Sitoloji, tıp dünyasında tanı koymak için yaygın bir yöntemdir. Sitoloji testleri, belirli hücre tiplerini incelemek için az miktarda vücut dokusu veya sıvısı kullanır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, vücudunuzun hemen hemen tüm bölgeleri için sitoloji testlerini kullanabilir.

Genel bakış

Sitoloji nedir?

Sitoloji (sitopatoloji olarak da bilinir), bir tanı belirlemek için vücut dokularından veya sıvılarından hücreleri incelemeyi içerir. Patolog adı verilen belirli bir tür doktor , doku örneğindeki hücrelere mikroskop altında bakacak ve hücrelerde özellikler veya anormallikler arayacaktır. Sitoloji yalnızca çok küçük olan hücreleri incelediğinden, patologların sitoloji testi yapmak için yalnızca çok küçük bir doku örneğine ihtiyaçları vardır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları sitolojiyi tıp biliminin birçok farklı alanında kullanırlar, ancak sitoloji testleri en yaygın olarak kanseri taramak veya teşhis etmek için kullanılır.

Sitolojinin hangi türleri vardır?

Sitolojinin iki ana türü veya dalı vardır: eksfoliatif sitoloji ve girişimsel sitoloji.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları vücudunuzun hemen hemen tüm bölgeleri için sitoloji testleri kullanabilir. Bazı yaygın sitoloji testi türleri şunlardır:

• Jinekolojik sitoloji.
• İdrar sitolojisi.
• Meme sitolojisi.
• Tiroid sitolojisi.
• Lenf nodu sitolojisi.
• Solunum sitolojisi.
• Göz sitolojisi.
• Kulak sitolojisi.

Eksfoliatif sitoloji nedir?

Eksfolyatif sitoloji, patoloğun incelediği hücrelerin vücudunuz tarafından doğal olarak “döküldüğü” veya elle dokunuzdan kazındığı veya fırçalandığı (eksfoliye edildiği) bir sitoloji dalıdır.

Manuel doku fırçalama veya kazıma işlemini içeren eksfoliatif sitoloji örnekleri şunlardır:

• Jinekolojik örnekler : Bir çubuk yardımıyla serviksinizden hücrelerin temizlenmesini içeren Pap smear , eksfolyatif sitolojinin en bilinen türüdür.
• Gastrointestinal sistem örnekleri : Sağlık uzmanınız , sitolojik test için endoskopi işlemi sırasında gastrointestinal sisteminizin (mide ve bağırsaklarınız) iç yüzeyinden hücreleri temizleyebilir .
• Deri veya mukus örnekleri : Sağlık uzmanınız, sitolojik test için cildinizden veya burnunuzun veya ağzınızın içi gibi mukoza zarlarınızdan hücreleri kazıyabilir.

Vücudunuzun doğal olarak döktüğü doku veya sıvıların toplandığı eksfoliatif sitoloji örnekleri şunlardır:

• Solunum örnekleri : Sağlık uzmanınız, solunum sitolojisi testi için öksürdüğünüzde tükürük ve mukus (balgam veya sputum olarak da bilinir) gibi sıvıları toplayabilir.
• İdrar örnekleri : Sağlık uzmanınız, sitolojik testte kullanılmak üzere sizden idrar örneği toplayabilir.
• Akıntı veya salgı örnekleri : Gözünüzden, vajinanızdan veya meme ucunuzdan anormal bir vücut akıntısı gelirse , sağlık uzmanınız sitolojik test için akıntıdan bir örnek toplayabilir.

Müdahale sitolojisi nedir?

Müdahale sitolojisi, sağlık uzmanınızın test etmek üzere hücre örneği almak için vücudunuza “müdahale etmesi” gereken bir sitoloji dalıdır; yani hücre örneği almak için cildinizi bir şekilde delmesi gerekir.

En yaygın müdahale sitolojisi türü ince iğne aspirasyonudur (FNA). Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, örnek almak ve sıvı çekmek istedikleri bölgeye ince bir iğne enjekte edecektir. Daha sonra bir patolog, sıvıdaki hücreleri mikroskop altında inceler.

Sağlık hizmeti sağlayıcınızın ince iğne aspirasyonu uygulayabileceği vücudunuzun bazı bölgeleri şunlardır:

• Cildinizin altında sıvı dolu kitleler (kistler).
• Cildinizin altında katı topaklar (nodüller veya kitleler).
• Lenf düğümleriniz.
• Kalbinizin etrafındaki kesenin içindeki sıvı olan perikardiyal sıvınız.
• Akciğeriniz ile göğüs duvarınızın iç kısmı arasındaki boşlukta bulunan plevra sıvınız.

Sitoloji ne zaman kullanılır?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve patologlar, kanseri teşhis etmek veya taramak için en sık sitolojiyi kullanırlar.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir kişide yalnızca belirli bir hastalık veya enfeksiyon olabileceğini düşündüren belirti veya semptomlar varsa tanı testi kullanır. Sitoloji testi gibi bir tanı testi, anormal hücrelerin mevcut olup olmadığını belirler. Eğer mevcutsa, test hastalığı doğru bir şekilde sınıflandırır.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir kişinin kanser gibi belirli bir hastalığa sahip olup olmadığını, semptomları yaşamadan önce bile görmek için tarama testleri kullanır. Popüler bir sitoloji tarama testi türü Pap smear’dır.

Sitoloji testlerinin diğer kullanımları şunlardır:

• Bulaşıcı hastalıkları teşhis etmek.
• İltihaplı durumların teşhisi.
• Tiroid lezyonlarını incelemek.
• Akciğerlerinizi çevreleyen iki ince zar arasındaki boşluk (plevra boşluğu) gibi belirli vücut boşluklarını ilgilendiren hastalıkları teşhis etmek.

Sitoloji testini kim yapar?

Sitoloji testinin türüne bağlı olarak, birçok sağlık hizmeti sağlayıcısı hücre örneğini toplayabilir. Örneğin, bir jinekolog Pap smear sitoloji testi için serviksinizden bir örnek alabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı daha sonra örneği test için bir laboratuvara gönderir. Bir patolog veya sitopatolog, doku örneğindeki hücrelere mikroskop altında bakar ve varsa bir tanı belirler.

Test Detayları

Sitoloji testi nasıl çalışır?

Her sitoloji testi, test edilen hücre türüne ve numunenin doku mu yoksa sıvı mı olduğuna bağlı olarak biraz farklıdır. Genel olarak, sitoloji testinin dört adımı vardır:

• Örnek hücrelerinin toplanması.
• Örnek hücrelerin işlenmesi.
• Örnek hücrelerin incelenmesi.
• Sonuçların paylaşılması.

İşte sitolojik testin aşamalarının açıklaması.

Örnek hücrelerin toplanması

Sağlık uzmanınız vücudunuzdan bir patologun incelemesi gereken hücre örneklerini toplar. Bir sağlık uzmanının sitoloji test örneklerini toplayabileceği yollardan bazıları şunlardır:

• Vücudunuzun bir bölümünün yüzeyinden dokuyu fırçalamak veya kazımak.
• Vücudunuzdan sıvı veya akıntı örnekleri (örneğin idrar örneği) toplamak.
• Vücudunuzun bir bölgesinden ince iğne aspirasyonu kullanılarak sıvı örneği alınması.

Örnek hücrelerin işlenmesi

Doku örnekleri içeren bazı sitoloji testleri için, örneği alan sağlık hizmeti sağlayıcısı yayma yapar veya cam mikroskop slaytlarına yayar. Bu slaytlara yayma denir. Daha sonra yaymaları bir patoloji laboratuvarına gönderirler.

Sitoloji testi vücut sıvısı içeriyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcısı büyük ihtimalle yayma kullanamayacaktır çünkü örnek çok seyreltilmiştir (sıvıda sadece birkaç hücre vardır). Büyük ihtimalle örneği küçük bir kapta patoloji laboratuvarına göndereceklerdir.

Bir sitoloji örneği laboratuvara ulaştığında, bir patolog veya laboratuvar teknisyeni yaymaları, örneğin türüne bağlı olarak belirli boyalara (renkli boyalar) batırır. Boyalar, hücrelerin mikroskop altında daha kolay görülüp incelenmesine yardımcı olur.

Sitoloji örneği bir sıvıysa, bir patolog veya laboratuvar teknisyeni incelemek istediği hücreleri sıvıdan ayırmak için santrifüj adı verilen bir makine kullanabilir. Bir santrifüj, örneği çok hızlı döndürerek belirli hücreleri sıvıdan ayırır. Patolog daha sonra hücreleri yaymalara koyar ve boyayabilir.

Örnek hücrelerin incelenmesi

Bir patolog veya laboratuvar teknisyeni sitoloji örneklerini işleyip boyadıktan sonra, hücreleri mikroskop altında inceleyerek anormal hücreler arar. Anormal hücreler bulurlarsa, bunları slaytlara özel bir kalemle işaretlerler. Daha sonra bir patolog hücrelere dayanarak bir tanı koyar ve bir rapor oluşturur.

Sonuçların paylaşılması

Patolog bir rapor hazırladıktan sonra bunu sağlık uzmanınıza gönderecektir. Sağlık uzmanınız sonuçları sizinle birlikte gözden geçirecek ve sonraki adımları belirleyecektir.

Sitoloji testine nasıl hazırlanmalıyım?

Çoğu sitoloji testi basit ve ağrısızdır, bu nedenle bunlara hazırlanmak için özel bir şey yapmanız gerekmez. Sağlık uzmanınız size özel sitoloji testinizin sürecini açıklayacak ve hazırlanmak için herhangi bir şey yapmanız gerekip gerekmediğini size bildirecektir.

Sitoloji testimden sonra ne beklemeliyim?

Sitoloji testinizi gerçekleştiren sağlık hizmeti sağlayıcısı, doku örneği hücrelerini bir sitolog veya patologun hücreleri mikroskop altında inceleyeceği ve anormal hücreler veya belirli özellikler arayacağı bir laboratuvara gönderecektir. Patolog daha sonra bulguların bir raporunu sağlık hizmeti sağlayıcınıza gönderecek ve o da sonuçları sizinle paylaşacaktır.

Sitoloji testlerinin riskleri ve dezavantajları nelerdir?

Sitoloji testlerinden kaynaklanan komplikasyonlar çok nadirdir ve meydana gelirse, genellikle hafiftir. Birçok tıbbi test türü gibi, sitoloji testi de yanlış negatif veya yanlış pozitif sonuç verebilir. Ek olarak, bazı durumlarda, doku biyopsileri sitoloji testlerinden daha doğru olabilir.

Sitoloji testlerinin faydaları nelerdir?

Sitoloji testleri, test için gereken az miktarda doku veya sıvı örneği nedeniyle birçok faydaya sahiptir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının tanıyı belirlemek için de kullandığı doku biyopsisine kıyasla, sitoloji testi:

• Daha az invazivdir.
• Daha az rahatsızlık ve ağrıya neden olur.
• Komplikasyonlara yol açma olasılığı daha düşüktür.
• Maliyeti daha azdır.

Sonuçlar ve Takip

Sitoloji testinden ne tür sonuçlar alırsınız?

Sitoloji testinden alacağınız sonuç türü, testin türüne ve vücudunuzun hangi kısmından örnek alındığına bağlıdır.

Sitoloji testi için patolog raporu şunları içerebilir:

• Anormal hücreler bulunup bulunmadığı.
• Eğer anormal hücreler bulunursa, örnekte ne tür bir hastalık, enfeksiyon veya kanser olduğu.
• Kanser ise, kanserin derecelendirilmesi. Patologlar, örnekteki kanser hücresinin türünü belirlerken aynı zamanda kanser hücrelerinin normal hücrelere veya dokulara ne kadar benzediğine de karar verirler. Buna kanserin derecesi denir.
• Biyopsi gibi daha ileri testlere ihtiyaç duyulursa.

Sitoloji testimin sonucunu ne zaman öğreneceğim?

Sitoloji testinizin sonuçlarını almanızın ne kadar süreceği, hangi tür doku hücrelerinin incelendiği gibi belirli faktörlere bağlıdır. Bazı rutin sitoloji taramaları sonuçlarınızı almanız için 1 ila 2 gün kadar kısa bir süre alabilirken, diğer testler 1 ila 2 hafta sürebilir. Sitoloji test sonuçlarının alınmasının ne kadar süreceğini etkileyen faktörler şunlardır:

• Daha fazla dokuya veya hücreye bakma ihtiyacı.
• Özel lekeler veya testler.
• İkinci bir görüşe ihtiyaç var.
• İşlem süresi.

Ek Genel Sorular

Sitoloji patolojinin bir parçası mıdır?

Sitoloji (sitoloji), patolojinin bir dalı veya alt uzmanlık alanıdır. Tıpta patoloji, teşhis amaçlı vücut dokusu veya sıvılarındaki hücrelerin laboratuvar incelemesiyle ilgilenir.

Sitoloji ile histoloji arasındaki fark nedir?

Sitoloji ve histoloji patolojinin farklı dallarıdır. Sitoloji genellikle tek tek hücrelere veya hücre kümelerine bakmayı içerir. Histoloji, birçok hücre türü içeren tüm bir doku bölümünü incelemeyi içerir.

Sitoloji ile biyopsi arasındaki fark nedir?

Sitolojik incelemelerin ve biyopsilerin her ikisinin de amacı tanı koymaktır ancak aralarında bazı farklar vardır.

Tanımı gereği, sitoloji tek tek hücrelerin veya hücre kümelerinin incelenmesidir, bu nedenle patologların sitoloji testleri için mikroskop altında bakmak için yalnızca çok küçük bir örneğe ihtiyaçları vardır. Bu nedenle, sitoloji testleri genellikle ağrısızdır.

Biyopsiler genellikle sitoloji testinin ihtiyaç duyduğundan daha büyük doku parçalarını içerir ve bir patolog biyopsiden alınan bir doku örneğinde birkaç hücre türünü inceleyebilir. Biyopsi prosedürleri genellikle sitoloji testlerinden daha invazivdir ve lokal veya genel anestezi gerektirebilir.

Benim Sağlığım’dan bir not

Sitoloji testleri, tanı koymanın ve kanser taraması yapmanın çok yaygın ve genellikle ağrısız bir yoludur. Bir tanı testinin sonuçlarını beklemek stresli olabilirken, sağlık ekibinizin sonuçlar ne olursa olsun sizi desteklemek için orada olduğunu bilin. Sağlık uzmanınıza testiniz veya sonuçlarınız hakkında soru sormaktan korkmayın.