Sağlık hizmeti sağlayıcıları, idrar sistemi kanserlerini ve belirli viral hastalıkları teşhis etmeye yardımcı olmak için idrar sitolojisini kullanır. İdrar sitolojisi testi genellikle kanser teşhisini belirlemek için diğer testlerle birlikte yapılır.
Genel bakış
İdrar sitolojisi testi nedir?
İdrar sitolojisi testi, idrarınızı kanser öncesi veya kanser hücreleri açısından tarar. Sitopatolog adı verilen bir doktor, anormallikleri aramak için idrar örneğinizdeki hücreleri mikroskop altında inceler.
Sitoloji nedir?
Sitoloji, vücut dokularından veya sıvılarından tek hücrelerin incelenmesidir. Sitopatolog adı verilen uzman bir doktor, doku veya sıvı örneğindeki hücreleri mikroskop altında inceler ve hücrelerde belirli özellikler veya anormallikler arar.
İdrar sitolojisi testi ne için kullanılır?
İdrar sitolojisi testi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere idrar sistemi kanserlerinin teşhisine yardımcı olabilir :
- Mesane kanseri .
- Üreter kanseri (idrarı böbreğinizden mesanenize taşıyan dar tüp).
- Üretra kanseri (idrarı mesanenizden vücudunuzun dışına taşıyan dar tüp).
- Böbrek kanseri ve diğerleri.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, üriner sistem kanserlerini teşhis etmek için genellikle idrar sitolojisi testlerinin yanı sıra başka testler ve prosedürler de uygularlar.
İdrar sitolojisi testleri ayrıca sitomegalovirüs, bir herpes virüsü ve diğer viral hastalıkları da tespit edebilir.
İdrar sitolojisi idrar tahlili ile aynı mıdır?
İdrar sitolojisi ve idrar tahlili , idrarınızla yapılan tanı testleri olmakla birlikte farklıdırlar.
İdrar sitolojisi, mikroskop altında idrar örneğindeki hücrelere bakmayı içeren daha spesifik bir testtir. Bir patolog genellikle kanser hücrelerini özel olarak arar.
İdrar tahlili, idrar tarama testidir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, idrar yolu enfeksiyonları (İYE), böbrek hastalığı ve diyabet gibi birçok farklı hastalığı ve durumu keşfetmek ve yönetmek için bunu kullanır .
İdrar tahlili, idrarın görünümünü, konsantrasyonunu ve içeriğini incelemeyi içerir. İdrarınızda hücreleri, hücre parçalarını veya kristaller, protein veya glikoz (şeker) gibi belirli maddeleri tespit edebilir.
Sağlık uzmanınız sizden belirli bir nedenden dolayı idrar tahlili yaptırmanızı isteyebilir, ancak sağlık uzmanları genellikle idrar tahlilini rutin veya yıllık tarama olarak kullanır. Öte yandan, idrar sitolojisi testleri daha az yaygındır ve genellikle çok belirli nedenlerle kullanılır.
İdrar sitolojisi testine ne zaman ihtiyaç duyulur?
Sağlık uzmanınız, aşağıdakiler de dahil olmak üzere idrar sistemi kanseri belirtileri veya semptomları yaşıyorsanız bir idrar sitolojisi testi yapmak isteyebilir:
- İdrarınızda kan olması ( hematüri ).
- İdrar yaparken sık sık ağrı hissetmek.
- İdrar yaparken yanma hissi yaşamak.
İdrar sitolojisi testleri bazı kanser türlerini bulmaya yardımcı olabilir, ancak sınırlamalar vardır. Bir idrar sitolojisi testi kanser hücreleri bulamıyor diye bu, kişinin kansersiz olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle kişiye idrar sitolojisi testlerinin yanı sıra başka testler de yaptırır ve daha sonraki bir tarihte idrar sitolojisini tekrarlayabilir.
Sağlık uzmanınızın idrar sitolojisi testi için sizden idrar örneği vermesini istemesinin diğer nedenleri şunlardır:
- Mesane kanseri geçirdiyseniz ve tedavi gördüyseniz, kanserin tekrarlayıp tekrarlamadığını kontrol etmek için.
- Sık (tekrarlayan) idrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçiriyorsanız, idrarınızdaki bakterileri izlemek için.
- Bazı viral hastalıkları test etmek için.
İdrar sitolojisi testini kim yapar?
Çoğu durumda, idrar sitolojisi testi yaptıran kişi özel bir banyoda steril bir kaba işeyecektir. Buna temiz yakalama idrar örneği denir. Bazen kişi veya sağlık hizmeti sağlayıcısı idrar örneği toplamak için bir kateter (mesanenize ulaşmak için üretranıza yerleştirilen dar bir tüp) takmak zorunda kalır.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı , mesanenizin ve üretranızın içini incelemek için ince bir kapsam kullandığı bir işlem olan sistoskopi sırasında sitolojik test için idrar örneği de toplayabilir .
Sağlık hizmeti sağlayıcısı daha sonra idrar örneğini test için bir laboratuvara gönderir. Patolog veya sitopatolog adı verilen bir bilim insanı, idrar örneğindeki hücreleri mikroskop altında inceler ve bir rapor belirler ve hazırlar.
Test Detayları
İdrar sitolojisi testine nasıl hazırlanmalıyım?
İdrar sitolojisi testinizi ilk sabah idrarınızdan sonra yaptırmanız gerekecektir. Bunun nedeni, mesanenizde uzun süre veya gece boyunca tutulan hücrelerin zamanla parçalanabilmesi ve bunun da bir patoloğun mikroskop altında belirli hücreleri aramasını zorlaştırabilmesidir. Bu nedenle, idrar sitolojisi test örneğinizin ilk sabah idrarınız olmasını istemezsiniz.
İdrar örneğinizi vermek için muhtemelen bir hastane veya laboratuvarda randevu almanız gerekecektir.
İdrar sitolojisi testi nasıl yapılır?
İdrar sitolojisi testinde dört genel adım vardır, bunlar şunlardır:
- İdrar örneğinin toplanması.
- İdrar örneği hücrelerinin işlenmesi.
- İdrar örneği hücrelerinin incelenmesi.
- Sonuçların paylaşılması.
İşte idrar sitolojisi testinin aşamalarının açıklaması.
İdrar örneğinin toplanması
İdrar sitolojisi test örneklerinin çoğu testi yaptıran kişi tarafından toplanır.
İdrar örneğinizi toplamadan önce, sağlık uzmanınız genital bölgenizde kullanmanız için temizleme solüsyonu ve hijyenik mendiller içeren özel bir kit verebilir. Bu, vulvanızdan veya penisinizdeki deriden gelen mikroplar gibi idrar yolunuzun dışından gelen mikropların idrar örneğinize girmemesi içindir. Temizleme mendilleri için talimatları dikkatlice takip etmek önemlidir. Daha sonra tuvalete biraz işeyecek ve ardından steril bir kaba işemeyi bitireceksiniz. Sağlık uzmanınız test için kapta ne kadar idrara ihtiyaç duyduklarını size bildirecektir.
Bazı durumlarda, sizin veya sağlık uzmanınızın idrar örneğinizi toplamak için bir kateter takması gerekebilir.
Sağlık uzmanınız ayrıca mesanenizin ve üretranızın içini inceleyen bir işlem olan sistoskopi sırasında sitolojik test için idrar örneği de toplayabilir.
Daha sonra doktorunuz idrar örneğinizi incelenmek üzere laboratuvara gönderecektir.
İdrar örneği hücrelerinin işlenmesi
İdrar örneği laboratuvara ulaştığında, bir patolog veya laboratuvar teknisyeni incelemek istedikleri hücreleri idrardan ayırmak için santrifüj adı verilen bir makine kullanabilir. Santrifüj, örneği çok hızlı döndürerek belirli hücreleri sıvıdan ayırır. Patolog daha sonra hücreleri bir mikroskop slaydına koyar ve hücreleri özel renkli boyalar kullanarak boyayabilir. Boyalar, patoloğun hücrelerin belirli özelliklerini mikroskop altında daha iyi görmesine yardımcı olur.
Örnek hücrelerin incelenmesi
Bir patolog veya laboratuvar teknisyeni idrar sitolojisi örneğini işleyip boyadıktan sonra, hücreleri mikroskop altında inceleyerek anormal hücreler ararlar. Anormal hücreler bulurlarsa, bunları özel bir kalemle slaytlara işaretlerler. Daha sonra bir patolog bir rapor hazırlar.
Sonuçların paylaşılması
Bir patolog bir rapor oluşturduktan sonra bunu sağlık uzmanınıza gönderecektir. Sağlık uzmanınız sonuçları sizinle birlikte gözden geçirecek ve sonraki adımları belirleyecektir.
İdrar sitolojisi testinden sonra ne beklemeliyim?
Test sonuçlarınızı almanız biraz zaman alabilir. İdrar analiz testlerinde sınırlamalar olduğundan, sağlık uzmanınız muhtemelen idrar sistemi kanserini aramak için başka testler veya prosedürler yaptırmanızı isteyecektir. Bu nedenle, sağlayıcınız sonuçları sizinle paylaşmadan önce tüm testlerin sonuçlarını almak isteyebilir. Sağlayıcınız sonuçları nasıl belirleyecekleri ve paylaşacakları konusunda size süreçlerini bildirecektir.
İdrar sitolojisi testinin herhangi bir riski veya yan etkisi var mıdır?
İdrar tahlili yaptıran kişilerin büyük çoğunluğu, herhangi bir risk veya yan etkisi olmayan steril bir kaba işeyerek bunu gerçekleştiriyor.
Sağlık uzmanınız idrarınızı bir kateter (üretraya yerleştirilen dar bir tüp) kullanarak toplamak zorundaysa, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) riski altında olabilirsiniz. İYE’ler yaygın ve tedavi edilebilir bir durumdur.
Sonuçlar ve Takip
İdrar sitolojisi testinden ne tür sonuçlar alırsınız ve bunlar ne anlama gelir?
Patologlar bir idrar sitolojisi raporunda birçok farklı terim kullanabilir. Sağlık uzmanınız sonuçları size açıklayacaktır. Soru sormaktan korkmayın.
Genel olarak sonuçlar, idrar örneğindeki hücrelerin anormal hücreler, kanser öncesi hücreler ve/veya kanser hücreleri açısından negatif veya pozitif olduğunu ortaya koyacaktır.
Sonuçlarınızda bulunabilecek bazı terimler şunlardır:
- Tatmin edici olmayan örnek : Bu, patoloğun incelemesi için idrar örneğinizde yeterli hücre olmadığı anlamına gelebilir. Bu sonucu alırsanız başka bir idrar örneği almanız gerekebilir.
- Yüksek dereceli ürotelyal karsinom için negatif : Bu, patoloğun idrar örneğinizde kanser hücresi veya anormal hücre bulamadığı anlamına gelir.
- Atipik ürotelyal hücreler : Bu, patoloğun idrar örneğinizde bazı anormallikler bulduğu, ancak hücrelerin kanser olarak kabul edilebilecek kadar anormal olmadığı anlamına gelir.
- Yüksek dereceli ürotelyal karsinom şüphesi : Bu, patoloğun idrar örneğinizde kanser olabilecek anormal hücreler bulduğu anlamına gelir.
- Yüksek dereceli ürotelyal karsinom açısından pozitif : Bu, patoloğun idrarınızda kanser hücreleri bulduğu anlamına gelir.
İdrarınızdaki anormal hücreler aynı zamanda idrar yolunuzdaki iltihabın bir işareti olabilir. Ayrıca mesanenizin yakınında radyasyon tedavisi gördüyseniz idrarınızda anormal hücreler olabilir.
İdrar sitolojisi testi yalnızca kanseri teşhis etmeye yardımcı olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu yalnızca idrar sistemi kanserlerini teşhis etmek için kullanmazlar. İdrarınızda atipik, şüpheli veya kanser hücreleri varsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız muhtemelen mesanenizi ve idrar yolunuzu incelemek için sistoskopi veya BT taraması gibi daha fazla test yaptırmanızı isteyecektir.
İdrar sitolojisi testimin sonuçlarını ne zaman öğreneceğim?
İdrar sitolojisi testinizin sonuçlarını almanızın ne kadar süreceği, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli faktörlere bağlıdır:
- Patologun daha fazla örneğe bakması gerekiyorsa.
- Eğer test özel boyama veya işlemler gerektiriyorsa.
- Sağlık uzmanınızın veya patoloğunuzun ikinci bir görüşe ihtiyacı varsa.
- Başka testler yaptırdıysanız.
- İşlem süresi.
Her durum kendine özgüdür, bu nedenle sağlık uzmanınız sonuçlarınızı ne zaman beklemeniz gerektiği konusunda size daha iyi bir fikir verecektir.
İdrar sitolojisi testi ne kadar doğrudur?
İdrar sitolojisi, invaziv yüksek dereceli (kanser hücreleri hızla büyür ve yayılır) tümörleri ve karsinoma in situ’yu (vücutta ilk oluştukları yerde bulunan bir grup anormal hücre) teşhis etmede en faydalıdır. Bu iki durumu teşhis etmede %95 doğruluk oranına sahiptir.
İdrar sitolojisi düşük dereceli karsinomu belirlemede o kadar başarılı değildir. Düşük dereceli (kanser hücreleri yavaş büyür ve yayılır) karsinom için %10 ila %50 doğruluk oranına sahiptir ve bu durum için önemli bir yanlış negatif oranına sahiptir, yani idrar sitolojisi sonuçları düşük dereceli karsinom için negatiftir, ancak diğer testler kişinin aslında düşük dereceli karsinom olduğunu gösterir.
Ek Ayrıntılar
Benim Sağlığım’dan bir not
İdrar sitolojisi testleri, üriner sistem kanserlerinin teşhisinde yardımcı bir araç olabilir. Sağlık uzmanınız bir idrar yolu kanseri türü olabileceğinden şüphelenirse, sadece bir idrar sitolojisi testi değil, muhtemelen birkaç test yaptıracağınızı unutmamak önemlidir. Bir tanı testinin sonuçlarını beklemek stresli olabilirken, sağlık ekibinizin sonuçlar ne olursa olsun sizi desteklemek için orada olduğunu bilin. Süreç boyunca sağlayıcınıza soru sormaktan korkmayın.