İdrar albümin-kreatinin oranı (uACR), sağlık hizmeti sağlayıcılarının genel böbrek sağlığınızı anlamalarına yardımcı olan bir idrar (idrar) testidir. Albümin, böbreklerinizin kanınızdan filtrelemediği bir proteindir. Kreatinin, idrar yaptığınızda böbreklerinizin filtrelediği ve vücudunuzdan çıkan bir atık üründür. Yüksek bir uACR, böbrek hastalığının bir işareti olabilir.

Genel bakış

İdrar albumin-kreatinin oranı nedir?

İdrar albümin-kreatinin oranı (uACR), idrarınızda ne kadar albümin ve kreatinin olduğunu ölçen bir tür idrar testidir ( idrar tahlili ). Bu maddelerin seviyeleri, sağlık hizmeti sağlayıcılarına böbrek sağlığınız hakkında bilgi sağlamaya yardımcı olur.

Albümin, kan plazmanızdaki bir proteindir . Karaciğeriniz , sıvının kan dolaşımınızdan sızmasını engelleyen ve vitaminleri, enzimleri ve hormonları vücudunuz boyunca dolaştıran albümin üretir.

Kreatinin bir kreatin atık ürünüdür. Vücudunuz, iskelet kaslarınıza enerji sağlamak ve esnemelerine (kasılmalarına) yardımcı olmak için kreatini kullanır. Kaslarınız enerji kullandığında, parçalanır ve kreatinin kan dolaşımınıza salınır.

Böbrekleriniz sağlıklıysa

• Albüminin idrarınıza karışmasını önleyin ve kanınızda kalmasını sağlayın.
• Kanınızdaki kreatininin filtrelenmesini sağlayın, böylece idrara çıktığınızda vücudunuzdan atılır.

Böbrek hasarınız varsa, idrarınıza az miktarda albümin (mikroalbumin) girebilir ( proteinüri ) ve kreatinin vücudunuzda kalabilir.

İdrar albumin-kreatinin oranı ne zaman yapılır?

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, diyabet veya kronik böbrek hastalığınız (KBH) varsa böbrek sağlığınızı kontrol etmek için genellikle bir idrar albümin-kreatinin oranı ister . Ayrıca, şunlar varsa bir uACR de isteyebilirler:

• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Kalp hastalığı
• Karaciğer sirozu

Bazı durumlarda, vücut kitle indeksiniz (VKİ) 30’dan büyükse ( obeziteniz varsa ), sigara içiyorsanız veya 50 yaşın üzerindeyseniz, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı uACR isteyebilir.

Test Detayları

İdrar albumin-kreatinin oranı testi nasıl yapılır?

İdrar albümin-kreatinin oranı testlerinin farklı tipleri vardır:

• “Nokta” idrar örneği . Bu tek seferlik bir idrar örneğidir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, idrarınızda ne kadar albümin ve kreatin olduğunu tam olarak ölçmek için örneğinizi kullanır. Örneğinizi bir sağlayıcının ofisinde veya bir laboratuvarda vereceksiniz.
• Sabahın erken saatleri/zamanlanmış idrar örneği . Uyandığınızda veya en az dört saat boyunca idrar yapmadığınızda örneğinizi evde bir numune kabında toplayın.
• 24 saatlik idrar toplama . Bir sağlayıcı size 24 saat boyunca tuvaleti her kullandığınızda içine işeyeceğiniz büyük bir numune kabı verecektir. Tuvaleti kullanmadığınız zamanlarda kabı bir buzdolabında saklarsınız. 24 saatlik idrar toplama, en doğru uACR türüdür. Ancak sağlayıcılar genellikle bunu yalnızca nokta idrar örneğiniz veya sabahın erken saatlerinde/zamanlanmış idrar örneği sonuçlarınız anormalse isterler.

İdrar albumin-kreatinin oranı testinden önce ne beklemeliyim?

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, idrar albümin-kreatinin oranı testine hazırlanmanız için size özel talimatlar verecektir. Genel olarak:

• Numuneniz için yeterli idrar sağlamak amacıyla yeterli miktarda sıvı içtiğinizden emin olun.
• Testten en az 24 saat önce yoğun egzersizden kaçının. Yoğun egzersiz idrarınızdaki albümin miktarını geçici olarak artırabilir.
• Testten en az 24 saat önce et yemekten kaçının. Et yemek kreatinin seviyelerinizi geçici olarak etkileyebilir.

Aşağıdaki durumlarda bir sağlık uzmanına haber verin:

• Adet görüyorsanız veya kanamalı hemoroidiniz varsa .
• İdrar yolu enfeksiyonu (İYE), ateş , diş eti enfeksiyonu ( periodontitis ) veya viral hepatit varsa .

İdrar örneğinizdeki kan veya bakteriler de sonuçlarınızı etkileyebilir.

İdrar albumin-kreatinin oranı testinde ne beklemeliyim?

Talimatlar sağlık uzmanınıza veya laboratuvarınıza göre değişebilir, ancak genel olarak, bir idrar albümin-kreatinin oranı testi kontaminasyonu önlemeye yardımcı olan “temiz yakalama” yöntemini kullanır. Bir sağlık uzmanı size bir numune kabı ve steril mendiller (ıslak mendiller) verecektir.

1. Ellerinizi antibakteriyel sabun ve suyla yıkayın.
2. Genital bölgenizi steril bir mendille temizleyin.
3. Az miktarda idrarınızı tuvalete yapın.
4. İşemeyi bırak.
5. Numune kabını üretranızdan birkaç santim uzakta tutun .
6. Numune kabını yaklaşık yarısına kadar veya tedarikçinin doldurmanızı söylediği çizgiye kadar doldurun.
7. İşemeyi bırakın ve numune kabınızı yere bırakın.
8. Tuvalette işemeyi bitir.
9. Numune kabının kapağını kapatın ve bir tedarikçiye geri gönderin.

İdrar albumin-kreatinin oranı testinden sonra ne beklemeliyim?

Sağlık uzmanınız idrar örneğinizi aldıktan sonra test için bir laboratuvara gönderecektir.

İdrar albumin-kreatinin oranı testinin riskleri nelerdir?

İdrar örneği toplamanın herhangi bir riski yoktur ve “temiz yakalama” yöntemi invaziv olmayan ve ağrısızdır.

Sonuçlar ve Takip

Ne tür sonuçlar alıyorsunuz ve bu sonuçlar ne anlama geliyor?

İdrar albümin-kreatinin oranı, idrarınızdaki albümin ve kreatinin miktarlarını birbirleriyle karşılaştırır. Oran miligram/gram (mg/g) cinsindendir. Daha düşük bir uACR, daha yüksek bir uACR’den daha iyidir.

Normal idrar albümin-kreatinin oranı nedir?

Normal bir idrar albümin-kreatinin oranı 30 mg/g’dan azdır. Bu genellikle böbrek yetmezliği, kalp krizi veya felç riskinizin çok düşük olduğunu gösterir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı sonuçlarınızı doğrulamak için birkaç ay sonra uACR’yi tekrarlamanızı isteyebilir.

uACR’niz 30 ila 299 mg/g arasındaysa böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği veya felç geçirme riskiniz daha yüksektir. Bir sağlık uzmanı birkaç ay sonra uACR’nizi tekrarlamanızı isteyebilir. Aynı aralıktaysa böbrek hastalığınız olabilir.

İdrar albümin-kreatinin oranımın yüksek olması ne anlama gelir?

İdrar albümin-kreatinin oranınız beklenenden biraz daha yüksekse, hafif böbrek hastalığınız olabilir. Yüksek uACR, orta veya şiddetli böbrek hastalığınız olduğu anlamına gelir.

İdrarda albumin-kreatinin düzeyinin kaç olması böbrek yetmezliğini gösterir?

uACR’niz 300 mg/g veya daha yüksekse ve bir sağlayıcı bunu tekrar test sırasında doğrularsa, böbrek hastalığınız olabilir. Ayrıca böbrek yetmezliği, kalp krizi veya felç geçirme riskiniz de yüksektir.

İdrar albumin-kreatinin oranı sonucunu ne zaman öğrenebilirim?

Çoğu durumda, idrar albümin-kreatinin oranı sonuçlarınızı bir veya iki gün içinde almanız gerekir.

Sonuçlar anormal ise, bir sonraki adımlar nelerdir?

Sonuçlarınız anormalse bir sağlık hizmeti sağlayıcısı muhtemelen ek idrar albümin-kreatinin oranı testleri isteyecektir. Ayrıca böbrek hastalığını teşhis etmeye yardımcı olmak için başka testler de isteyebilirler, bunlar arasında şunlar bulunur:

• Standart bir kan testinin parçası olan tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR)
• Ultrason dahil görüntüleme testleri
• Böbrek biyopsisi

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

İdrar albümin-kreatinin oranı test sonuçlarınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa bir sağlık uzmanına ulaşın. Gerekirse ek testler için takip randevuları planlayın.

Böbrek hastalığınız varsa veya uACR sonuçlarınız böbrek hastalığı riskini gösteriyorsa, aşağıdaki durumlarda bir sağlık uzmanına başvurun:

• İdrar yapma alışkanlıklarınızda değişiklikler, normalden daha fazla idrara çıkma, köpüklü idrar veya idrarınızda kan ( hematüri ) dahil
• Kuru veya kaşıntılı cilt veya koyulaşan cilt
• Tükenmişlik
• Mide bulantısı ve kusma
• Ellerin, ayakların veya ayak bileklerinin şişmesi ( ödem )

Benim Sağlığım’dan bir not

Böbreklerinizin gerektiği kadar iyi çalışmadığını duymak korkutucu olabilir ve idrar albümin-kreatinin oranı (uACR) test sonuçlarınız bunaltıcı veya yorumlanması kafa karıştırıcı olabilir. Çok sayıda soru sormak sorun değil ve not almanıza veya sonuçlarınızı anlayabileceğiniz bir şekilde çevirmenize yardımcı olması için bir aile üyenizin veya güvendiğiniz bir arkadaşınızın olması iyi bir fikirdir. Ancak bir sağlayıcı böbrek hastalığını ne kadar erken tespit ederse, böbrek yetmezliğini geciktirmesi veya hatta önlemesi o kadar kolay olur. Böbreklerinize nasıl bakabileceğiniz konusunda bir sağlayıcıyla görüşün.