Zihinsel Durum Muayenesi

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, biliş, ruh hali, davranış ve algıları içeren zihinsel kapasitenizi değerlendirmek için zihinsel durum testlerini kullanır. Testin sonuçları, belirli zihinsel sağlık veya nörolojik durumların teşhisine işaret etmeye yardımcı olabilir.

Genel bakış

Ruhsal durum muayenesi nedir?

Zihinsel durum muayenesi, sağlık hizmeti sağlayıcılarının çevrenizi nasıl öğrendiğinizi ve anladığınızı (zihinsel kapasite) değerlendirmesinin bir yoludur. Muayene, şunları kontrol etmek için gözlemler ve sorular içerir:

  • Genel görünüm.
  • Davranış ve hareketler.
  • Algılar.
  • Ruh hali ve etki.
  • Dikkat, yönelim, hafıza , muhakeme ve yargılamayı içeren biliş.

Bunu bir psikiyatristin fiziksel muayene versiyonu olarak düşünebilirsiniz , ancak herhangi bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bunu gerçekleştirebilir. Zihinsel durum muayeneleri çeşitli rahatsızlıkların tespit edilmesine ve izlenmesine yardımcı olabilir. Bunlar arasında zihinsel sağlık rahatsızlıkları ( şizofreni ve anksiyete gibi) ve nörolojik rahatsızlıklar ( Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığı gibi ) bulunur.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları ne zaman ruhsal durum muayenesi yapar?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, düzenli kontrollerde veya takip randevularında zihinsel durum muayenesinin bazı bölümlerini yapabilir. Sonuçlar, hangi ek testlere ihtiyacınız olduğunu belirlemelerine ve tedavi seçeneklerini belirlemelerine yardımcı olabilir.

Zihinsel durum muayenesinin öznel bir değerlendirme olduğunu belirtmek önemlidir. Bu, sağlık hizmeti sağlayıcılarının aynı kişi için farklı sonuçlara varabileceği anlamına gelir. Sağlık hizmetleri uzmanlıkları da bunda rol oynayabilir.

Sağlayıcılar, testi gerçekleştirirken birkaç şeyi göz önünde bulundurmak için ellerinden geleni yaparlar. Örneğin, aşağıdaki faktörler test sırasında performansınızı etkileyebilir:

  • Kültürünüz.
  • Ana diliniz.
  • Eğitim ve okuryazarlık düzeyiniz.
  • Uyku eksikliği , açlık, ağrı veya diğer stres faktörleri.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları bir tanıyı yalnızca zihinsel durum muayenesine dayandırmazlar. Bunu şunlarla birlikte kullanırlar:

  • Mevcut hastalığın geçmişi.
  • Geçmişteki ruh sağlığı geçmişi.
  • Geçmiş tıbbi geçmişi.
  • Madde kullanım geçmişi.
  • Sosyal tarih.
  • Fiziksel muayene.
  • Nörolojik muayene .
  • Test sonuçları, kan testleri gibi .

Test Detayları

Ruhsal durum muayenesinde neler yer alır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları zihinsel durum muayenesi sırasında gözlem ve soruların bir kombinasyonunu kullanırlar. Bu süreç boyunca zihinsel kapasitenizin birden fazla yönünü kontrol ederler ve bunları birkaç geniş kategoriye ayırırlar.

Gözlemler

Sağlayıcılar gözlemlere dayanarak hızlı bir şekilde değerlendirmeler yapabilir. Belirli içgörüler şunları içerebilir:

  • Görünüm : Sağlık uzmanı hijyeninize, belirttiğiniz yaşta görünüp görünmediğinize ve gözle görülür herhangi bir yaralanma veya yara izi olup olmadığına dikkat eder.
  • Davranış : Sağlık hizmeti sağlayıcısı, sıkıntı, işbirliği ve rahatsızlık seviyelerinizi not eder. Ayrıca, bu durumda beklendiği gibi davranıp davranmadığınızı görmek için hastanede olmanızın nedenini de dikkate alırlar.
  • Motor aktivite (hareketler) : Bazı zihinsel sağlık, nörodiverjans ve nörolojik durumlar , hiperaktivite, titreme, tikler, katılık ve parkinsonizm (bunlardan birkaçı) gibi anormal hareketlere neden olabilir .
  • Konuşma : Test boyunca, sağlayıcı konuşma miktarınızı ve akıcılığınızı not eder. Ayrıca konuşma hızınızı ve ritminizi ve sesinizin seviyesini ve tonunu da not ederler. Geveleyerek konuşma ( dizartri ) gibi konuşma sorunlarınız olup olmadığını değerlendirebilirler.
  • Etki : Sağlayıcı sözel olmayan ipuçlarınızı gözlemler. Kullanabilecekleri terimler arasında mutlu, üzgün, ajite, körelmiş, endişeli, parlak ve coşkulu bulunur. Ayrıca, etkinizin içinde olduğunuzu söylediğiniz ruh haliyle uyuşup uyuşmadığını da not ederler.
  • Düşünce süreci : Sağlayıcı, düşüncelerinizi nasıl organize ettiğinizi gözlemler. Sağlayıcılar, düzenli bir düşünce sürecini basit ve hedef odaklı olarak tanımlar. Düzensiz bir düşünce süreciniz varsa, düşünceniz belirli bir duruma bağlı olabilir. Tüm resmi göremeyebilirsiniz. Veya bazılarının “fikir uçuşu” dediği bir şey yaşayabilirsiniz.

Sorular

Sağlayıcılar zihinsel kapasitenizin belirli bölümlerini kontrol etmek için yönlendirilmiş sorular sorarlar. Bu sorularla aşağıdakileri değerlendirebilirler:

  • Duygudurum : Sağlık hizmeti sağlayıcısı sizden nasıl hissettiğinizi tarif etmenizi ister ve yanıtınızı kaydeder.
  • Ne düşünüyorsunuz : Sağlayıcı, dinleyerek ve doğrudan sorular sorarak ne düşündüğünüzü (örneğin belirli bir konuya odaklanıp odaklanmadığınızı) değerlendirir. Özellikle intihar , cinayet ve sanrılar (kesinlikle benimsenmiş yanlış inançlar) düşüncelerini kontrol ederler.
  • Çevrenizdeki dünyayı nasıl algılıyorsunuz : Sağlayıcı, çevrenizdeki dünyada hissettiğiniz şeyleri (duyduğunuz, hissettiğiniz, gördüğünüz, kokladığınız ve dokunduğunuz) sorar. Bunu esas olarak halüsinasyon görüp görmediğinizi kontrol etmek için sorarlar .
  • İçgörü : Bu, kendinizi ve etrafınızdaki dünyada nasıl işlev gördüğünüzü nasıl anladığınızla ilgilidir. Sağlayıcı bunu dinleyerek ve sorular sorarak değerlendirir. İçgörünüzü iyi, adil, sınırlı veya zayıf olarak tanımlarlar. Daha önce bir karşılaştırma varsa, bunu kötüleşen veya iyileşen olarak tanımlarlar.
  • Yargılama : Bu, iyi kararlar alma yeteneğinizi ifade eder. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu, belirli senaryolarda ne yapacağınızı sorarak değerlendirir. Ayrıca bunu geçmişinize de dayandırırlar — örneğin, ilaçlarınızı düzenli olarak alıp almamayı seçip seçmediğinize.

Bilişselliği değerlendirmek zihinsel durum testlerinin önemli bir parçasıdır. Bilişsellik kategorileri aşağıdaki şekilde ayrılır:

  • Uyanıklık : Bu, bilincinizin seviyesidir. Örneğin, uyanık ve tepkili, stupor veya komada olabilirsiniz.
  • Oryantasyon : Bu, durumunuzun ve çevrenizin farkında olmanız anlamına gelir. Sağlayıcı, adınızı, mevcut konumunuzu (şehir ve eyalet dahil) ve tarihi bilip bilmediğinizi sorar.
  • Dikkat ve konsantrasyon : Sağlayıcılar, sordukları sorulara ne kadar iyi odaklandığınızı gözlemler. Ayrıca, konsantrasyonu doğrudan değerlendirmek için sizden belirli görevler yapmanızı isteyebilirler. Örneğin, söyledikleri rastgele harflerden oluşan bir listede belirli bir harfi her duyduğunuzda ellerine dokunmanızı isteyebilirler.
  • Bellek : Sağlayıcı, anında hatırlama, yakın bellek ve uzun vadeli bellek dahil olmak üzere çeşitli bellek biçimlerini test edebilir. Örneğin, sizden söyledikleri bir şeyi tekrarlamanızı isteyebilirler. Ayrıca hangi liseye gittiğinizi veya nerede doğduğunuzu da sorabilirler.
  • Soyut muhakeme : Bu, anlam ve kavramları çıkarsama yeteneğinizi değerlendirir. Örneğin, sağlayıcı size iki nesnenin ortak noktasının ne olduğunu sorabilir veya yaygın bir sözü açıklamanızı isteyebilir.

Sonuçlar ve Takip

Ruhsal durum muayenesinin sonuçları ne anlama geliyor?

Testten sonra, sağlayıcı gözlemlediği şeyler ve sorularını nasıl yanıtladığınız hakkındaki notlarını gözden geçirir. Daha sonra, gözlemlerin ve yanıtların, hepsi bir arada alındığında, belirli bir soruna işaret edip etmediğini değerlendirebilirler.

Örneğin, en az iki bilişsel veya davranışsal işlevi tamamlamada sorun yaşadıysanız, bu hafif bilişsel bozukluk veya bunama tanısına işaret ediyor olabilir . Halüsinasyonlar yaşadığınızı ifade ettiyseniz, bu bipolar bozukluk veya şizofreni gibi bir manik epizot veya Parkinson hastalığı gibi bir nörolojik duruma işaret ediyor olabilir.

Bu muayeneler aynı zamanda sağlık çalışanlarının nörolojik rahatsızlıkların ilerlemesini izlemelerine de yardımcı olur.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle bu notları tıbbi kayıtlarınıza ekler.

Sonuçlar anormal ise, bir sonraki adımlar nelerdir?

Zihinsel durum muayenesi anormalse, sağlık uzmanınız tıbbi ve zihinsel sağlık geçmişiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için başka sorular sorabilir. Örneğin, üç gündür iyi uyumadıysanız, neden konsantre olmada veya tutarlı düşünceler bir araya getirmede zorluk çektiğinizi açıklayabilir.

Sağlık uzmanınız ayrıca semptomlarınıza fiziksel bir durumun neden olup olmadığını görmek için laboratuvar testleri isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:

  • Kan şekeri testi : Hiperglisemi veya hipoglisemi zihinsel kapasitenizi etkileyebilir.
  • Kan üre azotu (BUN) testi : Üremi yorgunluğa ve zihinsel karışıklığa neden olabilir.
  • İdrar tahlili : İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) zihinsel ve davranışsal değişikliklere neden olabilir.
  • Tiroid hormonu testi : Hipertiroidi anksiyeteye, hipotiroidi ise depresyona neden olabilir.

Bazı durumlarda, aşağıdakiler gibi başka testler de isteyebilirler:

  • PET taraması veya beyin MRI gibi görüntüleme testleri .
  • Elektroensefalogram (EEG) .
  • Beyin omurilik sıvısı analizi.

Doktorunuz test sonuçlarınızı size açıklayacak ve birlikte sonraki adımlara karar vereceksiniz.

Benim Sağlığım’dan bir not

Zihinsel durum muayenesi, sağlık hizmeti sağlayıcılarının zihinsel kapasitenizi değerlendirmek için kullandıkları önemli bir araçtır. Buna bilişiniz, ruh haliniz, davranışlarınız ve algılarınız dahildir. Bu muayeneler, sahip olabileceğiniz zihinsel sağlık veya nörolojik rahatsızlıklara işaret edebilir. Ancak muhtemelen bir tanıyı doğrulamak için daha fazla teste ihtiyacınız olacak. Zihinsel durum muayenesinin etkileri hakkında herhangi bir sorunuz varsa, sormaktan çekinmeyin. Sağlayıcınız size yardımcı olmak için orada.

Benimsagligim.com sitesinde yayınlanan içerikler, makalelerimizdeki gerçekleri desteklemek için bilimsel çalışmalar,  hakemli araştırmalar, global sağlık kurumları ve de global sağlık siteleri de dahil olmak üzere yalnızca yüksek kaliteli kaynakları kullanır. Bu makale aşağıda belirtilen kaynaklar kullanılarak derlenmiştir.

  • Merck Kılavuzu: Profesyonel Sürüm. Zihinsel Durumun Nasıl Değerlendirileceği https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-mental-status ) . Son gözden geçirme tarihi 8/2023. Erişim tarihi 9/15/2023.
  • Norris DR, Clark MS, Shipley S. Zihinsel Durum Muayenesi https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/1015/p635.html ) Am Fam Hekimi.  2016;94(8):635-641. Erişim tarihi 15/09/2023.
  • Voss RM, M Das J. Mental Status Examination https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546682/ ) . [2022 Eylül 12]. In: StatPearls [İnternet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ocak-. Erişim tarihi 9/15/2023.

Benim Sağlığım’ın içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Web sitemiz profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini almaz. Sağlık sorunlarınızın teşhis ve tedavisi için bir sağlık kurumu veya doktora muayene olmanız gerekmektedir.

Bize mesaj gönderin