Mediastinoskopi, cerrahın mediastinumunuzu (akciğerleriniz arasındaki alan) görmek için kullandığı minimal invaziv bir işlemdir. Kanseri aramak için ışık ve kamerası olan bir kapsam kullanırlar. Kapsamdaki bir aracı kullanarak doku örnekleri alabilir ve lenf düğümlerini çıkarabilirler. Bu, sağlayıcılara akciğer kanserinin yayılıp yayılmadığına karar vermek için ihtiyaç duydukları bilgileri verir.

Genel bakış

Mediastinoskopi nedir?

Mediastinoskopi , bir sağlık uzmanının akciğerleriniz arasında bulunan mediastinumunuzun içini görmesini sağlayan cerrahi bir işlemdir . Bu alan kalbinizi , yemek borunuzu ve trakeanızı (nefes borunuzu) içerir.

Sağlayıcılar bölgeyi görüntülemek için bir mediastinoskop kullanır. Bu araç, kendi ışığı ve kamerası olan ince bir tüptür. Ayrıca, bir doku örneği, lenf düğümü ( bağışıklık sisteminizin bir parçası ) veya kitle alma yeteneğine sahiptir .

Mediastinotomi ve mediastinoskopi

Sağlık hizmeti sağlayıcıları mediastinumunuza bakmak ve ondan örnekler veya lenf düğümleri almak için bu prosedürlerin ikisini de kullanır. Ayrıca, kanserler de dahil olmak üzere hastalıkların bölgede yayılıp yayılmadığını bulmak için bu prosedürleri kullanırlar.

Mediastinotomi bir açıklık oluştururken, mediastinoskopi bir kapsam ve daha küçük bir kesi kullanır. Cerrahlar mediastinotomi kullandıklarında daha fazla alana ulaşabilirler, ancak kesi daha büyüktür ve iyileşme süresi daha uzundur.

Mediastinoskopi neden yapılır?

Sağlayıcınız akciğerleriniz arasındaki bölgeyi daha iyi görmek isterse mediastinoskopiye ihtiyacınız olabilir. Kanseri aramak için bu bölgedeki lenf düğümlerinizi çıkarmak veya örnek almak isteyebilirler. Ayrıca akciğerinizdeki, timüs bezinizdeki veya yemek borunuzdaki kanserin evresini (şiddetini) kontrol edebilirler .

Daha az yaygın olsa da, akciğerlerinizde enfeksiyon varsa sağlayıcınız mediastinoskopi yapabilir. Lenfoma , sarkoidoz veya mezotelyoma da teşhis edebilirler.

Mediastinoskopi yaptırmaması gereken kişiler var mıdır?

Evet. Belirli rahatsızlıkları olan kişiler mediastinoskopi yaptırmamalıdır. Bunlara şunlar dahildir:

• Ameliyat edilemeyen bir tümörünüz var.
• Geçmişte mediastinoskopi yaptırmıştım.
• Göğüslerine radyoterapi uygulanmış .

Mediastinoskopiyi kim yapar?

Bir kardiyotorasik cerrah veya genel cerrah, bir ameliyathanede mediastinoskopi gerçekleştirir. Cerrahın, beklenenden daha fazla kanamayı kontrol etmesi gerekirse, yedek bir seçenek olarak göğsünüzü açabilmesi (sternotomi) veya torakotomi (kaburgalarınızın arasından kesi) yapabilmesi gerekir.

Test Detayları

Mediastinoskopiye nasıl hazırlanmalıyım?

Mediastinoskopi prosedürüne hazırlık, planlanan testinizden günler önce başlar. Şunları yapmanız gerekir:

• Göğüs röntgeni, BT taraması, akciğer fonksiyon testi ve sağlık uzmanınızın talep ettiği diğer tetkikler için randevulara gidin.
• İşlemden birkaç gün önce kanınızı sulandıran ilaçları almayı bırakın.
• İşlemden birkaç saat önce herhangi bir şey yiyip içmekten kaçınınız.

Mediastinoskopi ayaktan tedavi yöntemi midir?

Evet. Mediastinoskopinizle aynı gün eve gidebilmelisiniz. Eve gitmeden önce, sağlayıcınız şunları yapabilmenizi isteyecektir:

• Yürümek.
• Sıvı tüketin.
• İşemek.
• Acınızı yönetin.

Mediastinoskopi nasıl yapılır?

Birçok mediastinoskopi prosedürü adımı vardır. Sağlayıcınız:

1. Uyumanızı ve ağrı hissetmemenizi sağlamak için kolunuza damardan ilaç verilecek.
2. Boğazınıza bir solunum tüpü yerleştirin, böylece bir makine sizin yerinize nefes alabilsin.
3. Göğüs kemiğinizin yukarısına küçük (yaklaşık 2,5 cm) bir kesi yapın.
4. Kesiden mediastinoskopu yerleştirin.
5. Mediastinoskopu görmek istedikleri yere doğru hareket ettirirler.
6. Anormal lenf düğümlerini veya noktalarını çıkarmak veya örnek almak için kapsam üzerindeki aracı kullanın.
7. Mediastinoskopu çıkarın.
8. Mediastinoskopun yerleştirildiği yarayı kapatın.
9. Uyandırılıp solunum tüpünüz çıkarılacak.

Mediastinoskopi ne kadar sürer?

Mediastinoskopi yaklaşık bir saat sürer. Ancak bazen sağlayıcınızın daha fazla araştırma veya örnekleme yapması gerekiyorsa veya sternotomi veya torakotomiye geçişi gerektiren komplikasyonlarla karşılaşırlarsa daha uzun sürebilir.

Mediastinoskopi sonrası iyileşme sürecinde neler yaşanır?

Genel anesteziden uyandıktan sonra birkaç saat boyunca hala uykulu hissedeceksiniz. Mediastinoskopinizden sonra herhangi bir sorun yaşamıyorsanız, akrabanız veya arkadaşınız sizi eve götürebilir. Anesteziden sonra kendi başınıza eve gidemezsiniz .

Ağzınızda ve boğazınızda birkaç saat boyunca uyuşukluk olmasını bekleyebilirsiniz. Bu, sağlayıcıların nefes vermek için kullandıkları solunum tüpünün bir sonucudur. Güvenliğiniz için sağlayıcınız bu süre boyunca içmenize veya yemenize izin vermeyecektir. Ertesi gün öksürük, ses kısıklığı veya boğaz ağrısı yaşayabilir ve sağlayıcınızın kesi yaptığı yerde ağrı hissedebilirsiniz.

Mediastinoskopi sonrasında akciğerinizde herhangi bir sorun olmadığından emin olmak için göğüs röntgeni çektirmeniz gerekebilir .

Mediastinoskopi ağrılı mıdır?

Evet. Mediastinoskopinizden sonra birkaç gün boyunca ağrı kesici almanız gerekebilir.

Mediastinoskopinin riskleri nelerdir?

Çoğu zaman, insanlarda mediastinoskopi komplikasyonları olmaz. Ancak, bazı kişilerde şunlar olabilir:

• Akciğer enfeksiyonu ( pnömoni ).
• Çökmüş akciğer ( pnömotoraks ).
• Kanama.
• Enfekte yara.

Mediastinoskopiye bağlı mortalite oranı %0,09’dur.

Mediastinoskopinin en sık görülen komplikasyonu nedir?

Kanama, diğer tüm komplikasyonlardan daha sık görülen bir komplikasyondur.

Sonuçlar ve Takip

Ne tür sonuçlar alıyorsunuz ve bu sonuçlar ne anlama geliyor?

Mediastinoskopi prosedürünüzden gelen bilgiler, sağlayıcınızın kanserinizi tanımlamak için bir kanser evreleme sistemi kullanmasına olanak tanır . Evre, tümörün ne kadar büyük olduğunu ve yayılıp yayılmadığını söyler.

Mediastinoskopinin sonuçlarını ne zaman öğrenebilirim?

Doku örneklerinizi ( biyopsi ) analiz etmek için bir laboratuvarın birkaç gün sürmesi gerekebilir. Ayrıca, kanseriniz varsa , sağlayıcınızın sonuçlarınıza göre özelleştirilmiş bir tedavi planı oluşturması için zamana ihtiyacı olacaktır.

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Eve gittikten sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz sağlık uzmanınıza başvurun:

• Göğüs ağrısı .
• Ateş .
• Nefes almada zorluk.

Benim Sağlığım’dan bir not

Ne bekleyeceğinizi bilmek, ilk kez bir prosedüre girmeden önce kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Mediastinoskopi hakkında anlamadığınız herhangi bir şey varsa sağlık uzmanınıza sorun. Sağlık uzmanınızın önceden ihtiyaç duyduğu taramaları yaptırdığınızdan ve prosedürünüze hazırlanma talimatlarını izlediğinizden emin olun.