?

Vertigo tedavisi, altta yatan nedene göre belirlenir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

• Yeniden konumlandırma manevraları
• Baş dönmesi ilaçları
• Vestibüler rehabilitasyon tedavisi
• Ameliyat

Yeniden konumlandırma manevraları

BPPV, iç kulaktaki kalsiyum karbonat kristallerinin (kanalitler) yer değiştirmesiyle oluşur. Epley manevrası gibi yeniden konumlandırma prosedürleri, bu kristalleri doğru yere geri taşımayı amaçlar. Bu manevralar, sağlık uzmanı tarafından uygulanabilir veya evde nasıl yapılacağı öğretilebilir.

Baş dönmesi ilacı

Akut vertigo ataklarında, hareket hastalığı ilaçları (örneğin, meklizin veya dimenhidrinat) veya antihistaminikler (örneğin, siklizin) semptomları hafifletebilir. Bu ilaçlar genellikle kısa süreli rahatlama sağlar.

Vestibüler rehabilitasyon tedavisi (vertigo egzersizleri)

Bu terapi, baş dönmesi, denge sorunları ve dengesiz görme gibi semptomları iyileştirmek için egzersizler içerir. Egzersizler, esneme, güçlendirme, göz hareketi kontrolü ve yerinde yürüyüş gibi aktiviteleri kapsar. Sağlık uzmanınız, bu egzersizleri evde yapabilmeniz için size rehberlik eder.

Ameliyat

Nadir durumlarda, vertigo beyin tümörü veya ciddi bir boyun yaralanmasından kaynaklanıyorsa cerrahi müdahale gerekebilir. Ameliyat, genellikle diğer tedaviler başarısız olduğunda önerilir.

Vertigonun kendiliğinden geçmesi nasıl sağlanır?

Vertigodan tamamen kurtulmak her zaman mümkün olmayabilir, ancak semptomları hafifletmek için evde uygulanabilecek bazı yöntemler şunlardır:

• Ayağa kalkarken veya başınızı çevirirken yavaş hareket edin.
• Başınızı iki yastıkla yüksekte tutarak uyuyun.
• Karanlık ve sessiz bir odada dinlenin.
• Baş dönmesi hissettiğinizde hemen oturun.
• Eğilmek yerine çömelerek bir şey alın.
• Gece uyandığınızda ışıkları açın.
• Düşme riskini azaltmak için baston veya yürüteç kullanın.

Vertigo kalıcı olarak nasıl tedavi edilir?

Vertigonun kalıcı olarak tedavi edilmesi garanti edilemez. Bazı kişilerde vertigo tek bir atakla sınırlı kalırken, diğerlerinde tekrarlayan ataklar görülebilir. Şiddetli veya sık ataklar yaşıyorsanız, sağlık uzmanınızla semptom yönetimi ve yaşam kalitesini artırma yollarını tartışabilirsiniz.

Doktoru Ne Zaman Aramak Gerekir

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

Şiddetli veya sık vertigo atakları yaşıyorsanız, bir sağlık uzmanına başvurmalısınız. Semptomlar, altta yatan ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabilir.

Acile ne zaman gitmeliyim?

Aşağıdaki belirtilerle birlikte vertigo yaşıyorsanız, hemen 112’yi arayın veya en yakın acil servise gidin:

• Göğüs ağrısı
• Kalp çarpıntısı
• Ani ve şiddetli baş ağrısı
• Yürüme zorluğu
• 38°C üzerinde ateş
• Görme değişiklikleri
• Kol veya bacakta güçsüzlük

Vertigo sırasında araç kullanmaktan kaçının. Eğer yalnızsanız ve birinin sizi götürmesi mümkün değilse, acil servis numarasını arayın.

Benim Sağlığım’dan Bir Not

Vertigo, beklenmedik anlarda ortaya çıkabilen ve korkutucu olabilen bir durumdur. Ancak çoğu vertigo atağı kısa sürede geçer. Şiddetli veya uzun süreli vertigo, altta yatan başka bir sağlık sorununun belirtisi olabilir ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Hangi tür vertigo yaşadığınızı anlamak ve uygun tedaviyi almak için bir sağlık uzmanına başvurmak önemlidir. Uzmanınız, semptomlarınızın nedenini belirleyerek size özel bir tedavi planı oluşturabilir ve günlük yaşamınıza devam etmenize yardımcı olabilir.